Икота у новорожденных после кормления что делать доктор
Содержание статьи
Почему ребенок икает после кормления грудным молоком
Современные педиатры утверждают, что кормить новорожденного малыша необходимо тогда, когда он этого хочет, и в необходимом для него количестве. Однако мамы часто замечают у него икоту, и в этом нужна разобраться — почему ребенок икает после кормления грудным молоком.
Причины икоты
Существует несколько причин, почему ребенок икает после кормления грудным молоком, которые должна знать каждая женщина. Основной причиной является давление увеличенного в размерах вследствие кормления желудочка на диафрагму, что может провоцировать икание. Однако это только одна из причин, а их существует несколько. Нередко малыш может икать из-за того, что он замерз во время прогулки, или воздушных ванн. В этом случае достаточно укутать кроху в теплое одеяло, или одеть в теплую одежду.
Педиатры отмечают следующие причины, почему малыш может икать:
- наполнение желудочка вследствие кормления;
- переедание;
- попадание воздуха в пищеварительный тракт во время кормления;
- переохлаждение;
- беспокойство или сильный испуг малыша;
- недостаточное формирование и зрелость органов пищеварительного тракта.
Гораздо реже причиной, почему ребенок икает после кормления грудным молоком, может стать какое-либо серьезное заболевание. Тогда икота повторяется регулярно и продолжается длительное время, утомляя малыша. Если нарушения серьезные, сопровождать их могут также срыгивание.
Что предпринять
При возникновении ситуации, когда ребенок икает после кормления грудным молоком, и это повторяется регулярно и длится более получаса, сопровождаясь другими симптомами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Возможно, придется провести крохе медицинский осмотр, с целью обнаружения причины. Однако перед тем как обратиться к детскому врачу, убедитесь, что причина не заключается в неправильном прикладывании к груди.
Если новорожденный икает после еды или в период, когда мама его кормит, сделайте ему легкий массаж животика, приподнимите в вертикальном положении, легонько прижав его к себе. Это должно помочь малышу, воздух выйдет, и икота через некоторое время пройдет.
То, что воздух попадает в пищеварительный тракт вместе с молочком, — это одна из причин, почему ребенок икает после кормления грудным молоком. Однако спровоцировать данное проявление могут и иные факторы, имеющее не меньшее значение. Как уже вспоминалось, переохлаждение легко устранить при помощи теплого одеяла. Если же икота сопровождается срыгиванием, повышенной температурой тела, беспокойством, постоянным кашлем и повышенной активностью, а также плачем и другими признаками раздражительности, следует немедленно посетить детскую больницу, и провести малышу осмотр.
Профилактика икоты
Разобравшись, почему ребенок икает после кормления грудным молоком, стоит также отметить методы профилактики такого состояния малыша. Как правило, профилактическими мерами являются:
- делать перерывы во время кормления;
- кормить под углом не менее 45 градусов;
- поднять малютку в вертикальное положение после кормления;
- не заставлять ребенка есть, если он этого не хочет;
- не давайте крохе сильно проголодаться;
- проследите за отверстием в соске, чтобы оно не было слишком большим;
- отрегулируйте питание. Часто могут вызывать подобное состояние у малыша бобовые и другие продукты.
Почему ребенок икает после кормления грудным молоком, что делать подскажет педиатр. Проконсультируйтесь с доктором, задайте ему все необходимые вопросы, убедитесь, что все поняли и придерживайтесь основных правил профилактики, и тогда ваш ребенок будет чувствовать себя хорошо. Помните, что организм малыша очень нежный, и требует маминого внимания и заботы. Следите за его питанием и за своим рационом, поскольку все, что съедает мама, попадает ребенку с молоком.
Источник
Как остановить икоту у новорожденного?
Причины появления икоты у малыша
Существует множество причин, вызывающих икоту у новорожденного:
- Избыточное поступление воздуха при кормлении.
- Перекорм.
- Крик малыша, во время которого в легкие и желудок попадает большое количество воздуха.
- Избыточное газообразование в кишечнике, свойственное детям первых трех месяцев жизни. Скопление газов приводит к повышению внутрибрюшного давления и к оттеснению диафрагмы вверх. Растяжение газами кишечника чрезвычайно болезненно для крохи. Плач, который возникает при этом, является еще одним фактором, провоцирующим икоту, за счет избыточного заглатывания воздуха.
