Голова больше тела у ребенка 3 месяца
Содержание статьи
ÐолÑÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð° Ñ Ñебенка: повод Ð´Ð»Ñ Ð±ÐµÑпокойÑÑва?
Мы привыкли, что при оценке физического развития и его гармоничности врачи ориентируются на рост и вес. Но при этом еще измеряются окружности головы и груди. Бывает, по результатам измерений получается, что голова у ребенка больших размеров. Порой это даже бросается в глаза без сантиметровой ленты. Стоит ли переживать, если врач говорит о больших размерах головы? При каких заболеваниях встречается макроцефалия?
Макроцефалия у ребенка — что это такое?
Макроцефалия — это такое увеличение размеров окружности головы ребенка, которое выходит за границы 98 перцентиля по центильным номограммам или таблицам. Такими таблицами и номограммами пользуются детские врачи при оценке физического развития ребенка. На первый взгляд они могут показаться сложными и непонятными для родителей, но на самом деле пользоваться ими очень просто.
Бывает, что голова имеет большие размеры у абсолютно здорового ребенка. Но может быть и иначе: макроцефалия оказывается одним из симптомов заболевания или же является следствием какой-либо патологии. Только после полноценного обследования ребенка можно будет сказать, с чем связана его особенность и требуется ли какое-либо лечение.
Гидроцефалия — одна из причин увеличения размеров головы
Если спросить детских врачей, какая причина наиболее часто приводит к макроцефалии, то ответ будет такой: гидроцефалия. Действительно, именно гидроцефалия занимает ведущее место в структуре всех макроцефалий. Что это такое?
Гидроцефалия — это избыточное накопление ликвора (спинномозговой жидкости) в ликворных пространствах головного мозга, что происходит вследствие двух основных причин: чрезмерное выработка ликвора или же нарушение его всасывания и/или оттока. При некоторых патологиях имеет место совокупность этих процессов.
Почему нарушается выработка и отток ликвора? Причин довольно много. Назовем некоторые из них:
- Порок развития головного мозга;
- Последствия внутричерепных кровоизлияний;
- Осложнения инфекций и воспалительных процессов;
- Опухоли мозга.
При увеличении размеров ликворных пространств головного мозга увеличивается в размерах сама голова, появляются симптомы повышения внутричерепного давления.
Многим детям с различными формами гидроцефалии показано проведение нейрохирургической операции, которая поможет наладить ликвородинамику.
Стоит отметить, что иногда у детей встречается гидроцефалия и при абсолютно нормальных размерах головы. Как правило, речь идет об атрофической гидроцефалии, когда ликвор начинает заполнять те участки, где должна быть ткань самого головного мозга, но она по каким-то причинам погибла.
К сожалению, такая форма гидроцефалии нередко имеет неблагоприятный прогноз.
Макроцефалия при врожденных заболеваниях
Различные генетические заболевания имеют самые разные клинические симптомы. При некоторых их них одним из ведущих симптомов является макроцефалия. К сожалению, вылечить эти заболевания невозможно. Все лечение носит симптоматический характер, а также оно направлено на то, чтобы снизить риск формирования осложнений болезней.
При каких же генетических аномалиях у ребенка отмечается большой размер головы? Поговорим о некоторых из них.
- Семейная макроцефалия
Если большая голова отмечается у нескольких членов семьи в разных поколениях, то речь может идти о семейной макроцефалии. По-другому ее еще называют изолированной, так как кроме данной внешней особенности у ребенка больше нет никаких отклонений. Он растет и развивается, как все дети. Обычно заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу.
Иногда семейная макроцефалия наследуется по аутосомно-рецессивному типу. В таком случае у ребенка может отмечается задержка умственного развития. Разобраться в ситуации поможет врач-генетик.
- Истинная макроцефалия
Эта патология встречается крайне редко. Обычно она сопутствует другим серьезным прогрессирующим заболеваниям, например, болезням накопления. Это такие тяжелые заболевания, при которых имеется врожденный дефект ферментных систем. В результате нарушается обмен углеводов, липидов и других веществ.
Каждая болезнь накопления имеет свои характерные клинические особенности. При некоторых из них масса мозга может увеличиваться в 1,5-2 раза, что, естественно, сопровождается макроцефалией, которая обнаруживается не с рождения.
