Интервал времени между кормлением грудного ребенка
Содержание статьи
Грудное вскармливание: 8 главных ошибок кормящих мам
Ошибка первая. Кормление по расписанию
Врачи педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют придерживаться свободного режима дня, при котором ребенок сам устанавливает оптимальный для себя распорядок, исходя из своих потребностей. Грудное молоко полностью адаптировано к желудочно-кишечному тракту малыша и быстро всасывается, поэтому кроху можно и нужно прикладывать к груди так часто, как он этого хочет. Это так называемое кормление по требованию, при котором интервалы между кормлениями и продолжительность сосания устанавливает сам ребенок. Желудок малыша имеет небольшой объем и рассчитан на получение молока маленькими порциями. Если интервалы между кормлениями по расписанию увеличиваются до 3 часов, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, что ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.
Кроме того, сосание груди для новорожденного малыша тяжелый труд. Он может просто устать и не высосать за одно кормление достаточное количество молока. То есть в одно кормление ребенок может высосать совсем немного молока, но уже через 20-30 минут снова попросить грудь, чтобы доесть.
Важно помнить, что чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни. Так, для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо не менее 10-12 прикладываний в сутки. При редких кормлениях по расписанию происходит недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.
По режиму
Выдерживать трехчасовой интервал между кормлениями рекомендуется только детям, находящимся на искусственном вскармливании, так как молочные смеси по своему составу отличаются от грудного молока и на переваривание белков, жиров и углеводов требуется определенное время.
Ошибка вторая. Отмена ночных кормлений
Во времена, когда наши мамы и бабушки растили детей, считалось, что малыш ночью не должен беспокоить маму и папу. Всеми возможными методами (укачивание на руках или в кроватке, допаивание водой, сосание пустышки) родители старались добиться того, чтобы ребенок спал всю ночь, не просыпаясь. Ночные кормления также были «под запретом», потому что считалось, что в ночное время детский желудок должен отдыхать от пищи.
В настоящее время существует совсем иная точка зрения — ночные кормления нужны. Причем прикладывать кроху к груди следует столько раз за ночь, сколько он захочет. Организм ребенка устроен так, что его желудок может переваривать грудное молоко без перерывов. Кроме того, после непрерывного внутриутробного питания малыш не способен выдерживать большие перерывы между приемами пищи, и для него естественно просыпаться и кушать по ночам.
Ночные кормления способствуют выработке достаточного количества молока и установлению хорошей лактации. Максимальное количество пролактина (гормона, от которого зависит объем лактации) образуется в ночное время: с 3 часов ночи до 7 часов утра. Если малыша ночью не прикладывать к груди, то пролактин вырабатывается в небольших количествах и, следовательно, снижается выработка молока.
Ошибка третья. Ограничение кормлений 10-15 минутами
Правильно организованное грудное вскармливание подразумевает, что длительность кормления устанавливает сам ребенок. Одно из правил успешной лактации звучит так: малыша нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо, т.е. кормление нужно заканчивать, когда он сам отпускает грудь.
У каждого ребенка длительность кормления занимает разное количество времени: кому-то нужно 5 минут, а кому-то 30 минут. Одни детки сосут быстро и сами отрываются от груди, другие засыпают при этом, третьи сосут долго и c наслаждением. В немалой степени это зависит от темперамента ребенка, процессов адаптации, состояния его нервной системы и возраста. Как правило, малыши долго сосут грудь в первые недели жизни, при засыпании, когда болеют, при наличии психологического дискомфорта. Короткие кормления чаще всего связаны с потребностью утолить жажду или успокоиться у маминой груди при стрессовой ситуации, испуге, боли.
Ограничение кормления по времени может привести к неприятным последствиям. Если мама раньше времени прерывает кормление, малыш не получает «задней» порции молока, богатой питательными веществами и ферментами. Нерасщепленные вещества (лактоза) из «передней» порции молока попадают в толстый кишечник, где вызывают расстройства пищеварения в виде брожения, повышенного газообразования, нарушения стула, колик в животе. Все это, в свою очередь, приводит к плохой прибавке веса у малыша, беспокойству, нарушению сна.
Кроме того, плохое опорожнение груди при недостаточно долгом сосании приводит к уменьшению выработки новой порции молока, а также может способствовать развитию застоя молока (лактостаза).
Ошибка четвертая. Докармливание малыша смесью
Многие кормящие мамы думают, что если малыш часто прикладывается к груди, это означает, что он не наедается и его нужно докармливать молочной смесью. На самом деле это не так.
