Из за чего может плохо спать ребенок в 1 год и 7 месяцев
Содержание статьи
Почему малыш плачет и не может уснуть? Разбираемся вместе с педиатром
Родители малышей часто сталкиваются с проблемой: ребенок плачет и не может уснуть. Вместе с педиатром Алесей Корево разбираемся в причинах такого поведения и том, как их можно решить.
Алеся Корево,
врач-педиатр 2 категории, консультант по грудному вскармливанию
и питанию детей медицинского центра Baby Boss («Бэйби Босс»)
— Как по плачу понять, в чем причина того, что малыш плачет и не спит?
— Плач ребенка — это его способ разговаривать с родителями, с миром.
Очень условно плач можно разделить на два типа: плач от боли или какой-то неудовлетворенной потребности и плач-«манипуляция». Второй вариант касается детей постарше, после 6 месяцев. Для совсем маленьких детей характерен первый тип плача, который делится на два вида.
- Первый вызван каким-то дискомфортом: холодно, жарко, хочу есть, не хочу есть, хочу, чтобы меня пожалели, страшно. Этот плач не такой пронзительный и душераздирающий. Он призывный: ребенок пару раз крикнул, затем затихает и ждет, идут ли к нему. Если потребность ребенка не удовлетворили быстро, плач перерастет в требовательный.
- Второй вид плача — когда ребенок испытывает боль. Обычно это нарастающий по интенсивности плач, на пике самой острой боли — пронзительный крик. Он сопровождается изменением внешнего состояния ребенка. Например, малыш поджимает или, наоборот, раскрывает ручки и ножки.
- Плач-манипуляция — это когда уже подросший ребенок осознает, что мамой можно управлять. Чаще всего это начинается с манипуляций едой (в частности, при введении прикорма). В этом случае взрослым нужно «держать оборону» и на капризы ребенка либо подталкивать его к компромиссу, либо показывать, что будет так, как сказал взрослый.
Причина плача — голод
— Обычно большинство мам при плаче ребенка сразу предлагают ему поесть. Наверное, вот эта традиционная мысль «плачет — голодный — надо покормить» идет из глубины веков, от наших предков. Вообще, мы понимаем: просто так маленький ребенок плакать не будет. Значит, в любом случае какая-то его потребность не удовлетворена. И первое здесь, что должна делать мама вне зависимости от того, кормит она грудью или нет, — это взять ребенка на руки, пожалеть и приложить к груди. А дальше уже разбираться, в чем дело.
Грудь здесь больше действует как успокоительное: чтобы ребенок почувствовал запах мамы, услышал ее сердцебиение и понял, что он в безопасности.
Если ребенок поел и успокоился, причина была в голоде.
С детьми, которые находятся на искусственном вскармливании, немного по-другому. В качестве успокоения так, как грудь, бутылочка не срабатывает. Да, малыш будет ее сосать, даже если не голоден, но это приведет к болям в животе и еще большему дискомфорту.
С детьми, которые питаются смесью, родители все же обычно придерживаются какого-то режима, кормят по времени, а не по требованию. И уже исходя из этого можно предположить, успел ребенок проголодаться или причина плача не в этом.
С грудным вскармливанием просчитать не выйдет: контролировать объем съеденного сложнее, так что ребенок может проголодаться раньше или позже обычного.
Если же мы взяли ребенка на руки и он успокоился, скорее всего, ему было нужно удовлетворить потребность телесного комфорта и/или привычного окружения (те же люди, свет, температура).
Причина плача — физический дискомфорт
— Если ребенок не голоден и не болен, мама его пожалела, но он все равно плачет, нужно раздеть малыша и посмотреть, все ли нормально. Иногда дискомфорт может доставить даже незначительная мелочь.
Был случай, когда мамин волос намотался на большой пальчик детской ножки и передавил его, поэтому малыш плакал.
Могут мешать швы или складки одежды. Поэтому ребенка нужно раздеть, осмотреть, поменять ему подгузник, чистого сухого малыша одеть в другую одежду.
Причина плача — психологический дискомфорт
— Для ребенка оказаться одному — страшно. Он был все время в маме и с мамой — и вдруг оказался один. Бывает достаточно и пары минут, чтобы малыш испугался: почему все вокруг затихло и куда все делись?
Почему дети хорошо спят при белом шуме или на улице? Тишина пугает больше всего, кажется угрозой, неизвестностью. Для ребенка, который находится в утробе матери, белый шум — это движение крови по сосудам, он обладает шипящим характером. Поэтому многие колыбельные построены на шипящих звуках. Голос мамы, монотонные звуки улицы, даже гудение фена — все это может вернуть маленькому человеку ощущение его привычной реальности и как следствие — успокоить.
