Худенький ребенок в 4 месяца

Мамам худеньких деток посвящается — 32 ответов на Babyblog

Итак, моя девочка за две недели прибавила… 65 грамм. При том, что за 2 недели она выросла уже на 3 см… Я думаю, не надо никому рассказывать, что я была в панике… пока не поговорила со своей мамой. Которая меня успокоила и ТАК сильно я уже не волнуюсь. Всё, что я напишу дальше, я напишу с ее слов, напомню, моя мама — врач-педиатр высшей категории, стаж работы — 20 лет. И это всё относится к деткам 5-6 месяцев, до этого возраста расклады сооовсем другие.

Ну и, конечно, не забудьте проконсультироваться с врачом).

Проблема первая — ребенок худенький.

1) Сначала нужно определится с двумя параметрами — действительно ли ребенок худенький и как он набирает вес по месяцам. Например, моя Злата родилась 2710 при росте 53 см. В общем-то, в пределах нормы, но в сааамой нижней границе этой нормы. До 5 месяцев она набирала от 600 до 900 грамм. По весу она всё равно остается в нижней границе нормы, но набор веса хороший, по-этому волноваться не стоит.

Понять, есть ли недобор веса помогут, конечно, таблицы. Этими таблицами должны руководствоваться педиатры в поликлиниках (ключевое слово — должны, не всегда они это делают). Таблицы веса и роста найти легко, так что давать ссылки не буду. Но хочу обратить внимание на два момента — таблицы ВОЗ отличаются от наших и желательно смотреть не просто вес по месяцам, а соотношение роставеса.

Очень часто (особенно ярые-ненормальные приверженцы ГВ) посылают эти таблицы далеко и надолго, ссылаясь на то, что дети все индивидуальны. Но лично мое мнение, что ко всей информации нужно подходить здраво. Бегом бежать за смесью, варить кашу только основываясь на недоборе веса по таблице — не стоит, но задуматься и проанализировать другие факторы, уже пора. А то есть фанаты, доводящие детей и до гипотрофии (гипотрофия (греч. υποτροφια, лат. hypotrophia) — расстройство питания, характеризующееся различной степенью дефицита массы тела.).

2) Почему малыш худенький?

Малыш может быть худеньким по нескольким причинам:

а) Недоедает, потому что не хватате питания.

Ну, тут уж в силах мамы разобраться, не голоден ли малыш.

б) Недоедает, потому что плохой аппетит.

Это может случиться из-за невозникновения пищевого интереса (рано начат прикорм) или зубов.

в) Не хватает ферментов, чтобы молоко должным образом переварить и оно просто не усваивается.

Назначает ферменты только врач. Также как и Элькар, и витамины. Вот только без самодеятельности. В том числе без самодеятельности в отказе от назначений. Почему-то часто матери готовы отказаться от гв и перейти на смесь, а вот другие методы лечения проблем веса отметают напрочь, хотя они позволяют прекрасно кормить грудью и дальше.

3) Когда начинать волноваться?

Волноваться не стоит, если вы уверены, что ребенок не голодный и соблюдаются все эти пункты:

а) Анализы мочи и крови в норме

б) Ребенок бодрый и веселый

в) Ребенок растет

г) Соотношения роставеса попадает в нижние границы нормы

Дети действительно все разные. Кто-то любит хорошо поспать, кто-то наоборот очень активный и вся энергия тратится именно на эту активность и на развитие, в жирок мало что откладывается.

Если же какой-то из этих пунктов не соблюдается — к врачу немедленно.

Проблема вторая — и рады бы докормитьприкормить — не хочет!!