При детальном исследовании строения головного мозга у детей, страдающих болезнями накопления, можно обнаружить некоторые дефекты ликворной системы.
- Церебральный гигантизм
Другое название патологии — синдром Сотоса. Ребенок рождается крупным (вес более 4500 г, рост 55 см и более). Размер головы с рождения очень большой (мегалоцефалия). Голова нередко имеет вытянутую форму с увеличенным и выступающим вперед лбом. При внимательном осмотре можно заметить высокое небо у малыша. Глаза ребенка широко расставлены (гипертелоризм), нижняя челюсть выступает вперед (прогнатизм). Кисти и стопы настолько сильно увеличены в размерах (акромегалия), что это сразу бросается в глаза, еще с периода новорожденности.
При обследовании ребенка можно обнаружить расширение ликворных пространств без признаков активной гидроцефалии.
Причина заболевания до сих пор не ясна. Однако исследования показали, что дети с синдромом Сотоса часто отстают в нервно-психическом развитии, у некоторых появляются судороги, нарушается координация движений.
- Синдром Видемана-Беквита
Это генетическое заболевание, которое сопровождается тремя основными симптомами: гигантизм (в том числе макроцефалия), очень большой язык (макроглоссия) и большая пупочная грыжа. При этом увеличенной может быть только одна половина тела, что не всегда видно сразу с рождения. То, что язык очень большой, нередко становится заметным сразу после рождения: он не помещается полностью во рту. Правильный диагноз поставить можно после комплексного обследования ребенка.
Помимо внешних особенностей у детей с такой патологией в течение жизни отмечается очень много проблем со здоровьем: нарушение работы поджелудочной железы, склонность к развитию некоторых видов рака и др.
- Ахондроплазия
Это генетическое заболевание, при котором нарушен процесс роста трубчатых костей, а также костей основания черепа. Диагноз ставится в периоде новорожденности, иногда еще раньше (внутриутробно).
Ребенок рождается с укороченными ручками и ножками и относительно большой головой. Размеры туловища при этом нормальные. По мере роста и взросления ребенка симптомы заболевания становятся еще более выраженными, могут формироваться костные деформации. Голова имеет большие размеры за счет увеличения мозговой части черепа, лоб выступает вперед и нависает. У больных отмечается глубокая и широкая переносица, широко расставленные глаза, часто бывает нарушение прикуса, возможно косоглазие.
По данным исследований выявлено, что у детей с ахондроплазией обычно не отмечается неврологических симптомов, их интеллектуальное развитие не страдает.
Однако у некоторых может возникнуть прогрессирующая гидроцефалия за счет особенностей строения черепа, в таком случае появятся соответствующие клинические признаки.
- Нейрокожные синдромы
Выявлено, что некоторые врожденные патологии, которые обусловлены нарушениями клеточной пролиферации центральной нервной системы, сопровождаются макроцефалией. Они входят в группу нейрокожных синдромов. При этих заболеваниях с младенчества обнаруживаются кожные изменения: пламенеющие невусы, депигментированные пятна, гемангиомы.
Заболевания эти очень редкие, поэтому диагноз, как правило, ставится не сразу, а только после полноценного обследования у узких специалистов, включая врача-генетика. К нейрокожным синдромам относятся следующие заболевания: синдром Райли — Смита, туберозный склероз, синдром Штурге — Вебера и другие.
К сожалению, дети с нейрокожными заболеваниями нередко отстают в психомоторном развитии, страдают судорожным синдромом, имеют проблемы со зрением, иногда у них развиваются параличи и парезы.
Как обследовать ребенка с большой головой?
Могут быть и иные проблемы, косвенно связанные с этим показателем. Так, исследования (журнал Psychiatry Research, 2015) показали, что у 15,7% детей с аутизмом размеры головы больше возрастной нормы.
Каким образом нужно обследовать ребенка, если размеры его головы выходит за допустимые пределы для его возраста?
- В первую очередь нужно оценивать не только размеры головы на данный момент, но и следить за приростом окружности головы в динамике.
- Есть повод насторожиться, если будут обнаружены следующие симптомы: головные боли, рвота и срыгивания, нарушения мышечного тонуса и рефлексов, судороги, вялость, сонливость или напротив, чрезмерное возбуждение, нарушения аппетита, проблемы со зрением и др.
