Икает новорожденный после кормления комаровский
Содержание статьи
Икота. Что делать?
Авторы: Василенко В.В.
Ай, болит! № 26 (662) сентябрь 2009 г.
Рубрика «Если вдруг такой недуг»
Причины
Вы заканчиваете трапезу и внезапно начинаете икать. Икота длится всего несколько минут, и вы, возможно, задаётесь вопросом: «Почему это случилось?» Но бывает и так, что икота длится всю ночь, и утром единственное, что хотите узнать, как её остановить.
К сожалению, никто не знает в точности, почему начинается икота, но врачи придумали приемлемое объяснение.
Грудную полость от брюшной полости отделяет мышечная грудобрюшная преграда, называемая диафрагмой. Она располагается под лёгкими и сердцем непосредственно на органах пищеварения. Диафрагма — мышца, участвующая в дыхании, при напряжении она позволяет воздуху войти в лёгкие и вытесняет воздух из лёгких во время расслабления.
В грудной клетке проходят управляющие нервы (блуждающий и симпатический), которые соединяются с диафрагмой и разветвляются в ней. Если нервные окончания в диафрагме раздражаются, импульс может распространиться по рефлекторной дуге в мозг. Мозг шлёт обратный импульс и заставляет диафрагму очень быстро сокращаться. При спазматическом её сокращении лёгкие внезапно всасывают воздух. При прохождении воздуха через прикрытую или резко суженную голосовую щель в гортани возникает звук «ик». Время между судорожным сокращением диафрагмы и появлением звука составляет всего 35 тысячных долей секунды. Когда вы икаете, то фактически не дышите, потому что при издании звука голосовая щель захлопывается. Ритмические спазмы диафрагмы обусловливают феномен икоты.
Таким образом, икота — непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся сильный и короткий вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели, обусловленный внезапным судорожным сокращением диафрагмы.
Что способствует её возникновению? Наиболее общая причина раздражения разветвлений диафрагмального нерва, которое и вызывает икоту, слишком поспешное поглощение пищи или жидкости, сопровождающееся дополнительным заглатыванием воздуха. Другие факторы способствуют замедлению опорожнения желудка и тем самым раздражению диафрагмы — например, поедание большого объёма жирной пищи за короткий отрезок времени.
Польза или вред
Возможно, вы полагаете, что икота приносит организму некую скрытую пользу, но врачи знают, что это не так. В то время как рвота, кашель являются полезными (иногда и сохраняющими жизнь), защищающими пищеварительный и дыхательный тракт рефлексами, от икоты нет никакого проку.
Справедливости ради нужно сказать: есть также мнение, что в мозге имеется центр икоты, который вызывает спазм пищевода. И, по мысли авторов гипотезы, это — механизм, защищающий от чрезмерного употребления пищи или жидкости.
Новорождённые дети очень часто икают, и это нормальное явление, родители не должны волноваться. Они икают даже до рождения! Если у вашего ребёнка имеется подобная проблема, то с возрастом она пройдёт.
Икота обычно безобидна. Но иногда она может быть знаком серьёзной медицинской проблемы.
Очень ярка клиническая картина, выражающаяся в тяжёлой одышке с потерей голоса при истерическом спазме диафрагмы (синдром, описанный французским врачом П. Брике).
Бывают случаи, когда у больных воспалением лёгких появляется упорная икота. Это может быть следствием того, что инфекция раздражает диафрагму или нервы в грудной клетке.
У злостных курильщиков или у тех, кто курит на протяжении многих лет, она может быть признаком рака, потому что опухоль, растущая в груди, раздражает диафрагму.
Икоту, сопровождающуюся другими неприятным ощущениями, в том числе сердцебиениями, иногда наблюдаем при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы (синдром Г. Бергмана).
Классический стереотип непрерывно икающего пьяного человека имеет некоторую реальную основу: хронический алкоголизм может быть причиной токсической икоты. А у упорно икающего алкоголика врачи могут предполагать и болезнь печени, которая раздражает диафрагму. «При воспалении печени икота — худо»,- говорил Гиппократ.
Бывает даже, что икота, обусловленная серьёзными медицинскими проблемами, вызывает бессонницу, изнурение, истощение и даже смерть.