Важный по проработке момент — психологическое равновесие родителей. Если мама сама тревожная и она пытается прийти на помощь ребенку, которому страшно, ничего из этого не выйдет. Ребенок это почувствует, и они будут долго волноваться вдвоем.
Что делать? Не перекладывать всю ответственность на маму. Да, маленький ребенок до 2-3 лет не очень нуждается в папе. Зато в папе сильно нуждается мама. Если у женщины есть человек, который может ее поддержать и успокоить, ей будет легче. Без опоры вернуться в состояние эмоционального равновесия новоиспеченной матери сложно.
Причина плача — переутомление
— Нельзя допускать переутомления у малыша. Главная проблема здесь, что в таком случае ребенка уложить гораздо сложнее, чем обычно. На фоне переутомления вырабатываются гормоны стресса, а они не позволяют организму заснуть («бей или беги»).
Что делать? Ловить момент, когда ребенок уже физически устал, и класть его спать. В такие моменты:
- малыш трет глазки;
- начинает зевать;
- стремится принять горизонтальное положение;
- у него появляются легкие синяки под глазами.
Даже если у родителей есть в этот момент свое дело, гораздо выгоднее для всех отвлечься и прямо сейчас потратить 5 минут на то, чтобы уложить ребенка. Иначе потом на это потребуется час, а малыш изведется от капризного, монотонного плача. Но если уж так произошло — успокаивайте ребенка, держите на руках, пойте песенки и т. д.
Причина плача — недомогание
— Если мы говорим все же о плаче перед засыпанием, то нужно понимать: если ребенок болеет, он будет капризничать и плакать не только перед сном, но и весь день. В противном случае болезнь можно с высокой долей уверенности исключить.
Среди самых частых детских недомоганий — младенческие колики, прорезывание зубов, головная боль (грудничковая мигрень), раздражения на коже (аллергия или что-то еще), простуда.
Грудничковая мигрень и колики. Врачи склоняются к тому, что это проявления одного и того же процесса — адаптации нервной системы к изменяющимся условиям окружающей среды. И если с головой все понятно, то возникает вопрос: причем же здесь живот? А он болит из-за того, что в кишечнике находится много нервных окончаний и происходят спазмы, которые нужно просто пережить. Колики появляются в 1 месяц, начинаются примерно в 6 вечера, и для них характерно одно и то же время: 3 часа, 3 дня подряд, 3 недели.
Нужно отличать колики от вздутия живота, когда могут быть срыгивания, метеоризм и проч. В таких случаях врач может назначить специальные препараты с лактобактериями.
Кстати
Лактобактерии в составе препаратов играют важную роль в поддержании здоровья малыша: кислая среда, которая создается ими, препятствует росту и развитию грибов и патогенных микроорганизмов. Поэтому одна из важнейших функций лактобактерий — помощь в формировании общего и местного уровня сопротивляемости иммунитета. Однако количество этих полезных бактерий в организме может снижаться. Это негативно сказывается на работе ЖКТ (возникает метеоризм, запоры, нарушения стула) и иммунной защите. Лактобактерии могут нормализовать работу кишечника малыша, «вырастить» «правильную» микрофлору, заселить желудочно-кишечный тракт полезными бактериями, справиться с коликами.
Также может болеть голова при смене погоды (младенцы часто метеочувствительны).
Аллергия, кожные высыпания. Эти заболевания легко выявляются, если раздеть ребенка и осмотреть его с головы до ног. Если есть пятнышки, шелушения и т. д., значит, нужно позвать врача, разобраться, в чем дело, и получить лечение.
С одной стороны, если ребенок не спит и плачет из-за болезни, — это плохо, потому что он страдает. С другой — в каждом из случаев при назначении грамотного лечения проблему можно быстро устранить. Но слишком часто к врачу обращаться тоже не стоит, иначе родители так и не научатся понимать, что не так с их ребенком, а это важный навык. Уметь быстро помочь малышу — то, что должны делать все родители.
Кстати
При осмотре врач может назначить специальные препараты, в том числе с лактобактериями. Согласно последним исследованиям, прием пробиотика с лактобактериями в младенчестве уменьшает риск развития атопического дерматита в течение 7 лет. А если у ребенка уже есть кожные проявления аллергии, прием лактобактерий помогает снизить зуд и беспокойство, уменьшает раздражение кожи.
