Если ребенок поджимает ножки во время кормления

Ухаживая за новорожденным ребенком, родители сталкиваются со множеством непонятных реакций, распознать причину которых довольно сложно. Когда младенец плачет, он хочет показать, что голоден, испытывает физический дискомфорт или просто требует к себе внимания. Особенно тревожит заботливую маму необычное поведение новорожденного, например, когда он тужится, кряхтит, выгибается вовремя сна или кормления. Разбираемся, как расшифровать эти тонкие подсказки крохи и что сделать, чтобы помочь ему успокоиться.

Некоторые причины такого поведения новорожденного совершенно естественны, другие – свидетельствуют о медицинских проблемах, которые потребуют вмешательство доктора. Многое зависит от конкретной ситуации и сопутствующих симптомов.

Почему младенец испытывает дтскомфорт во время кормления?

Кряхтение, как и плач малыша – своеобразный язык, которым он общается со взрослыми. К нему он прибегает во множестве случаев, например, когда ему жарко или холодно, беспокоит неудобная одежда или испачканный подгузник. Иногда новорожденные таким образом показывают свое недовольство недостаточным поступлением молока. Это происходит, если у мамы мало молока, или она неправильно прикладывает ребенка к груди. Если ему неудобно сосать, он заглатывает вместе с пищей воздух, что также приводит к проявлению узнаваемых звуков.

Если новорожденный – искусственник, он может кряхтеть и выгибаться, потому что неудобная соска затрудняет нормальный режим питания. В этом случае важно выбрать подходящую соску.

Когда ребенок тужится и краснеет во время еды, это может быть связано с опорожнением кишечника. Насыщение вызывает удовольствие и мышечное расслабление. У грудничков очень слабые брюшные мышцы, поэтому позывы в туалет при кормлении вполне естественны.

Если новорожденный часто кряхтит и выгибается, причиной может быть гастроэзофагеальный рефлюкс. Это состояние, при котором содержимое желудка движется вверх через нижний пищеводный сфинктер и попадает в пищевод.

Сфинктер представляет собой пучок мышц, которые работают как клапан, ограничивающий обратный поток кислоты и пищи из желудка. У новорожденных этот клапан недоразвит и приводит к забросу содержимого желудка в пищевод. Довольно часто такие проявления сопровождаются обильным срыгиванием пищи.

Что предпринять

Чтобы ребенок не кряхтел и не выгибался после кормления, педиатры советуют:

• После того, как малыш поел, не кладите его сразу в кроватку. Держите его некоторое время в вертикальном положении или носите на руках. Сила тяжести поможет естественным образом продвинуть еду и снизить вероятность срыгивания.
• Частые кормления небольшими порциями предотвращают наполнение желудка до краев и уменьшают рефлюкс.
• Случаи, когда ребенок кряхтит и выгибается ночью, отмечены после кормления непосредственно перед сном.
• Откажитесь от тугого пеленания новорожденного, так как это оказывает давление на пищеводный сфинктер. 

Кишечная колика 

Повышенный метеоризм — чрезвычайно распространенная проблема у младенцев. Скопление газов связано с адаптацией пищеварительной системы к новому режиму питания. Не у всех новорожденных этот процесс проходит гладко. 

Для маленького ребенка образование газов – очень неприятное состояние, при котором возникают спазмы и болезненное давление на кишечную стенку. Чувствительность усиливается из-за особенностей детской нервной системы. Из-за сильного дискомфорта новорожденные кряхтят, выгибаются, плачут и сучат ножками. Проблема усугубляется у малышей с незрелой пищеварительной системой, которая вырабатывает недостаточное количество ферментов и полезных бактерий. 

Определить причину кряхтения поможет ощупывание животика. Если он вздулся или напряжен, это свидетельствует об образовании газов. 

Как помочь малышу 

Кормящей маме следует ограничить употребление продуктов, вызывающих газообразование: бобовых, орехов, капусты, редьки, огурцов и других богатых клетчаткой овощей, свежей сдобы, газированных напитков, кваса. Когда ребенок кряхтит и выгибается от газов, помогут следующие действия: 

• Положите малыша на спину и легко массажируйте животик. Движения должны быть направлены по часовой стрелке. Во время массажа аккуратно сгибайте и разгибайте ножки, чтобы стимулировать функции кишечника. Чтобы избежать неприятных проявлений, массажировать живот новорожденному нужно после каждого кормления. 