Наконец,- и, с сожалению, именно так часто и бывает — икота может стать психологическом проблемой, если она, не имея явных причин, продолжительна или плохо поддаётся воздействиям… О продолжительной икоте говорят, если она не исчезает в течение двух дней. Устойчивой, трудноизлечимой называют длящуюся более месяца.
Как её остановить?
«У одержимого икотой появление чихания прекращает икоту» (Гиппократ).
Вот ряд мер, которые можно предпринять, если икота чрезмерно затянулась. Они направлены на то, чтобы разомкнуть нервно-рефлекторную дугу. Вопреки популярному мнению, пугая страдальца, мы ему не поможем. Испуг фактически — ещё одна возможная причина икоты.
Некоторые простые способы почти всегда срабатывают. Суть их заключается в стимуляции пищеварительной системы и ротоглотки. Попробуйте следующее:
— выпейте хорошо подслащённую воду или воду со льдом;
— проглотите небольшое количество мелко наколотого льда;
— пососите половинку лимона; медленно съешьте ломтик чёрствого хлеба;
— быстро дышите в бумажный (но не в пластиковый) пакет;
— помассируйте большим пальцем твёрдое нёбо (свод полости рта);
— захватите большим и указательным пальцами язык и мягко потяните его вперёд;
— откиньте голову назад, задержите дыхание и сосчитайте до десяти, затем быстро выдохните и выпейте стакан воды;
— используйте так называемый вагусный приём Вальсальвы (сильное натуживание в течение 10-15 секунд после глубокого вдоха);
— потрогайте корень языка или заднюю стенку глотки (провоцирование рвотного рефлекса).
Недостатка в подобных советах нет. Однако появляются и новые. Так, исследование показало, что съедание чайной ложки обычного сахарного песка в сухом виде — без запивания водой — быстро (немедленно) прекращало икоту у 19 из 20 испытуемых (некоторые из них эпизодически страдали икотой более полутора месяцев). Если икота не проходит сразу, повторите опыт три раза с двухминутным интервалом.
Если же эти способы не срабатывают и икота очень долго не прекращается, то можно попытаться прекратить икоту приёмом метоклопрамида (перинорма, реглана, церукала).
Иногда приходится прибегать к помощи врачей, которые, убедившись, естественно, что нет веских причин для беспокойства за здоровье, применяют более эффективные лекарства в инъекциях.
Василенко В.В., врач-гастроэнтеролог, к.м.н., доцент кафедры внутренних болезней ММА имени И.М. Сеченова, г. Москва.
Обратите внимание: в январе поступила в продажу новая книга Василенко В. В. «Тайны пищеварения», 2009г.
Есть ли у пищеварительной системы секреты? Оказывается, их много. Почему появляются неприятный запах изо рта и громкая отрыжка, отчего начинается боль в боку и связана ли она с психоэмоциональным состоянием, почему после еды урчит живот и как остановить внезапно начавшуюся икоту — с такими явлениями сталкивается каждый человек, но не каждый знает, как с ними справиться. Что такое «болезнь рыбного запаха» и зигзагообразная система питания, как избавиться от запоров и остановить диарею без лекарств, нужна ли гипокалорийная диета и чем лечили болезни пищеварительной системы 100 лет назад — это лишь малая часть того, что вам предстоит узнать.
Тайны пищеварения раскрывает Василенко Владимир Владимирович — доцент, кандидат медицинских наук, врач, 40 лет отдавший медицине.
В. Василенко, «Тайны пищеварения» — ИНТЕРНЕТ-МАГАЗИН: https://www.medknigaservis.ru/catalog/popularscientific/6452
опубликовано 19/10/2009 00:35
обновлено 07/07/2013
— Разное
Источник
Почему ребенок икает и как ему помочь
Автор: Кизино Полина Александровна
врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»
г. Санкт-Петербург
Время на прочтение : 15 минут
Если маленький ребенок часто икает, многие родители задаются вопросами, когда это нормально, а когда нужно бежать к врачу, как предотвратить или остановить икоту у новорожденного после каждого кормления грудью или сухой молочной смесью. Пришло время разобраться с икотой! О причинах ее возникновения и способах устранения рассказывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.
