Как нормализовать работу кишечника у ребенка 1 месяц
Содержание статьи
Как наладить работу кишечника у ребенка грудного возраста?
![]()
Автор:
Загоря Нина Валентиновна
Содержание
Особенности кишечника новорожденного
Функциональные расстройства кишечника
Как нормализовать кишечник, чтобы избежать появления колик
Правильное и здоровое питание
Восстановление работы кишечника у грудничка
Препараты для нормализации работы кишечника у младенца
Как молодые, так и опытные родители на протяжении первого года жизни ребенка сталкиваются с проблемой повышенного беспокойства и возникновением «кишечных колик». Это побуждает их задаться вопросом: «Как нормализовать работу кишечника у грудничка?»
Особенности кишечника новорожденного
Младенец появляется на свет со стерильным кишечником. После рождения ребенок попадает в среду, которая заселена большим количеством микроорганизмов. Среди них есть полезные бактерии, которые участвуют в процессе пищеварения. Есть условно болезнетворные, которые могут привести к заболеванию при определенных условиях. На протяжении первых двух недель идет борьба между микроорганизмами за право «поселиться» в кишечнике новорожденного.
В норме микрофлора в основном состоит из бифидобактерий. Кроме того, для работы кишечника необходимы лактобактерии, кишечные палочки, ферменты.
Главным источником полезных бактерий является материнское молоко. При вскармливании грудным молоком образование полезной микрофлоры в кишечнике происходит быстрее.

Функциональные расстройства кишечника
Находясь в мамином животике, ребенок не занимался процессом переваривания пищи, а все необходимое получал из крови матери через пуповину. Родившись, ему нужно справляться с этим самостоятельно. Желудку и кишечнику предстоит работать вместе и слаженно.
Как нормализовать работу кишечника, чтобы избежать как поноса, так и запора? Желудку нужно вовремя выработать необходимые ферменты для переваривания поступающего грудного молока. Кишечник должен продвинуть содержимое с оптимальной скоростью. Если это происходит быстро, случатся понос, а если медленно – возникает запор. Маленький организм должен налаживать одновременно все функции желудочно-кишечного аппарата. Недостаточность одной системы ведет к сбою в другой.
Как нормализовать кишечник, чтобы избежать появления колик
Колики — это не болезнь, а временное функциональное расстройство.
Во время кормления автоматически происходит сокращение кишечника, возникают спазмы. Ребенок волнуется, начинает беспокоиться. В результате в желудок попадает большое количество воздуха. Появляются болезненные ощущения и чувство распирания. Это влечет за собой срыгивание или рвоту, скопление газов в кишечнике. Могут возникнуть запоры.
В таких ситуациях у ребенка страдает весь организм. Появляется двигательное возбуждение. Малыш кричит, «извивается». Единственное успокоение для себя он видит в процессе сосания. Возникает ошибочное мнение, что ребенок все время голодный, так как сосет и грудь, и соску-пустышку, и свой кулак.

Правильное и здоровое питание
Грудное молоко это оптимальный вариант кормления. Другое питание только усугубит ситуацию, усилив проявления спазмов и колик.
Как наладить кишечник и сгладить сложный для него период жизни? Перед едой нужно класть ребенка на живот. Это своеобразный массаж, для лучшего отхождения газов и укрепления мышц.
Некоторое время следует кормить малыша по требованию. Хотя перерывы между приемами пищи должны быть не менее 2 часов. За это время выделится достаточное количество ферментов и молоко переварится. А непрерывно поступающая в желудок пища начнет бродить, что приведет к появлению белей и срыгиванию.
После еды ребенка нужно подержать вертикально, пока не произойдет отрыжка. Затем уложить на бочок. В таком положении минимальна опасность проникновения рвотных масс в дыхательные пути. Легче происходит поступление молока из желудка дальше в кишечник.

Восстановление работы кишечника у грудничка
Стул у грудного ребенка должен быть каждый день. Обычно он бывает столько раз, сколько ребенок принимает пищу. Если стул случается пару раз в день, а малыш не беспокойный, это тоже считается нормой.
Когда же стула нет более двух суток, пора помочь ребенку опорожнить кишечник. Поможет выкладывание на живот или массаж круговыми движениями по часовой стрелке, прогретая утюгом пеленка или грелка на живот.
