Интервал кормления ребенка в 4 месяца на искусственном

4 месяца – важный этап в развитии грудного ребенка. Малыш подрос и окреп, он меньше спит и больше бодрствует, с любопытством изучая окружающий мир. Искусственное вскармливание в 4 месяца нуждается в корректировке, как и остальные пункты распорядка дня.

• Основные изменения режима дня
• Правила питания ребенка
• Введение прикорма
• Продукты для начала прикорма
• Правила введения прикорма
• Сон
• Прогулки
• Развивающие занятия

Основные изменения режима дня

Период раннего младенчества, когда малыш только ел и спал, уже пройден.

Активность грудничка возрастает, он умеет переворачиваться, приподниматься на локотках, удерживать погремушку и бутылочку со смесью. Малыш узнает близких, реагирует на звуки, произносит первые слоги.

Периоды активного дневного бодрствования увеличиваются и длятся около двух часов. Корректируются режим кормлений и меню грудничка.

Правила питания ребенка

Основой питания четырехмесячного малыша по-прежнему остается адаптированная смесь-заменитель. Современные качественные смеси не являются полноценной заменой грудного молока, но они максимально приближены к нему по составу.

Правильно подобранная смесь является сбалансированным питанием, обеспечивающим нормальный рост и развитие младенца.

При ИВ четырехмесячный ребенок должен кушать 5-6 раз в сутки, перерывы между кормлениями составляют 3-3.5 ч, ночной перерыв должен приближаться к 7 ч.

Педиатры настойчиво рекомендуют соблюдать режим питания и не увеличивать число кормлений, чтобы избежать перекорма и газообразования.

Смеси усваиваются медленнее, чем грудное молоко, поэтому малыш на ИВ проголодается позже.

Суточный объем питания в этом возрасте составляет 900-1000 мл, объем смеси на одно кормление – от 150 до 180 мл. Безусловно, это средние цифры, зависящие от веса и здоровья грудничка.

К тому же аппетит малыша зависит от многих факторов и меняется от кормления к кормлению.

Введение прикорма

Современная педиатрия рекомендует вводить прикорм с полугода. Если ребенок здоров, у него хороший аппетит, его набор веса и темпы развития соответствуют возрастным нормам, то вводить прикорм раньше 6 месяцев не нужно.

Но иногда прикорм может вводиться уже с четырех месяцев, по рекомендации педиатра. При искусственном вскармливании это происходит чаще, чем при грудном.

Причиной раннего введения прикорма может стать недостаточный набор веса, анемия, частые запоры и другие проблемы.

Система пищеварения четырехмесячного ребенка уже способна усваивать некоторые продукты, помимо смеси.

Но список разрешенных продуктов очень ограничен, а процесс их ввода должен быть постепенным, с обязательным наблюдением за состоянием малыша и под контролем педиатра.

Продукты для начала прикорма

Педиатрия предлагает два варианта для начала прикорма – овощные пюре и каши. Фруктовые соки и пюре вводятся в меню малыша уже после того, как он привыкнет к несладким блюдам, ближе к 6 месяцам.

Овощи

Овощные пюре рекомендуется вводить в меню ребенка, у которого есть склонность к запорам. Растительная клетчатка поможет наладить процесс пищеварения.

Также овощи благодаря низкой калорийности будут очень полезны детям с избытком веса

Выбираются овощи нейтральной, светлой окраски, которые легко усваиваются и не вызывают аллергию.

Это кабачок, цветная капуста, капуста брокколи. Овощи варят, запекают или тушат, затем протирают через сито или измельчают в миксере.

Первые порции пюре должны быть жидкими, по мере привыкания малыша густоту пюре постепенно увеличивают.

Сахар, соль, пряности в детские блюда добавлять не рекомендуется, но можно разбавить пюре смесью.

Сначала малыша приучают к одному овощу, обычно это кабачок. После привыкания к кабачку, примерно через 7-10 дней,  в рацион ребенка вводят второй вид овощей, затем по той же схеме – третий.