- Также стоит обратить внимание на некоторые особенности внешности: черты лица, прикус, различные пятна на теле.
- Очень важно посетить детского невролога, офтальмолога (с обязательным осмотром глазного дна), при необходимости генетика и других узких специалистов. Врачи не только осмотрят ребенка, но и подробно расспросят маму о том, как растет и развивается ребенок, не отстает ли он от сверстников.
- При необходимости врачи дадут направления на дополнительные методы диагностики: нейросонография, магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография и другие.
Если не будет выявлено патологических симптомов у ребенка, и по результатам обследования не обнаруживается никакой серьезной патологии, то врачи успокоят родителей, что большой размер головы — это просто физиологическая особенность ребенка. В противном случае будет предложено лечение в зависимости от выявленного заболевания.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Беспокоит рост головы ребенка
558 просмотров
17 июня 2019
Здравствуйте уважаемый доктор! Моя дочка родилась с окружностью головы 33 см, за год голова выросла до 44, потом до года и 3 мес еще 1 см и все прекратилось, сейчас год и 7 мес и голова все еще 45 см. По УЗИ все хорошо. Но есть проблемы с развитием, ставят ПЭП ЦНС, миатонический синдром, ЗМР. Ходим за одну ручку и несколько шагов сама может сделать.Скажите пожалуйста, может ли голова вдруг прекратить рос и развиться микроцефалия?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте ребёнок доношенный?
Нсг делали?
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Елена, здравствуйте! Ребенок доношенный, НСГ делали 2 рпза в месяц и 1.5 года, все в норме. Делали ЭЭГ, т.к. прлблемы с развитием, но результат я не поняла, врач сказал что проблемы
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Елена, загрузила ЭЭГ, вначале перепутала файл с генетиком
Педиатр
Здравствуйте! Анна, ребенок растет и рост головы не может остановиться. После года рост замедляется. Если по НСГ нет отклонений, то повода для переживаний нет. Как проявляются отклонения в развитии? Когда зарос БР?
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Аида, здрпвствуйте. До 6 мес был сильнвй гипертонус, годову стала держать к 3 мес, а переворачиваться со спины на живот и обратнл только в 7. Потом шипертонус сменился гипотонусом, поставили миатонический синдром, от массажей результат был, но медленный. В апреле сделали яузи шеи, обнаружился подвывих, кажется 3 позвонка и нестабильнлсть. Пролечились у остеопата, ребенок ползет по-пластунски, садится, ходит у опоры, делает сам от 2 до 10 шагов и это наши досьижения за 1.5 месяца. Психика отстает, говорит только мама, животных, носики, глазки показывает, но нужно долго уговаривать. Пока-пока не машет, ладушки не играет.
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Аида, большой родничок еще есть очень маленький
Педиатр
Ээг есть на руках, прикрепите пожалуйста
Педиатр
Какие физические параметры: рост и вес малыша?
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Аида, вес 10.300, рост 82
Стоматолог, Детский стоматолог
Это нормально, голова растет вместе с ребенком
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Рост отдельных частей тела не может прекращаться. Голова будет расти, после года наблюдается пауза в росте.
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Виктория, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста наше ЭЭГ, я не могу сама пончть результат и добиться ответа у нашего врача, кроме как у нас есть проблемы
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет. Не может. У этого состояния есть название и оно ставится в 4-6 месяцев. Это не ваш случай.
Педиатр
Анна, соответственно вашим физ.параметрам размеры головки в норме. Нужно исходить из этого. Сейчас важно исключить генетическую патологию. И продолжать «работать» с ребенком. Дети в этом возрасте очень благодарные пациенты и положительно отвечают на любую терапию. Не переживайте. Ознакомилась с данными осмотра: вы были в родах, когда взяли на к/с?
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Аида, да, воды отошли, но родовой деятельности не было
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Аида, у ребенка при рождении был синдром короткой шей очень выраженный и кривошея, даже плечи были втянуты под голову, мышцы на затылке визуально напряжены, шея только месяцев в 7 появилась
Хирург
Анна , здравствуйте !
Повода для беспокойств нет !
Смущающие Вас показатели почти граничат с нормой, далеко не критичны !
В ближайшем будущем природа возьмёт своё , — без всякого лечения все параметры нормализуются !
