Если у ребенка низкий гемоглобин при кормлении грудью
Содержание статьи
Низкий гемоглобин у грудничка
2653 просмотра
24 июля 2018
Ребёнку 5 месяцев, гемоглобин 90.Педиатр назначила Мальтофер 5 кап*2р в день+фолиевую кислоту.У ребёнка пошли сильные запоры (мучается, не может сходит в туалет по несколько дней),поменяли на Феррум лек — тоже самое. Педиатр советует давать яблочный сок, далее овощной прикорм. Но как ещё поднять гемоглобин?
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте только препаратами. От запоров можно начать Дюфалак.
Но давать препарат обязательно.
Болеете часто?
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. С начала нужно сдать кровь на уровень железа витамин в12 и повторный уровень гемоглобина. Нередко бывает достаточно фолиевой кислоты. Прикорм можно вводить с фруктовых пюре.
Гематолог, Терапевт
Гемоглобин ребенок недополучили ещё внутриутробного. Вы принимали железо во время беременности? Сейчас можно фенюльс или мальтофер в каплях , активно вводить прикорм. Смеси витаминосодержащие. Пришлите на почту анализ целиком самый первый без приема лекарств.
Наталья, 24 июля 2018
Клиент
Анастасия, во время беременности отдельно железо не принимала, гемоглобин был в норме. Только комплексные витамины для беременных. Ребёнок родился недоношенный — 35,6 недель
Гематолог, Терапевт
Все постепенно наладится, не переживайте, пока симптоматические меры по запорам-микролакс,Дюфалак. Если ещё на ГВ, то продолжайте прием витаминов для кормящих. Железо можно малышу через день и в половинной дозе.
Невролог, Терапевт
Добрый день. В его возрасте только медикаментозно. Если на ГВ, то сами кушайте больше гречки, яблок, мяса. Дюфалак хорошо помогает от запоров, как и укропная вода на глицерине.
Терапевт
Здравствуйте,Наталья! Есть сироп Ферлатум -это железа протеинат поэтому очень физиологичный и отлично переносится. Давайте по 1,5 мл на кг веса ребенка в сутки ,разделив на 2-3 приема.
Терапевт, Нефролог
Железодефицит подтверждён лабораторно?До полугода анемия во многих случаях физиологична,потому что ребёнока организм начинает жить за счёт своего гемоглобина,а не материнского,поэтому сначала будет физиологический провал по уровню гемоглобина. У недоношенных это происходит более затянуто,потому что его нефактический возраст другой,меньше,чем фактический.Живите спокойно,не мучайте своего грудничкам запорами,вводите прикорм как положено положено,не форсируйте состояние. Раз в три месяца смотрите динамику по анализам и все.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Сниженный гемоглобин до полугода физиологично. Для стимуляции ростка кроветворения можно давать фолиевую кислоту 2 р/д и вит Е. в каплях 1 кап. через день в течение месяца. Через месяц повторно сдайте ОАК. Если ребёнок на грудном молоке, то кушайте те продукты, где много железа- говядина, гречка…
Гематолог
Здравствуйте. Ребёнку препараты железа не надо давать. Эта анемия физиологическая. Вам необходимо самой принимать препарат железа( сорбифер бурулес по 1таб х 2раза в день), и начинайте вводить яблочный сок , начиная 1 кофейной ложки.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Возраст уже позволяет активно вводить прикорм. Препараты не обязательно давать, уровень гемоглобина не критичный. Гречневую кашу, яблоко можно уже понемногу давать.
Психолог, Сексолог
Нужно длительно давать ребёнку назначенный препарат. От запоров спасайтесь свечками, дюфалаком,
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Его возраст по физиологии сейчас меньше, чем если бы малыш родился в положенный срок, поэтому и гемоглобин такой. Пока на данный момент вы можете давать прикорм, восстановить уровень железа только препаратами, но я бы вам порекомендовала немного дозу снизить или просто через день давать,чтобы запоры меньше мучали. И еще вы ферритин проверяли, если нет то обязательно проверьте.
Терапевт
Наталья,тут много интересного для Вас с малышом https://lechimsya-prosto.ru/anemiya-u-grudnyx-detej-do-goda
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Анемия и грудное вскармливание
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сколько ребёночку уже? Вас беспокоят запоры?