Мама волнуется. Мама переживает. Мама решает докормить. Облом-с, дитятко смесь не ест. Мама волнуется. Мама переживает. Мама решает покормить кашкой. Облом-с, дитятко и кашу есть не желает!! В нашем со Златой случае девочка самозабвенно обожает мое молоко. И ничего кроме него не хочет. Смесь ест неохотно, кашу аналогично. И так может продлится и до 7 месяцев, и до 8.. Что же делать? Как накормить эту худышку? В общем-то, нужно просто ждать. Еще раз повторюсь — если анализы в норме, ребенок бодр и весел, не голодный — значит ему достаточно того, что он получает. Если он отказывается от докорма или, в крайнем случае, кашки — не нужно пихать в него в 5 месяцев овощи и фрукты. Нужно просто ждать и внимательно за ним наблюдать вместе с педиатром. В 7, 8 месяцев дети намного лучше распробывают прикорм по сравнению даже с 6 месяцами, так как еще лучше созревает ферментативная система. Если же у ребенка плохой аппетит и не нравится ему никакая из каш, то в 7-8 месяцев уже куда больше разлиных других блюд, которые могут ему понравится и «жонглируя» разными продуктами, можно подобрать рацион для любого малыша. Самое главное — не запихивать в ребенка ничего насильно, так как отбивается напроч пищевой интерес и аппетит, к сожалению, может появится ох как нескоро!

Читайте также:  Сколько должен съедать ребенок 1 год 4 месяца

И помните — лучше худенький ребенок, чем толстый!

Источник

Почему ребенок худой? 6 причин

Худенький ребенок в 4 месяца

Ты задаешь себе этот вопрос каждый день, когда смотришь на худенькие ручки и ножки своего малыша? Мы поможем тебе найти ответ на него и подскажем, что сделать, чтобы стрелка весов начала подниматься вверх.

Для многих мам идеал малыша – это толстенький бутуз с пухленькими щечками. Если же кроха с пеленок худощав, то в большинстве случаев это вызывает беспокойство родителей. Иногда абсолютно напрасное! Зачастую достаточно изменить очень немного, чтобы карапуз начал набирать вес. А главное – понять причины недостаточного веса малютки.

Причина 1

Малыш не наедается молоком

Это возможно даже в том случае, если кроха полдня проводит у твоей груди. Причин может быть несколько: карапуз плохо сосет, засыпает в процессе еды, у тебя недостаточно молока. Чтобы узнать, сколько молока выпивает карапуз за один раз, взвешивай его до кормления и после, а показатели записывай. Потом обязательно покажи свои записи педиатру. Если окажется, что ребенок съедает меньше нормы, врач научит тебя правильно прикладывать детку к груди, при необходимости порекомендует средства, которые усиливают лактацию. В некоторых случаях врач может порекомендовать докармливать малыша смесью (если ребенку меньше четырех месяцев) или овощным пюре (после 4-5 месяцев).

Помни! Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, тоже может не наедаться. Иногда малышу необходима большая порция, чем рекомендовано в его возрасте. Если кроха плохо набирает вес, записывай, сколько смеси он съедает за сутки. Педиатр проанализирует твои записи и, возможно, порекомендует увеличить порцию или сменить смесь.

Причина 2

Кроха унаследовал фигуру от бабушки

Или от мамы, тети, дяди. Рост и вес в значительной степени зависят от генов. Если ты и твой муж – стройные и невысокие, у вашего наследника, скорее всего, тоже будет похожая комплекция (хотя бывают и исключения). Если малыш родился некрупным, но он здоров и стабильно набирает вес (даже меньше, чем предполагает усредненная норма), не стоит беспокоиться.

Помни! Худенькие детки более подвижные и ловкие. Очень часто они отличаются более крепким здоровьем, чем их ровесники-крепыши.

Причина 3

Ему не нравится вкус новых продуктов

Многие детки категорически отказываются менять грудь или бутылочку на ложку. Они отказываются от фруктовых и овощных пюре, творожка, кашек. Если малыш с первых дней введения прикорма капризничает и отказывается есть, не переживай. Будь последовательной и предлагай ему блюда прикорма каждый день – рано или поздно кроха распробует взрослую еду и с удовольствием ею полакомится.

