Как правильно кормить ребенка смесями в 2 месяца
Содержание статьи
Искусственное вскармливание в 2 месяца
Искусственное вскармливание в 2 месяца ответственный период для грудничка. На смесь к этому возрасту переводят только по медицинским показаниям. Ребенка кормят по часам, чтобы не перегружать пищеварительную систему, не провоцировать срыгивания, колики.
Показания на перевод младенца в 2-месячном возрасте на смесь
Естественное вскармливание (материнское молоко) рекомендуется сохранять максимально долго, хотя бы до 6-месячного возраста.
Молоко матери имеет все витамины, микроэлементы, белки, жиры, антитела, способствующие нормальному развитию грудничка.
Но бывают случаи, когда младенца переводят на искусственное питание:
• отсутствие лактации по причине болезни (патологии щитовидной железы, аутоиммунные заболевания и другие);
• категорический отказ матери от кормления грудью по психическим и другим причинам;
• отказ от ребенка;
• болезнь матери, которая требует употребления препаратов, не совместимых с кормлением грудью;
• отлучение матери от малыша по причине проведения лечения, операций;
• наличие ВИЧ-инфекции, гепатита, сифилиса, терапия которых не совместима с грудным вскармливанием.
При этих состояниях младенца начинают кормить смесью.
Чем кормить ребенка в 2 месяца и сколько
Рацион питания ребенка в 2 месяца состоит только из смеси. Питание подбирают индивидуально по назначению участкового педиатра. Классификация смесей:
• кисломолочные: Нутрилак, Хипп, Фрисолак;
• антирефлюксные: Фрисовом, Беллакт, Сэмпер Лемолак;
• гидролизированные с молочным белком коровы: Фрисолак, Альфаре;
• с аминокислотами: Неокейт, Альфаре Амино;
• с молочным белком козы: Симилак, Ненни;
• с соей: Фрисо, Беллакт.
Кисломолочное питание предназначено для предупреждения и лечения дисбактериоза. Они имеют в себе пищеварительные бактерии, за счет которых заселяется кишечник.
Антирефлюксные смеси назначаются педиатрами при наличии выраженной симптоматики срыгиваний, в том числе скрытом рефлюксе (пища забрасывается в пищевод, но не попадает в ротовую полость).
Гидролизированное питание необходимо для снижения вероятности аллергии на белок коровьего молока.
Если эти смеси не эффективны, не подошли младенцу, назначают питание с козьим белком.
Детям с отягощенным аллергоанамнезом (наличием непереносимости коровьего белка, диатеза, крапивницы и других болезней) показано есть питание, содержащее аминокислоты или сою.
Соевые смеси не назначаются при аллергии на соевый белок.
Нестожен и другие дешевые смеси к 2-месячному возрасту пробовать не стоит, так как пищеварение младенца очень чувствительно к качеству питания.
Но бывает, что ребенок хорошо переносит даже бюджетные смеси.
Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Объем питания за сутки зависит от веса младенца. Расчет осуществляется по формуле: 1/6 от массы тела. Пример: вес младенца — 4400 г; 4400/6 = 733 за день.
Кормить 2-месячного младенца необходимо за сутки 6-7 раз. Поэтому суточное количество искусственного молока делят на частоту вскармливаний. Пример: 733/7 = 104 мл.
Между кормлениями перерыв должен составлять 3-4 часа. Искусственное питание содержит белки, которые долго перевариваются в желудке.
Если кормить грудничка чаще, у него появится диарея или запор, срыгивания, колики.
Распорядок дня
Распорядок дня очень важен для хорошего самочувствия и развития младенца. Его составляют индивидуально, подстраиваясь под грудничка.
Примерный режим дня:
| Время | Действие |
|---|---|
| 7:00 | пробуждение, кормление |
| 9:30 — 11:00 | гигиенические мероприятия, кормление, сон утром |
| 11:30 | кормление |
| 11:30 — 13:30 | прогулка совместно с отдыхом на улице |
| 13:30 — 14:30 | игры, общение с мамой, кормление |
| 14:30 — 16:30 | сон днем |
| 16:30 — 19:00 | игры, общение с мамой, кормление |
| 17:30 — 19:30 | сон вечером |
| 19:30 — 21:00 | игры, общение с матерью |
| 23:00 | купание в ванночке, прием пищи |
| 23:30 — 6:00 | отдых ночью + 2 кормления |
Этот распорядок можно корректировать под желания младенца.