Татьяна, 2 октября 2018
Клиент
Татьяна, 2 октября 2018
Клиент
Анна, да. Пытаюсь понять причину
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас принимаете препарат?
Татьяна, 2 октября 2018
Клиент
Анна, нет. Педиатр сказала пить ребенку сидерал (назна́чила без анализов). По анализам у него анемии нет
Педиатр, Терапевт, Массажист
На запоры может повлиять приём мамой железа. Анемия- нет. Хотя все проявления строго индивидуальны. Мальтофер можете принимать. При необходимости препараты железа допустимы при грудном вскармливании.
Татьяна, 2 октября 2018
Клиент
Наталья, помогите разобраться с симптомами запора: пишут,что это густой кал,а у нас нет. Ребенок просто тужится и краснеет,плачет.Может это вовсе не запор?!
Терапевт
Здравствйте! САми не ешьте того, что провоцирует запоры-картофель,кисели,рис, больше кураги, овсянки, свекла( если нет аллергии и тп),анемию-по-любому лечить, тем более-кормящей.
Терапевт
Оптимально-ферлатум.Отлично переносится , без запоров.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, пришлите первый и последний анализ крови ваш
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Какой уровень гемоглобина у ребёнка, не проверяли? Сейчас Мальтофер принимаете? Он может давать запоры, а сама анемия- нет.
Терапевт
Запоры могут давть ,преимущественно, соли железа, коррые связывают сероводород в кишечнике, мешая естественной перистальтике егои.следоваельно, к запорам. Таже не забывайте пить чистой вожы стабильно 30 мл на кг веса в сутки. Также в номре должно быть содержание йода в рационе.
Терапевт
Вам , как кормящей, сейчас тоже показан препарат типай йодбаланса, йодомарина в колечестве 100 мкг в сутки
Татьяна, 2 октября 2018
Клиент
Альфира, калия йодид можно принимать?
Педиатр
Здравствуйте! Как часто малыш какает? Если у Вас по анализам анемия то Вам необходим приём препаратов железа и контроль крови ежемесячно.
Татьяна, 2 октября 2018
Клиент
Анна, на прошлой неделе 4 дня не какал
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А какой гемоглобин? А у вас? Сама анемия не вызывает запоров. Приём препарата может. Вам нужно пить лёгкие слабительные, типа Дюфалака. Больше пить жидкости. Ребёночек не может сходить или просто не каждый день ходит в туалет?
Педиатр
Здравствуйте цифры гемоглобин у вас и ребенка сколько?
Терапевт, Нефролог
На запрры анемия не влияет,а мальтофер может.
Педиатр
Ребёнку свечи с глицерином ставите? И какой уровень гемоглобина у Вас и у малыша?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Запор на грудном вскармливании- это задержка стула более 5! Дней. Или меньше 2-3 дня, если ребёнка это беспокоит- болит живот. Чаще на грудном вскармливании возникает псевдозапор- нет стула , потому что все всосалось и на выход ничего не осталось. Если стул ежедневный и есть боли- это колики. Если они выражены- не помешает сдать кал на дисбактериоз.
Терапевт
да,можно.Это действующее вещество названных препаратов . бывает,что дозировка мождет быть и 200 мкг на период лактации. НО это лучше уточнить с эндокринологом конкретно для Вас. Также ограничьте сильно газообразующие продукты-бобовые ,капуста,дрожжевая свежая выпечка. Ешьте больше мяса,свежих овощей,фруктов (исключив заведомо сильно аллергеные продукты)
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо продолжать принимать препараты железа,по согласованию с педиатром.
Запоры у малыша могут быть сами по себе,могут за счет Вашего питания и применения препаратов железа.
Регулируйте собственный рацион.Употребляйте в пищу молочнокислые продукты,печеные яблоки,персики,морковь,заваренный геркулес,морепродукты.Ваша диета должна содержать продукты ,которые будут легко усваиваться у Вас и затем в организме малыша.Гречневая каша,отварное мясо,индейка,рыба.
Подавайте малышу бифидумбактерин 1пак в день.