• Еще один признанный способ – положить на живот грудничку нагретую сложенную в несколько слоев пеленку.
• О пользе укропной воды знают многие мамы и бабушки. Отвар семян фенхеля можно приготовить самостоятельно или приобрести в виде специального чая.
• Регулярно выкладывайте малыша на животик на 5-10 мин. Такая позиция укрепляет мышцы брюшины и способствует отхождению газов. 

Если домашние средства не помогают, врач посоветует специальные препараты, которые устранят газообразование. Когда малыш подрастет, его кишечный тракт окрепнет, и колики перестанут досаждать ему. Обычно это происходит после 3-месячного возраста. 

Расстройство стула 

Одна из самых очевидных причин, почему новорожденный выгибается и кряхтит, связана с нарушением пищеварения. Особо опасным состоянием для малыша является диарея, ассоциированная с кишечной или ротавирусной инфекцией. В таких случаях частый и жидкий стул может вызвать обезвоживание организма. Поэтому до прихода врача необходимо обильно поить ребенка. 

Если педиатр не нашел каких-либо патологий, диарея может быть вызвана погрешностями с питанием. Особенно это касается новорожденных, которые употребляют молочные смеси. К их выбору стоит подойти с особой тщательностью. Желательно использовать качественные продукты от производителей с хорошей репутацией.

Жидкий, «пенистый» стул с кислым запахом может свидетельствовать о лактазной недостаточности. Это состояние характеризуется дефицитом фермента лактазы. В таких случаях организм новорожденного не полностью усваивает молоко. Помимо диареи лактазная недостаточность у ребенка сопровождается урчанием в животе, коликами и метеоризмом. После подтверждения диагноза ему назначают безлактозные молочные смеси. 

Не забывайте о гигиене: жидкий стул может раздражать чувствительную кожу, что служит причиной недовольного кряхтения. Кожный зуд заставляет ребенка выгибаться, ища комфортное положение. После каждого опорожнения подмывайте ребенка и смазывайте складки защитным кремом.

Запор, как и диарея, также вызывает выраженный болевой синдром.

Симптомы запора у новорожденного: 

• Отсутствие стула при грудном вскармливании – более 3-х дней, при искусственном – более суток.
• Твердый, несформированный калл (горошками).
• Малыш беспокойный, напрягается, тужится, лицо резко краснеет. 

Как бороться с запором

Многие мамы, пытаясь помочь малышу, который кряхтит и выгибается при запоре, прибегают к слабительным препаратам или клизмам, но опытные педиатры не советуют торопиться сразу применять такие радикальные меры.

Гораздо правильнее начать с корректировки питания и профилактических мероприятий:

• Добавляйте в рацион кисломолочную смесь.
• Кормящая мама должна обогатить питание кефиром или йогуртом.
• Обильно поите ребенка, особенно в сильную жару.
• Проводите ежедневно массаж животика. 

Если подобные действия не дают быстрого положительного результата, педиатр назначит детские слабительные препараты, ветрогонные медикаменты, пробиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору. Слабительные средства, так же как и клизмы, нельзя применять постоянно. Это может привести к тому, что запор станет хроническим.

Если ребенок кряхтит и выгибается при проблемах, связанных с кишечником, родителям нужно набраться терпения. У большинства младенцев, пищеварение нормализуется к 4-6 месяцам и его поведение становится более спокойным.

Корочки в носу 

Если ребенок сопит и кряхтит во время сна, это может быть связано с заложенностью носа засохшей слизью. Младенцы не умеют дышать ртом, поэтому гигиене носика следует уделять особое внимание. 

Чтобы размягчить сухие корочки, носовые проходы нужно увлажнять ватными турундами, смоченными в физрастворе, очищать носик назальным аспиратором. Для профилактики высушивания слизистой носа врач может назначить специальные капли.

Чтобы носик новорожденного дышал свободно, в его комнате нужно поддерживать оптимальный микроклимат: влажность не менее 60%, температура — не выше 22 °C . Особенно часто страдают от низкой влажности новорожденные в зимние месяцы. В это время желательно ставить рядом с детской кроваткой увлажнитель воздуха. Регулярные влажные уборки особенно необходимы в жаркое время года.