Удачи Вам !
Педиатр
Это малые стигмы дизэмбриогенеза. Если кариотип будет нормальный, причина в гипоксии и мое мнение незрелости ЦНС. Динамику по лечению вы описываете хорошую. Угрозы в ВУИ в 1-2 триместрах не было? Не болели(не считая генитального герпеса)?
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Аида, я кроме герпеса ничем не болела, ребенок обследован на герпесы 1 и 2 и цитомегаловирус, все отрицательно, анализы ИФА и ПЦР сдавали 2 раза.
Педиатр
причина отклонений в развитии*
Педиатр
Нужно сделать узи сосудов головного мозга и шоп
По Ээг нарушения это нарушение кровообращения
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Елена, по УЗИ шеи у гас смещение позвонка, 3-го кажется и нестабильность, мы провели 2 курса лечения у остеопата и завтра будем узи повторять
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По Ээг ничего плохого нет, размер головы в пределах нормы и соответствует росту и весу. Форма головы по данным снимкам не настораживает. По поводу задержки развития — сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4свободный). Плановое лечение и обследование в неврологическом отделении с проведением компьютерной томографии
Педиатр
Хорошо, если на Узи все нормально, сдайте кровь на ттг т4 т3 св
Кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg, m
Это нейроинфекции
Педиатр
Это хорошо, что ВУИ исключили. Согласна с коллегами, что нужно также гипотиреоз инсключать(сдать ТТГ, Т4св, Т3св). Вит. Д даете в какой дозировке?
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Аида, витамин Д 1 капля, до лета давала 2
Невролог, Терапевт
ЭЭГ определяет есть или нет эпилепсия, это ее основная функция. Эпилепсии нет. Исследование фиксирует работу мозга в настоящий момент, т.е. здесь и сейчас. У детей это сложно сделать ,т.к. малыш пугается, отвлекается и т.д., потому появляются разные ритмы и волны. Тета-ритм — это познавательная деятельность, он должен преобладать у ребенка. Чего-то критичного не вижу.
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Виктория, большое спасибо за ответ. Можно задать еще один последний вопрос? Что значит замедление спектральной мощности на 5 гц?
Уролог
Невролог, Терапевт
Спектральная мощность — это сила сигнала, т.е. уровень работы, активности мозга. При старении она повышается, при отставании в развитии может снижаться.
Педиатр
Анна, учитывая все описанное выше, можно было и по 2 капли продолжить. Это проф.дозировка.
Анна, 17 июня 2019
Клиент
Аида, спасибо, я так и сделаю
Педиатр
Пожалуйста! Здоровья малышу и Вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Большая голова
373 просмотра
21 декабря 2020
Помогите пожалуйста, моему сыну 7.5 месяцев. Он у меня не переворачивается сам, на животе не любит лежать вообще, сидит только с помощью. Были у невролога, отправил на УЗИ, сказал большая голова. Сделали УЗИ показатели были в норме, это было в 5 месяцев, но поставил диагноз ‘рахит’ Сделали массаж, электрофарез курсом. Затем стали замечать что голова растёт, и ребёнок не развивается как все. Поехали в платную, там сказали что пульсирует родничек, тонус мышц. И назначали опять такое же лечение, только с тобавлением уколов и таблеток, сказали таблетки пить месяц. Но изменений никаких. Голова 02.12.2020 была 55.5мм, а уже 16.12.2020 57мм, и мне кажется что она растёт.
Врачи пожимают плечами!!!
Есть ли тут те, у кого была похожая ситуация, иди врач невролог. Помогите пожалуйста, очень страшно за жизнь ребёнка!!!!
Невролог
Здравствуйте. А какое лечение, какие препараты?
УЗИ головки желательно повторить.
Клиент
Яна, здравствуйте, лечение было такое
1. Массаж, электрофарез, лфк 10 дней
2. Элькар 2 раза в день по 0.5
3. Аспоркам 2 раза в день 1/4
4. Глиатилин 2 раза в день
5. Диакарб 1 раз в день утром 1/4
6. Уколы Кортексин 10 дней 1 раз утром. Вот и все лечение. Врач ещё сказала, что таблетки пить ровно месяц, не прекращая. Вот сегодня 21 мы пьём.