Если такие мероприятия не помогают, следует воспользоваться трубочкой для отвода газов или сделать клизму. Конец трубки нужно смазать кремом, осторожно ввести ее в задний проход на 5 см, удерживая рукой. Свободной рукой можно сделать легкие нажатия, массаж вокруг пупка, сгибать и разгибать ножки малыша, надавливая ими на животик. Следует провести два, три приема в течение 5-10 минут. Должен появиться стул и выйти скопившиеся газы.
При необходимости, клизму делают прохладной водой в объеме около 200 мл, уложив ребенка на левый бок.

Препараты для нормализации работы кишечника у младенца
Современная фармацевтика знает, как нормализовать работу кишечника страждущим младенцам и облегчить жизнь их мамам. Выпускается множество безвредных средств на основе растений. Они удобны в использовании, обладают приятным вкусом и запахом, что немаловажно при необходимости напоить лекарством орущего малыша.
Как «настроить» пищеварение ребенка?
Материалы по теме:
… loading images
Источник
Как наладить работу кишечника у ребенка?
Содержание
Как восстановить работу кишечника при диарее у ребенка
Как нормализовать работу кишечника при запоре у ребенка
Как улучшить работу кишечника и не испытывать проблем
Кишечник у ребенка очень восприимчив. Различные факторы влияют на его работоспособность. К таковым факторам относятся продукты питания, питьевая вода, различные инфекции, атакующие организм. Не всегда удается исключить все эти факторы из жизни детей. Поэтому родителям не редко приходится задаваться вопросом, как наладить работу кишечника у ребенка.
Мамам и папам очень важно знать, как помочь и, по возможности, предостеречь ребенка от проблем с кишечником. К таковым проблемам, а точнее нарушениям работы кишечника, относятся запор и диарея.

Как восстановить работу кишечника при диарее у ребенка
Для того чтобы определить, как наладить работу кишечника при диарее, необходимо знать, что это за заболевание и о причинах его возникновения.
Диарея (понос) – синдром, который характеризуется определенным расстройством пищеварения, то есть это состояние, при котором опорожнение кишечника происходит более двух раз в сутки с выделением «жидкого стула».
Некоторыми из причин возникновения диареи могут служить:
- смена рациона питания,
- лекарственные препараты,
- дисбактериоз,
- кишечные паразиты,
- аллергия на пищевые продукты,
- отравление пищевыми продуктами.
При первых появлениях симптомов диареи лучше, конечно, немедленно обратиться к специалисту. При длительности диареи более трех дней или обнаружении крови в каловых массах, не стоит заниматься самолечением, а необходимо немедленно обратиться к специалисту, так как если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, применение лекарственных препаратов может усугубить состояние ребенка.
При первых признаках диареи ребенку необходимо давать выпить как можно больше жидкости, определить причину возникновения и связаться с врачом, так как диарея может вызвать обезвоживание. Чтобы этого избежать необходимо, поить ребенка средствами против обезвоживания, например «Педиалит», «Ликви-лит», «Смекта», «Линекс».
Если ребенок грудного возраста, возможно, стоит перейти на другую смесь. Соков на период диареи лучше не давать ребенку, так как от них диарея может лишь усилиться, в крайнем случае можно разводить сок водой или давать сок с низким содержанием сахара.
Необходимо полностью исключить из рациона ребенка трудно перевариваемую пищу (сырые фрукты, овощи), соленые и сладкие продукты, молочные продукты, жирную пищу.
При первых признаках диареи необходимо дать ребенку активированный уголь или лактофильтрум.
Могут способствовать укреплению стула:
- бананы,
- рис,
- картофельное пюре,
- яблочное пюре,
- хлеб,
- печеные яблоки,
- сухари,
- тосты,
- чай.

Как нормализовать работу кишечника при запоре у ребенка
Чтобы понимать, как наладить работу кишечника при запорах, необходимо знать, что такое запор и от каких факторов зависит его появление.
Запор – замедленная, затрудненная или недостаточно частая дефекация (опорожнение кишечника).
К причинам запора относятся:
- дисбаланс пищевых составляющих;
- недостаток в рационе клетчатки;
- избыточное употребление легкоусвояемых, консервированных, рафинированных продуктов;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- лекарственные препараты;
- заболевания нервной системы.