— Полина Александровна, расскажите, пожалуйста, почему икает новорожденный ребенок, каковы причины возникновения икоты у грудничков?
Малыш икает еще до рождения в животе мамы
— Первая икота возникает, когда ребенок еще является плодом в утробе матери.
Причины икоты
- Нет ни одной четкой теории, которая объясняла бы механизм возникновения такой икоты. Одни специалисты связывают ее с подготовкой к дыхательным движениям, другие говорят, что ребенок заглатывает околоплодную жидкость — его желудок переполняется и раздражает блуждающий нерв рядом с диафрагмой.
Младенческая икота
— Если говорить про новорожденных и детей чуть старшего возраста, причиной икоты также часто становится раздражение блуждающего нерва. Предпосылки подобного раздражения разные. И у каждого малыша они свои.
Причины икоты
- Переедание: содержимое кишечника или желудка настолько объемно, что сдавливает блуждающий нерв.
- Регулярные срыгивания: содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его слизистую. Таким образом возбуждение передается на блуждающий нерв, в том числе на диафрагму.
- Переохлаждение: малышу просто холодно, некомфортно в мокром подгузнике.
— Когда можно говорить, что икота частая?
— Не существует четких указаний на то, что столько-то часов в сутки — это норма, а больше — не норма. Важнее то, получается или нет справиться с икотой.
Пример
Причина икоты — переедание. Ребенок переел — его желудок увеличился в размерах и начал раздражать блуждающий нерв — появилась икота. Если при этом ребенок немного срыгнул или прошло мало времени (содержимое желудка попало дальше в кишечник), то соответственно желудок перестал давить на блуждающий нерв, икота прошла. Икота возникла не потому, что что-то не так с нервной системой, а потому, что ребенок переел.
Даже если так происходит каждое кормление, мы видим причину появления икоты. И если не перекармливать ребенка, ее не будет. В таком случае даже регулярная икота будет считаться вариантом нормы.
Ненормальна та ситуация, когда мы не можем найти причину икоты и никак не можем справиться с ней. Поэтому нужно акцентировать внимание не на частоте икоты, а на том, получается ли с ней справиться.
— Почему молодых мам пугает икота? Действительно ли нужно беспокоиться?
— Пугает, поскольку они думают, что при икоте ребенок чувствует себя некомфортно. И маме хочется помочь своему малышу, чтобы все было в порядке. Но в большинстве случаев икота не является какой-то проблемой, и обычно ребенок не беспокоится. Икота беспокоит маму. Поэтому если с ребенком все хорошо и он активен, у него нормальное настроение, он никак не реагирует на икоту, маме волноваться не стоит.
— Можно ли распознать симптомы икоты, которые говорят о неблагополучии со здоровьем малыша?
— Когда ребенок плачет и не может успокоиться, у него явно что-то не в порядке. В такой ситуации стоит задуматься о том, что не икота является причиной беспокойства, — скорее всего, она становится одним из проявлений состояния, которое беспокоит малыша. Здесь икота будет вторичной. В этом случае лучше обратиться к врачу и разобраться, что же происходит с ребенком. Но если у ребенка все в порядке, он активен, бодр и весел, то, конечно, переживать маме не стоит.
— Икота заканчивается рвотой — это повод для визита к педиатру?
— Наличие рвоты у малыша — достаточно неприятный симптом, с которым в любом случае желательно показаться врачу. Однако нужно разделять рвоту и срыгивания.
Если у ребенка рвота
Когда съеденная пища практически полностью покинула желудок ребенка — это ненормально и явно есть какая-то проблема. В такой ситуации икота вторична, а в проблеме нужно обязательно разбираться вместе с врачом.
Если у ребенка срыгивания
Скорее всего, мы имеем дело с перееданием. Малыш переел — его желудок немного увеличился — ребенок срыгнул лишнюю часть, которая мешала ему. После этого икота остановилась, малышу стало легче. Такая ситуация является вариантом нормы. И если с ребенком при этом все в порядке, прибавка веса идет согласно возрастной норме, тогда это никак не должно беспокоить маму.
При регулярной рвоте и обильных срыгиваниях обязательно нужно показаться врачу!
Читайте также: о причинах частого срыгивания у новорожденных
— Полина Александровна, а правда ли, что икота может указывать на сердечные патологии?
