Если плохие соски для кормления ребенка

Для многих женщин диагноз «плоский сосок» звучит как приговор. Оно и понятно, ведь подобный изъян подсознательно наталкивает на пугающие последствия. «Неужели я не смогу дать своему малышу такое необходимое для него грудное вскармливание?» — самый животрепещущий вопрос, который не дает спать спокойно по ночам будущим мамам. Но у медицины есть оптимистичный ответ: кормление грудью при плоских сосках возможно, более того, вариантов исправления патологии существует очень много, и подобрать подходящий для себя сможет любая женщина.

Причины возникновения патологии

Как и при любой возникающей проблеме, первая задача, которая встает перед женщиной – узнать ее причину. Формирование плоских сосков может иметь либо наследственный, либо приобретенный характер. С наследственностью все предельно понятно: если по линии мамы у женщин были плоские соски, то вероятность того, что такая же особенность будет у вас, достаточно велика. Однако генетика – далеко не единственный фактор, влияющий на появление подобной аномалии. Врачи выделяют следующие процессы:

• патологии развития половых органов;
• неправильный выбор белья (слишком тугой бюстгальтер хоть и делает грудь более полной, но вместе с тем он может стать причиной втянутого соска);
• наличие опухолей в груди;
• нарушение баланса между натяжением тканей сосков, которые вытягивают его наружу, и молочных потоков, тянущих его внутрь ареолы;
• неправильное развитие соединительных волокон млечных синусов.

Выяснить, по какой конкретно причине у девушки появились изменения, поможет только профессиональная консультация у врача. Что касается диагностики, то ее можно выявить и самостоятельно в домашних условиях, выполнив несложный тест. Для этого необходимо большим и указательным пальцами руки взяться за околососковый кружок и слегка сдавить его. Если форма соска нормальная, то он выдавится вперед, если же он останется неподвижным – то это звоночек для осмотра у врача. Бывает и такое, что на разных грудях соски тоже отличаются: один может иметь совершенно нормальную форму, при этом другой, напротив, может быть плоским или вовсе втянутым. Ребенку при грудном вскармливании трудно сосать молоко именно при втянутых сосках, но подобная патология у женщин встречается редко (согласно статистике, примерно 10% женщин страдают от неправильного строения груди). Что же делать в такой ситуации?

Как кормить при плоском соске?

Если вы стали счастливой мамой впервые, то вам наверняка не совсем понятно, как вообще кормить малыша грудью. Многие женщины заблуждаются, думая, что раз ребенок кормится именно через сосок, то и прикладывать его нужно только к нему. Сосок для ребенка выполняет роль некого ориентира, который нацеливает его, а также помогает ему надежно и удобно захватить грудь. Молоко же поступает в сосок только в том случае, если малыш стимулирует млечные синусы.

Как же кормить при плоском соске? В этом случае карапузу уже не так удобно отсасывать молоко. Если он не берет грудь при первом прикладывании – это вовсе не повод паниковать. Для этого врачи разработали целый набор различных методик, как разработать сосок для кормления младенца. В целом методики можно разделить на два основных направления — хирургическая и нехирургическая коррекция.

Неинвазивное исправление плоского соска

Это способ исправить плоский сосок с помощью различных специальных приспособлений. Отличным помощником в этом случае может стать молокоотсос. Он хорош тем, что всего за несколько «процедур» он может вытянуть сосок, совершенно не травмируя его.

Если такового чудодейственного прибора у вас нет, вы можете воспользоваться подручными средствами, например, обычным шприцом большого объема (10-кубовый шприц вполне подойдет). Взяв шприц, вам нужно срезать кончик со стороны иглы примерно на 1-1,5 сантиметра. Поршень также нужно будет срезать по уже новой длине. Теперь переверните шприц и в новый срез вставьте поршень – вот и все, ваш собственный молокоотсос готов. Использовать приспособление очень просто: на область соска плотно прижмите нетронутый кончик шприца и потихоньку, не спеша, потяните за поршень. Здесь главное получить правильный результат, поэтому никаких рывков – только плавные движения.