В начале прикорма готовят только однокомпонентные пюре. Если ребенок хорошо усваивает овощи, то после привыкания к ним можно готовить пюре из нескольких компонентов, но не раньше 6 месяцев.

Каши

Если ребенок плохо набирает вес, то прикорм начинают с каш. Их рекомендуют также активным детям, так как каши являются хорошим источником энергии.

Крупы – прекрасный продукт для детского питания, содержащий богатый витаминно-минеральный комплекс, сложные углеводы, пищевые волокна.

Для ребенка в возрасте 4 месяца разрешены только три вида: гречка, рис и кукуруза.

Эти крупы не содержат злаковый белок глютен, который тяжело переваривается пищеварительной системой грудничка.  Безглютеновые каши легче усваиваются и реже вызывают аллергические реакции.

Начинать прикорм рекомендуется с гречки, содержащей уникальный комплекс полезных веществ. Благодаря высокому содержанию железа она очень полезна для малышей с анемией.

Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

При вводе рисовой каши необходимо помнить о ее сорбционных свойствах, которые помогают при неустойчивом стуле. Если у ребенка есть склонность к запорам, рис давать нежелательно.

Кукурузная каша стимулирует пищеварение, помогает при вздутии живота и запорах.

Каши варят на воде, без соли и сахара. Для получения пюре крупу перед варкой можно размолоть или перетереть уже сваренную кашу.

Для вкуса можно разбавить кашу смесью. Каши вводят по той же схеме, что и овощные пюре.

Фрукты

По поводу введения фруктовых соков и пюре у педиатров нет единого мнения. ВОЗ рекомендует вводить их не раньше полугода.

Но если у ребенка в 4 месяца частые запоры, педиатр может порекомендовать пюре из чернослива.

Из других фруктов допускаются яблоки, груши, персики. Нужно выбирать фрукты неяркой окраски, желательно растущие в этом регионе.

Первая порция сока или пюре – не более 5 мл. По мере привыкания суточную порцию сока можно увеличить до 20 мл, пюре – до 60.

Правила введения прикорма

Расширять рацион малыша следует очень осторожно, так как его пищеварительная система еще очень уязвима. Организм вырабатывает не все ферменты, проницаемость кишечных стенок остается повышенной.

Основные правила введения прикорма:

• Каждое новое блюдо вводят по рекомендации и под контролем педиатра.

• Четырехмесячному ребенку запрещены: овощи и фрукты красной и оранжевой окраски, мясо, рыба, цитрусовые, любые сладости.

• Новое блюдо дают в первой половине дня, желательно во второе кормление. Это дает возможность в течение дня следить за реакцией ребенка на введенный продукт. Для отслеживания реакции рекомендуется вести дневник питания.

• При негативной реакции грудничка продукт убирают из меню.

• Прикорм дают перед кормлением смесью-заменителем. Затем докармливают до полного объема смесью.

• Объем первой порции не превышает 0.5 чайной ложки. Затем порция ежедневно увеличивается в 1.5-2 раза.

• За 10-14 дней объем прикорма доводят до 130-150 мл, полностью заменяя смесь на одно кормление.

• Рекомендуется прикорм давать с силиконовой ложки, малыш при этом находится в полулежащем положении.

• Еда должна быть только свежеприготовленной из качественных продуктов. Можно использовать детское питание от надежных производителей, выпускаемое для детей с 4-х месяцев.

• После полной замены одного кормления на пюре или кашу временной интервал до следующего кормления нужно немного увеличить – прикорм насыщает грудничка лучше, чем смесь.

Сон

Периоды бодрствования у четырехмесячного ребенка увеличиваются, но сон по-прежнему очень важен для здоровья малыша.

В 4 месяца ребенок должен спать не менее 15 часов в сутки, из них 9-10 часов – ночью. Днем он спит 4 раза, некоторые малыши переходят на 3 дневных сна.