- Если ребенок замерз, это тоже может стать причиной икоты.
- Испуг — неожиданные и громкие звуки, вспышка света могут напугать малыша, вследствие чего у него начинается икота.
В редких случаях причиной возникновения икоты являются различные заболевания и патологические состояния. Если у вас есть подозрения, что со здоровьем малыша что-то не так, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом.
Как справиться с икотой у новорожденного ребенка?
Неопытные родители часто задаются вопросом: как бороться с икотой у новорожденных? Кормящей матери нужно не только создать в доме доброжелательную атмосферу. Ей необходимо тщательно следить за своим пищевым рационом и исключить из него продукты, неизменно провоцирующие боли в животике и повышенное газообразованиеу младенца.
При частой икоте нужно обратить внимание на правильность прикладывания ребенка к груди. Если его ротик охватывает не всю ареолу, а только сосок, во время кормления в пищевод и желудок может поступать воздух, что приводит к растяжению этих органов, давлению на диафрагму и вызывает икоту. Можно делать небольшие перерывы во время кормления, дожидаясь отхождения воздуха, поступившего вместе с питанием.
Следует следить за тем, чтобы малыш не переедал. Нужно давать ему рекомендованное специалистом количество грудного молока.
Не стоит прикладывать ребенка к груди при первых признаках беспокойства, списывая это на голод. Малыш не может хотеть есть постоянно, а его плач может быть связан с переутомлением, дискомфортом от переполненного подгузника или с иными причинами. После установления лактации нужно перейти на режимное вскармливание, тонко подстроившись под потребности крохи.
Не следует укладывать ребенка в кроватку сразу после очередного кормления. В этом положении давление желудка на диафрагму усиливается. Желательно, чтобы ребенок 10-15 минут пробыл в вертикальном положении. Возьмите его на руки и походите с ним по комнате.
При крике не стоит ждать, что малыш самостоятельно успокоится. Возьмите кроху на руки, прижмите к себе, покачайте. Ласковый разговор, поглаживание, яркая игрушка успокоят и отвлекут ребенка.
При избыточном газообразовании помогает массаж животика. Тепло отлично справляется с кишечными спазмами и способствует отхождению газов. Поэтому теплая пеленка, приложенная к животику, облегчит состояние ребенка, давление на диафрагму уменьшится, и икота пройдет.
В случае если недомогание вызвано нервным потрясением, родителям стоит проявить бдительность, исключив источники стресса Например, можно сменить сигнал на мобильном телефоне — установить на нем тихую, спокойную мелодию. Некоторые родители новорожденных просто ставят телефон на вибрацию, чтобы не пугать малыша резкими звуками. Рекомендуется убрать музыкальные подвески с кроватки малыша, если вы заметили, что сразу после включения такой игрушки кроха начинает икать.
Если икота спровоцирована переохлаждением ребенка, нужно согреть его — надеть теплые вещи или накрыть одеялом.
Если икота носит продолжительный характер и сопровождается такими тревожными симптомами, как повышение температуры, кашель, одышка и т.п., необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить патологические процессы.
Как убрать икоту у новорожденного ребенка народными методами?
Существуют простые способы устранения икоты. Правда, не все они подходят детям. Например, пугать малыша для устранения икоты, разумеется, не следует.
Эффективным способом устранения икоты является прикладывание малыша к груди. Процесс сосания успокаивает кроху, расслабляет его мышцы. Ребенок перестает плакать, его дыхание становится ритмичным, и икота проходит.
Многие специалисты убеждены в том, что икота у новорожденного ребенка является нормальным явлением. Родителям малышей не стоит переживать. Но если не удается остановить икоту длительное время, и ребенок не может спокойно спать, следует обратиться за помощью к специалисту.
Источник
Икота у новорожденных: что происходит с малышом и как ему помочь
Когда малыш появляется в семье, у родителей наступает беспокойное время. Постепенно рассеиваются «розовые мечты», которые вы строили в период беременности, а им на смену приходят реальные события — бытовые, часто изнуряющие и не всегда приятные. Чтобы их было не так много, лучше заранее узнать как можно больше об особенностях строения детского организма. К примеру, о том, что необходимо сделать, чтобы малыша не мучила икота.