Правила вскармливания смесью
Питание грудничка осуществляется по часам. Для кормления необходимо купить бутылочки.
Их желательно выбирать с широким горлом, которое имитирует грудь матери. Если ребенок только что переведен на искусственное кормление, то его приучают именно к бутылочкам с широким голом.
Так он научится быстрее сосать соску от бутылки.
Перед кормлением бутылочки моются, стерилизуются в кипящей воде на протяжении 5-10 минут.
Предварительно бутылку необходимо разобрать на части полностью, чтобы все соприкасающиеся поверхности деталей были открыты и контактировали с кипятком.
Соску для бутылки подбирают с отверстием среднего размера, чтобы смесь (при переворачивании) капала, а не лилась.
Для младенца на искусственном питании обязательно покупают соски-пустышки. Они необходимы для удовлетворения сосательного рефлекса, так как кормление из бутылочки длится намного меньше, чем грудью матери.
Вскармливают младенца на руках или в детской кровати. При кормлении на руках матери головной конец малыша приподнимают под углом 30ᵒ.
Бутылку дают перевернутой соской вниз. Соска должна быть заполнена жидкостью полностью, чтобы не было подсоса воздуха через отверстие.
Кушает малыш до 5-10 минут, некоторые дети едят не торопливо — 15 минут.
Вскармливание в кроватке помогает приучить младенца спать отдельно. Головной конец матраца приподнимают под углом 20-30ᵒ, укладывают ребенка на бок.
Под спину кладут валик, чтобы грудничок не перевернулся, не захлебнулся. Бутылку дают под углом 30-35ᵒ.
При таком положении соска будет наполнена молоком. Под бутылку кладут 1-2 пеленки для фиксации. Во время вскармливания за грудничком обязательно наблюдают.
Разведение питания
На любой упаковке смеси есть инструкция по ее приготовлению. Там написаны правила разведения и дозировки. Дозы у каждого вида питания свои.
Разводится любая смесь одинаково. Сначала кипятят воду необходимого объема, затем остужают ее до 30-35ᵒС.
После остывания в емкость для кормления насыпают молочный порошок, заливают его водой. Бутылку закрывают крышкой, которая защищает от выливания молока через соску, взбалтывают смесь до полного растворения сухого вещества.
После этих манипуляций кормят младенца.
Нельзя оставлять сухие остатки в разведенной смеси. Плохо перемешанная жидкость отрицательно влияет на пищеварительный тракт, плохо усваивается.
У малыша усиливаются колики, появляется вздутие, диарея или запор.
Прикорм в 2 месяца
Прикармливать взрослой пищей в 2-месячном возрасте категорически нельзя. У него не сформирован акт глотания, пищеварительный тракт.
Последствия введения раннего прикорма (причины их возникновения):
• развитие заболеваний пищеварительного тракта (повреждение слизистой желудка и кишечника, нехватка ферментов);
• диспепсические проявления (ферментативная недостаточность);
• аллергия (несформированность иммунитета).
Эти проявления могут ухудшить развитие, сохраниться на всю жизнь.
Если у ребенка появилась анемия, гипотрофия, запор и другие состояния, которые требуют лечения, то назначаются специализированное питание.
Оно корректирует уровень гемоглобина, налаживает пищеварение, размягчает стул, купирует дисбактериоз.
Поэтому в 2 месяца для устранения заболеваний используют не прикормы, а смеси.
Перевод на искусственное вскармливание должно осуществляться только по рекомендациям участкового педиатра.
Самостоятельно отказываться от кормления грудью нельзя. При переходе на искусственное вскармливание требуется тщательный подбор смеси, чтобы предупредить абдоминальные боли, диспепсию, аллергию и другие проявления.
- Об авторе
- Недавние публикации
ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно — ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
8 важных правил правильного кормления ребёнка смесью от врача-педиатра
Последнее обновление статьи: 23.03.2018 г.
Самая лучшая еда для новорождённого — это мамино молоко. Учёные не устают его исследовать, каждый раз открывая новые полезные свойства. Но бывают случаи, когда молока нет или его слишком мало для полноценного питания. Существует также перечень медицинских противопоказаний к грудному вскармливанию. Можно рассматривать ещё нераспространенный вариант с донорским молоком, но доступен он далеко не всем. Тогда на помощь приходит искусственное кормление.
Как выбрать смесь?