Прогулки

Сон на свежем воздухе необходим для здоровья ребенка. Но в 4 месяца малыш уже не спит на протяжении всей прогулки.

Ребенок активно познает мир, и прогулки очень важны для получения новых впечатлений и изучения окружающего мира. Поэтому родителям нужно общаться с ним, показывая и называя окружающие предметы.

Прогулки должны быть ежедневными, педиатры рекомендуют гулять два раза в день по 1,5-2 ч. Гулять можно и в морозную погоду, до -150С.

Летом прогулку можно отменить, если температура поднимается выше +300С. Важно выбирать для прогулок зеленые зоны, без скопления выхлопных газов.

Развивающие занятия

В 4 месяца малыш может не спать в течение 2 часов. В эти периоды нужно заниматься с ним, разговаривать, рассказывать стишки и петь песенки – ребенок уже способен улавливать ритм.

Грудничок активно переворачивается, приподнимается на ручках, он способен хватать и удерживать игрушки, поэтому ему будут интересны и полезны специальные развивающие игрушки.

В расписание дня по-прежнему включаются гимнастические упражнения и массаж. Это не только физически укрепляет ребенка, но и дает маме возможность тесного контакта и общения, необходимого для грудничка.

Высокое качество современных смесей-заменителей грудного молока позволяет грудничкам на искусственном вскармливании не уступать в развитии сверстникам, питающимся грудным молоком.

Соблюдение режима дня, правильное кормление, своевременное введение прикорма, развивающие занятия позволят четырехмесячному малышу успешно развиваться и расти здоровым.

11.04.2019

38

Режим дня ребенка

4 месяца

В этом возрасте детки пока не могут жить по четкому распорядку дня по часам, так как они еще спят короткие сны днем и не в состоянии бодрствовать длительное время. Поэтому распорядок дня в четыре мес. строится, исходя из времени бодрствования, которое составляет не более 1,5-2 часов между снами. При этом грудному ребенку нужно 9-10 часов сна за ночь с пробуждениями на кормления и 3-4 дневных сна общей продолжительностью около 4-5 часов, то есть малыш будет спать при таком графике 3-4 раза в день. Время вечернего укладывания будет меняться и зависеть от окончания последнего дневного сна. Чтобы вовремя уложить ребенка, ориентируйтесь на признаки усталости и не превышайте время бодрствования более 2 часов. Так вы не допустите переутомления малыша, что улучшит качество его ночного сна и сократит количество ночных пробуждений. Утро стоит начинать не позднее 7.00-7.30, чтобы сформировать физиологичный режим дня.

Что делать, если ребенок четырех месяцев спал хорошо, но теперь возникли проблемы с укладыванием:

1. Введите ритуал перед сном, если вы еще этого не сделали. Вечером это  может быть купание, легкий массаж, надевание подгузника и одежды для сна, колыбельная и кормление. Днем ритуал можно оставить таким же, только без проведения гигиенических процедур. Ритуал должен повторяться ежедневно и состоять из одних и тех же действий. Проводится он одним человеком — либо мамой, либо папой.

2. Проверьте, что в комнате подходящие условия сна для грудного ребенка: температура не более 21-23 градусов зимой и не более 25 градусов летом, а влажность воздуха примерно 40-60%. Также важно затемнять комнату на все сны, включая дневные, и использовать белый шум.

3. Организуйте отдых малыша в кроватке. Последний дневной сон можно сделать на улице в коляске.

4. Продлевайте сон ребенка любыми способами, если утренний и обеденный сон длится не более 30-40 минут.

5. Если ничего не помогает и малыш все так же постоянно просыпается ночью, ни укачивания, ни грудь, ни соска не работают для продления сна, тогда стоит обучить ребенка самостоятельному засыпанию.

6. Следите, чтобы малыш высыпал свою норму сна. Иначе накопится переутомление, которое проявится в частых ночных пробуждениях. Здесь как раз поможет следование режиму.