Для малышей первых месяцев жизни часто прикладываться к груди — это нормальный и естественный процесс. Дело в том, что в возрасте до 3 месяцев грудь ребенку требуется не только для еды. С помощью сосания он удовлетворяет свои многочисленные потребности: в физическом и эмоциональном контакте с мамой, в тепле, безопасности, в непрестанной заботе и любви. Испытывая любой дискомфорт, малыш зовет маму. Не стоит забывать и том, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании.
Особенно частые прикладывания к груди характерны для детей первого месяца жизни. Новорожденный ребенок может просить грудь до 12-16 раз в сутки. Но примерно с 2 месяцев он начинает делать это реже, а к 3 месяцам у крохи формируется свой график кормления с перерывами 2-3 часа.
Внимание!
Докорм молочной смесью ребенку может назначить только врач, оценив его общее состояние и прибавку веса.
Ошибка пятая. Допаивание малыша водой
Вопрос о необходимости допаивания малыша водой является одним из наиболее часто задаваемых специалистам. Все дело в том, что в советское время было принято между кормлениями давать малышу воду. Сегодня одно из правил успешного грудного вскармливания, изложенного Всемирной организацией здравоохранения, звучит так: «Отсутствие допаивания и введения других инородных жидкостей и продуктов до 6 месяцев». Таким образом, ребенку, находящемуся на грудном вскармливании никаких дополнительных жидкостей до 6 месяцев давать не надо.
Этому правилу есть простое объяснение. В грудном молоке содержится достаточное количество воды, примерно 85-90%, и оно способно полностью удовлетворять нужды малыша в жидкости. Кроме того, допаивание водой отрицательно сказывается на лактации. Даже небольшое количество воды заполняет желудок ребенка и создает чувство ложного насыщения. У него реже возникает желание прикладываться к груди, и снижается количество вырабатываемого молока.
Ошибка шестая. Сцеживание после каждого кормления
Если мама кормит ребенка по требованию, то необходимости в регулярном сцеживании груди нет. В этом случае происходит достаточная стимуляция молочных желез и организм женщины сам «подсчитывает» сколько вырабатывать молока. Кормящая мама, которая прикладывает малыша к груди по требованию и сцеживает грудь после каждого кормления, провоцирует увеличение выработки молока. Таким образом, грудь получает «ложную» информацию о том, какое количество молока было потрачено. К следующему кормлению молоко прибудет в количестве: высосанное малышом плюс сцеженное. Малыш не может съесть образовавшийся большой объем молока, оно застаивается в груди и, как следствие, увеличивается вероятность развития лактостаза и мастита (воспаления молочных желез).
Сцеживание груди бывает необходимо при такой проблеме, как нагрубание груди, при лечении лактостаза, мастита, трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденной разлуки мамы и малыша.
Ошибка седьмая. Употребление большого количества жидкости
Самая распространенная ошибка, которую совершают кормящие мамы — это употребление большого количества жидкости. Многие считают, что чем больше женщина выпивает жидкости, тем больше у нее вырабатывается молока. На самом деле, процесс выработки молока регулируется не количеством жидкости, поступающей в организм мамы, а гормонами гипофиза (пролактином и окситоцином).
Кроме того, специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что излишняя жидкость не только не стимулирует лактацию, но может и уменьшать ее. Избыток поступления жидкости нередко приводит к образованию большего, чем надо малышу, количества молока, что, в свою очередь, нередко вызывает лактостаз. Для стабильной лактации кормящей маме надо выпивать 1,5-2 литра в сутки.
Ошибка восьмая. Соблюдение строгой диеты
У многих женщин кормление грудью ассоциируется со строгой диетой, которую еще недавно врачи рекомендовали соблюдать маме во время естественного вскармливания. Смыслом диеты являлось исключение из меню кормящей женщины всех продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции или нарушения пищеварения у малыша. Грамотным подходом к вопросу питания кормящей мамы в настоящее время является наблюдение за реакцией малыша на тот или иной съеденный мамой продукт, а не отказ от них. То есть продукты, которые вызывают нарушения у малыша, исключаются по факту, а не заранее.
Кроме того, кормящая мама не должна есть в два раза больше, чем обычно. Это не более, чем миф. Объем съеденных продуктов на количество и качество вырабатываемого молока никак не влияет. Ежедневно кормящая мама должна получать полноценное и сбалансированное питание. Калорийность его должна быть на 400-600 ккал в сутки больше, чем обычно, так как приблизительно столько калорий затрачивается в день на выработку грудного молока.
Чтобы избежать ошибок при налаживании лактации, в случае появления различных вопросов и трудностей кормящая мама может обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.