Несмотря на то, что икота — процесс абсолютно естественный для человека любого возраста, у малыша она не должна возникать слишком часто. Как избежать частой икоты у новорожденных и что делать, когда она наступает?
Грудничок икает: что происходит в его организме?
Попробуем разобраться в том, что представляет собой процесс икоты. Представьте себе диафрагму (мышечная ткань между грудной и брюшной полостью): когда она сильно сокращается, происходит небольшой спазм в грудной клетке — именно поэтому возникает резкий звук икоты.
Само по себе явление икоты у грудничка не является опасным или патологическим. Но, несмотря на отсутствие отклонений, икота доставляет определенные неудобства ребенку, и поэтому стоит знать — как ее не допустить и как вовремя от нее избавиться. Ведь вам и ребенку совсем ни к чему испытывать пусть даже небольшие, но все же беспокойства. И если вы будете знать, как предотвратить икоту, одной проблемой у вас станет меньше.
Почему новорожденный икает
Итак: почему сокращается диафрагма, что может послужить этому причиной?
Давайте разберем самые распространенные случаи, почему новорожденный ребенок икает:
- из-за переохлаждения тела: возможно, в комнате, где находится малыш, слишком прохладно, поэтому не забывайте контролировать температуру в помещении, она должна находиться в пределах 22 градусов (перегревать помещение тоже не следует);
- ребенок напуган: он мог услышать неожиданный резкий звук или, возможно, вы включили яркий свет в темной комнате; испуг могуть вызвать новые обстоятельства, люди, животные: если при этом ребенок нервничает, у него могут происходить резкие мышечные сокращения диафрагмы;
- определенные причины во время грудного вскармливания: к примеру, если поток молока из груди вытекает слишком активно, малыш очень быстро заглатывает его, в результате диафрагма резко сокращается и возникает икота; если при кормлении ребенок вместе с молоком заглатывает воздух — такое возникает в процессе неправильного прикладывания к груди;
- ребенок хочет пить: при жажде слизистая оболочка полости рта пересыхает и возникает икота;
- при метеоризме (вздутии) живота: если у малыша часто случаются колики (из-за того, что нижние отделы ЖКТ еще недостаточно развиты или в результате давления кишечника на диафрагму), их может сопровождать икота;
- при нарушения в центральной нервной системе, произошедших в период беременности или родов (икота в результате этой причины возникает очень редко).
Очевидно, что спазм диафрагмы может быть вызван массой причин и внутри организма, и во внешней среде. Поэтому не стоит волноваться, когда у малыша возникает икота. Если вы знаете, почему она появилась, то сможете спокойно от нее избавиться.
В каких ситуациях может возникать икота у новорожденных
Итак, теперь вы можете не просто беспомощно наблюдать за процессом икоты у вашего ребенка, но и знаете, почему она произошла. Чтобы закрепить эти знания, давайте рассмотрим их на практических примерах — в каких именно ситуациях икота у малышей возникает чаще всего.
Икота после кормления: она возникает довольно часто. Давайте разберемся: что надо сделать, чтобы этого не происходило. Вы наверняка уже поняли, что икота появляется и-за того, что процесс принятия пищи у малыша происходит неправильно.
Как же надо организовать кормление, чтобы оно не закончилось икотой?
- кормите малыша в тихой и спокойной обстановке, пусть этот процесс будет для вас обоих чем-то личным, интимным; старайтесь не отвлекаться на разговоры и чаты по телефону, не смотреть телевизор во время кормления; настройтесь на позитив и полностью отдайтесь процессу кормления, ощутите, как вам и малышу спокойно и приятно;
- с первых же дней грудного вскармливания научитесь правильно прикладывать ребенка к груди; соблюдайте все правила положения ребенка при кормлении: держите голову и тело ребенка в одной плоскости, голову малыша можно придерживать на согнутом локте или уложить на подушечку, если вы оба лежите на кровати;
- если вы кормите малыша-искусственника, то заранее настройтесь, что бутылочка для ребенка — это продолжение тела матери: поддерживайте с ним контакт, держите малыша на руках, когда кормите;
- подбирая бутылочку для кормления смесью, особое внимание уделите подбору соски: ее отверстие должно быть не слишком большим и соответствовать возрасту малыша (на изделии обычно стоит маркировка и соответствие возрасту и типу питания — жидкая смесь, густая каша и т. д.); при слишком большом отверстии на соске ребенок не будет успевать проглатывать активный поток жидкости, поэтому вместе со смесью станет заглатывать и воздух, в результате чего возникнет приступ икоты;
- не перекармливайте малыша смесью, ориентируйтесь строго на соответствие веса ребенка питанию (внимательно читайте рекомендации в инструкции к смеси!); избыточное количество еды переполнит желудок и будет оказывать давление на диафрагму, поэтому икота может продолжаться до момента полного переваривания пищи;
- если вы кормите грудью, не отрывайте ребенка от еды, пока он сам этого не захочет; если вы ощущаете слишком большой поток молока, с которым ребенку сложно справиться, то перед прикладыванием к груди немного сцедите молоко из груди;
- иногда малыш может быть голоден и поэтому начинает кушать очень быстро, жадно заглатывая еду, в результате чего ему приходится захватывать и воздух; если это произошло, дождитесь окончания кормления и затем подержите малыша «столбиком» (в вертикальном положении, придерживая его спинку) в течение 10-15 минут: так вы поможете выйти скопившемуся воздуху; во время вертикального держания малыш может отрыгнуть часть еды сместе с воздухом, но икоты он скорее всего избежит.
Икота при переохлаждении. Ваше желание закаливать своего малыша уже с рождения является правильным. Однако одно дело — закаливать, другое — переохлаждать. И хотя многие мамы не видят в этом разницы, новорожденный ощущает ее очень тонко. Ведь если взрослый человек спокойно может пребывать без одежды в проветренном помещении на протяжении получаса и больше, то для чувствительной кожи малыша такие воздушные ванны могут показаться очень долгими. И то, что для вас является обычным проветриванием, то для ребенка — сквозняк.
Почему так происходит? Пока новорожденный адаптируется к условиям внешней среды, он постепенно привыкает и к прохладе, и к легкому ветерку, и к пониженной температуре. В утробе матери эта температура была всегда постоянной, и малыш не знал — что такое охлажденный поток воздуха. Так дайте ему время, чтобы он мог привыкнуть к новым условиям жини, не торопите события, приучайте тело ребенка к закаливанию постепенно. Это не значит, что в первые недели жизни его надо кутать в пуховые одеяла — просто в первое время проводите закаливание не слишком долго.
Как сделать комфортной температуру воздуха для ребенка в помещении?
- вы можете ориентироваться на показатели комнатного термометра: специалисты считают, что температура в помещении, где находится ребенок, должна быть около 22 градусов;
- после сна малыш может слегка замерзнуть, поэтому не стоит сразу раздевать его полностью (если ребенок вспотел во время сна — постарайтесь переодеть его как можно быстрее в сухую одежду);
- когда вы заносите ребенка в проветренное помещение, оденьте на него на один слой одежды больше, чем на себя (того же правила придерживайтесь, когда собираете малыша на прогулку);
- чтобы понять — не переохладился ли малыш, потрогайте его ручки, ножки и носик: они буду слегка холодными, если ребенок замерз.
Что делать, если новорожденный часто икает
- если малыш находится на искусственном вскармливании, дайте ему немного водички — возможно, его просто мучает жажда;
- уберите ребенка подальше от внешних раздражителей — телевизора, динамичной музыки, яркого света;
- возьмите ребенка на руки, приложите к груди, немного покачайте;
- если малыш переохладился — немного помассируйте его ручки и ножки, сделайте с ним несколько упражнений, оденьте немного теплее;
- если икота появилась у ребенка перед вечерним сном — искупайте его в теплой ванной, предварительно завернув в пеленку.
Советы мам
- Если икота появляется у ребенка не сразу после грудного вскармливания, а спустя какое-то время (полчаса или более), то, скорее всего, организм малыша реагирует на неправильное положение при кормлении. Если вы предпочитаете лежать во время кормления, попробуйте изменить позицию и делайте это сидя, используя специальные приспособления и подушки.