Эндокринолог
Татьяна, принимайте Сорбифер Дурулес по 1 таб 2 раза в день, разнообразное питание с достаточным количеством мяса и овощей, обязательно пить не менее 3 литров чистой сырой воды частыми глотками. Будут вопросы, пишите в личные сообщения
Эндокринолог
Татьяна, давайте ребенку укропную водичку, обязательно пить межу кормлениями. Пока вы не дадите возможность ребенку правильно пить, конечно же будут такие проблемы. Детям с весом 1-10 кг в течение дня нужно выпивать 100 мл жидкости на каждый килограмм веса: например, ребенок весит 8 кг, значит, за день он должен выпить 8 х 100 = 800 мл;
детям с весом от 10 кг в течение дня нужно выпивать 1 л + 50 мл за каждый килограмм (если малыш весит больше 10 кг): например, 14 кг, значит, за день он должен выпить 1000 мл + (4 х 50 мл) = 1000 мл + 200 мл = 1200 мл.
Составляющий компонент организма — жидкость!
Для детского организма жидкость очень важна потому, что за счет нее малыш растет. Детский водообмен значительно отличается от взрослого:
доля воды у новорожденного — 70% от массы тела;
у недоношенного ребенка — 85%;
у взрослого человека — лишь 60%.
Организм непрерывно теряет влагу:
при дыхании — посредством легких;
при потении — через кожу;
вместе со стулом;
вместе с мочой.
По сравнению с взрослыми, грудные дети теряют воду через легкие и кожу в 2-3 раза больше, в связи с чем они должны компенсировать потерянную жидкость питьем. Поэтому правильное питание и питьевой режим самые важные составляющие правильного обмена веществ. Живите правильно и будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна.Анемия не может влиять на запоры.Сейчас у малыша пищеварительная система незрелая,поэтому запоры и газы это нормальное явление,но прием сидерала может вызвать запор.Поэтому советую сдать анализы и решить вопрос об его отмене.Обязательно пейте витамины для кормящих, соблюдайте диету,пейте компот из сухофруктов и больше воды.При длительных запорах можете делать ребенку микроклизму микролакс или вставлять половину свечи глицелакс.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам обязательно нужно принимать препараты железа, а ребёнеу, если по анализу крови гемоглобин в норме, не стоит, это усугубит запоры. Вам включить в рацион больше фруктов, бананы, яблоки, чернослив, овсянка, чтобы слабить и себя, и ребёнка
Терапевт
Татьяна, надо правильно выбирать препараты железа https://mikhnina.com/850-opasnost-priema-sulfata-zheleza-pri-anemii.html
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Анемия у мамы никак повлиять на запоры у ребенка не может.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нет, анемия у мамы не влияет на стул новорожденного. Если у ребенка нет плотного твердого кала с большими промежутками времени (4 и более дней), то у вас не запор, это адаптация кишечника новорожденного к непривычной пище. Ничего патологического в этом нет. Постепенно пройдет.
Татьяна, 4 октября 2018
Клиент
Источник
Как поднять гемоглобин у ребенка?
Читать 7 минут | Опубликовано: 04 октября 2019 | 395228
Гемоглобин — это белок, который содержит железо, он переносит кислород из легких к органам. Патология, при которой уровень гемоглобина падает ниже нормы, называется анемией
Анемия сопровождается слабостью, головными болями, шумом в ушах, сниженным аппетитом и нарушением сна. Наиболее уязвимая категория пациентов с анемией — это дети раннего и школьного возраста. Школьники быстро утомляются, медленнее обучаются и запоминают меньше информации, не высыпаются и становятся раздражительными. При тяжелых анемиях возникают дистрофические изменения в сердечной мышце — это приводит к нарушению работы сердца и недостаточности кровообращения.
Уровень гемоглобина можно поднимать лекарствами и пищевыми продуктами. Однако выбор лечения зависит от вида анемии и ее причины. В этой статье мы ответим на вопросы: какая норма гемоглобина у детей, почему он снижается, в каких продуктах содержится и как предотвратить анемию у детей.
Гемоглобин — какая норма у ребенка
У каждого показателя крови есть норма, в том числе и у гемоглобина. Всемирная организация здравоохранения приводит следующие нормы гемоглобина у детей:
- новорожденные дети до 2 недель жизни — не ниже 150 г/л;
- дети от 2 до 4 недель жизни — 120 г/л и выше;
- дети возрастом от 6 до 59 месяцев — 110-140 г/л;
- дети возрастом от 5 до 11 лет — 115-140 г/л;
- дети возрастом от 12 до 14 лет — 120-150 г/л;
- дети и взрослые старше 15 лет — 130-160 г/л.