Невролог
Для меня странно что при нормальных показателях УЗИ , и без контрольного узи в итоге Вам назначили лечение как при гидроцефалии. Если есть возможность прикрепите заключение УЗИ.
Невролог
В 6 месяцев начальная дилатация ликворных пространств, то есть как такового нет расширения полостей, за счет которых головка была бы большой. При норме на УЗИ большая головка может быть признаком анатомическим, наследственным. Вам повторить не рекомендовали?
За это время лечения какие-то положительные сдвиги Вы заметили?
Клиент
Яна, он после уколов стал переворачиваться, это единственное что стало лучше, а так плаксиврсть все осталось
Клиент
Яна, говорят что мы опоздали с лечением, и теперь надо делать операцию
Невролог
Так, подождите, операцию на что?? Так у Вас критчиеских нарушений нет по УЗИ. В роду не говорил ли ни кто что голова у Вас или у мужа у маленьких большая была. Очень часто анатомически головка большая у детей, а по УЗИ все нормально.
Клиент
Яна, операцию ‘шунтирование’чтоьы эту жидкость удалить, у меня и у мужа вся в порядке.
Клиент
Яна, ну ребёнок в 7.5 месяцев должен сидеть, переворачиваться, а он не сидит сам, только с помощью, переворачиваться только начал. Родничек у нас пульсирует, ещё и тонус мышц
Невролог
Пройдите еще раз УЗИ головки, в хорошем центре, поузнавайте где у Вас хорошие специалисты УЗИ детям делают.
Клиент
Яна, вообще чему это все чревато?
И ещё у меня была внутриутробная инфекция
Невролог
Смотрите по УЗИ головы в 6 месяцев: межполушарня щель расширена, не критично, но расширена, субарахноидальное пространство тоже расширено, но опять же не критично, не до тех цифр что могли бы давать увеличение головы. Боковые желудочки расширены , но не критично, не до больших цифр.
Да, расширение желудочковой системы может быть на фоне внутриутробной инфекции, и задержка не большая развития может быть, но Вы лечение проходите, и правильное, мочегонные, аспаркам.
Я пока не вижу никаких показаний к шунтированию. И нужно повторить после окончания лечения УЗИ.
Клиент
Яна, если нет никаких изменений на УЗИ, то что все таки будут делать операцию?
Невролог
Я думаю нет, потому что показатели не большие. Задержка в развитии не всегда идет на фоне изменений ликвородинамики, очень часто все хорошо по НСГ а задержка есть.
Я не вижу у Вас серьёзных значительных отклонений по размерам желудочков, субарахноидальных пространств. По этому считаю нужно переделать УЗИ.
Клиент
Яна, ну а такие препараты, можно ли пить по 3,4 месяца, без перерыва, не будет ли ребёнку хуже?
Невролог
Да назначают данные препараты длительно, ничего страшного, но Диакарб лучше перерывы делать.
Терапевт
Какие анализы сдавали, прикрепите пожалуйста
Клиент
Анна, здравствуйте, вообще никаких не сдавали анализов, назначали лечение просто сразу, мы делали только УЗИ
Терапевт
По поводу рахита, надо кровь на кальций, отсюда будет его лечение, по поводу » большой головы» ребенка повторить УЗИ, бывает,что ещё не сформированы протоки у грудных детей, по которым оттекает ликвора, поэтому идёт расширение желудочков, после как зафункционируют,все придет в норму
Терапевт
Но это как вариант нормы,а вам нужна очная консультация грамотного невролога,чтоб ребенка посмотрели
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите нсг и анализы
Клиент
Регина, здравствуйте, анализы никакие не сдавали
Невролог
Вам нужно проконсультироваться с нейрохирургом, тк прибавка головы большая и отмечается быстрый рост окружности
Невролог
Здравствуйте,родился с какой окружностью головы? Какая окружность грудной клетки? Какое лечение конкретно проходили? И прикрепите пожалуйста УЗИ головы
Клиент
Евгения, здравствуйте, лечение было такое
1. Массаж, электрофарез, лфк 10 дней
2. Элькар 2 раза в день по 0.5
3. Аспоркам 2 раза в день 1/4
4. Глиатилин 2 раза в день
5. Диакарб 1 раз в день утром 1/4
6. Уколы Кортексин 10 дней 1 раз утром. Вот и все лечение. Врач ещё сказала, что таблетки пить ровно месяц, не прекращая. Вот сегодня 21 мы пьём.