Зубы. Первые зубы могут появиться и в четыре месяца, и в десять. Для этого случая характерно, что ребенок беспокойный целый день, а не только перед сном, у него снизится аппетит, он будет постоянно тянуть что-то в рот, тереть уши, будет много слюны, мама заметит набухшие десны. Здесь, если есть сомнения, можно позвать врача.
Облегчить состояние малыша можно, если дать ему прорезыватель, пожевать сушку, в более тяжелых случаях — снять неприятные ощущения обезболивающими лекарствами, принятыми внутрь (не мазями).
Фотограф: Дмитрий Рыщук
По теме: Педиатр о кожных проблемах у детей
Источник
7 причин, почему ребёнок в 1 год плохо спит ночью и часто просыпается
12—14 месяцев — это уже тот возраст, когда малыши постепенно приучаются к «взрослому» режиму и начинают спать по ночам так же, как и остальные члены семьи. Однако многие мамы продолжают жаловаться, что ребенок ночами бодрствует, требует внимания и мешает спать родителям.
Консультант детского центра «BabySleep» Анна Бондаренко рассказала, почему ребенок 1 года может плохо спать ночью, часто просыпаться и что с этим делать.
Причины бессонницы
На самом деле ситуация, когда годовалый ребенок регулярно просыпается по ночам, не такая уж из ряда вон выходящая. По наблюдениям детских психологов и педиатров, около 20% деток в возрасте до 2-х лет стабильно просыпается 5 раз в неделю в ночное время. Причин для этого может быть много.
Если у малыша нет неврологических нарушений, он может не спать ночью по одной из семи причин:
- «Переспал» днем. Если дневной сон затянулся, ночью малыш точно проснется и будет требовать игр и внимания.
- Слишком поздно уложили спать. Биологические часы годовалых детей настроены на засыпание в 21:00—22:00. Если это время упущено, малыш может беспокойно спать и капризничать всю ночь.
- Нет стабильного режима дня. Бессонницу может вызывать укладывание ребенка в кроватку в разное время.
- Не умеет самостоятельно засыпать. Если к году родители не научили кроху засыпать без укачивания, у него еще долго будут наблюдаться проблемы со сном.
- Перевозбудился во второй половине дня. Если ребенок много бегал и шалил вечером, заигрался допоздна, ему, скорее всего, будет трудно уснуть.
- Испытывает дискомфорт. Причиной бессонницы может быть неудобный детский матрас, слишком теплое одеяло, жажда и другие естественные потребности.
- Мешает освещение. Помехой нормальному ночному сну может быть даже неяркий источник света.
Что делать, если ребенок плохо спит ночью в 1 год
Родителям нужно разобраться, что мешает их сыну/дочери спокойно спать всю ночь, и использовать соответствующий метод преодоления проблемы.
Ребенок высыпается днем? Не позволяйте ему это делать. Если видите, что малыш спит больше 2-х часов, мягко, но настойчиво будите его.
Никогда не укладывайте кроху позднее 22:00! Не важно, что сегодня — Новый год или другой праздник. В положенное время ребенок должен быть в кроватке.
Соблюдайте режим! Укладывайте малыша спать всегда в одно вечернее время. Следите, чтобы за 2—3 часа до сна он успокаивался и переходил на более размеренные развлечения.
Научить маленького ребенка засыпать самостоятельно — одна из самых сложных задач для молодых родителей. Однако это необходимо сделать. Если своими силами решить проблему не получается, обратитесь к детскому психологу за консультацией.
Постарайтесь устранить все отвлекающие факторы. Выключите ночник. Проверьте, достаточно ли удобна детская кроватка, соответствует ли постельное белье сезону и температуре в комнате. Проследите, чтобы малыш был сыт, напоен, сходил перед сном в туалет. Используйте непромокаемый наматрасник, если ребенок мочится в постель.
Если вы создали своему крохе все условия, а проблемы со сном не прекратились, есть смысл обратиться к педиатру и психологу. Возможно, существует более серьезная причина бессонницы, которая требует вмешательства специалистов.
Источник
Ребенок плохо спит ночью: почему и что делать?
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ребенок плохо спит ночью – это довольно частое явление, которое согласно статистике наблюдается в 25 % общего количества семей, где есть дети. Дети до года периодически просыпаются ночью по вполне понятным причинам, их нужно кормить, менять подгузники. Сон новорожденных не подлежит правилам циркадности, то есть суточному ритму. Только к четырем месяцам малыш начинает привыкать к смене дня и ночи, и сон его постепенно регулируется. Нарушение засыпания и процесса сна невропатологи рассматривают как компенсаторный ответ организма на непривычный режим, внутреннюю дисфункцию органов или систем, психоэмоциональный внешний стресс.
