Если ребенок поворачивает голову во время кормления

Кривошее у новорождённых, что делать

Если у вашего малыша развилась кривошея, вы скорее всего сможете распознать ее по очевидным признакам: при этом синдроме голова младенца будет отклоняться лишь в одну из сторон.

Кривошея у новорожденных: что это значит?

Кривошея у грудничка может быть как врожденной (мышечная кривошея), так и приобретенной (развивается в возрасте трех месяцев). В течение первых недель жизни малыша неопытный родитель вряд ли обнаружит кривошею, а вот ближе к месяцу, когда ребенок уже сможет осуществлять контролируемые движения головой, симптомы кривошеи у новорожденного начнут себя проявлять. Вы заметите их, если ребенок будет всегда держать голову под наклоном или соверщать тщетные попытки повернуть шею.

Как правило, боли малыш при этом не ощущает. Если состояние кривошеи не вызвано серьезными причинами, то скорректировать положение шеи вполне возможно, применяя специальные упражнения ЛФК, массаж и используя различные игры в домашних условиях.

Кривошея у грудничка: симптомы

Если вы заметили, что ваш малыш развивается нормально, однако в случаях, когда ему необходимо сделать поворот головой, он испытывает трудности, то скорее всего у ребенка кривошея.

Симптомы кривошеи у грудничков:

• ребенок 1-3 месяцев жизни наклоняет голову только в одну сторону (у младенца первых дней жизни обнаружить это явление практически невозможно, поскольку ребенок пока не может держать голову);
• когда малыш что-то разглядывает, он не следит за интересующим его предметом глазами и не поворачивается в его сторону, а смотрит только через одно плечо;
• при грудном вскармливании ребенку сложно кушать с одной из сторон, поэтому он предпочитает брать одну и ту же грудь;
• попытки повернуть голову в «сложную» сторону доставляют ребенку трудности, хотя он настойчиво пытается это сделать; ребенок может расстраиваться из-за бесплодных попыток;
• в некоторых случах кривошея может сопровождаться развитием позиционной плагиоцефалии: если малыш постоянно лежит лишь на одной стороне головы, его лицо принимает ассиметричную форму либо на голове формируется шишкообразная выпуклость из-за перенапряжения мышц.

Почему у грудничка возникает кривошея?

Причины кривошеи:

• От костного аппарата грудной клетки до ключицы и черепа у человека протянута определенная мышца — именно ее напряженность в процессе внутриутробного развития ребенка чаще всего вызывает кривошею. Это состояние нередко сопровождает и другой синдром — дисплазия тазобедренного сустава.
• Мышцы шеи могут быть повреждены во время прохождения ребенка по родовым путям.
• У ребенка развилась патология в формировании костного аппарата шейных позвонков (синдром Клиппеля-Фейля). Данная патология приводит не только к образованию кривошеи, но и к проблемам со слуховым аппаратом, работой почек. При синдроме Клиппеля-Фейля стандартные упражнения (ЛФК, массаж, повороты головы и т.д.) могут нести с собой риски, связанные с состоянием здоровья новорожденного. Поэтому выполнять их не следует.
• Иногда встречается наследственная кривошея.
• Редко кривошея может возникать как следствие серьезной проблемы — опухоли спинного или головного мозга, из-за которых страдают мышечная и нервная системы.

Как ставят диагноз

Обычно врач ставит диагноз после визуального осмотра ребенка. Если причиной для кривошеи у новорожденного стала патология развития скелета, врач может назначить рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Для уточнения сложного диагноза могут также потребоваться другие исследования и анализы.

Кривошея у грудничка: лечение

Если состояние кривошеи связано с напряжением мышц, в течение нескольких месяцев можно проводить специальные упражнения и процедуры, чтобы привести состояние мышечного аппарата в норму. Успешной обещает быть терапия, которая начата довольно рано — уже через 3-4 месяца после рождения малыша. Упражнения включают растяжение укороченных мышц шеи, массаж шейного и плечевого пояса. Можно посещать бассейн, где полезно пользоваться специальным кругом для купания грудничков.