— На самом деле это справедливо для взрослых людей — икота может быть признаком инфаркта миокарда.
У малышей такое бывает достаточно редко. В единичных случаях икота может быть признаком воспалительного заболевания (когда воспаление локализуется в области блуждающего нерва, приводит к раздражению и появлению икоты). Заметить отклонения можно, когда никакие меры не помогают остановить икоту у ребенка. Стоит посоветоваться с врачом и убедиться, что никаких проблем со здоровьем, никаких заболеваний у ребенка нет.
— Может ли икота указывать на то, что ребенок мерзнет?
— Действительно, есть такое мнение. Взрослый, когда замерзнет, дрожит — точнее, у него происходит дрожание мышц. Когда мерзнет малыш, у него тоже происходят подобные ритмичные сокращения.
Но не нужно уходить в крайности. Обычно у малыша первого года жизни всегда холодные ручки и ножки — это нормально и это не значит, что он замерз. Однако если ребенок икает, убедитесь в том, что ему тепло, — потрогайте спинку и животик, посмотрите, не мокрый ли подгузник. Если у малыша холодная спина и на него надет мокрый холодный подгузник, то, конечно, нужно переодеть его в теплую сухую одежду — и, возможно, связанная с переохлаждением икота пройдет.
— При каком вскармливании чаще возникает икота — грудном, смешанном или искусственном?
— Сложно выделить взаимосвязь со способом вскармливания — у каждого из них свои особенности. Нельзя сказать, что в какой-то группе дети икают чаще, а в какой-то реже.
- Икота при кормлении молочной смесью
К икоте может привести тот факт, что смесь дольше задерживается в желудке. У малышей первого года жизни переход из пищевода в желудок не такой, как у взрослых, — содержимое желудка у детей забрасывается в пищевод легче. Соответственно чем дольше пища находится в желудке, тем больше возможностей для этого заброса. Поэтому малыши на искусственном вскармливании могут чуть чаще срыгивать, чем малыши на грудном вскармливании. И именно срыгивание, когда содержимое желудка раздражает пищевод, может приводить к появлению икоты.
- Икота при кормлении грудным молоком
При грудном вскармливании чаще возникает риск переедания. Большое количество маминого молока может приводить к возбуждению блуждающего нерва и соответственно к появлению икоты.
— Можно ли кормить ребенка при икоте?
— Кормить при икоте можно. Обычно кормление даже помогает, если ребенок не перекормлен. Поэтому нужно следить за объемом питания, чтобы ребенок не ел сверх меры. Во всех остальных случаях (даже если ребенок срыгнул), чтобы справиться с икотой, допустимо на полминуты — минуту приложить его к груди или бутылочке — малыш сделает несколько глотательных движений, и содержимое желудка «смоется» со стенок пищевода. Часто это помогает справиться с икотой.
— Что делать при икоте у детей — как остановить ее, какие есть способы помочь?
— Желательно понять, что привело к появлению икоты. И, конечно, существуют способы, которые мама может использовать сама, чтобы помочь своему малышу.
Причина икоты у детей | Что делать при икоте у детей |
---|---|
Переохлаждение | Одеть ребенка, сменить подгузник. |
Переедание | Проверить объем съедаемой пищи. |
Срыгивания | Немного покормить — дать буквально пару глотков — или допоить водой (если даете воду). |
Излишнее попадание воздуха в желудок при кормлении | Подержать малыша столбиком, в вертикальном положении, до характерного звука отхождения лишнего воздуха. |
Повышенное газообразование в кишечнике | Поможет газоотводная трубочка, которая освободит кишечник. |
Причина неясна и все перепробовали | Массаж спины — совершать поглаживающие движения в области груди и поясницы, круговые движения в области животика. |
Ничего не помогает — обратиться к врачу!
— Правда ли, что в случае икоты помогают антиколиковые бутылочки, или это реклама?
— Антиколиковые бутылочки помогают уменьшить попадание воздуха в желудок ребенка. Однако даже обычной бутылочкой можно кормить так, чтобы малыш не заглатывал воздух. Здесь всего два правила:
- Отверстие в соске — оно не должно быть очень большим, чтобы поток был не слишком сильным и ребенок не захлебывался.