Кормление ребёнка — очень ответственный процесс. И начинается всё с выбора смеси. Чем накормить новорождённого или месячного ребёнка? Для малышей первого полугодия жизни она должна быть высокоадаптированной, то есть максимально похожей на грудное молоко.
Эта смесь называется «начальной», а на упаковке будет изображена единичка. Для детей старше шести месяцев предназначены «последующие» смеси, состав которых отвечает потребностям подросшего организма.
В них больше белка, жиров и микроэлементов. Упаковки обозначены цифрой «2».
Если ребёнок часто и больше положенного срыгивает, поможет антирефлюксная смесь. При нарушении переваривания пищи на помощь придут кисломолочные смеси, смеси с содержанием полезных бактерий.
При выборе смеси желательно посоветоваться с врачом. При покупке смеси надо обратить внимание на срок годности и целостность упаковки.
Также существуют смеси, в которые входят специальные компоненты, обладающие конкретным лечебным эффектом. Так, если в семье кто-то страдает аллергией, целесообразно начать с гипоаллергенной смеси.
Важные правила кормления
Специально подготовленная посуда
Бутылочки, которые используются для кормления, должны быть заранее вымыты с ёршиком и простерилизованы. Это можно осуществить путём кипячения их в течении 5 — 10 минут или с помощью специального стерилизатора. Бутылка, в которой разводится смесь, должна быть сухой.
Соску следует подбирать с тем расчётом, что смесь из неё будет вытекать не струйкой, а по каплям. Это обеспечит активное сосание, а не просто проглатывание льющейся смеси. Что немаловажно для развития челюстно-лицевого аппарата.
Режим питания и распорядок
Это очень важный пункт. Грудничок получает свою еду по требованию. Сколько же раз надо питаться ребёнку на ИВ? График зависит от возраста. Так, новорождённый кушает 7 — 9 раз за сутки, ребёнок 2 — 5 месяцев — 6 — 7 раз, полугодовалому ребёнку необходимо питаться 5 — 6 раз в сутки.
Сколько смеси давать в одно кормление?
Для этого сначала надо определить суточный объём пищи. То, сколько должен кушать малыш, зависит от его веса и возраста. Так, до двух месяцев ребёнку необходим объём пищи в размере 1 ̸ 5 от его веса, в 2 — 4 месяца — 1 ̸ 6, в 4 — 6 месяцев 1 ̸ 7 от массы тела, старше шести месяцев — 1 ̸ 8.
Например, ребёнок в 1 месяц весит 4,5 килограмма, тогда в сутки ему необходимо 900 миллилитров смеси. Необходимо помнить, что этот объём не должен превышать 1 л.
Чтобы определить объём смеси, необходимый для одного кормления, разделим суточный на необходимое число кормлений. Это будет 100 — 130 миллилитров смеси.
Бывает, что ребёнок съедает чуть меньше или больше. Небольшая разбежка возможна. Нельзя допускать систематический перекорм или недокорм. Для ребёнка это чревато ожирением или гипотрофией.
Объёмный метод, описанный выше, наиболее простой и удобный в использовании. При необходимости или при наличии проблем с весом доктор может рассчитать для конкретного ребёнка объём определённой смеси каллоражным методом и с учётом возрастной потребности в белках, жирах и углеводах.
Как приготовить смесь?
Необходимо использовать только кипячёную воду. В бутылочку заливается необходимый для одного кормления объём воды температурой в 50˚С и насыпается положенное количество смеси (подробно указано на упаковке). Всё тщательно встряхивается и перемешивается.
Как кормить смесью?
Как правильно кормить ребёнка? Перед кормлением необходимо убедиться в оптимальной температуре приготовленной смеси. Для этого капните ею на запястье (на ладонную поверхность). Её температура не должна ощущаться кожей.
Вымойте руки с мылом. Займите комфортное положение. В этом помогут специальные подушки, с использованием которых можно с удобством расположить и себя, и ребёнка. В таком случае кормление станет приятным отдыхом для кормящего и источником необходимого тактильного контакта для малыша.
Поэтому лучше взять его на руки. Если ребёнок склонен к чрезмерному срыгиванию, держать его лучше вертикально. В иных случаях — полувертикально.
Переверните бутылочку вверх дном, чтобы смесь полностью заполнила соску и горлышко, а воздух устремился к донышку. Это воспрепятствует заглатыванию воздуха ребёнком и развитию колик.