Однако возможны редкие случаи, когда ни ЛФК, ни процедура репозиционирования не дают результатов. В таком случае врач назначит для малыша ношение ортопедического воротника Шанса: широкое приспособление, которое крепится на шее, поддерживая голову в прямом состоянии.

При безуспешности и этой попытки исправить кривошею, ребенку может помочь хирургическая операция. Это несложная манипуляция, целью которой является ослабление напряженных мышц шеи. После операции ребенку обязательно будет назначено посещение занятий ЛФК для правильного формирования мышечного аппарата.

Массаж и специальные упражнения

Чтобы удлинить и укрепить мышцы шеи, ребенку назначается специальный лечебный массаж. Делать его может только врач-специалист по ЛФК. Доктор начнет с коротких массажных сессий, поскольку первые процедуры могут быть для него неприятными и сложными. Но постепенно ребенок начнет привыкать к массажным воздействиям — особенно, если вы не станете пропускать процедуры и будете стараться посещать их ежедневно.

Дополнить эффективность массажной терапии вы можете самостоятельно, постепенно стимулируя малыша к тому, что бы он немного (а затем — все больше) поворачивал голову в «сложную» сторону. Вы можете заинтересовать его новой игрушкой, звуками и другими привлекательными для него моментами.

Можно ли способствовать лечению кривошеи домашними методами?

Да, вы можете внести свою лепту в дополнение к ЛФК и массажу, если будете намеренно выкладывать или носить малыша так, чтобы он был вынужден поворачивать голову не только в «простую», но и в «сложную» сторону.

• во время ношения ребенка: старайтесь менять плечо, на котором вы носите младенца, помогайте ему поворачивать голову в «неудобную» сторону;
• во время кормления: обязательно чередуйте стороны, даже если ребенок отдает предпочтение питанию из одной молочной железы;
• во время сна: меняйте стороны и направления для положения головы ребенка в кроватке; когда малыш бодрствует лежа, старайтесь размещать в «неудобном» для него направлении игрушки и другие интересующие его предметы;
• во время перевозки в автокресле надевайте ребенку воротник Шанса или подкладывайте ему подушечку (одеяло) так, чтобы голова держалась прямо и не клонилась в одну сторону;
• игры с малышом могут быть хорошим стимулятором для поворотов шеи в разные стороны: побуждайте ребенка к тому, чтобы он поворачивал голову, пользуйтесь для этого интересными и яркими игрушками;
• делайте специальные упражнения, помогая малышу растянуть напряженную мышцу шеи: сначала мягко и очень медленно поверните голову младенца так, чтобы его подбородок стремился к плечу; теперь в течение нескольких секунд (не более десяти) удержите голову малыша в этом положении; затем сделайте это же упражнение в другую сторону; теперь повторите упражнение несколько раз (одинаковое количество в разные стороны);
• выкладывайте ребенка на животик, чтобы его голова и лицо развивались симметрично; кроме того, положение на животе хорошо воздействует на мышцы спины и шеи, способствуя их укреплению; также выкладывание на животик является подготовкой и первым этапом на пути к ползанию;

Источник

Беспокойство у новорожденной во время кормления

Наталья Шевелёва

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста. Нашей малышке 13 дней. В последнее во время кормления она начала вести себя очень беспокойно: вскидывает ручками, крутится, активно двигает ножками и отпускает сосок из ротика и от этого начинает плакать. Днем перерывы между кормлениями 1-1,5, и когда маленькая просыпается сразу же начинает плакать, требуя грудь. Скажите,это газики так ее беспокоят? Мы даем Еспумизан Л, но не перед каждым кормлением, а когда малышка очень беспокойная. Как часто можно использовать это лекарство? И стоит ли его давать в нашем случае? Спасибо!