Совет! Желательно делать эту процедуру тогда, когда вы планируете кормить свое чадо, так как вытянутую форму сосок долго не держит.

Еще одно гениальное приспособление, которое помогает решить проблему, как кормить при плоских сосках – это специальные накладки, которые изготавливаются из высококачественного пластика. Они не травмируют сосок, а помогают создать его правильную форму. Приспособление состоит из двух частей – задней части с отверстием, в которое нужно вставить сосок, и передней в форме полукруга. Задняя часть накладки как бы прилипает к груди и не смещается в процессе носки. Благодаря полукруглой форме передней части накладка прекрасно «ложится» в бюстгальтер. Работает она следующим образом: так как сосок находится в отверстии, ему приходится вытягиваться, так как на грудь надавливает бюстгальтер. А за счет постоянного ношения накладки, сосок «привыкает» к такой своей новой форме.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая коррекция, как уже можно догадаться из названия, необходима в тех случаях, когда другие методы уже не работают.

Пластика также бывает нескольких видов:

• Щадящая (микрохирургическая коррекция) – соединительные ткани в молочной железе рассекаются, тем самым ослабляется их тяга на сосок. После операции женщина может наладить лактацию и кормить ребенка грудью.
• Радикальная пластика носит более серьезный характер, так как хирург рассекает уже недоразвитые соединительные ткани, которые втягивают внутрь сосок. Кроме это затрагиваются и млечные протоки, вследствие чего кормить грудью становится невозможным.

Как прикладывать малыша при первом кормлении?

На правильность отсасывания молока влияет масса причин, одна из которых — то, как новорожденного прикладывают к груди. По сути, ничего замудренного в этом процессе нет. Главное — правильно приложить с первого раза, а потом это уже войдет в рефлекс как для мамы, так и для малыша.

Итак, чтобы ребенок смог правильно захватить грудь, расположите его головку на одном уровне с грудью. Затем коснитесь соском верхней губки – это заставит его открыть рот достаточно широко, чтобы полностью захватить сосок вместе с ареолой. Проследите за тем, чтобы рот малыша был открыт широко, а его губы были вывернуты наружу.

Желательно разработать сосок перед тем, как дать ребенку грудь. Для этого его нужно немного размять пальцами и слегка растянуть околососковый кружок в разных направлениях. Это усилит приток крови и улучшит движение молока, за что ваш малыш непременно отблагодарит вас сладким сном после сытного обеда.

В заключение

Что делать, если плоские соски? Как кормить кроху в этой ситуации? Главное – не падать духом и не опускать руки после неудачного кормления. Если вы будете выполнять рекомендации, как вытянуть плоский сосок, то уже в самом ближайшем времени будете вознаграждены улыбкой малыша, кормящегося грудью. В этом нелегком деле важна практика и то, как вы сами научите малыша захватывать грудь. Если он запомнит процесс, то впоследствии он уже сам будет вытягивать сосок, добиваясь удобной для кормления формы. Помните, что нет нерешаемых проблем, и плоский сосок – вовсе не приговор.

Похожие посты

Оставить комментарий

Каждая женщина неповторима. И это проявляется во всем — во внешности, характере, темпераменте, цвете кожи, глаз и волос, фигуре, размере и форме груди. В рамках этой статьи поговорим о различных формах соска.

Соски у женщин могут быть разными — втянутыми, плоскими, большими, маленькими, длинными, короткими. И, в связи с этим, у женщин всегда возникает вопрос: «А получится ли у меня кормить ребенка с моими сосками «неправильной» формы»? И вот здесь очень важно понять — нет какой-то правильной формы груди. Для успеха в грудном вскармливании важна не форма соска, а способность кожи около соска вытягиваться.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал — видео педиатра с 20 летним стажем, о том как правильно ввести прикорм малышу и пошаговую схему прикорма.

Опираясь на это свойство, подразделяют следующие виды сосков:

• Нормальный — когда при надавливании указательным и большим пальцами на кружок ареолы сосок значительно выдается наружу.
• Плоский — при надавливании никак не отреагирует.
• Втянутый — при надавливании втягивается во внутрь.

Однако, когда малыш рождается, он не знает, что у вас какая-то не такая грудь, с какими-то не такими сосками. Для него грудь мамы единственно верная и правильная. Младенец будет сосать грудь с любыми сосками!

А как ребенок сосет грудь?

Сразу после родов, дети имеют врожденное ожидание грудного кормления. Если ребенка положить на животик между двух оголенных маминых грудей, он сможет доползти до груди и присосаться. Детки ориентируются по запаху! Железы, находящиеся на ареоле выделяют секрет, схожий по запаху с околоплодными водами. А темный участок ареолы является для них отличительным пятном на более светлой груди мамы. К нему новорожденные крохи тянутся интуитивно. И в этот момент сосок для младенца является ориентиром — грудь надо брать именно за этот участок! А сам механизм сосания ребенком груди таков, что он сосет не сосок, а ареолу. Во рту у малыша должна оказаться значительная часть ареолы, примерно 2-3см от основания соска.

Для выхода молока из груди нужно стимулировать зону в радиусе нескольких сантиметров от соска, что детишки и делают- нажимают на ареолу деснами и проталкивают язычком молоко по молочным протокам к соску, а потом к себе в рот.

Организация кормления при втянутых и плоских сосках

Тем не менее, мамам с втянутыми и плоскими сосками нужно более терпеливо подойти к организации правильного захвата новорожденным груди и учесть несколько моментов:

1. Сразу после рождения крохи приложите его к вашей груди, исключив догрудное знакомство малыша с бутылочкой. Сосать бутылку легче! Техника сосания бутылочки кардинально отличается от сосания груди. Если младенец будет сосать грудь как бутылку, то не сможет добыть из груди необходимое количество молока, начнет думать, что с бутылочкой гораздо проще, и откажется от груди. По этой же причине не используйте пустышки.
2. Кормите по требованию, избегая переполнения груди. Не копите молоко. На переполненной груди ареола становится плотной, не растяжимой, что еще больше затрудняет новорожденному захват.
3. Придерживайте грудь рукой в течение всего времени кормления, чтобы малыш не терял ее из ротика.
4. Кормите в удобных позах, позволяющих осуществить глубокий захват груди.

Позы при кормлении грудью с втянутыми и плоскими сосками

Кормление из-под руки (из подмышки).

Позы для кормления новорожденного после кесарева сечения.

В этой позиции очень удобно контролировать захват ребенком груди, не давая ему съезжать с нее. Присядьте на диван, кресло или кровать. На колени положите подушку. Расположите на ней ребенка боком к себе, на бедро. Ножки его согнуты и располагаются у вас под рукой. Ладонью той руки, рядом с которой лежит малыш, придерживайте его головку. Предплечье руки — вдоль спины крохи. Второй рукой предложите ребенку грудь и поддерживайте ее обязательно во время кормления.

В конце статьи мы подготовили для вас доп. материал — видео педиатра с 20 летним стажем, о том как правильно ввести прикорм малышу и пошаговую схему прикорма.

Перекрестная колыбелька.

Еще одно замечательное положение, которое обеспечивает максимальный контроль над ребенком во время пребывания его у груди. Займите сидя удобное положение. Положите на колени под руку и сбоку от себя подушку. При кормлении правой грудью, поместите свою левую руку на затылке младенца. Ваш большой и указательный пальцы за ушами ребенка. Шея малыша свободно располагается на участке между большим, указательным пальцами и ладонью. Сама ладонь — между лопатками крохи. Второй рукой дайте грудь и поддерживайте ее во время кормления.

Вытягивать?

Если вы видите, что малышу трудно захватить вашу грудь, не отчаивайтесь. Есть несколько методов для коррекции формы соска. Для этого потребуется небольшие дополнительные усилия с вашей стороны. Итак, с помощью чего можно «вытянуть» сосок?

Формирователи сосков.

Это небольшие выпуклые чашечки с одним большим отверстием в центре и несколькими маленькими на периферии. Формирователи сосков вставляются в бюстгальтер и располагаются вокруг соска. Создается легкое давление на соединительные мышцы груди и сосок вытягивается наружу через центральное отверстие. Остальные отверстия обеспечивают вентиляцию груди, сохраняя соски сухими. Ими рекомендуется пользоваться за 20-25 минут до кормления. Эти «грудные раковины» можно носить и в течение последних трех месяцев беременности, увеличивая постепенно время ношения до 8 часов подряд. Они абсолютно безвредны и совершенно не заметны для окружающих.

Молокоотсос.

К его помощи можно прибегнуть непосредственно перед самим кормлением. В течение 30-60секунд накачивания сосок вытягивается, и к нему ребенок уже лучше, а главное верно присасывается. А молоко, выкаченное молокоотсосом, может быть собрано и использовано, например, для создания банка молока.

Техника
Хоффмана

Этот метод позволяет извлечь основу соска и делает ареолу
более мягкой. Чтобы использовать эту технику расположите большие пальцы с двух
сторон от соска той груди, которой будете кормить. Растягивайте пальцами кожу
груди в стороны поглаживающими, слегка давящими движениями. Двигайте большие
пальцы, располагая их и над и под соском. Применяйте этот способ за несколько
минут перед началом кормления.

А теперь, приятная новость: сосок, в процессе сосания, привыкает вытягиваться и физиологически принимает более вытянутую форму! На это уходит 4-5 недель. И, продолжая кормить грудью, вы однажды не вспомните, что у вас были соски «неправильной» формы.

Если у вас будет уверенность в вашей, заложенной природой, способности выкормить свое дитя грудью, вы обязательно решите все проблемы и грудное вскармливание будет вам в радость.

По статистике, как минимум треть женщин, ставших мамами в первый раз, страдают от трещин сосков. Основная причина — неправильное прикладывание ребенка к груди. Эту проблему важно решать, так как малыш может отказаться от грудного вскармливания, а маму ждут неприятные последствия вроде инфекций и маститов.

Как правильно ухаживать за этой нежной зоной и какими должны быть профилактика и лечение, рассказала врач акушер-гинеколог Оксана Владимировна Брейдак.

Оксана Брейдак
врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории
медицинской диагностической лаборатории SYNLAB («СИНЛАБ»)

— Какой симптоматикой сопровождаются трещины сосков?

— Как правило, симптоматика не вызывает сомнений в том, что это именно трещины сосков. У женщины нарушается целостность кожных покровов в этой области.

Появляются:

• микротрещинки (на начальном этапе), которые впоследствии углубляются;

• покраснение;
• болезненные ощущения;
• кровянистые выделения;
• зуд;
• может быть местный отек.

При кормлении эти проявления усугубляются. 

Трещины сосков — одна из основных причин отказа женщины от грудного вскармливания. И я бы рекомендовала в этом вопросе в первую очередь уделять внимание профилактике: проблему легче предупредить, чем лечить.

— В чем причина появления трещин? 

— В 90% случаев трещины появляются из-за неправильного прикладывания к груди. Такое возможно, если роды у женщины первые и у нее нет достаточной теоретической базы и опыта.

При неправильном прикладывании ребенок захватывает грудь поверхностно — только выпуклую часть, — а не весь сосок. Происходит перерастяжение и травматизация этой области. Малыш не получает достаточно молока, он нервничает, хочет побыстрее насытиться — и таким образом тоже травмирует грудь.

Важно уметь правильно расположить ребенка относительно груди и правильно ее ему давать. Малыш должен захватывать весь околососковый кружок. В первое время — практически по всему радиусу. Так что мамы должны знать: несколько дней после родов — самые ответственные по прикладыванию, чтобы ребенок научился правильно кушать.

Не нужно стесняться подойти в роддоме к акушеркам или опытным докторам и проконсультироваться, все ли вы делаете верно. Ведь это залог эффективного и безболезненного вскармливания.  

На втором месте среди основных причин — неправильный уход за молочной железой. Сюда относятся как излишняя чистоплотность (мытье с мылом перед каждым кормлением, обработка антисептиками), так и недостаточная гигиена. 

— Какие факторы являются провоцирующими?

— Факторов достаточно много.

• Неправильное сцеживание. Многие мамы заранее закупают молокоотсосы и начинают ими пользоваться с первых суток, чтобы наладить кормление. Но молокоотсос имеет другую динамику отхода молока, нежели грудное вскармливание. Поэтому рекомендация здесь — научиться женщине помогать себе руками в процессе сцеживания. Особенно после первых кормлений, когда молока много и появляется оно резко.

  Дело в том, что в первые сутки после родов молочная железа нагрубает, становится плотнее, объемнее. В таком случае ребенку сложнее захватить сосок, малыш нервничает и впоследствии может хуже брать грудь. Поэтому маме нужно себе помочь: сцедить первое молоко, смягчить грудь и тогда ребенку будет проще ее брать.

• Тяжелое течение беременности, авитаминозы, анемия. 
• Возникновение молочницы — как у мамы, так и у ребенка. Заболевание развивается из-за ослабленного иммунитета, приема антибактериальных препаратов во время беременности и ряда других причин. Симптомы болезни у мамы — покраснение, зуд, жжение и белесоватый налет в области соска, у ребенка — творожистый налет во рту. Молочница способствует возникновению и поддержанию трещинок (они хуже заживают). В этом случае нельзя заниматься самолечением, нужно обязательно обращаться к гинекологу и педиатру. 
• Недоношенность ребенка и его слабое здоровье. Например, маловесным детям попросту не хватает сил на то, чтобы активно сосать грудь, поэтому их приходится дольше кормить. В результате долгое механическое воздействие на сосок во влажной среде может спровоцировать трещины.  
• Короткая уздечка у ребенка, из-за чего у него не получается правильно захватить сосок. Это не болезнь, а особенность, которая очень легко корректируется детскими стоматологами-хирургами.
• Смешанное вскармливание с ранних этапов жизни. Женщины, которые боятся, что ребенок недополучит молока, спешат дать малышу докорм. Для этого применяют соски, бутылочки, где механика кормления отличается от кормления грудью. И если временно приходится давать ребенку бутылочку, а затем опять переходить на грудь, он не может сразу приноровиться, как правильно захватить сосок, нервничает и впоследствии даже может отказываться от груди.

  Ряд докторов говорит, что даже пустышки могут усугублять эту проблему, но если их использование не имеет негативных последствий, они не являются каким-то противопоказанием.  

— Какие женщины в группе риска? У всех ли мам возникают трещины сосков?

— Чаще всего это женщины, которые родили впервые, и у них еще нет опыта грудного вскармливания. По статистике, из этих мам как минимум каждая третья сталкивается с проблемой трещин сосков. 

Также в группе риска женщины:

1. с очень нежной кожей в области соска (как правило, светловолосые и светлокожие);
2. с гипо- и авитаминозами по определенным группам витаминов;
3. принимавшие антибактериальные препараты во время беременности;
4. не посещавшие школу молодых мам, не владеющие нужной теорией и навыками;
5. с плоскими или втянутыми сосками.

Со временем при правильном уходе и захвате ребенком соска последняя особенность не представляет проблемы. К тому же сейчас существуют специальные накладные силиконовые соски, которые тоже облегчают процесс вскармливания.

— Чем чревато возникновение трещин? Какие последствия для матери и ребенка это может повлечь?

— Самое неблагоприятное — это, конечно, отказ ребенка от груди. У женщины возникает гипогалактия (снижение функции молочных желез), из-за боли мама не может долго кормить, ребенок капризничает, так как не наедается.

Для матери прекращение кормления грудью часто не только физическая, но и моральная проблема.

Помимо прекращения лактации, трещины сосков опасны возникновением язв и дерматозов, развитием инфекции и передачи ее ребенку. Самое грозное последствие для женщины — мастит (воспаление молочной железы), которое требует стационарной помощи вплоть до хирургической.

— Как правильно бороться с этой проблемой? Какие методы и способы существуют?

— Первое и самое важное — правильное прикладывание к груди. В этом случае даже появившиеся микротрещинки заживут легче и быстрее. И наоборот: если ребенок неправильно захватывает сосок, то что бы женщина ни делала, заживление не произойдет.

Если что-то не получается, не надо паниковать. Можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, посмотреть видео и схемы в интернете и самостоятельно разобраться, что нужно скорректировать.

Крайне важна правильная гигиена молочной железы. 

• Еще во время беременности можно делать легкий массаж области сосков (есть мнение, что это может вызвать маточные сокращения, но если беременность протекает хорошо, то угрозы преждевременных родов нет). 
• Носить правильный бюстгальтер — не тесный, не сдавливающий, из натуральных тканей.
• При подтекании молока пользоваться специальными впитывающими прокладками и следить, чтобы сосок не мок и не находился долго во влажной теплой среде, которую так любят бактерии. 
• Принимать воздушные ванны: давать груди возможность находиться на воздухе, особенно после кормления.
• После каждого кормления хорошо промазывать сосок капелькой молока и давать высохнуть. Это обеспечивает защитный, смягчающий, антибактериальный эффект.

• Не мыть грудь слишком часто: двух раз в день вполне достаточно. 
• Не использовать мыло, антибактериальные средства, мази с антибиотиками, антисептики (в том числе йод и зеленку), спиртосодержащие растворы. Агрессивные средства истончают кожу, убирают защитный слой, и соски трескаются еще быстрее. Для мытья достаточно и просто воды. После душа, если уже есть трещинки, можно смазывать область соска кремами, содержащими пантенол (провитамин В5) и ланолин. Это безвредно, даже если что-то потом в процессе кормления попадает ребенку в ротовую полость. Из народных средств хорошими свойствами обладают облепиховое масло, отвары ромашки и календулы (можно прикладывать к груди даже сам пакетик).
• Тщательно выбирать насадки при использовании молокоотсоса: он создает вакуум, и при неправильном подборе может довольно сильно травмировать нежную область соска. 

После душа или после каждого кормления, если уже есть трещинки, можно смазывать область соска кремами, содержащими пантенол (провитамин В5) и ланолин. Это безвредно, даже если что-то потом в процессе кормления попадает ребенку в ротовую полость. Из народных средств хорошими свойствами обладают облепиховое масло, отвары ромашки и календулы (можно прикладывать к груди даже сам пакетик).

— Какие нюансы важны при лечении глубоких трещин?

— Если трещины уже появились и процесс вскармливания стал болезненным, нужно прикладывать ребенка к груди чаще. Да, это не оговорка. Дело в том, что чем чаще кушает малыш, тем с меньшей интенсивностью он совершает сосательные движения и меньше времени находится у груди. Соответственно, это менее болезненно и травматично для матери. 

Если трещинки появились лишь на одной груди, начинать кормление нужно со здоровой, а потом почти сытого ребенка докармливать другой грудью. При сильных болях молоко лучше сцеживать и давать его малышу из ложки или пипетки, не используя соску бутылочки.

Если женщине кажется, что она все делает хорошо, а трещины сосков все не заживают, значит, скорее всего, она продолжает неправильно прикладывать ребенка к груди. Если проблема существует долго, не стоит оставаться дома — в таком случае лучше обратиться к специалистам за помощью.

Фото: Дмитрий Рыщук