- Перегрев для ребенка также неприятен, как и переохлаждение. Поэтому не переусердствуйте с закутыванием и закаливанием. Если вы комфортно себя чувствуете раздетым в комнате при температуре 18 градусов, ребенку в таких условиях и тонкой распашонке будет слишком холодно. Конечно, малыш не станет кашлять и чихать при такой температуре, но вполне вероятно, что у него появятся приступы икоты. Поэтому либо оденьте малыша немного теплее (фланелевую кофточку и носочки), либо поддерживайте оптимальный температурный режим в помещении.
- Иногда малыш может быть просто возбужден или слегка напуган чем-то незнакомым — отсюда и возникает икота. В таком случае лучшим средством станет контакт с телом мамы. Дайте ему грудь (если вы практикуете грудное вскармливание). Или просто возьмите на руки, спойте песенку и успокойте вашего крошку. Пусть он чувствует, что мама рядом, и значит все в порядке.
Источник
Икота. Что делать?
Авторы: Василенко В.В.
Ай, болит! № 26 (662) сентябрь 2009 г.
Рубрика «Если вдруг такой недуг»
Причины
Вы заканчиваете трапезу и внезапно начинаете икать. Икота длится всего несколько минут, и вы, возможно, задаётесь вопросом: «Почему это случилось?» Но бывает и так, что икота длится всю ночь, и утром единственное, что хотите узнать, как её остановить.
К сожалению, никто не знает в точности, почему начинается икота, но врачи придумали приемлемое объяснение.
Грудную полость от брюшной полости отделяет мышечная грудобрюшная преграда, называемая диафрагмой. Она располагается под лёгкими и сердцем непосредственно на органах пищеварения. Диафрагма — мышца, участвующая в дыхании, при напряжении она позволяет воздуху войти в лёгкие и вытесняет воздух из лёгких во время расслабления.
В грудной клетке проходят управляющие нервы (блуждающий и симпатический), которые соединяются с диафрагмой и разветвляются в ней. Если нервные окончания в диафрагме раздражаются, импульс может распространиться по рефлекторной дуге в мозг. Мозг шлёт обратный импульс и заставляет диафрагму очень быстро сокращаться. При спазматическом её сокращении лёгкие внезапно всасывают воздух. При прохождении воздуха через прикрытую или резко суженную голосовую щель в гортани возникает звук «ик». Время между судорожным сокращением диафрагмы и появлением звука составляет всего 35 тысячных долей секунды. Когда вы икаете, то фактически не дышите, потому что при издании звука голосовая щель захлопывается. Ритмические спазмы диафрагмы обусловливают феномен икоты.
Таким образом, икота — непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся сильный и короткий вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели, обусловленный внезапным судорожным сокращением диафрагмы.
Что способствует её возникновению? Наиболее общая причина раздражения разветвлений диафрагмального нерва, которое и вызывает икоту, слишком поспешное поглощение пищи или жидкости, сопровождающееся дополнительным заглатыванием воздуха. Другие факторы способствуют замедлению опорожнения желудка и тем самым раздражению диафрагмы — например, поедание большого объёма жирной пищи за короткий отрезок времени.
Польза или вред
Возможно, вы полагаете, что икота приносит организму некую скрытую пользу, но врачи знают, что это не так. В то время как рвота, кашель являются полезными (иногда и сохраняющими жизнь), защищающими пищеварительный и дыхательный тракт рефлексами, от икоты нет никакого проку.
Справедливости ради нужно сказать: есть также мнение, что в мозге имеется центр икоты, который вызывает спазм пищевода. И, по мысли авторов гипотезы, это — механизм, защищающий от чрезмерного употребления пищи или жидкости.
Новорождённые дети очень часто икают, и это нормальное явление, родители не должны волноваться. Они икают даже до рождения! Если у вашего ребёнка имеется подобная проблема, то с возрастом она пройдёт.
Икота обычно безобидна. Но иногда она может быть знаком серьёзной медицинской проблемы.
Очень ярка клиническая картина, выражающаяся в тяжёлой одышке с потерей голоса при истерическом спазме диафрагмы (синдром, описанный французским врачом П. Брике).
Бывают случаи, когда у больных воспалением лёгких появляется упорная икота. Это может быть следствием того, что инфекция раздражает диафрагму или нервы в грудной клетке.
У злостных курильщиков или у тех, кто курит на протяжении многих лет, она может быть признаком рака, потому что опухоль, растущая в груди, раздражает диафрагму.