Здравствуйте! Причиной такого поведения могут быть как функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта ( «газики» — тоже из этой области), так и недостаток молока. Когда ребенок начинает сосать, у него усиливается перистальтика ( движения) кишечника; возникает что-то типа спазмов. Особенно характерны такие дискинезии в возрасте от 2 недель до 3 месяцев, когда молока потребляется уже достаточно много, а работает ЖКТ еще не очень четко и слаженно. Помочь способен не только эспумизан, но и укропная вода и препараты, приготовленные на ее основе ( плантекс, бэбикалм), настой цветов ромашки аптечной, массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке, выкладывание ребенка на живот перед кормлением со стимуляцией подъемов головки ( при этом укрепляются брюшные мышцы, и меньше будет беспокоить метеоризм) -и, наконец, газоотводная трубка. У вас еще совсем маленькие перерывы между кормлениями. Лактация еще не устоялась. Допускаю, что причиной беспокойства может быть и ОТНОСИТЕЛЬНАЯ , ВРЕМЕННАЯ нехватка молока. Самое плохое, что можно сделать в ответ на эти мои слова — перевести ребенка ни смеси. У вас сейчас очень сложный период, когда надо вытерпеть, выдержать; прикладывать ребенка к груди как можно чаще, по первому требованию, даже если оно будет поступать 20 раз в день. Молока вырабатывается столько, сколько требуется ребенку. Если сейчас не выдержать, начать докармливать смесью, лактация так и останется невостребованной. Сосать из бутылки гораздо легче, чем из груди, и хитрые малыши это быстро усваивают и начинают требовать бутылку. Если хотите сохранить ГВ, прикладывайте к груди как можно чаще, и молока будет вырабатываться больше. Тогда станет легче — у малышки выработается свой режим с перерывами часа по 3. Эспумизан можно применять долго — он не всасывается в кишечнике. Дозируют его от 10 до 25 капель на прием от 2-3 до 5-6 раз в день ( цитирую по разным источникам, потому такой разнобой). Лучше,если малышку » в реале» посмотрит педиатр и определит ей дозу индивидуально. Это важно и для того, чтоб все же контролировать лактацию ( может быть, потребуются контрольные кормления), чтоб не допустить развития гипотрофии. Растите большими и здоровыми!

Наталья Шевелёва

спасибо за ответ! я так понимаю, что днем, возможно, молока и не хватает, т.к. малышка просится кормиться иногда даже через 20 минут после последнего кормления, а вот ночью она ест с перерывами в 3 часа, а иногда и 4. Да и за ночь я успеваю сцедить 40 мл. молока (храню его в холодильнике сутки, вдруг понадобится на докорм днем) Скажите, пожалуйста, почему малышка иногда во время кормления отпускает сосок и тут же начинает его искать, я пытаюсь ей быстренько его вернуть, но она не хочет брать и в течении минуты хнычет и ищет сосок. За одно кормление такое может быть 2-3 раза. Я прочитала, что это может быть от того, что напор молока в соске сильный и ребенку это не нравится. Может ли такое быть? И что при этом делать?

Вариантов много — а) силенок еще маловато; отрывается передохнуть; б) нескоординированность движений — еще не до конца владеет своим телом и не знает, к чему приводит то или иное действие; в) нос не заложен? иногда корочки в носу ( а небольшое их количество всегда бывает) мешают сосать. Ну и , конечно, напор молока. Но если его так много, о гипогалактии можно не думать. Иногда при большом количество молока рекомендуют сначала немного сцедить его, чтоб ребенку было легче захватывать грудь и сосать. Вы обязательно приспособитесь друг к другу. И молока будет вырабатываться столько, сколько нужно. Главное, что Вы хотите кормить дочку и понимаете, как это важно и для нее, и для Вас. Удачи!

Консультация врача педиатра на тему «Беспокойство у новорожденной во время кормления» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 4 ноября 2013 г.

Источник