Невролог
А какая окружность была при рождении?
Невролог
Нсг желательно повторить,посмотреть динамику после лечения обязательно
Клиент
Евгения, окр головы и груди была 35 при рождении
Невролог
Тонус мышц и то,что ребенок отстаёт в моторном развитии, нужно продолжать лечить,делать массаж,физпроцедуры,а по поводу большой головы,ситуация у вас спорная,по предыдущему УЗИ нет ничего,что являлось бы поводом для оперативного лечения, нужно очное мнение другого невролога после прохождения повторного УЗИ,большая голова может быть и анатомически,
Задержка моторного развития может быть связано и с недостатком витамина Д,проверьте уровень кальция в крови
Педиатр
Здравствуйте! Напишите окружность грудной клетки на уровне сосков, а ещё рост вес ребенка сейчас и при рождении
Клиент
Дарья, здравствуйте, грулная клетка сейчас 53мм
Родился с весом в 3480.рост 53см
Сейчас вес 8кг, рост 72см
Педиатр
Я ещё посмотрела ваше УЗИ, делали 1,5 месяца назад? Надо повторить и сравнить в динамике.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста к вопросу описание узи, или перепечатайте его, нужно знать такие параметры как размеры боковых желудочков, 3 и 4 желудочков мозга, есть ли подоболочечные скоплнеия жидкости. Если их несколько то для сравнения нудны оба исследования.
По Вашему описанию головка действительно крупная и если отмечается пульсация родничка то это говорит о повышенном внутричерепном давлении.
Вам необходима медикаментозная терапия (диакарб, аспаркам — чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, если она есть), сосудистая — стугерон, для улучшения микроциркуляции, нейропротекторы и ноотропы — актовегин или кортексин в уколах. Напишите, чем Вы лечились ранее и я помогу Вам скорректировать лечение на данный момент.
Клиент
Юлия, здравствуйте здравствуйте, лечение было такое
1. Массаж, электрофарез, лфк 10 дней
2. Элькар 2 раза в день по 0.5
3. Аспоркам 2 раза в день 1/4
4. Глиатилин 2 раза в день
5. Диакарб 1 раз в день утром 1/4
6. Уколы Кортексин 10 дней 1 раз утром. Вот и все лечение. Врач ещё сказала, что таблетки пить ровно месяц, не прекращая. Вот сегодня 21 мы пьём.
Детский невролог, Невролог
По узи есть признаки расширения ликворных путей: увеличены боковые желудочки, расширены субарахноидальные пространства, т.е. внут. и наружные ликворные пространства.
Лечение, которое назначено, обязательно следует принимать: особенно диакарб и аспаркам, именно они выводят лишнюю жидкость из организма. Дополнительно можно назначить сосудистый препарат стугерон по 1/4 табл 2 раза в день 1месяц, он также опосредованно улучшит микроциркуляцию. Хорошо выводит лишнюю жидкость отвар почечного чая или листьев брусники по 2 ч.л. 3 раза в день 2 недели.
Через месяц, после того, как пройдете курс лечения, обязательно! контроль узи. Если там без динамики или же динамика отрицательная то необходима консультация нейрохирурга. Т к.головка действительно большая, в среднем должна быть 42-44 см и примерно равна окружности грудки. Но! Если окружность грудки тоже крупная, следует также думать о конституции ребенка, возможно что он просто крупный и серьёных отклонений нет.
Клиент
Юлия, грудь у нас 55мм, а голова вот 57мм
Сказали ложиться, и делать операцию
Клиент
Юлия, скажите, насколько опасно это все?
Детский невролог, Невролог
Вы обязательно пройдите курс лечения до конца и отследите динамику, не только по УЗИ, но и по осмотру очно, найдите лучших специалистов в городе, соберите два-три мнения на очном осмотре. Так как не глядя на ребенка невозможно на 100% сказать о необходимости оперативного вмешательства.Разница между грудкой и головкой невелика, возможно малыш просто крупный и ему сложно себя переворачивать и приподнимать, такое тоже бывает.
Если Вы уже консультированы нейрохирургом, и действительно показано шунтирование, то не стоит отказываться от операции. Ребенку станет значите