- Наклон бутылочки — держать бутылочку надо так, чтобы в соске было только молоко или только смесь, воздух в ней находиться не должен.
В большинстве случаев икота не является каким-то грозным признаком и не беспокоит малыша. Если вы сталкиваетесь с этим состоянием, нужно постараться спокойно понять причину икоты и устранить ее.
Ребенок плачет и очень обеспокоен, у него объемные срыгивания или рвота — это повод обращения к врачу, чтобы убедиться в отсутствии серьезных заболеваний, которые приводят к частому появлению икоты.
Врач-педиатр
Кизино Полина Александровна
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Почему ребенок икает после кормления грудным молоком
Современные педиатры утверждают, что кормить новорожденного малыша необходимо тогда, когда он этого хочет, и в необходимом для него количестве. Однако мамы часто замечают у него икоту, и в этом нужна разобраться — почему ребенок икает после кормления грудным молоком.
Причины икоты
Существует несколько причин, почему ребенок икает после кормления грудным молоком, которые должна знать каждая женщина. Основной причиной является давление увеличенного в размерах вследствие кормления желудочка на диафрагму, что может провоцировать икание. Однако это только одна из причин, а их существует несколько. Нередко малыш может икать из-за того, что он замерз во время прогулки, или воздушных ванн. В этом случае достаточно укутать кроху в теплое одеяло, или одеть в теплую одежду.
Педиатры отмечают следующие причины, почему малыш может икать:
- наполнение желудочка вследствие кормления;
- переедание;
- попадание воздуха в пищеварительный тракт во время кормления;
- переохлаждение;
- беспокойство или сильный испуг малыша;
- недостаточное формирование и зрелость органов пищеварительного тракта.
Гораздо реже причиной, почему ребенок икает после кормления грудным молоком, может стать какое-либо серьезное заболевание. Тогда икота повторяется регулярно и продолжается длительное время, утомляя малыша. Если нарушения серьезные, сопровождать их могут также срыгивание.
Что предпринять
При возникновении ситуации, когда ребенок икает после кормления грудным молоком, и это повторяется регулярно и длится более получаса, сопровождаясь другими симптомами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Возможно, придется провести крохе медицинский осмотр, с целью обнаружения причины. Однако перед тем как обратиться к детскому врачу, убедитесь, что причина не заключается в неправильном прикладывании к груди.
Если новорожденный икает после еды или в период, когда мама его кормит, сделайте ему легкий массаж животика, приподнимите в вертикальном положении, легонько прижав его к себе. Это должно помочь малышу, воздух выйдет, и икота через некоторое время пройдет.
То, что воздух попадает в пищеварительный тракт вместе с молочком, — это одна из причин, почему ребенок икает после кормления грудным молоком. Однако спровоцировать данное проявление могут и иные факторы, имеющее не меньшее значение. Как уже вспоминалось, переохлаждение легко устранить при помощи теплого одеяла. Если же икота сопровождается срыгиванием, повышенной температурой тела, беспокойством, постоянным кашлем и повышенной активностью, а также плачем и другими признаками раздражительности, следует немедленно посетить детскую больницу, и провести малышу осмотр.
Профилактика икоты
Разобравшись, почему ребенок икает после кормления грудным молоком, стоит также отметить методы профилактики такого состояния малыша. Как правило, профилактическими мерами являются:
- делать перерывы во время кормления;
- кормить под углом не менее 45 градусов;
- поднять малютку в вертикальное положение после кормления;
- не заставлять ребенка есть, если он этого не хочет;
- не давайте крохе сильно проголодаться;
- проследите за отверстием в соске, чтобы оно не было слишком большим;
- отрегулируйте питание. Часто могут вызывать подобное состояние у малыша бобовые и другие продукты.
Почему ребенок икает после кормления грудным молоком, что делать подскажет педиатр. Проконсультируйтесь с доктором, задайте ему все необходимые вопросы, убедитесь, что все поняли и придерживайтесь основных правил профилактики, и тогда ваш ребенок будет чувствовать себя хорошо. Помните, что организм малыша очень нежный, и требует маминого внимания и заботы. Следите за его питанием и за своим рационом, поскольку все, что съедает мама, попадает ребенку с молоком.
Источник