Все, что ниже, считается анемией легкой (ниже нормы, но выше 90 г/л), средней (70-90 г/л) или тяжелой (ниже 70 г/л) степени тяжести. Каждая из трех степеней тяжести имеет собственные симптомы и тактику лечения.
Почему у ребенка понижен гемоглобин
Причины снижения уровня гемоглобина у детей: кровопотеря, недостаточное производство крови в костном мозгу и усиленное разрушение эритроцитов.
Причины низкого уровня гемоглобина:
- злокачественные (раковые) опухоли;
- анемия на фоне дефицита витаминов;
- железодефицитная анемия;
- апластическая анемия;
- цирроз печени;
- лимфома Ходжкина;
- гипотиреодизм;
- хроническая болезнь почек.
Первая причина — кровопотеря. Она бывает острой и хронической. Обычно уровень гемоглобина снижается спустя несколько часов после начала кровопотери. Хроническая кровопотеря приводит к анемии в случае, когда в организме недостаточно железа и его не хватает для производства новых эритроцитов. Примеры кровопотерь: желудочно-кишечное кровотечение при язве, рак кишечника или почек, переломы костей, недавно перенесенное хирургическое вмешательство, обильные менструации у девочек подросткового возраста.
Вторая причина — малое производство крови (недостаточность эритропоэза). В этом случае, снижение уровня гемоглобина обуславливается инфекциями, наследственными патологиями, заболеваниями почек, дефицитом меди и фолиевой кислоты, недостаточностью витамина В1 и мальабсорбцией.
Кроме того, недостаточность эритропоэза бывает при миелофиброзе и остеомиелосклерозе. Миелофиброз — патология, при которой фиброзная ткань постепенно замещает кроветворную ткань в костном мозге. Остеомиелосклероз — это замещение соединительной тканью кроветворной. Эти расстройства обычно возникают при раковых заболеваниях: лимфоме, множественной миеломе, хроническом миелогенном лейкозе.
Третья причина — усиленное разрушение эритроцитов. Бывает при патологическом увеличении селезенки, приеме некоторых медикаментов (хинин, хинидин, пенициллин, тиклопидин), гемолитико-уремическом синдроме, вирусной инфекции Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4 типа), малярии, ботулизме, столбняке, врожденных пороках сердечного клапана, укусах пауков, недостаточности уровня фосфатов в крови.
Другие причины понижения уровня гемоглобина в крови:
- воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки;
- недостаточное поступление железа в организм ребенка;
- хронические болезни почек;
- недоношенность ребенка;
- поздняя или ранняя перевязка пуповины;
- лямблиоз — паразитарное заболевание кишечника;
- инфицирование Helicobacter pylori и атрофический гастрит.
Существуют группы и факторы риска, которые могут привести к низкому уровню гемоглобина и наиболее распространенному типу анемии — железодефицитной:
- если ребенок родился с малой массой тела;
- дети, которые родились из многоплодной беременности;
- дети, которые не получали достаточное количество железа при грудном вскармливании и употреблении молочных смесей;
- дети, которые часто переносят инфекционные заболевания;
- дети с аллергиями;
- недоедание, малообеспеченность.
Не всегда снижение уровня гемоглобина расценивается как патология. У детей, особенно у подростков, для развития организма нужно много железа. Из-за быстрого роста микроэлемента может временно не хватать, поэтому в крови снижается уровень гемоглобина. Особенно это касается детей и подростков, которые активно занимаются спортом. У них может развиваться «анемия атлетов». При питании продуктами с большим содержанием железа недостаток устраняется.
Как проявляется низкий гемоглобин
Признаки низкого уровня гемоглобина проявляются по-разному. Их можно разделить на группы симптомов: астеническая, эпителиальная, сердечно-сосудистая, мышечная и синдром вторичного иммунодефицита.
Астенические симптомы проявляются повышенной утомляемостью, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, вялостью, рассеянностью внимания. Дети плохо спят, мало едят или вообще не хотят принимать пищу. Дети могут жаловаться на шум в ушах, головокружение и головные боли.