Икоту, сопровождающуюся другими неприятным ощущениями, в том числе сердцебиениями, иногда наблюдаем при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (синдром Г. Бергмана).
Классический стереотип непрерывно икающего пьяного человека имеет некоторую реальную основу: хронический алкоголизм может быть причиной токсической икоты. А у упорно икающего алкоголика врачи могут предполагать и болезнь печени, которая раздражает диафрагму. «При воспалении печени икота — худо»,- говорил Гиппократ.
Бывает даже, что икота, обусловленная серьёзными медицинскими проблемами, вызывает бессонницу, изнурение, истощение и даже смерть.
Наконец,- и, с сожалению, именно так часто и бывает — икота может стать психологическом проблемой, если она, не имея явных причин, продолжительна или плохо поддаётся воздействиям… О продолжительной икоте говорят, если она не исчезает в течение двух дней. Устойчивой, трудноизлечимой называют длящуюся более месяца.
Как её остановить?
«У одержимого икотой появление чихания прекращает икоту» (Гиппократ).
Вот ряд мер, которые можно предпринять, если икота чрезмерно затянулась. Они направлены на то, чтобы разомкнуть нервно-рефлекторную дугу. Вопреки популярному мнению, пугая страдальца, мы ему не поможем. Испуг фактически — ещё одна возможная причина икоты.
Некоторые простые способы почти всегда срабатывают. Суть их заключается в стимуляции пищеварительной системы и ротоглотки. Попробуйте следующее:
— выпейте хорошо подслащённую воду или воду со льдом;
— проглотите небольшое количество мелко наколотого льда;
— пососите половинку лимона; медленно съешьте ломтик чёрствого хлеба;
— быстро дышите в бумажный (но не в пластиковый) пакет;
— помассируйте большим пальцем твёрдое нёбо (свод полости рта);
— захватите большим и указательным пальцами язык и мягко потяните его вперёд;
— откиньте голову назад, задержите дыхание и сосчитайте до десяти, затем быстро выдохните и выпейте стакан воды;
— используйте так называемый вагусный приём Вальсальвы (сильное натуживание в течение 10-15 секунд после глубокого вдоха);
— потрогайте корень языка или заднюю стенку глотки (провоцирование рвотного рефлекса).
Недостатка в подобных советах нет. Однако появляются и новые. Так, исследование показало, что съедание чайной ложки обычного сахарного песка в сухом виде — без запивания водой — быстро (немедленно) прекращало икоту у 19 из 20 испытуемых (некоторые из них эпизодически страдали икотой более полутора месяцев). Если икота не проходит сразу, повторите опыт три раза с двухминутным интервалом.
Если же эти способы не срабатывают и икота очень долго не прекращается, то можно попытаться прекратить икоту приёмом метоклопрамида (перинорма, реглана, церукала).
Иногда приходится прибегать к помощи врачей, которые, убедившись, естественно, что нет веских причин для беспокойства за здоровье, применяют более эффективные лекарства в инъекциях.
Василенко В.В., врач-гастроэнтеролог, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней ММА имени И.М. Сеченова, г. Москва.
Обратите внимание: в январе поступила в продажу новая книга Василенко В. В. «Тайны пищеварения», 2009г.
Есть ли у пищеварительной системы секреты? Оказывается, их много. Почему появляются неприятный запах изо рта и громкая отрыжка, отчего начинается боль в боку и связана ли она с психоэмоциональным состоянием, почему после еды урчит живот и как остановить внезапно начавшуюся икоту — с такими явлениями сталкивается каждый человек, но не каждый знает, как с ними справиться. Что такое «болезнь рыбного запаха» и зигзагообразная система питания, как избавиться от запоров и остановить диарею без лекарств, нужна ли гипокалорийная диета и чем лечили болезни пищеварительной системы 100 лет назад — это лишь малая часть того, что вам предстоит узнать.
Тайны пищеварения раскрывает Василенко Владимир Владимирович — доцент, кандидат медицинских наук, врач, 40 лет отдавший медицине.
В. Василенко, «Тайны пищеварения» — ИНТЕРНЕТ-МАГАЗИН: https://www.medknigaservis.ru/catalog/popularscientific/6452
опубликовано 19/10/2009 00:35
обновлено 07/07/2013
— Разное
Источник