Необходимо следить, чтобы смесь из соски капала, а не лилась. Со временем соски изнашиваются и нуждаются в замене.
Если осталась готовая смесь
По правилам оставшуюся после кормления смесь надо вылить. Но немного храниться она всё-таки может. При комнатной температуре один — два часа и не более полусуток в холодильнике. Перед тем, как покормить этой смесью, её необходимо подогреть до приемлемой температуры.
Допаивание
Искусственное питание ребёнка необходимо дополнять жидкостью — водой, слабыми отварами шиповника и чая (не обычного, который мы с вами пьём ежедневно, а детского, травяного).
В жару и в помещении с сухим воздухом величину выпитого необходимо увеличивать на 50 — 100 мл. Также стоит следить и за состоянием здоровья ребёнка.
Введение прикорма
Деткам, которые вскармливались смесью, прикорм начинают вводить раньше, чем грудничкам. С 4 — 4,5 месяцев им уже начинают давать овощное пюре, с 5 — кашу.
Как узнать, что смесь ребёнку не подходит?
Зачастую подобрать смесь с первого раза не получается. Что об этом будет свидетельствовать?
- нарушение пищеварения;
Если после приема пищи ребёнок много срыгивает и ̸ или начинается понос или запор, смесь не подходит. Когда нарушения есть, но они незначительны, её можно на неделю оставить. Если за это время ничего не изменится, питание надо менять;
- аллергические проявления.
Самый первый признак аллергии — сыпь (дерматит). Это могут быть как единичные её элементы, так и сливающиеся пятна по всему телу.
Чаще развиваются реакции на смеси на основе коровьего молока. Заменить их можно на смеси на основе гидроизолята белка и изолята сои или на смеси, которые приготовлены на основе козьего молока;
- дефицитные состояния.
Развитие у ребёнка железодефицитной анемии, гипотрофии или иного заболевания, связанного с недостатком определенных веществ, требует подбора специальной смеси с лечебным эффектом.
Полноценное и адекватное питание залог гармоничного роста и развития вашего малыша!
Источник
Как правильно давать смесь 2х месячному ребёнку
1040 просмотров
26 августа 2020
Ребёнку ровно 2 месяца, с самого рождения на смешанном вскармливании, при чем молока очень мало. Изначально давала сначала грудь (когда сцеживалась знала что там около 30 мл) потом смесь на 30 мл меньше чем указано по рекомендации на банке смеси НАН. С месяца ребёнок стал отказываться от груди и перешли на смесь полностью. Только в 2 месяца я заметила что кормила ребёнка не правильно!
Изначально с месяца было 7 кормлений, на банке в инструкции написано что нужно с месячного возраста давать по 150 мл 5 раз в день. Я не обратила внимания что количество кормлений нужно было сокращать, и ребёнок кушал по 150 мл 7 раз в день, и только в 2 месяца я заметила что это неправильно. А ребёнок редко доедал все, постоянно оставлял смесь. Я ещё переживала что плохо ест.
Как же мне теперь поступить, уменьшать порции?? Как правильно кормить ребёнка если у нас 7 кормлений после каждого сна (он просыпается и просит бутылочку)помогите разобраться? Инструкцию прилагаю
Напомню, что до сегодняшнего дня мы давали ему 150 мл 7 раз в день
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте. Давайте по 120 мл 7 раз, ребёнок этого не заметит, тк Вы говорите, что недоедает смесь за кормление, далее, увеличивайте объем до 135 мл, но отодвигайте время следующего кормления, далее объем увеличиваете до 150 мл, оставляя 5 кормлений. Переход должен быть плавным, за 3-5 дней справитесь.
Ольга, 26 августа 2020
Клиент
Ирина, подскажите а как отодвигать время кормления? После того как проснулся не давать смесь? Так он будет плакать если не покормить… или укачивать дольше чтобы выдержать зто время 4-4,5 часа?
Педиатр
У Вас сейчас 7 кормлений с интервалом в 3-3.5 часа. Нужно увеличить до 4 ч. Получится так:06.00-10.00-14.00-18.00-22.00-02.00,затем с увеличением объёма смеси подвинуть ещё на 30 -40 мин:06.00-10.30-15.00-19.30-00.00. (01.00)Смотрите по ребенку. Если не доедает 150 мл. То оставьте 6 кормлений с меньшим объёмом. К 3-4 месяцам попробуйте ещё раз перейти на 5разовое питание
Педиатр
Дальше частота снов будет уменьшаться и увеличиваться время бодрствования, ориентируйтесь на ребёнка, а не на схему. Можете написать ваш распорядок дня?