Источник
Режим кормления новорожденного на грудном вскармливании
Первый месяц грудного вскармливания — напряженный период жизни мамы. Кормить малыша нужно в течение целого дня, это выматывает многих мам. В это время грудное молоко вырабатывается нестабильно, что только усугубляет имеющиеся трудности. Желудок новорожденного ребенка маленький (имеет такие же размеры, как абрикос) и не способен вместить большое количество пищи. По мере увеличения выработки грудного молока его объем увеличивается. Чем чаще грудничок ест, тем он быстрее развивается. К двум неделям размер желудка достигает объема большого куриного яйца.
Новорожденный малыш сытый
Мамы не знают всех особенностей работы организма младенца, поэтому им следует больше интересоваться про режим кормления новорожденного на грудном вскармливании.
Режим кормления новорожденного ребенка
Прикладывать кроху к груди нужно каждые 2-3 часа по первому требованию ребенка. Причем кормить только что появившегося на свет детёныша необходимо и ночью. Правда, промежутки тут больше — каждые 5 часов. Важно учитывать индивидуальный фактор. Отличается не только частота, но и продолжительность кормления. Следовательно, режим питания у всех разный.
Мама держит новорожденного перед кормлением
Во время кормления следует кормить ребенка одной грудью, потом предложить вторую. Если малыш не захочет больше есть, заставлять его не нужно.
Важно! Новорожденный ребенок сам прекращает кушать, когда наестся. При этом на вид он достаточно расслабленный, чтобы сразу уснуть.
Как правильно организовать режимные моменты
В возрасте новорожденности никаких режимных моментов нельзя даже пытаться организовывать. Ориентироваться нужно только на потребности ребенка. Единственное, что может сделать мама, — подстраивать график под своего сына или дочь.
Биоритмы у ребенка начинают формироваться только в 4 месяца. Родители могут начать записывать время проявления той или иной активности у малыша. Это поможет предсказать, когда их ребенок проголодается, и приспособить свой график под его потребности. Анализировать можно, сделав специальную таблицу, куда внесены такие пункты:
- Время;
- Активность.
Важно! Необходимо отслеживать не только питание, но и сон. В полученной информации нужно искать какие-то закономерности. Некоторые врачи советуют будить ребенка по времени, поскольку это внесет порядок в его жизнедеятельность.
Режим дня мамы с грудным ребенком
Гораздо в большей степени нужно формировать расписание маме. Для этого необходимо планировать свои дела. Необходимо следовать таким правилам:
- Замерять время. Сколько уходит на кормление, купание, прогулку, какие-то рабочие или домашние дела.
- Распределить время, стараясь заполнить с пользой каждую минуту. Не стоит забывать про отдых, на который также нужно выделить отдельное время.
- Правильно организовать пространство.
- Повторяющиеся действия продумать заранее. Когда они доведутся до автоматизма, на них станет тратиться значительно меньше времени и энергии. Также полезно думать о следующем деле, пока выполняется предыдущее. Может не сразу получаться, но как только мама этому научится, организовать свои дела ей станет значительно проще. Допускается снижать темп работы, в долгосрочной перспективе все делается быстрее, потому что не будет тратиться лишнее время на обдумывание следующего шага.
- Не стараться делать несколько дел одновременно. Человек — не компьютер, он плохо справляется с многозадачностью.
Младенец лежит
Важно! Режим мамы не должен быть слишком строгим, поскольку могут возникать различные непредвиденные ситуации, требующие гибкости.
График кормления новорожденного грудным молоком
Первое время придется уделять внимание потребностям ребенка, уже потом — удовлетворять свои. По мере взросления малыша можно делать более компромиссный график.
Давать малышу еду следует по первому требованию, но не во всех случаях плач говорит о голоде. Не рекомендуется приучать ребенка к соскам в этом возрасте, поскольку процесс потребления пищи из груди или бутылочки несколько отличается. Это может привести к более редкому естественному кормлению ребенка.
Младенец наелся
Кормление по времени
Почасовое кормление имеет множество недостатков:
- Неравномерное потребление пищи, не соответствующее желаниям чада.
- Сильный эмоциональный стресс между перерывами.
- Увеличение вероятности болезней груди. Почасовое вскармливание может привести к застойным явлениям, сопровождаемым повышением температуры и неприятным ощущениям в области молочных желез. Проблема может решаться только с врачебной помощью, для которой требуется дополнительные время и деньги.
- Некоторые психологи считают, что отказ матери давать ребенку грудь во взрослом возрасте делает человека более склонным к алкоголизму, наркомании, обжорству.