Помимо заложенности носа, ребенок может кряхтеть во сне по следующим причинам:

• Он слишком тепло одет. Проверьте, не потеет ли новорожденный во сне.
• Ему мешает неудобная одежда. Посмотрите, нет ли на вещах малыша давящих завязок, кнопок, швов и т. д.
• Ребенок перевозбудился во время бодрствования.
• Аллергический зуд, потница. Новорожденный не может сам почесаться, указать на дискомфорт, поэтому выгибается, стараясь занять удобное положение. Если вы замечаете на коже малыша покраснения, сыпь, нужно скорректировать питание. В качестве успокаивающих кожу средств рекомендуются ванны с отваром ромашки и череды. 

Когда обращаться к врачу 

Большинство причин, по которым ребенок кряхтит и выгибается, имеют физиологический характер. Однако если они сопровождаются другими тревожными симптомами, это может свидетельствовать о скрытой патологии. Показаться педиатру следует при: 

• Отсутствии аппетита.
• Потере или недоборе веса.
• Обильных срыгиваниях, рвоте, мучительном метеоризме.
• Появлении в кале примесей слизи или крови.
• Присутствии на теле сыпи.
• Ребенок вялый, плохо отзывается на раздражители.
• Младенец перевозбужден, постоянно плачет, часто просыпается ночью.

Это может быть связано с нарушением нервной системы. 

Многие маленькие дети кряхтят и выгибаются до шестимесячного возраста. Почему это происходит, в некоторых случаях установить довольно трудно. Если малыш хорошо кушает, спит, развивается по возрасту и врач не находит при плановых осмотрах тревожных симптомов, скорее всего, волноваться не о чем. Но это не значит, что в такие моменты ребенку не нужно помогать.            

Похожие посты

Оставить комментарий

Время на прочтение : 10 минут

Почему ребенок плачет во время кормления грудным молоком? Ответ может лежать на поверхности и зависеть от ситуации. Некоторые мамы сами начинают выдвигать теории, которые зачастую неверны, — «У меня нет молока», «Я съела что-то не то», «Молоко стало невкусным и горьким», «Зря не купила силиконовые накладки»… Рассмотрим наиболее частые причины плача у груди и варианты помощи малышу вместе с Екатериной Андреевной Яковлевой, врачом-педиатром, консультантом по грудному вскармливанию и мамой двоих малышей. О слезах грудничков она знает не только из профессионального, но и из материнского опыта.

ПОЧЕМУ РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ВО ВРЕМЯ ЕДЫ

— Екатерина Андреевна, опасен ли плач во время кормления?

— Плач во время кормления — нормальный способ общения ребенка с внешним миром. Так он зовет маму, показывает, что хочет есть или что-то его беспокоит. Единственное, на чем может сказаться плач, — ребенок будет отрываться от груди и захватывать воздух. Это приведет к более обильным срыгиваниям, усилению болей в животике.

Таблица. Новорожденный плачет во время кормления — причины

— Смена приоритетов ребенка может сказаться на его поведении у груди?

— До трех месяцев у малышей один приоритет — им нужно либо есть и спать, либо сменить мокрый подгузник. После дети становятся более активными, им уже интересен окружающий мир. Поэтому при кормлении в общественных местах, а также когда мама совмещает процесс с разговором по телефону или просмотром телевизора, ребенок может отвлекаться: пососать — отвернуться — пососать, просить по очереди разные груди, баловаться.

После трех-четырех месяцев ребенок не должен очень часто находиться на груди, но мамам бывает сложно перестроиться, и они продолжают постоянно давать грудь для его успокоения. А на деле потребности у ребенка уже другие — он хочет, чтобы его поносили на ручках, уделили ему внимание, поиграли с ним, показали игрушки.

«Родителям важно понимать — по крайней мере, стараться понять, — потребности ребенка с учетом его возраста».

— Давайте подробнее обсудим неправильное прикладывание к груди. Что мама может делать не так, если ребенок плохо ест и плачет?

— Очень частый симптом неправильных прикладываний или отказа от груди — беспроблемное кормление только во сне. Когда ребенок спит, он ест спокойно, а когда бодрствует, то начинает выкручиваться у груди, плакать. Маме это может надоесть, и, чтобы успокоить и накормить малыша, днем она дает ему бутылочку. В такой ситуации есть смысл говорить об отказе от груди и работать над восстановлением нормального вскармливания.

Проблемы могут возникнуть из-за неудобной или одной и той же позы во время кормления. Методом проб и ошибок маме следует выбрать ту позу, которая будет наиболее удобна для нее и ребенка. Однако если малыша с рождения кормят только лежа, в более старшем возрасте он может отказываться есть на руках, вырываться и плакать.

РЕБЕНОК ПЛАЧЕТ ПРИ КОРМЛЕНИИ — КАК ЕМУ ПОМОЧЬ

— Екатерина Андреевна, у маленьких детей все очень индивидуально. Как же понять, почему ребенок ест и плачет?

— Если ребенок плачет во время кормления, маме стоит поэтапно изучить возможные поводы для такого поведения и:

1. Исключить причины, связанные с самочувствием ребенка, с которыми она может разобраться сама.
2. Проработать технику грудного вскармливания.
3. Обратиться к врачу, если ничего не помогает — ребенок продолжает плакать и есть дополнительные сомнительные симптомы.

Триада симптомов, которые всегда настораживают

Обратиться к врачу также следует, если при кормлении ребенок извивается и плачет от постоянной острой боли, не может успокоиться, наблюдаются рвота, кровь и слизь в стуле, высыпания во рту, заложен нос. Повышение температуры — это острое состояние, которое не связано с постоянным (например, на протяжении месяца) детским плачем во время кормления.

— Что делать при отказе ребенка от груди?

— Главное для мамы — оставаться спокойной и адекватной. У ребенка на грудном вскармливании один перерыв может длиться час, а другой — пять-шесть часов, если малыш долго и хорошо спал. Делая большие перерывы днем, ребенок все равно доест свою суточную норму, чтобы нормально развиваться. Например, если он шесть часов не ел в дневное время, то будет чаще прикладываться к груди ночью. Поэтому в кормлении детей первого полугодия жизни днем лучше не делать перерывы более 3—3,5 часа. С вводом прикорма интервалы могут быть чуть больше.

Ночные перерывы индивидуальны и зависят только от ребенка — некоторые дети с рождения выдерживают 6—8-часовой интервал, а некоторые спят ночью по восемь—двенадцать часов или едят каждый час.

«Дети, которые держат большой перерыв ночью, чаще прикладываются к груди днем или висят на груди постоянно».

Читайте также: о причинах отказа ребенка от грудного молока и о том, нужно ли переходить на смешанное или искусственное вскармливание в таких случаях.

— Нужно ли прекращать кормление, если ребенок закапризничал?

— Зависит от возраста. Мама должна чувствовать, что именно нужно ребенку в этот момент. Если новорожденный плачет и отказывается от груди, можно его успокоить, поносить столбиком, покачать, а потом снова приложить к груди. Если, успокоившись, ребенок отворачивается от груди, значит, он наелся.

Подросший ребенок отвлекается от груди, заинтересовавшись чем-то другим. Насильно кормить его не стоит. Надо постараться убрать все раздражители — кормить изолированно в отдельном помещении, не отвлекаться на гаджеты, звуки либо дать ребенку возможность удовлетворить свои интересы, а потом снова предложить грудь.

— Что еще поможет успокоить малыша?

— Поскольку большинство причин плача не связаны с медицинскими проблемами, то лекарства не нужны. Надо расслабить, настроить малыша, качать его, стараться грамотно организовать грудное вскармливание — правильно прикладывать, не давать пустышку, соску, докармливать из чашечки или шприца без иголки. Как правило, так большинство проблем с кормлением уходит.

— В каких ситуациях грудь можно заменить бутылочкой?

— Заменять кормление грудью кормлением смесью без острых жизненных показаний не стоит. Когда ребенок плохо воспринимает грудь, стоит убрать все бутылки, продолжать докорм из «несосательных» предметов и обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы постараться наладить прикладывание и кормление грудью. Это очень многим удается.

— Помогает ли изменение режима кормления избавиться от плача?

— Скорее это несвязанные вещи. Насильно корректировать режим кормления не стоит, нужно прислушаться к ребенку — в первые три месяца дети постоянно висят на груди, после у них начинает формироваться режим и промежутки между приемами пищи увеличиваются. Важно чувствовать потребности ребенка, потому что его может беспокоить уже не только голод, но и другие вещи, и если постоянно совать грудь, он будет не очень доволен.

Таблица. Ошибки во время кормления грудью

Ребенок во время кормления грудью плачет по многим причинам. Это могут быть неправильное прикладывание к груди, «путаница сосков», воспалительные заболевания полости рта, насморк, колики, прорезывание зубов, лактазная недостаточность или очень нервозное состояние матери. Понять, в чем проблема, можно только методом исключения органических и психологических причин плача. При длительном непрекращающемся беспокойстве ребенка следует показать специалисту.

Врач-педиатр
Екатерина Андреевна Яковлева

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.