Помни! Ни в коем случае не сдавайся и не отказывайся от введения прикорма. После шести-семи месяцев одного материнского молока недостаточно для нормального роста и развития крохи. Малышу нужно больше калорий, витаминов, питательных веществ. Если не ввести прикорм вовремя, у карапуза может ослабеть иммунитет и даже развиться анемия. 

Причина 4

Ты неправильно составила рацион детки

И даже не подозреваешь об этом! Может, в диете твоего карапуза не хватает жиров? Ты должна добавлять 3-5 г растительного или сливочного масла на 100 г овощного супчика. Если малыш плохо набирает вес, это количество может быть больше. Худеньким карапузам масло рекомендуется добавлять также в кашки и некоторые десерты. Также причиной недостаточного веса ребенка может быть однообразный рацион и слишком большое количество сахара в блюдах, которые ты предлагаешь малышу (сахар ухудшает процесс усвоения организмом полезных веществ).

Помни! Если твой малыш отличается стройностью, не давай ему часто соков (особенно с мякотью). Они достаточно калорийные: в 100 мл около 40-60 ккал. После них ребенок может отказаться от основного приема пищи.

Причина 5

Карапуз очень подвижный

Если малыш не может спокойно усидеть на одном месте, он постоянно ползает, переворачивается, активно машет ручками и ножками, то он, естественно, тратит на это много энергии. Соответственно, жирок не успевает откладываться, потому что полученные с едой калории быстро расходуются.

Помни! Если твой шустрый малыш медленно набирает вес, но при этом редко болеет, хорошо развивается и пребывает в прекрасном настроении, переживать не о чем. 

Причина 6

Малыш болен

Если кроха хорошо развивается и вдруг перестает набирать вес, необходимо поговорить об этом с педиатром. Иногда причиной такого явления могут быть некоторые заболевания (например, муковисцидоз, целиакия). 

Помни! Также причиной ухудшения аппетита и малого веса может стать наличие в организме малыша паразитов. 

Все под контролем

Если кроха отстает от средних показателей роста и веса для своего возраста, но при этом хорошо себя чувствует, правильно развивается, вовремя овладевает новыми навыками, не тревожься понапрасну.

Читайте также:  Какой примерно рост у ребенка в 4 месяца

Источник

Ребенок 4 месяца не набирает вес — 37 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

441 просмотр

22 сентября 2020

Добрый день!
Дочке 4 месяца и 2 недели (08.05.2020), на грудном вскармливании, выписались из роддома с весом 2950 г., за первый месяц набрала 600 гр., за второй и третий по 700 гр. за месяц. В середине 3-го месяца были проблемы со стулом, со слизью и кровью до 7 раз в день жидкий, гастроэнтеролог поставил нам Аллергию на БКЛ, с этого момента мама исключила из рациона все что связано с коровой, пропили курс БаксетБэйби 10 дней, стул наладился, сейчас 1 раз в день. За 3-тий месяц набрала 450 гр. с большим трудом. За этот месяц набирает 350 гр., хотя гастроэнтеролог велел набрать не менее 700 гр. От груди не отказывается, но стала баловаться при кормлении, 5 минут поест и отворачивается либо гулит с соском во рту. Ведет себя активно, в течении дня спит не много, примерно 3 часа, но ночной сон, с двумя перерывами на кормление, 8-10 часов. При осмотре в первый месяц, невролог советовала вводить докорм, так как ребенок худой, также советовали докармливать и педиатры. Мама и папа очень переживают по этому поводу, ребенок первый и очень боимся допустить ошибку.
Подскажите, как в данной ситуации лучше поступить, возможно ли вводить докорм и, если да, то какой лучше использовать в соответствии с аллергией на БКЛ.

Педиатр

Здравтвуйте. На данный момонт какой вес и рост ребенка?

Педиатр

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Альбина, сейчас вес 5500 гр., рост 64 см.