- Уменьшение лактации. От содержания в организме женщины пролактина зависит выработка пищи для грудничка. В свою очередь, частота прикладываниям малыша к груди влияет на количество этого гормона. Таким образом, молочная железа лишается стимуляции, что приводит к преждевременному окончанию периода ГВ. Ребенку для нормальной жизнедеятельности нужно питаться грудью хотя бы до года. Кормление по часам может привести к снижению лактации уже в полгода. Как следствие ребенок будет более болезненным.
Интервалы между кормлениями новорожденного
Наиболее частые промежутки составляют 3 часа. Если создавать график кормления ребенка, необходимо ориентироваться на индивидуальные потребности в еде. Поэтому надо сначала проанализировать его активность и адаптировать кормления под нее. Распорядок дня месячного ребенка на грудном вскармливании невозможен без депривации потребностей малыша.
Новорожденный младенец лежит и спит
Важно! При искусственном вскармливании в норме перерывы между кормлениями могут быть большими, потому что смеси перевариваются дольше. Все равно нужно ориентироваться на потребности младенца.
Кормление по требованию
Кормление по требованию является более естественным способом вскармливания, который применялся еще несколько тысяч лет назад.
Польза частого прикладывания к груди:
- Положительное воздействие на физическое и психологическое развитие ребенка. Он получает все необходимые микро,- и макроэлементы.
- Материнское молоко идеально адаптировано под неокрепший желудочно-кишечный тракт малыша.
- Профилактика обезвоживания. Если ребенок захочет пить, он просто возьмет грудь. Новорожденного поить обычной водой не рекомендуется.
- Стимуляция лактации.
- Отсутствие застойных явлений.
- Удовлетворение сосательного рефлекса.
- Положительное психологическое развитие благодаря хорошему прохождению оральной фазы и налаживанию контакта с матерью.
Если ребенка кормить естественным путем, тот вырастет уверенной в себе личностью, поскольку с малых лет будет убеждаться в том, что его любят.
Плюсы следования расписанию по часам
Количество преимуществ, которые имеет кормление по часам грудного ребенка, перед естественным небольшое:
- Мама может планировать свой день. Достоинство сомнительное, учитывая то, что, промониторив активность крохи, можно легко подстроить свой график под малыша.
- Через некоторое время ребенок адаптируется. Но данный процесс начнется лишь в 4 месяца. До этого времени ожидание груди будет стрессом.
Таким образом, кормление должно осуществляться по первому требованию. Давать грудь по расписанию не имеет явных плюсов, а кажущиеся достоинства при детальном рассмотрении оказываются несущественными или сопряжены с дополнительными недостатками.
Если мама сможет адаптироваться под малыша, она легко составит свой график. Не будет стресса и для ребенка. Не нужно стараться править расписание малыша, надо планировать свои дела, основываясь на потребностях младенца.
Видео
Источник
Как часто кормить новорожденного грудью и адаптированной молочной смесью? Кормить по часам или по требованию?
Эксперт: консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко
Как часто кормить новорожденного? Этот вопрос часто возникает у молодой мамы, которая не может понять — чьим советам следовать: современным специалистам роддома (которые рекомендуют кормить младенца по требованию) или мамам и бабушкам, утверждающим, что они всегда давали грудь или смесь своему малышу строго по времени — через каждые три часа, включая ночное кормление, для которого ребенка необходимо специально разбудить.
Некоторые современные мамочки предпочитают частично следовать бабушкиным советам и кормят своих малышей по часам, но не будят их ночью, так как считают, что голодный ребенок сам проснется ночью и при необходимости попросит есть.
Откуда вообще появился вопрос «Сколько раз в день кормить грудничка?» и рекомендация делать трехчасовые промежутки между кормлениями?
Эта рекомендация пришла из далекого советского прошлого — именно оттуда, где кормили своих малышей наши бабушки.
Причин для этого в советских роддомах было две.
Во-первых, советские мамы только в 1982 году получили возможность находиться в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. До этого момента отпуск длился всего год, а еще раньше он составлял 70 дней. Поэтому у мамочки не было слишком много времени для того, чтобы расслабиться и уделить ребенку столько времени, сколько необходимо.
В советском роддоме детей держали отдельно от матерей (независимо от того, какими были роды), поэтому, чтобы заранее приучить всех к общему режиму, малышей на кормление приносили мамам через каждые три часа. В ранее советское время (еще когда наши бабушки были молодыми) редко у какой матери получалось докормить ребенка до годовалого возраста. Искусственных смесей для кормления детей с рождения в СССР не было, поэтому, выходя на работу, женщина собственноручно создавала «смесь», которую оставляла родственникам или няням для кормления своего малыша, и, как правило, эта смесь состояла из коровьего молока, разбавленного водой с добавлением сахара. Позже в производстве стали появляться смеси «Малютка» и «Малыш», которыми мамы докармливали малышей.
Во-вторых, когда появились искусственные заменители грудного молока, промежуток между кормлениями значительно увеличился то той причине, что первые адаптированные смеси были довольно «тяжелыми» для усваивания детским организмом и долго переваривались. Если сравнить смеси старого поколения с грудными молоком матери, то различие между ними будет следующее: грудное молоко усваивается организмом ребенка в течение 60-90 минут, а заменители грудного молока и адаптированная смесь — в течение 180 минут (3 часа). Именно в связи с тотальным переходом на кормление искусственными смесями и возник рекомендуемый трехчасовой интервал между кормлениями: ведь большинство мам рано выходили на работу и не имели возможности кормить малыша хотя бы до года. Поэтому, даже когда малыш-искусственник был голоден и плакал, требуя еды, советские педиатры запрещали кормить ребенка раньше, чем через три часа, так как неусвоенная ранее смесь могла провоцировать проблемы в желудочно-кишечном тракте.
Можно ли перекормить ребенка грудным молоком? Как часто следует кормить новорожденного грудью?
Чтобы понять, как часто кормить новорожденного грудным молоком, представьте себя молодой мамой с ребенком на необитаемом острове, где у вас не будет ни понятия о времени, ни часов. Стали бы вы наблюдать за перемещением солнца или высчитывать промежутки между кормлениями своего малыша? Ответив на этот вопрос, вы поймете, что природой в организме заложено кормить ребенка по его требованию. Да и сам организм человеческого детеныша создан таким образом, что кормление по требованию является для него естественным и нацелено на поддержание здоровья.
Что касается ответа на вопрос «Сколько по времени кормить новорожденного?», то ответ на него будет простым: пока малыш не насытится.
Почему искусственная смесь усваивается так долго?
Потому что молочные смеси старого поколения не содержат ферментов, которые помогают грудному молоку переварить себя самостоятельно.
Однако наука не стоит на месте, и недавно ученым удалось сделать открытие, которое в корне изменило возможности искусственного вскармливания. Это открытие было сделано при изучении состава женского грудного молока, главным секретом которого являются так называемые олигосахариды грудного молока (ОГМ). Обнаружить ОГМ в составе материнского молока удалось еще в прошлом веке, но синтезировать (воспроизвести их в лабораторных условиях) — лишь несколько лет назад. Ученые смогли создать искусственные олигосахариды, абсолютно идентичные натуральным. И это стало настоящим прорывом в использовании детских молочных смесей, ведь теперь в самые современные из них них добавляют этот уникальный компонент.
Олигосахариды грудного молока являются уникальными биоактивными соединениями: они помогают развиваться иммунной системы ребенка, защищают его организм от инфекций, не позволяя размножаться патогенным бактериям, а «дружественным» (например, бифидобактериям) напротив, помогают расти. Кроме того, олигосахариды способствуют развитию мозга младенца.
Поэтому, отвечая на вопрос современной мамы «Как часто кормить грудничка адаптированной молочной смесью и стоит ли кормить ли грудничка ночью?» в рекомендациях ВОЗ сказано, что малышей на искусственном вскармливании сегодня тоже можно кормить по требованию (то есть когда малыш попросит есть). Однако эта рекомендация относится к использованию смесей нового поколения. Правда, количество смеси Всемирная Организация Здравоохранения все же рекомендует ограничивать: то есть давать ребенку не более объема, который соответствует его физиологическим параметрам (весу и возрасту), даже если он настаивает на добавке. А недоеденное ребенком количество смеси не следует предлагать ребенку насильно.
Конечно лучшей пищей для младенца явлется материнское молоко, которым, как мы выяснили, можно кормить малыша по требованию. Если же вы не имеете возможности кормить грудью, то лучшим выбором для ребенка будет молочная смесь нового поколения, которая наиболее приближена к женскому грудному молоку. Выбирая наиболее подходящиую пищу для вашего малыша, сначала внимательно изучите состав смеси, обратив особое внимание на наличие в ней лютеина, полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 и Омега-6, нуклеотидов, пребиотиков и пробиотиков. Если малыш склонен к аллергическим реакциям, выбирайте гипоаллергенные молочные смеси. Но в любом случае обязательно посоветуйтесь с педиатром.
Источник