Почему ребенок плохо спит ночью?
Среди наиболее часто встречающихся причин, по которым ребенок плохо спит ночью, можно назвать следующие:
- Перемена территории, кровати, режима засыпания. Если ребенка приучили к укачиванию или колыбельным песням, любое исключение этих привычных ритуалов может нарушить сон.
- Нарушения дневного режима в целом. Нерегулярный дневной сон, несвоевременный прием пищи, прогулок может привести к тому, что внутренние «часы» ребенка перестанут работать и ночью.
- Чрезмерно активные, веселые игры перед сном, просмотр кинофильмов с агрессивным содержанием, посещение концертов с большим скоплением людей, походы в гости в вечернее время могут спровоцировать излишнюю возбудимость ребенка и нарушить его сон.
- Внутрисемейный конфликты, напряженная обстановка в семье. Не следует думать, что ребеночек слишком мал, чтобы понимать ссоры и выяснения отношений между родителями. В детском возрасте действительно трудно анализировать причины конфликтов, но малыш все чувствует и зачастую, не в силах найти причину семейного дискомфорта, винит самого себя. Эмоциональные травмы также часто провоцируют нарушения сна у детей.
- Адаптационный период к новому коллективу, режиму, обстановке – детский сад, школа.
- Врожденные свойства нервной системы, повышенная возбудимость, чувствительность. Такие дети чутко реагируют на все, что происходит во внешнем мире, пропуская через себя информацию и впечатления. Поэтому ребенок плохо спит ночью, «обрабатывая» эмоции во время ночного сна.
- Хронический стресс, связанный с грубым нарушением правил воспитания и развития ребенка (асоциальные семьи).
- Внутренние хронические заболевания зачастую протекают бессимптомно, проявляясь в качестве первых признаков ночными пробуждениями.
- Пубертатный период, который сопровождается интенсивным ростом многих органов, систем, в том числе гормональной.
Что можно сделать самостоятельно, когда ребенок плохо спит ночью?
Среди перечисленных причин преобладают причины внешнего характера, которые при желании можно устранить самостоятельно, без врачебной помощи. Однако, есть и более серьезные симптомы, сигнализирующие о возможных скрытых патологиях, с которыми разбираться должен доктор.
Наиболее тревожными признаками, которые указывают на возможные психо-вегетативные проблемы, являются следующие:
- Всевозможные раскачивающиеся движения (качания). Ребеночек раскачивается, словно маятник, часто сидя в кровати, не раскрывая глаз. Покачивание может быть общим (всем туловищем), может качаться одна голова. Эти проявления свойственны малышам в возрасте до одного года, чаще всего в шесть-восемь месяцев. Если признаки раскачивания проявляются после года, нужна консультация невропатолога.
- Ребенок плохо спит ночью, который имеет нарушения в функционировании нервной системы; ночью он может подниматься на руках и, лежа на животе, биться головой о подушку. Такое «биение» наблюдается у детей в возрасте до одного года, этот симптом требует помощи детского невропатолога.
- Дети в возрасте от полутора до трех лет, имеющие в анамнезе гипервозбудимость, гипертонус мышц, могут двигаться во сне «челночным» образом: стоя на четвереньках, малыш качается вперед и назад. Подобные ночные проявления нужно наблюдать, чтобы выяснить, насколько часто они повторяются. Если эти признаки проявляются в течение двух-трех недель, ребенка следует показать невропатологу.
- Если родители отмечают, что ребенок плохо спит ночью, во время сна садится из положения лежа и вновь укладывается в кровать, или поднимает и опускает голову на подушку несколько раз, нужно обратиться к врачу. Подобные симптомы в неврологии называются синдромом «складывания» и могут указывать на дисфункцию нервной системы.
- Невротическое сосание, которое проявляется у многих детей, заключается в том, что ребенок плохо спит ночью; он не заснет, если не будет сосать палец руки. До года такие проявления не считаются патологией, однако в более старшем возрасте являются прямым указанием на вариант детского невроза. Парадоксальный факт: статистика говорит, что сосание пальца характерно для детей, которые растут во внешне благополучных семья с достаточно высоким материальным достатком. В основном такой симптом демонстрируют девочки в возрасте от 2-х до 10-ти лет. Выяснять причину невротического проявления должны невропатолог и психолог.