Педиатр

Ребеночек не доедает 80-100 мл маловато для вас.
Доя стимуляции лактации маме хорошо питаться и пить больше жидкости.Чаще прикладывать к груди.Лактогонный чай.
Попробуйте наладить лактацию, если не поможет докармливайте смесью или вводите безмолочные каши на грудном молоке(рисовая гречневая, кукурузная)
Можно элькар для ускорения обмена внществ пл 5 кап 3 раза 1 месяц

Педиатр

Здравствуйте! Сначала грудь,потом докормить фрисопеп Ас ( на основе полного гидролизата белка) , начинайте добавлять по 39 мл , можно кашки безмолочные ею же разводить ( как вариант, чтобы замаскировать не совсем привычный вкус для ребенка )

Педиатр

Здравствуйте, попробуйте каши нестле безмолочные.
Разводить грудным молоком.
Перед этим сдайте кал на копрограмму, чтоб не было воспаления.

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Екатерина, копрограмму сдавали, когда были проблемы со стулом, были завышены лейкоциты и эритроциты, сдавали повторно спустя 2 недели, все в норме.

Педиатр

Можно прикорм вводить с гречи по 5 мл, вторым кормлением, потом грудь.

Педиатр

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Екатерина, на наш взгляд хватает, кормим в среднем 7-8 раз за день, по требованию, раньше ела около 12 раз в день, сейчас уже не просит так часто. От груди отрывается сама, но последнее время очень мало сосет по времени 5-10 мин., потом балуется присосется и сразу отпускает, отворачивается и кряхтит.
Скажите,а какую марку каши лучше взять?

Педиатр

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Екатерина, а второе кормление это какое?

Педиатр

Это не 6 утра, как встали сразу, а следующее.

Педиатр

Здравствуйте, я бы не стала пока вводить прикорм пока до 6 месяцев, нужно понять сколько малышка съедает, хватает ли вашего молока, какой сейчас вес у ребёнка?
В качестве докорма, учитывая аллергию на БКМ, докармливать смесью на основе гидролизированных белков

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Татьяна, сейчас вес 5500, он держится уже более недели. Пробовали сцеживать за один раз выходит из груди 80-100 мл., и давать из бутылки, она съедает полностью. Переживаем, что вес очень маленький и выглядит она худее, чем все сверстники.

Педиатр

Попробуйте докармливать около 60-80 мл смесью из гидролизированных белков
Также подавайте Элькар 5 к 3 раза в течение 1месяца

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Татьяна, это в каждое кормление или за день?

Педиатр

Разовое кормление, 80-100мл на одно кормление мало в 4 месяца

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Татьяна, спасибо, а если докармливать кашей, то какой объем? и если смесь, то как ее давать, чтобы не нарушить ГВ, и какую лучше марку выбрать

Педиатр

Каша безмолочная ( можно с гречневой начать) после кормления по чайной ложке в первой половине дня, увеличивая объём до 80-100г
Если смесь на основе гидролизированных белков, можно pepticate

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Татьяна, а за какое время увеличивать объем до 80-100, и получается это объем за одно кормление давать? какой тогда должен быть суточный объем каши?

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Татьяна, а максимальный суточный объем каши какой? Если исходить из того, что суточная норма 900-1000 мг., какой объем из этого грудное молоко и какой каша?

Педиатр

Суточный объём каши в 4 месяца 120-150 мл

Педиатр

Добрый день. Необходимо провести контрольное взвешивание в течении нескольких дней, взвешивать ребенка до кормления и после. Посчитать за день объем съеденного ребенком. В норме в 4 месяца объем разового кормления 150-180 мл, а суточного 900-1000мл. Возможно ребенок просто недоедает необходимый объем. После этого можно решать вопрос о докорме или ввдении прикорма.

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Людмила, сейчас вес 5500, он держится уже более недели, взвешиваем каждый день. Пробовали сцеживать, за один раз выходит из груди 80-100 мл., и давать из бутылки, она съедает полностью.