Сверьтесь с нашей таблицей, высыпает ли норму сна ваш ребенок

Сколько кормлений нужно ребенку ночью?

Для четырехмесячного малыша грудное молоко или смесь все еще являются основной пищей в его рационе.

Режим питания ребенка на грудном вскармливании в этом месяце будет состоять из кормлений каждые 3-4 часа. Объем выпиваемого грудного молока за один раз составит около 118-210 мл. Продолжительность кормлений при этом может быть разной.

На искусственном вскармливании объем смеси стоит рассчитывать из рекомендаций педиатра. Обычно это 1/6 часть фактической массы тела ребенка. В четыре месяца малыш будет кушать  800-1000 мл. смеси в сутки каждые 3-4 часа в течение дня.

Малыш все больше проявляет интерес к окружающему миру и во время кормления может начать отвлекаться, не доедать и восполнять голод ночью. Поэтому лучше кормить кроху в спокойной обстановке.

Ночью четырехмесячному малышу достаточно 2-3 кормления.

Ребенок просыпается ночью вскоре после кормления и начинает плакать? Лучше не кормить его повторно, а попробовать успокоить другими способами, например, погладить по животику и пошикать. Так у ребенка не сформируется привычка засыпать только с помощью кормления.

Нужно ли начинать прикорм в 4 месяца? ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует вводить прикорм с 6 месяцев. Поэтому прежде, чем вводить взрослую пищу, стоит проконсультироваться с педиатром.

Физическое развитие 4-х месячного ребенка

Четвертый месяц  — возраст, когда ребенок умеет уже очень многое и осваивает новые навыки.

Он уже уверенно владеет одновременно двумя руками — захватывает игрушки, цветные и блестящие объекты рядом с ним. Мягкие книги, колечки для прорезывания зубов хороший выбор для этого возраста.

Для чтения выбирайте большие книги с разными текстурами внутри для развития тактильных ощущений. Читайте и пойте малышу каждый день по несколько минут. Это развивает внимание и речь ребенка. Приглядитесь к детским книжкам для купания — их дутые странички легко листать. К тому же, они еще часто пищат, а картинки в них яркие.⠀

Кроха уже хорошо держит головку и грудь, находясь на животе и отталкиваясь руками от поверхности. Также ребенок уже может начать переворачиваться с живота на спину и толкаться ножками.

Малыш лучше видит, начинает различать цвета и замечать объекты вдалеке, хотя он пока еще предпочитает смотреть на лица и вещи рядом с ним. Во время прогулок на свежем воздухе рассказывайте малышу об окружающих предметах, показывайте на них и описывайте их.

С 4 месяцев у ребенка прорезываются первые зубки. Если у малыша увеличилось слюноотделение, появилась краснота вокруг рта, он начал кусаться, отказываться кушать, стал капризным, ухудшился ночной сон, то скорее всего у ребенка появляется новый зуб. В острый период помогут колечки для прорезывания зубов, обезболивающий гель по рекомендации педиатра, больше внимания и тепла с маминой стороны.

Важные изменения происходят и в общении с малышом в 4 месяца. Он осознает, что мама подходит на его плач, и начинает использовать разные звуки при общении с окружающими: ооо.., ааа.., агу… Подловите момент, когда ребенок «разговорился» больше обычного и поиграйте с ним в «эхо». Он говорит — вы повторяете.

Такая игра дает малышу уверенность, что мама его слушает и рада с ним поговорить. Ну и конечно, развивает речь ребенка. Попробуйте — вам понравится.

Также в этом возрасте уже будут полезными пальчиковые игры, например, «Ладушки», «Идет коза рогатая», «Сорока-ворона» — они направлены на развитие мелкой моторики ребенка, что в свою очередь важно для формирования речи.

Какой распорядок дня сложился у вашего грудничка в 4 месяца?