Эпителиальные симптомы: у детей бледное лицо, участки ног и ногти, бледные ушные раковины и слизистая оболочка рта. Кожа сухая и часто шелушится. Волосы становятся ломкими, могут выпадать. В уголках рта появляются «заеды». Ребенок может жаловаться на жжение языка и сухость во рту, трудности при глотании и тошноту.
Сердечно-сосудистые симптомы: учащение сердцебиения, редко одышка. Иногда ребенок жалуется на боли в области сердца.
Мышечные симптомы: мускулы ослабевают, ребенок быстро утомляется от простых занятий, может невольно испражняться днем и ночью из-за слабости мышцы сфинктера.
Синдром вторичного иммунодефицита проявляется тем, что ребенок часто болеет простудными заболеваниями. Нередко у него возникают отиты, пневмонии и кишечные инфекции. Редкие симптомы низкого уровня гемоглобина — повышение температуры тела до 38 0С, моча с красным оттенком, отеки на лице.
Низкий гемоглобин — что делать
Если вы обнаружили у ребенка симптомы, описанные выше, обратитесь к педиатру. Он осмотрит ребенка, выслушает сердечные тоны, даст направление на общий и биохимический анализ крови, которые могут подтвердить сниженный уровень гемоглобина. После того, как врач диагностировал анемию и выявил ее причину, ребенку назначается лечение и диета.
В зависимости от причины анемии, врач назначает разное лечение. Например, при дефицитных анемиях (когда в организм не поступает достаточное количество питательных веществ) назначают лекарства, компенсирующие дефицит: витамины группы В или препараты железа. При В12-дефицитной анемии врач назначает витамин В12 (цианокобаламин), а в тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы. При анемии хронического заболевания назначаются препараты железа и рекомбинантный эритропоэтин.
Часто анемический синдром проявляется при других заболеваниях, например, при патологии почек, инфекциях или расстройствах желудочно-кишечного тракта. В таком случае врач назначает лечение основного заболевания, которое восстановит уровень гемоглобина в крови.
Продукты, повышающие гемоглобин
Продуктами питания можно повысить уровень гемоглобина при железодефицитной анемии. При других видах (дисгемопоэтическая, постгеморрагическая, гемолитическая, В12-дефицитная анемии) нужно специфическое лечение препаратами, переливание крови или хирургическое вмешательство.
Список продуктов повышающих гемоглобин:
- тахинная халва содержит более 50 мг железа на 100 г продукта. Также халва содержит витамины Е, В, фосфор, цинк и кальций. Некоторые из этих веществ улучшают усвоение железа в пищеварительном тракте;
- мясные продукты: говядина, печень, язык, крольчатина, телятина. Содержание железа в этих продуктах колеблется от 5 до 30 мг на 100 г продукта;
- сушеные грибы: они содержат до 30 мг железа на 100 г готового продукта;
- морепродукты: кальмары, креветки, моллюски, икра, гребешки. Они содержат до 30 мг железа на 100 г продукта;
- пшеничные отруби содержат до 15 мг железа на 100 г продукта;
- морская капуста содержит до 12 мг железа на 100 г продукта;
- свекла — 30 мг микроэлемента на 100 г продукта;
- гранат — до 30 мг железа на 100 г продукта.
В ежедневный рацион рекомендуется добавить продукты, обогащенные кобальтом и марганцем: кальмар, тунец, треска, сом, камбала, щука, овсяные отруби, рисовая мука. Эти продукты помогают усваиваться железу и ускоряют производство гемоглобина. Также в пищу рекомендуется добавить лекарственные травы: крапиву двудомную, череду трехраздельную, настой плодов шиповника, землянику, чай из плодов рябины, черную смородину.
Профилактика дефицита гемоглобина
Чтобы предупредить падение гемоглобина у новорожденного ребенка, маме во втором и третьем триместре беременности следует принимать препараты железа в суточной дозе — 60 мг. Профилактика недостатка гемоглобина после рождения ребенка — сбалансированное питание, которое должно содержать суточную дозу железа от 0.5 до 1.2 мг. Проконсультируйтесь с врачом и получите индивидуальные меры профилактики анемии.
Рейтинг статьи:
5 из 5 на основе 7 оценок
Врач-педиатр. Высшая категория. Стаж работы 26 лет.
Задайте свой вопрос педиатру
«ОН Клиник»
Имя*
Почта или номер телефона*
Вопрос*
Источник