Педиатр

Посчитайте суточный объем, 80-100 мл за одно кормление мало, возможно нужно будет докармливать смесью.

Инфекционист

Здравствуйте! Надо вводить докорм.Можно начинать с безмолочных каш.Давайте сначала по чайной ложке в одно кормление.Нсли все хорошо будет переносить, то можно Постепенно увеличивать дозу до об’емп одного кормления.Сделайте контрольное кормление,чтобы узнать сколько высовывает малышка!

Кирилл, 22 сентября 2020

Клиент

Нина, а если давать кашу, то чайную ложку в каждое кормление? и за какое время доводить до объема целого кормления?

Инфекционист

Первый раз давайте только в одно кормление. Если все в порядке, то можно на следующий день дать в два кормления. А на третий день увеличить дозу. При хорошей переносимости до полного кормления дойдите в течение недели.

Педиатр

Здравствуйте, Креон 10т по 1/4 кап х 4 р/ д после кормления 5-7 дней, докорм смесью ГА , прикорм с 6 месяцев.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Если в середине третьего месяца была проблема со стулом, то конечно, вы сейчас не будете нормально набирать. Потерпите ещё 1месяц. Дело в том, что сейчас, на такой слабый желудочно-кишечный тракт если ввести докорм, то это доп.нагрузка, р вообще чуждая организму смесь, на которую он будет тратить силы в переваривании. При этом будет хорошо усваивать сахар, белок, и будет прибавка в весе. Но толстый не значит здоровый. Это как раз про такой случай. Слизистая кишечника как была нездоровой, а она такая, если вы не лоьмоаете внёс, так и останется таковой. Выздоровление затянется. Рекомендую вам курс пробилтиков: бифидум бактерин по 1 флакону 3 раза в день и Хилак форте по 5капелт перед едой 1месяц. В водичке. Самой вам:Хилак по 30капель 3разв в день10дней и бифидум бактерин по 3 флакона на ночь (доза вам и ребенку одинаковая). Передозировки не бывает, этот препарат излишек выводиться с калом. Меньшая доза не даёт выздоровления. Попоите ребенка отваром ромашки по 1стол. ложке 3-4раза в день. Для увеличения молока предприятие средства:увеличить объем выпитой и съеденной еды!! Лежать после еды по 30минут, не менее 2чпсов в день. Эффект с 3дня. Молока будет больше, это сейчас для него лучшее лекарство. Микрофлора восстановитьс и в следующем месяце даст хорошую прибавку. Если введёте смесь, возможно, вообще откажется от груди, и так уже начал баловаться. А этого допускать нельзя. Здоровья вам и малышу.

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Вы сцеживаете 80-100 мл. Но ребенок-то возможно ест и больше. По сцеживанию не судят о количестве молока.
У вас есть детские весы?

Педиатр

Судя по описанию и прибавкам острой нужды в прикорме нет.
Кормите грудью

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. До 6 месяцев не нужен никакой прикорм. Кишечник к нему ещё не готов. За 5 минут здоровый малыш съедает 90 процентов молока из груди. Если малыш чувствует себя хорошо, после еды весел, то вряд ли он недоедает. Критичного снижения веса у Вас нет. Максимум, что здесь можно сделать — докормить смесью после груди, если откажется-значит сыт, если ещё будет кушать, значит не хватает молока. Также можно провести контрольное взвешивание (вес до и после еды с памперсом).

Педиатр, Терапевт, Массажист

Есть специальные таблицы для оценки физического развития ребенка. Вот здесь предоставлена полная информация. Сравните вес и рост вашего ребенка с нормативами. Не всегда набор веса происходит плавно и как написано в учебниках. Какие-то недомогания прорезывания зубов могут сказываться на наборе веса точка Посмотрите центильные коридоры, Входит ли ребёнок в них

https://zdoroviimalish.ru/2020/01/20/otsenka-fizicheskogo-razvitiya-rebenka/

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник