Гормональная перестройка после кормления
Содержание статьи
Гормоны при ГВ: какие меняются и когда приходят в норму после завершения вскармливания, перепады настроения
Гормоны при грудном вскармливании (ГВ) регулируют образование и выделение молока. Самые важные из них – пролактин и окситоцин. О том, как изменяется состояние женщин при кормлении грудью, почему повышается вес, часто бывают колебания настроения, а также в какие сроки ожидать нормализации гормонов после лактации, когда можно пить гормоны для контрацепции, читайте в нашей статье.
Гормоны при лактации
Успешное кормление ребенка грудью зависит напрямую от гормонального фона. По завершению беременности наступает его очередная перестройка. Это может сказаться как на самой лактации, так и общем самочувствии женщин, нарушении обменных процессов.
Рекомендуем прочитать статью о гормонах после родов. Из нее вы узнаете, что происходит с гормонами после родов, когда фон приходит в норму, какие гормоны сдают при гормональном сбое после родов и как восстановить гормоны после родов.
А здесь подробнее о лишнем весе после родов.
От каких зависит грудное вскармливание
Уже в середине беременности грудные железы готовы к кормлению, но выделению молока препятствуют гормоны плаценты. После ее отделения от матки уровень плацентарного прогестерона, эстрогенов и хорионического гонадотропина падает, что и запускает лактацию.
Образование молока находится под контролем пролактина гипофиза. В период беременности высокий уровень гормона поддерживают эстрогены. Они вызывают увеличение количества и объема гипофизарных клеток, ответственных за его синтез.
После родов стимуляция обеспечивается сосанием ребенка, поэтому чем чаще его мать прикладывает к груди, тем выше будет продукция гормона. Особенно высокий эффект у ночных кормлений.
Процесс выделения уже образованного молока обеспечивает окситоцин. Его выбрасывает гипоталамус также в ответ на раздражение соска. Сокращение альвеолярных протоков в молочной железе под воздействием этого гормона является стимулом для дальнейшего синтеза пролактина.
Что влияет на выделение молока
Сама грудная железа также может оказывать воздействие на образование молока по принципу обратной связи. Это означает, что полностью опорожненные протоки вызывают повышение пролактина, а застой молока тормозит его продукцию.
Это возможно благодаря наличию особого соединения белковой природы, названного фактором ингибирования (подавления) лактации. Такой механизм защищает молочные железы от переполнения и стимулирует образование пролактина при нехватке молока в «пустой» груди. При этом ингибитор действует только локально, то есть постоянное опустошение одной железы стимулирует лактацию только в ней.
Основными гормонами – пролактином и окситоцином – гормональная регуляция не исчерпывается, на нее оказывают влияние и другие железы внутренней секреции:
- Кортизол и адреналин надпочечников, выделяющиеся при стрессе, повышают количество пролактина, но останавливают продукцию окситоцина. Молоко перестает вначале выделяться, а затем и образовываться.
- Мужские половые гормоны и прогестерон при избыточном уровне в крови препятствуют выработке пролактина.
- Тироксин щитовидной железы. Его снижение, как и повышение, бывает причиной недостатка молока. Заболевания сопровождаются снижением уровня гормонов лактации почти в 2 раза по сравнению с нормой, а образующееся молоко имеет меньшую питательную ценность.
- Инсулинорезистентность (нечувствительность к инсулину) при диабете 2 типа приводит к уменьшению выработки пролактина. Такое же действие отмечается при ожирении и злоупотреблении сладостями.
Изменения веса
Процесс кормления ребенка вызывает большие расходы энергии – около 500 ккал за сутки. В норме лактация приводит к нормализации массы тела, накопленной в период беременности. Тем не менее нередко отмечается набор веса из-за неправильного питания. Повышается аппетит, а для быстрого восполнения дефицита калорий женщины склонны употреблять много сладкого, мучного и жирной пищи.
Отрицательную роль играют и стрессы, недосыпание, постоянное перенапряжение. Они провоцируют отложение жира, тормозят обменные процессы.
В том, случае, если женщина прекращает кормить грудью в первые 2 месяца после родов, то это также провоцирует увеличение объема жировой ткани. Подобный эффект вызван нехваткой половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) из-за повышенной продукции пролактина.
Зоны жировых отложений
Чтобы избежать повышения или падения веса, а также обеспечить ребенка всем необходимым для развития, рекомендуется следующий рацион питания на день:
- отварная или тушеная рыба – 300 г, или нежирное мясо – 250 г;
- творог 5-9% – 70 г, сыр – 20 г, сливочное масло – 15 г;
- хлеб – 200 г, каша – 50 г сухой крупы;
- молоко, кисломолочные напитки – 600 мл;
- яйцо – не более 1 куриного или 2 перепелиных;
- сок из овощей и фруктов свежевыжатый без сахара – 1 стакан;
- ягоды, фрукты, овощи свежие и отварные (лучше на пару) – 750 г.
Если питание женщины соответствуют норме, имеется достаточная физическая активность, то одной из причин склонности к ожирению может быть послеродовый тиреоидит – воспаление ткани щитовидной железы. Заболевание приводит к снижению уровня тироксина с повышением веса тела. Оно сопровождается повышенной сонливостью, заторможенностью, зябкостью, запорами и отечностью кожи.
Перепады настроения
Перенесенный родовой стресс, а также резкое падение уровня половых гормонов, перестройка организма на образование молока влияют на состояние нервной системы. Женщины становятся неуравновешенными, плаксивыми, испытывают частую раздражительность, тревожность. В тяжелых случаях появляется послеродовые расстройства психики с такими симптомами:
- приступы беспричинной паники, учащенного сердцебиения и дрожания рук;
- головные и сердечные боли;
- повышенная потливость;
- полный упадок сил к вечеру;
- потеря интереса к окружающему;
- отказ от заботы о ребенке.
Головные боли после родов
Немаловажное значение для колебаний настроения имеет наследственная предрасположенность, физическое перенапряжение, изменение семейных взаимоотношений. Такие состояния не всегда требуют медикаментозной терапии, но обращение к грамотному психотерапевту может принести ощутимую пользу.
Для предупреждения эмоциональных расстройств рекомендуется:
- не менее часа ежедневно гулять на природе;
- выделить время для ухода за собой – массаж, расслабляющие ванны с аромамаслами, прослушивание успокаивающей музыки;
- занятия лечебной физкультурой, йогой, дыхательные упражнения;
- общение с друзьями.
Смотрите на видео о дыхательной гимнастике:
Когда гормоны приходят в норму после завершения ГВ
Период лактации крайне важен для гормонального фона после беременности. Он нормализует течение жирового обмена (снижается уровень «плохого» холестерина), углеводного (исчезает физиологическая инсулинорезистентность). Эти факторы способствуют укреплению здоровья матери, предотвращают у нее развитие атеросклероза и сахарного диабета.
Сам период грудного вскармливания можно назвать восстановлением уровня гормонов. Для такого благотворного действия он должен продолжаться не менее полугода.
По завершению кормления снижается уровень пролактина. Это оказывает растормаживающее влияние на образование гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Они в свою очередь запускают циклическое функционирование яичников. Для нормализации цикла обычно достаточно 10-15 недель.
Первое время месячные могут быть необычными, болезненными. Допускается восстановление их привычных характеристик до полугода. В это время возможно выделение капель молока из груди.
Выделение капель молока из груди
При более длительных нарушениях ритма (задержки, нерегулярные менструации) или интенсивности выделений (скудные, обильные), кровотечениях между месячными необходима консультация гинеколога.
Он назначает план обследования, в том числе и анализы крови на гормоны:
- гипофиза – пролактин, гонадотропины (фоллитропин, лютропин);
- половые – эстрадиол, прогестерон, тестостерон;
- щитовидной железы – тироксин (обычно в комплексе с тиреотропином гипофиза);
- надпочечников – кортизол, дегидроэпиандростерон.
Анализы крови на гормоны
Гормоны для контрацепции при ГВ
Пролактин обладает противозачаточным действием, но оно проявляется только в первые полгода после родов и при условии кормления ребенка только грудным молоком. Затем его эффект ослабевает, а при недостаточном образовании гормона возможность беременности появляется уже в первые месяцы после родов. Она является крайне нежелательной для организма, так как его восстановление еще не завершено.
Поэтому рекомендуется применять следующие средства:
- презерватив – со времени возобновления сексуальных контактов;
- свечи, гели, вагинальные таблетки со спермицидами – используются с первого месяца;
- спираль внутриматочная – разрешена через 8 недель после родов.
Гормональные средства могут быть назначены гинекологом не ранее, чем через 1,5-2 месяца после рождения ребенка. К допустимым препаратам относятся низкодозированные таблетки, содержащие прогестерон (Чарозетта, Экслютон, Фемулен, Микролют). Их еще называют «мини-пили».
Возможно также использование гестагена продленного действия Депо-Провера в инъекциях. Хотя эти средства не меняют выделения молока и не влияют на ребенка, но их самостоятельное применение запрещено. После того, как лактация прекращена, назначают комбинированные гормональные препараты, в которых содержатся эстрогены и прогестерон. Они больше соответствуют естественному выделению гормонов.
Рекомендуем прочитать статью об анализах на женские гормоны. Из нее вы узнаете, какие анализы сдают на женские гормоны, когда нужно сдавать кровь на женские гормоны, подготовке по дням, а также о том, сколько готовятся результаты и расшифровке показателей.
А здесь подробнее о гормонах у детей.
За лактацию отвечают пролактин гипофиза и окситоцин гипоталамуса. Их выделение при грудном вскармливании повышается при частом прикладывании ребенка к груди, полном опорожнении молочных желез. На кормление грудью оказывают влияние и половые, гипофизарные гормоны, надпочечников и щитовидной железы. Нарушение их уровня приводит к недостатку молока, повышению веса, колебаниям настроения.
Восстановление нормального уровня гормонов по окончанию лактации происходит в среднем за 2,5 месяца. Для выбора метода контрацепции при ГВ нужно обратиться к гинекологу.
Источник
Отлучение от груди — гормональный фон женщины
Теперь пришла пора нам с вами поговорить о том, какие еще могут быть даны рекомендации для тех женщин, которые находятся в периоде завершения грудного кормления. Есть несколько нюансов в этом вопросе помимо питания и возможности прибавки веса, в частности – это стабилизация гормонального фона, выравнивание психо-эмоционального фона и возвращение к привычной, некормящей жизни. Начнем с вопроса о стабилизации гормонального фона женщины, как залога ее здоровья и нормального самочувствия.
Вопросы о гормонах
Мы с вами прекрасно помним, что лактация – это гормонально зависимый процесс, и она напрямую будет обусловлена стабильным количеством пролактина и окситоцина. Какие же рекомендации нужно принять к сведению мамочкам, которые завершают процесс грудного вскармливания, чтобы как можно скорее все функции женского организма могли прийти в нормальное состояние? Нужно помнить, что гормональный фон организма может зависеть от множества факторов, порой кажущихся совсем незначительными, и выработка телом гормонов в необходимых количествах и соотношениях – это очень тонкая и чувствительная система. Напрямую выработка гормонов связана как с режимом питания и общим режимом дня, так и с влиянием окружающей экологической обстановки, работой, бытовыми факторами. Существенно уровень гормонов может изменяться за счет перенесенных вирусных инфекций, тяжелых заболеваний тела или многих других процессов. В результате у женщины может сбиваться менструальный цикл и нарушаться лактация казалось бы от совсем незначительных факторов, особенно если это психоэмоциональные переживания.
При завершении грудного вскармливания нужно некоторое время, чтобы вновь вернуться к обычной жизни – не нужно в первый же день без кормления грудью активно менять все в своей жизни – вы еще находитесь в особом состоянии физиологического стресса. Со своим образом кормящей женщины нужно расставаться постепенно, без резких скачков и перекосов. Закончив кормление грудью не нужно в этот же день немедленно выходить на работу (если есть, конечно, такая возможность), нужно дать своему организму время для приспосабливания к новым для него условиям существования. И помните рекомендации, которые существовали для вас ранее – если кормящим нужно побольше отдыхать, правильно и полноценно кушать, бывать побольше на свежем воздухе, то такой же режим вам необходим будет и в первые два-три месяца после завершения кормления грудью – вы все еще достаточно уязвимы и хрупки. Да и вообще – женщине нужно беречь себя в любом возрасте – если мама заболеет, кто будет заботиться обо всех членах семьи?
Как долго будет длиться перестройка гормонов в недавно лактировавшем женском организме? В среднем, для полноценной гормональной перестройки требуется не менее трех месяцев, в среднем это от двух до шести месяцев исходя из начальных особенностей организма женщины. И это актуально для всех сфер, где задействованы гормоны – так, для тех женщин, которые принимают гормональные противозачаточные контрацептивы, тоже стоит пропустить не менее трех месяцев с отмены, чтобы приступить к полноценному зачатию. Это необходимо для стабилизации и выравнивания гормонального фона. И это же относится и к вопросу применения гормональной контрацепции после окончания периода лактации – стоит дать организму перестроиться на новый для него этап работы и дать организму отдых хотя бы на три-шесть месяцев, а не принимать таблетки сразу же по окончании кормления. Вам нужно дать организму время для восстановления и отдыха от кормления, а уже потом пользоваться гормональными контрацептивами.
Однако же, в подавляющем большинстве случаев все получается как раз наоборот – мама выходит на работу одновременно с окончанием периода кормления грудью, и для защиты от новой нежелательной беременности начинает принимать гормональные контрацептивы. И более того, многие молодые женщины с нетерпением ждут окончания периода кормления грудью для того, чтобы садиться на диеты и немедленно худеть. Занимаются всевозможными голоданиями и «лечебными» чистками, применяют разгрузочные дни и так далее. В общем – стрессируют свой еще очень ранимый организм с усиленными нагрузками. Стоп девочки — не стоит себя так истязать. Кормление ребенка грудью – это очень серьезная и большая работа для организма на протяжении не одного года, она требует немалых затрат организма не только в калорийном, но и ресурсном отношении организма женщины. Поэтому, поле окончания кормления грудью вы вполне заслужили отдых и восстановление. Займитесь собой и своим организмом серьезно!
Признаки завершения и возможных проблем
Но по каким же признакам организма можно понять женщине, что ее завершение лактации прошло вполне успешно и что функция кормления грудью уж свернулась безболезненно, а организм уже перестроился на обычную свою жизнь? Прежде всего, при раннем завершении лактации – это становление регулярных менструаций, хотя многие длительно кормящие женщины отмечают, что менструации у них нет все время лактации. Так вот, с момента отмены кормления грудью менструации полноценно должны восстановиться в течение полугода. Если же при становлении менструации или без нее проявляются признаки патологического предменструального синдрома – ПМС, возникает боль в области молочных желез или формируется психо-эмоциональная неустойчивость – это говорит о том, что правильная гормональная настройка организма сбилась. В таких случаях необходимо обращаться к специалистам, чтобы выяснить, почему происходят подобные изменения в теле и каким образом нужно помочь своему организму полноценно настроить прежние свои функции.
Но к какому врачу нужно обращаться женщине, которая недавно завершила кормление и волнуется за свой гормональный фон? Вопрос сложный – вроде бы это не совсем задача гинеколога, да и не маммолога. И это иногда может становиться проблемой, потому как вроде бы и самочувствие не сильно страдает, практически ничего не беспокоит, за исключением нескольких дней в месяце, и не очень хочется ходить по врачам и сидеть в очередях, оставлять с кем-то ребенка. Многие женщины вообще не считают большой проблемой то, что месячные не приходят после окончания периода кормления грудью – и длительно с этим живут, не находя на себя времени и накапливая груз проблем, что потом может выливаться в серьезные проблемы со здоровьем. Кстати, нормальные менструации после периода кормления грудью могут не приходить по причине дефицита в организме женщины определенных веществ и микроэлементов – это могут быть белок, йод или железа, просто по сути гормонам для нормальной работы организма вырабатываться просто не из чего! Основа гормонов для женского организма – это белки и жиры, и зачастую никакой гормональной коррекции для прихода менструаций не нужно – достаточно откорректировать питание и пропить курс поливитаминно-минеральных добавок.
Бывает и так, что на фоне кормления ребенка грудью менструации могут возникать достаточно рано – и ранее полугода тоже. Это можно воспринимать за сигналы организма о том, что лактация начинает подходить к концу, ведь именно пролактин блокирует менструальные функции? Можно ли появление месячных воспринимать как сигнал о снижении количества пролактина и опасности для кормления грудью? Это утверждение не совсем верно – нет прямой зависимости между возникновением менструаций после родов и лактацией. Конечно, по мере уменьшения количества прикладываний уровень пролактина снижается и его может уже недоставать для блокирования менструации у женщины. Но, при этом его вполне может быть достаточно для того, чтобы женщина могла вырабатывать достаточное количество молока для кормления ребенка еще и год, и два, и даже три года. И даже после того, как женщина прекратила кормление грудью и у нее проходят полноценные регулярные менструации, определенное количество свободного пролактина еще циркулирует в крови – тело женщины не может резко прекратить его выработку на следующий же день после окончания кормления.
Поэтому еще какое-то время могут возникать незначительные приливы молока в груди, и скорее даже не приливы, а наполненность груди. И если вдруг ребенок приложится к груди – молоко может появиться в достаточно большом количестве. Но если повышенное количество пролактина будет сохраняться у женщины на протяжении достаточно длительного периода после окончания лактации, это может привести к нерегулярности менструального цикла, раздражительности и эмоциональности. Такое состояние вне лактации необходимо корректировать. При повышенном уровне пролактина после лактации врачи говорят о психогенном «неотпускании» от груди малыша. Это своего рода проявление гиперопеки и повышенного материнского инстинкта. Это уже работа над собой – ведь лактация не вечна и когда то малыш все равно откажется от груди!
Еще статьи на тему «Все о грудном вскармливании»:
Грудь разного размера у кормящих. Что делать?
Первые шаги в грудном вскармливании.
Курение при кормлении грудью.
Полезные советы кормящим мамам
Отлучение от груди — изменения в организме мамы и малыша
Отлучение от груди — продолжение
Питание матери в период отлучения от груди
Прийти в форму после ГВ
Первые недели на ГВ, что нужно кушать?
Секреты успешного грудного вскармливания
Подбор средств для контрацепции при кормлении и не только.
Особенности приема оральной контрацепции при ГВ и некормящим.
Нужны ли ограничения питания при грудном вскармливании?
Какие группы продуктов нужно употреблять кормящей маме?
Что такое тандемные кормления?
Когда можно и нельзя кормить тандемами?
Фигура у мамы при кормлении грудью
Можно ли кормящей… Запреты и допустимые действия при ГВ
Можно ли кормящей…. Некоторые вопросы красоты и ухода за телом
Если заболела кормящая мама — кормить ил нет?
Вопросы кормления при простуде и иных болезнях
Долгокормление: сколько может длиться ГВ?
Как поддержать форму груди при ГВ?
Источник