- Пубертатные сексуальные проявления в виде мастурбации довольно часто являются причиной нарушения сна у подростков. Такие действия часто совершаются неосознанно во время сна и характерны как для мальчиков, так и для девочек. Эпизодические проявления считаются физиологической возрастной нормой, однако их регулярное повторение может закрепиться в психической структуре подростка и в дальнейшем привести к перверсиям (сексуальным отклонениям). Эту симптоматику следует курировать максимально корректно и деликатно, нужно проводить доверительные беседы и разъяснения. В затруднительных случаях следует обратиться к детскому психологу.
Нарушения сна в виде пароксизмов (приступов, припадков) также относятся к тревожным симптомам, указывающим на возможную скрытую патологию. Наиболее типичными пароксизмальными признаками являются следующие:
- Рефлекторные вздрагивания. Во время засыпания (в медленной фазе сна) подрагивания являются относительной физиологической нормой. Однако регулярные вздрагивания в серединной фазе сна могут говорить, как минимум о чрезмерной эмоциональной возбудимости, и о нервных нарушениях как максимум. Особенно тревожным этот симптом считается в подростковом периоде, когда формирование нервной системы и многих психических процессов подходят к завершению. В подобных ситуациях будет уместна помощь невропатолога.
- Скрип, скрежет зубами (бруксизм). Характерный звук зубами, который издается ночью, говорит о том, что сон не полноценный и прерывистый. Бруксизм не следует связывать с мифическим поверьем о «глистах», медицинская статистика не имеет подтвержденных фактов. Однако ночной скрип зубами может свидетельствовать о челюстной патологии, скрытом неврозе и других неврологических дисфункциях. Если скрежетание повторяется в течение месяца, ребенка следует показать педиатру, невропатологу и стоматологу.
- Приступы удушья, схожие с астматическими, могут проявляться в любом возрасте – от полугода до 13-14-ти лет. В отличие от классической астмы, приступы повторяются только ночью и очень истощают ребенка. Чаще всего такой симптом характерен для скрытой истерии, реже для аллергии. Требуется комплексное обследование и адекватная диагнозу терапия.
- Обострение боли во внутренних органах и системах в ночной период – никталгии. Скрытое соматическое заболевание часто протекает бессимптомно или с клинически слабо проявленными признаками. В силу двигательной активности, подвижности, скорости переключение внимания боль в дневное время практически не замечается ребенком. Однако ночью центры контроля ослабевают, и болевые ощущения начинают проявляться интенсивно, приступообразно. Такая симптоматика, повторяющаяся в течение двух-трех дней, требует немедленного обращения к врачу.
- Присохомоторные проявления в виде криков – страхи. Ребенок плохо спит ночью, он может кричать довольно долго — до пяти минут, не посыпаясь. Если ребенка разбудить, он не может вспомнить свой ночной кошмар, и снова засыпает. Единичные ночные крики не считаются тревожным признаком, однако ночные страхи, длящиеся более трех дней, нуждаются в психокоррекции.
- Тошнота, рвотные приступы часто сопровождают ночные страхи. Такие проявления также требуют помощи невропатолога и психолога.
Ребенок плохо спит ночью, во сне проявляется симптоматика, относящаяся к категории психической. Подобные признаки должен курировать врач-невропатолог, предварительно назначив комплексное обследование. К психической симптоматике относятся:
- Лунатизм (сомнамбулизм). Не следует считать снохождение временным поведенческим признаком, к сожалению, чаще всего так проявляется начальная стадия эпилепсии и психопатологические отклонения (дромомания). Нужна неврологическая коррекция и комплексное обследование.
- Ночные кошмары. Если кошмары являются единичным эпизодом, достаточно устранить внешние раздражители и применить доступные средства релаксации (теплая ванна, прогулки, спокойные беседы). Если кошмары становится регулярными, нужна помощь детского психиатра. Кошмары следует дифференцировать от приступов ночных страхов. Страхи проявляется в виде приступообразных криков, малыш не помнит, что вызвало такую реакцию ни ночью при пробуждении, ни утром. Кошмары же помнятся долго, он начинает думать о них даже днем, все больше впечатляясь.
Ребенок плохо спит ночью чаще всего по причинам, которые можно отнести к объективным, внешним. Эти причины достаточно просто нейтрализовать для того, чтобы восстановить полноценный сон ребенка. Однако существует немало тревожных признаков, которые говорят о возможных патологиях. Чем раньше родители обратятся за помощью к врачу, тем результативнее, быстрее пройдет лечение.
Источник