Если ребенок новорожденный, то к причинам может относиться неправильный режим питания, при искусственном вскармливании – это может быть недостаточный питьевой режим, быстрый перевод ребенка с одной смеси на другую, пищевая аллергия, дисбиоз кишечника.
Первой помощью при запоре у ребенка старше года является очистительная клизма. Для этого применяется кипяченая вода комнатной температуры. В воду также можно добавить глицерин. Можно использовать и свечи с глицерином (подходит для новорожденных детей), но не стоит злоупотреблять этим.
Мыло, ватные палочки или градусник при запоре применять категорически нельзя.
Питание ребенка во время запора должно содержать:
- кислое молоко,
- черный хлеб,
- овощи,
- вареную свеклу с растительным маслом,
- отруби,
- чернослив,
- инжир.
Натощак необходимо употребить кефир без сахара, холодную воду или простоквашу.
В качестве лекарственных препаратов можно применять слабительные средства, препараты стимулирующие рецепторы кишечника.
Без особой надобности лекарственные препараты лучше не применять, так как и у них есть свои побочные действия.
Обратится к врачу необходимо в случаях, если:
- стул у ребенка плотный, но с прожилками крови;
- во время запора ребенок жалуется на вздутие живота, боли в животе, снижение аппетита;
- ребенок умышленно задерживает фекалии по эмоциональным причинам;
- наблюдается периодическое каломазание у ребенка (энкопрез), при котором жидкий кал, вследствие утраты контроля ребенком над мышечным аппаратом прямой кишки, непроизвольно выделяется наружу, а твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке.

Как улучшить работу кишечника и не испытывать проблем
Чтобы не задаваться вопросом, как наладить работу кишечника у ребенка, необходимо, по возможности, эту проблему предупредить. Обеспечить ребенку правильное сбалансированное питание и прием воды (стараясь исключить чай и кофе), физическую нагрузку, соблюдение гигиены, тщательную термическую обработку мясных и молочных продуктов, также важно тщательно перед употреблением мыть фрукты и овощи.
Не следует злоупотреблять кипяченым молоком, соленой рыбой, колбасой, кондитерскими изделиями.
Если ребенок ходит на горшок, не следует разрешать ему резко с него вскакивать.
Как «настроить» пищеварение ребенка?
Источник
Как нормализовать работу кишечника у ребенка 1 месяц
В старости у каждого второго развиваются проблемы со стулом. Причины хронических запоров у пожилых людей могут быть разными, кто-то хорошо переносит лечение препаратами, кто-то – народными средствами. Возникают они из-за того, что тело с возрастом перестает вести себя как полагается. Все дело в возрастных изменениях, которые замедляют процессы в пищеварительном тракте и ухудшают моторику, внутренних и внешних факторах, влияющих на организм в целом. Важно своевременно помочь человеку справиться с нарушением. Главное – подходить к вопросу деликатно. Не стоит оставлять все на самотек. Предлагаем изучить это неприятное состояние и все способы его исправления.
Что такое запор у пожилых людей, что с ним делать
С медицинской точки зрения это затрудненное опорожнение кишечника, которое возникает систематически. Акт дефекации может быть слишком редким для нормы или неполным. Такое же значение у терминов «констипация» и «обстипация».
Выберите услугу для вашего родственника
Согласно МКБ-10 это болезнь, но чаще это причисляется к симптомам, так как иногда указывает на более тяжелые заболевания и нарушения функциональности внутренних органов.
Редкое или разовое затруднение обычно не учитывается. Если же сходить в туалет не получается трое и более суток подряд, то это определяется, как острая патология, с которой необходимо срочно бороться. Если происходит подобное регулярно и каждый раз затягивается, то это свидетельствует о непроходимости кишечника или других воспалительных процессах в организме – опухолях или других новообразованиях.
Для хронического явления характерны:
- более чем полгода проявлений, в последние три месяца повторяющихся минимум дважды или трижды;
- еженедельно успешных позывов менее 3 раз;
- комковатый, твердый стул в каждую или через одну дефекации;
- ощущение неполного опорожнения или блокады в четверти случаев как после посещения санитарной комнаты, так и во время;
- нерезультативное желание вернуться в туалет в течение дня в 25%;
- сложно опорожниться, приходится сильно тужиться;
- часто требуется ставить клизму или пить лекарства.
Основные причины запоров и их симптомы
У людей в возрасте чаще возникает эта сложность. Это связано с возрастными изменениями, переменой гормонального фона, естественными замедлениями тонуса, истончением слизистых и снижением деятельности пищеварения.
Повлиять на развитие могут сопутствующие заболевания:
- сахарный диабет;
- гипотиреоз (мало гормонов щитовидной железы);
- неправильная диета, нерегулярное питание;
- многолетний длительный прием препаратов в связи с хроническими заболеваниями.
Серьезная вещь – снижение тонуса в мышцах стенок ЖКТ. Поговорим об этом подробнее.
Атония кишечника
Это состояние провоцируется физиологическим старением и уменьшением двигательной активности, а также снижением чувствительности прямой кишки – именно она должна сигнализировать головному мозгу о том, что пора сходить в туалет.
- схваткообразные боли в животе;
- нерезультативные позывы к дефекации;
- отрыжка;
- тошнота;
- постоянная задержка стула.
Чтобы понять, отчего возникают запоры у стариков, и что делать, следует проходить обследование, выявлять и следить за регулярностью походов в уборную. Отлично с подобными задачами справляются в пансионатах таких как «Забота», где обеспечивается полный уход.
Наши пансионаты
Раменский
Шереметьевский
Чем опасно состояние
Если каловые массы надолго задерживаются в теле, то начинают отравлять его. Человек чувствует себя ослабленным и больным. Кроме того, могут появиться и другие осложнения:
- трещина в заднем проходе;
- геморрой;
- хроническое заражение;
- синдром «ленивого» кишечника;
- дивертикулез толстой кишки.
Чтобы не допускать таких серьезных последствий, стоит своевременно показывать родственника специалистам. Они смогут выявить проблему и помогут ее решить.
Чем лечить запоры у пожилых людей, как проводить профилактику и что пить
Если у пациента в возрасте уже развился этот сбой организма, то нельзя беспечно пользоваться препаратами со слабительным эффектом. Нужно быть в курсе их особенностей и выполнять грамотные действия. Давайте рассмотрим это подробно.
Лечение медикаментами
Не рекомендуем начинать самостоятельный поиск и прием лекарств. Назначить их должен врач после осмотра. То, что будет эффективным помощником одному, может категорически не подходить другому.
Рассмотрим некоторые популярные варианты решения:
- Наиболее распространенный метод, которым лечат это состояние – принятие внутрь слабительных веществ. Более серьезная разновидность – раздражающие. Их применяют, чтобы срочно справиться с проблемой. Во втором случае назначают в основном из-за атонии кишечника.
- Другой путь – осмотические, которые будут задерживать воду в организме. Это сульфат магния и Форлакс.
- Наиболее безопасны из перечисленных – пребиотики. Они натуральные, плавно и медленно влияют на затруднение стула, но полученный от их приема результат будет дольше сохраняться. Среди популярных – Лактоза и Инулин.
Как избавиться от запоров в пожилом возрасте народными средствами
Эффективны как дополнительное, но не как самостоятельный выход из положения. Главное условие – не заниматься самолечением, особенно если болезнь превращается в хроническую или острую. Если же это единичные случаи, то подойдет один из перечисленных ниже способов. Предварительно свяжитесь с врачом.
Наши пансионаты
Голицыно
Минский
Лечение жидкостью
Обезвоживание приводит к спеканию масс в толстой кишке. Один из самых эффективных методов, который поможет справиться с этим неприятным возрастным изменением – обычная чистая вода комнатной температуры. Достаточно пить ее больше, чтобы нормализовать испражнения. Это хорошо работает, если затруднения еще не приняли серьезных размеров. Достаточно одного стакана, который следует употреблять небольшими глотками, за полчаса до еды.
Растительное масло
Что принимать при запорах у пожилых людей – столовую ложку льняного, оливкового или любого другого рафинированного вещества. Достаточно столовой ложки за несколько минут до начала приема пищи, чтобы избавиться даже от самого стойкого завала. Кроме того, полезные микроэлементы в их составе отлично влияют на работу ЖКТ. Добавляйте в салаты и готовые блюда в чистом виде.
Соки из овощей
Еще один способ забыть о проблеме – пить капустный, морковный, огуречный или свекольный напиток. Можно смешивать в разных пропорциях и употреблять дважды в день. Главное, чтобы не было противопоказаний, среди которых встречаются гастрит или язва желудка.
Если появился запор у пожилых женщин, то вы уже знаете, что делать. Но лучше пользоваться подобным методом под вниманием специалиста.
Сухофрукты
Финики, чернослив, изюм и курага прочищают кишечник. Единственный минус – их нежелательно принимать в большом количестве при сахарном диабете или пограничных состояниях.
Ревень
Одно из самых эффективных средств, справляется даже с острым или продолжительным застоем справляется.
Сухой корень растения в количестве двух столовых ложек заливают 250 мл кипятка, настаивают и после процеживания пьют по 50 миллилитров на ночь.
Но помните, что он вызывает привыкание и не рекомендуется при ряде заболеваний, таких как подагра, холецистит, ревматизм.
Наши пансионаты
Рублёвский
Долгопрудный
Лекарственные травы
Такое лечение поможет справиться с задержками, но использовать его надо, если нет патологий. Важно отслеживать, нет ли противопоказаний.
- настой семян подорожника;
- корень лопуха;
- льнянка.
Любое из этих растений нужно высушить, залить кипятком и дать настояться. Принимать перед едой и только после беседы с врачом.
Сильный запор у пожилого человека – что делать и как срочно помочь лекарствами
Люди в возрасте часто пытаются заниматься самолечением, иногда таким способом они создают больше проблем в организме. Лучше доверить следить за состоянием здоровья медицинскому специалисту, который знает, как быть.
Таблетки
Существуют препараты, целью которых является восстановление нормального регулярного опорожнения кишечника. Чаще других назначают:
Выберите услугу для вашего родственника
Слабительные свечи
Ректальные суппозитории начинают быстро действовать – уже через 5-30 минут появится необходимость посетить санитарную комнату. А главное – не создают лишней нагрузки на желудок.
Чтобы вам было понятнее, приводим таблицу со слабительными веществами:
| Основные группы | Фармакологическая принадлежность | Препараты |
| Неорганические | Солевые слабительные | Магния сульфат |
| Натрия сульфат | ||
| Карловарская соль | ||
| Органические | Растительные масла | Касторовое, миндальное масло |
| Препараты, содержащие антрагликозиды | Экстракт крушины, таблетки ревеня, препараты сенны (лист, кафиол, кубики Регулакс, Сенаде) | |
| Синтетические | Бисакодил (Дульколакс), натрия пикосульфат (Гутталакс), гидрофильные коллоиды (Форлакс, Фортранс), синтетические сахариды (Лактулоза), вазелиновое масло |
Запор у лежачего больного старческого возраста
У тех, кто лишен возможности активно двигаться, замедляются процессы пищеварения, перистальтика работает со сбоями. Потребуются лекарства для нормализации стула. Но нельзя использовать быстродействующие препараты, лучше подобрать их для лечения хронической задержки, с мягким и медленным воздействием на ЖКТ. Наиболее эффективные – Дюфалак и Форлакс.
Выберите уход, который нужен вашему родственнику
Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.
Проблема запора встречается у 60-70% людей в возрасте старше 60 лет. Своевременное выявление патологии позволяет провести адекватное лечение и избежать развития осложнений.
Особенности работы кишечника в пожилом возрасте
В норме у взрослого человека опорожнение кишечника должно происходить 1-2 раза в день или через день. При дефекации не должно быть болей, дискомфорта, сильного натуживания. При отклонении от нормы можно говорить о развитии запора.
Частота дефекации индивидуальна. Если человек ходит в туалет редко, но это состояние не причиняет ему дискомфорта, нет причин для тревоги. И напротив, регулярное, но болезненное опорожнение кишечника – повод для визита к врачу.
В 2006 году международные эксперты выделили критерии запора у взрослых (Римские критерии):
- Стул редкий, менее 3 раз в неделю.
- В 25% случаев и чаще кал твердый или фрагментированный.
- В 25% и чаще нужно натуживаться при дефекации.
- В 25% случаев и чаще есть чувство неполного опорожнения кишечника, ректальной блокады.
- В 25% случаев и чаще нужна помощь для выделения кала.
О хроническом запоре говорят в том случае, если на протяжении хотя бы 3 месяцев наблюдаются 2 и более симптома из списка. Эти критерии актуальны и для пожилых людей.
В пожилом возрасте частота дефекаций уменьшается, но четких критериев развития запора у людей старше 60 лет не предложено. Специалисты рекомендуют ориентироваться на индивидуальную норму. Если опорожнение кишечника стало происходить реже, чем несколько месяцев назад, и появились иные симптомы запора из списка Римских критериев, стоит запланировать визит к врачу.
Причины запоров в пожилом возрасте
- Снижение тонуса мышц пищеварительного тракта. Это состояние связано с замедлением обмена веществ и малоподвижным образом жизни. С возрастом также меняется выработка ферментов, развивается склероз соединительной ткани и уменьшается число нейронов в сплетениях кишечника. Все это способствует замедлению перистальтики пищеварительного тракта и появлению запора.
- Питание. Развитие запора связано с употреблением легкоусовяемой пищи, бедной клетчаткой.
- Гормональные перестройки. Запоры в пожилом возрасте связаны с изменением работы желез внутренней секреции. Провоцирующим фактором может стать сахарный диабет и гиперпаратиреоз – частота этой патологии растет после 60 лет. У женщин запоры возникают при вступлении в климакс.
- Патология кишечника. С возрастом увеличивается частота развития заболеваний пищеварительного тракта, в том числе опухолей и геморроя.
- Прием лекарств. После 60 лет растет риск возникновения патологии внутренних органов. Пожилой человек вынужден принимать лекарственные средства – курсами или пожизненно. Некоторые медикаменты ведут к развитию запоров.
Все эти факторы нарушают нормальную работу кишечника и ведут к появлению запоров в возрасте после 60 лет.
Принципы лечения запоров у пожилых людей
По современным критериям запор рассматривается как болезнь цивилизации. Важно не только вовремя выявить патологию, но и начать лечение с учетом возраста, сопутствующих заболеваний и вероятной причины такого состояния.
- Коррекция питания.
- Физическая активность.
- Поведенческая терапия.
- Медикаментозное лечение.
Коррекция питания и водный режим
Перед началом медикаментозной терапии больному предлагается наладить кишечный транзит с помощью диеты. Если смена образа жизни не приносит результата, показан прием лекарственных препаратов.
Общие принципы питания при запоре:
- некрепкий черный и зеленый чай;
- фруктовые и овощные соки;
- компот из сухофруктов;
- ягодный морс;
- минеральная вода;
- кисломолочные продукты.
Физическая активность
В пожилом возрасте довольно сложно начать заниматься спортом и кардинально изменить свой образ жизни. Сказывается ограничение подвижности из-за хронической патологии, выработанные привычки и иные факторы. Резкие перемены не пойдут на пользу и могут привести к обострению уже имеющихся заболеваний. Менять образ жизни следует постепенно с учетом возможностей своего тела и имеющихся ресурсов.
Общая физическая активность
- Ежедневные пешие прогулки. Гулять лучше всего после еды и перед сном.
- Йога. Рекомендуется заниматься в специальных группах для пожилых людей и под руководством опытного тренера.
- Лечебная гимнастика. Разработаны схемы тренировок, позволяющие нормализовать работу пищеварительного тракта и избавить от запоров.
- Катание на велосипеде – с осторожностью и при отсутствии заболеваний позвоночника и сердца.
- Плавание. Полезно не только для кишечника, но и для разгрузки позвоночника, профилактики и лечения варикозного расширения вен.
Перед началом любых тренировок нужно проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Комплекс упражнений при запоре
Поведенческая терапия
У многих пожилых людей запор связан с подавлением позывов на опорожнение кишечника. Причиной становится страх боли, возникающей на фоне геморроя и иных патологических состояний. В этой ситуации важно выработать привычку опорожнять кишечник регулярно. Восстановление рефлекса на дефекацию позволяет обойтись без лекарственной терапии.
- Утром выпить натощак 1 стакан прохладной простой (можно с медом, сахаром, лимоном) или минеральной воды.
- Позавтракать. Завтрак должен состоять из списка разрешенных продуктов.
- Через 30 минут после завтрака пойти в туалет и попытаться опорожнить кишечник в течение 10 минут. Мышцы брюшного пресса должны участвовать в натуживании. Для этого нужно сесть на корточки или поставить ноги на скамейку, притянув их к животу. Можно наклониться вперед, сидя на унитазе.
- За 5 минут до дефекации полезен массаж живота. Можно выполнить одно из упражнений по нормализации работы кишечника: сжатие и расслабление анального сфинктера, втягивание заднего прохода и мышц живота на вдохе с быстрым выталкиванием вперед на выдохе.
В течение дня искусственно провоцировать дефекацию нельзя. Если добиться опорожнения кишечника не удается, нужно повторить процедуру на следующее утро. К предложенной схеме добавляется прием местных слабительных. Они не только разжижают каловые массы, но и раздражают прямую кишку, провоцируя выработку рефлекса.
При успешной дефекации на фоне слабительных средств терапию продолжают до 5 дней. Далее препарат отменяют и возвращаются к выработке рефлекса по предложенной схеме без медикаментов. Эффект у пожилых пациентов наблюдается спустя 8-10 дней в 85% случаев (по данным обзора РМЖ «Медицинское обозрение», 2015 год).
- нельзя игнорировать позывы на дефекацию в течение дня;
- не следует оставаться в туалете более 10 минут;
- нельзя слишком сильно натуживаться;
- важно посещать туалетную комнату в одно и то же время.
Критерием эффективности считается появление стула нормальной консистенции ежедневно или через день. Затруднений при дефекации быть не должно.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты назначаются в том случае, если иные методы не принесли желаемого эффекта. Прием медикаментов возможен только по назначению врача. Самолечение недопустимо и грозит развитием тяжелых осложнений.
Местные слабительные средства: свечи и микроклизмы
Для лечения запоров у пожилых людей используются ректальные суппозитории. Свечи вводятся в прямую кишку. Они мягко воздействуют на кишечник, размягчают каловые массы и облегчают дефекацию. Чаще всего в терапии используются такие препараты:
Микроклизма – еще один метод решения проблемы. Популярностью пользуются микролизмы «Микролакс». Препарат не обладает системным воздействием на организм. Действует только местно: разжижает каловые массы, усиливает перистальтику кишечника, облегчает дефекацию. Выпускается в тубах, вводится в прямую кишку. Эффект наступает через 5-15 минут. Может использоваться регулярно, поскольку не вызывает привыкания.
Системные слабительные средства
Осмотические слабительные замедляют всасывание воды и увеличивают объем содержимого кишечника. Не всасываются и не вызывают привыкания. Восстанавливают естественный рефлекс на опорожнение кишечника. Выделяют две группы препаратов:
- На основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе). В толстом кишечнике лактулоза превращается в уксусную и молочную кислоту и снижает pH. Является пребиотиком – стимулирует рост полезных лакто- и бифидобактерий. Начальная дозировка – 30-45 мл до 4 раз в день. После нормализации стула переходят на поддерживающую дозировку. Во время терапии нет необходимости дополнительно принимать воду.
- На основе макрогола (Форлакс). Принимается с большим количеством воды и во время приема пищи. Дозировка рассчитывается индивидуально.
Секреторные слабительные действуют на эпителий и нервно-мышечный аппарат кишечника. Стимулируют выделение воды в просвет кишечника и блокируют ее всасывание. Могут стать причиной обезвоживания. Необходим дополнительный прием жидкости. Примеры препаратов:
- На основе бикасодила (Дульколакс, Бикасодил). Выпускаются в драже и в виде суспензии. Эффект при приеме внутрь наступает через 5-10 минут.
- На основе сенны (Сенаде, Агиолакс). Назначаются внутрь после еды. В легких случаях достаточно 2 приема в сутки. При упорных запорах применяются через каждые 6 часов. В пожилом возрасте назначаются с осторожностью – возможно развитие дистрофии кишечника.
Балластные слабительные работают как пищевые волокна. Они увеличивают объем каловых масс, усиливают перистальтику и нормализуют транзит в кишечнике. Представители этой группы:
- Мукофальк. Препарат на основе подорожника. Кроме основного действия, является пребиотиком. Стимулирует развитие лакто- и бифидобактерий и восстанавливает микрофлору кишечника.
- Метилцеллюлоза. Не всасывается, не вызывает привыкания. По механизму действия препарат схож с Мукофальком.
В лечении запора важно не только устранить симптомы, но и убрать причину такого состояния. Только так можно добиться стойкого результата и предупредить рецидив.
Источник