Инфекционист
Здравствуйте!Вам надо уменьшать объём каждого кормления.Давайте 7 раз по 130 мл.Постепенно переходите на 6 разовый режим.Когда привыкнет есть по 130 мл увеличивайте каждый приём и постарайтесь удлинять промежутки между кормлениями.Старайтесь сделать ночной перерыв
Ольга, 26 августа 2020
Клиент
Нина, так он у меня привык уже по 150 кушать каждый раз, вот и вопрос мне уменьшать сейчас до 130, или уже кормить как было? И как обойтись без ночного кормления? Он же просыпается и плачет пока не дадут бутылочку
Инфекционист
Я думаю оставить перед сном 150 мл, ночью давайте 130мл, в другие кормления чередуйте 150 и 130 мл.Потом, когда надо будет увеличивать суточную дозу, увеличивайте за счет шести кормлений, а ночное оставляйте маленьким. Может получится. А вообще не стоит мучить малыша и мучиться самой, кормите, как попросит, но старайтесь все же давать суточную норму.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Если ребёнок хочет кушать чаще, т.е каждые 3 часа, то давайте меньший объем смеси на каждое кормление.
Суточный объем смеси в 2-3 мес это 1/6 от массы тела. Вот и рассчитайте сколько должен за одно кормление съесть
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте наводите 120 мл смеси в каждое кормление
Педиатр
Добрый вечер. Уменьшите об’ем разового кормления до 130 мл и кормите 7 раз в сутки, потихоньку увеличивайте время между кормлениями доведя до 150 мл и 5 кормлений. Если плачет, можно давать водичку.
Педиатр
Здравствуйте,Ольга. Уменьшите разовые объемы смеси до 90-120 мл. Если съел 90 мл и просит еще — то разведите еще 30 мл ( также и при 120 мл ). Вы же говорите, что все равно периодически не доедает предложенный объем смеси. На всех баночках со смесями производители пишут объемы, которые в среднем рекомендует ВОЗ. Но не все дети придерживаются таких норм — кому-та надо поменьше, кому-то побольше)
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый вечер а какой вес у ребенка при рождении, какой в 1 мес и 2 мес?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если ребенок не имеет избытка веса, то кормить можно почти по требованию. Ориентир — по 120 мл 7 раз в день. Ребенок сам регулирует промежутки между едой. Если через 3 часа не просит и спит, так не будите. Если не доел, не пичкайте — в следующее кормление съест больше или раньше проснется. Ночью ребенок может есть реже и объем быть небольшим. Главное — вес! Если нет недостатка или избытка, то слушайте желания ребенка.
Ольга, 27 августа 2020
Клиент
Зоя, родился с весом 3430, в 1месяц 4600, в 2 месяца 6 кг. Как нам лучше уменьшить объём смеси?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Наливайте по 140 в бутылочку. Дня 3-4. Потом по 130 и т.д. и так постепенно ребенрк привыкнет. Можно более плавно.
Можно под конец еды небольшой перерыв делать, если не плачет. Минут 3-4. Потом докормииь. Так сытость придет раньше. Можно купить соску с чуть меньшим потоком в соске. Дольше будет есть, быстрее голол утолит и чуть мееьше будет есть. 120-130 мл ему будет нетрудно переносить. Но нужно смотреть на настроение. Если будет усиленно набирать вес — введете овощи с 5 месяцев. Они не калорийные
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
И еще — главное не разовый объем и число кормлений, а суточный объем питания ребенка. Должен есть по 150 мл 5 раз в день, значи в сутки это 750 мл. Ребенок может поесть 3 раза по 200 мл и 3 раза по 50 мл. И тоже будет хорошо
Педиатр
Кормление ребенка это не сборка конструктора — нет чёткой инструкции. У каждого ребенка свой обьем и свои интервалы между кормлениями, не зря ВОЗ рекомендует «кормление по требованию». Поэтому все схемы и инструкции довольно условны.
В среднем разовый обьем для ребенка в таком возрасте 120-150мл 7-8 раз в сутки. Если вы видите что ребенок не доедает, делайте меньший разовый обьем смеси в каждое кормление
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник