Дюфалак при кормлении ребенка можно

Разрешен ли препарат Дюфалак при грудном вскармливании?

Травмы прямой кишки, полученные во время родов, обострившийся геморрой, неправильное питание и малоподвижный образ жизни — все это приводит к появлению проблем со стулом у женщин в послеродовом периоде. Чтобы решить проблему запора мягко и эффективно, врачи рекомендуют использовать Дюфалак матерям при грудном вскармливании. Он не вреден для организма женщины и новорожденного по сравнению с клизмами и свечами, способен решить проблему без боли и редко вызывает побочные эффекты. Сегодня будет рассказано о правильном применении средства в период вскармливания, показаниях, противопоказаниях и прочих средствах для нормализации стула.

Чем опасны запоры для кормящей мамы и ребенка?

Нарушения стула у матерей во время вскармливания грудью — не редкость, особенно в сочетании с проявлениями геморроя после тяжелых родов. Такое состояние не только отражается психологически на состоянии женщины, но и напрямую влияет на самочувствие малыша. Главный момент опасности — интоксикация. При запоре вредные вещества и токсины скапливаются в тканях кишечника и способны изменять состав молока.

Помимо того что, женщина чувствует себя подавленно, а ее негативный настрой передается ребенку, его самочувствие может ухудшиться. На фоне запора у матери в ее молоке возникает недостаточность ферментов, необходимых крохе для расщепления получаемой пищи. В итоге желудок новорожденного не справляется с нагрузкой, из-за чего во время грудного вскармливания у малыша также может возникнуть запор. В таком случае возникает необходимость приема матерью слабительного препарата в виде суспензии, чтобы облегчить пищеварение ее и грудничка.

Внимание! Назначать такие средства должен исключительно врач, поэтому не стоит заниматься самолечением. Ведь неудачно подобранный медикамент может вызвать побочные реакции и аллергию.

Действие препарата Дюфалак

Дюфалак — препарат в форме таблеток и суспензии, предназначенный для ликвидации запора. Его активным веществом выступает лактулоза, при попадании в ткани кишечника она распадается на органические кислотные соединения низкомолекулярного типа. В итоге все, что находится во внутреннем органе, увеличивается. Содержимое кишечника расширяется, улучшается сократительная функция его стенок, а густой и сухой стул становится мягким.

Еще одно полезное свойство лактулозы в лечении запора при естественном вскармливании — это притягивание воды в ткани кишечника. Благодаря этому слабительному воздействию после приема Дюфалака стул налаживается уже спустя сутки. В тяжелых случаях, когда женщина не ходит в туалет в течение длительного времени, эффект наступает спустя 1-2 дня.

Лактулоза не имеет свойства всасываться в эпителиальные слои желудочно-кишечного тракта, также она не переваривается. Благодаря этому препарат Дюфалак действует именно в проблемной зоне, облегчая дискомфорт и помогая естественному опорожнению кишечника. Плюсом лекарства считается положительное воздействие на микрофлору, оно вызывает активацию бифидо и лактобактерий, необходимых для хорошего пищеварения и стабильного стула.

Можно ли Дюфалак при грудном вскармливании?

Одним из преимуществ медикамента является его безопасность. Лактулоза — вещество натурального происхождения, которое не оказывает влияния на желудок и не изменяет состав молока. Поэтому использовать Дюфалак при лактации абсолютно безопасно. Но назначать средство в определенной дозе должен лечащий доктор, поскольку при превышении положенной нормы Дюфалака, он может вызвать негативные реакции и признаки передозировки.

Многие врачи рекомендуют лекарство женщинам, страдающим от запора в период естественного вскармливания, благодаря его натуральному и безопасному составу. Но применять Дюфалак лучше одновременно с соблюдением диеты и умеренными физическими нагрузками, стимулирующими работу кишечника. Больше того, препарат разрешен к использованию беременными женщинами, а педиатры назначают его детям грудного возраста при появлении стойких и регулярных запоров.

Когда назначают лекарство?

Дюфалак во время проведения грудного вскармливания молодым матерям назначают в следующих случаях:

• впервые возникший запор, протекающий на фоне болей в животе и общего ухудшения состояния, в том числе психологического дискомфорта;
• хронические запоры, проявляющиеся регулярно и доставляющие женщине массу неприятностей;
• геморрой после родов, усугубленный нарушениями стула;
• наличие повреждений кишечной ткани и микроскопических трещин в области анального отверстия;
• печеночная энцефалопатия;
• послеоперационный период парапроктита — это заболевание воспалительной природы, проявляющееся нагноением в районе заднего прохода.

При наличии таких заболеваний, как геморрой и рецидивирующие запоры, не следует затягивать с визитом к специалисту. Но и самостоятельно принимать какие-либо медикаменты не рекомендуется.

Важно! Каждое из лекарств обладает своими побочными действиями и противопоказаниями, о которых мать в период вскармливания может не догадываться. Тем самым навредив себе и малышу.

Противопоказания и побочное действие

При несоблюдении правил приема и превышении дозировки Дюфалак при грудном вскармливании оказывает влияние на ребенка. Поэтому перед применением следует ознакомиться со списком противопоказаний к употреблению внутрь:

• выделение сукровицы или обильного количества крови из анального отверстия, если причина этих явлений не ясна;
• непроходимость кишечника;
• повышенная чувствительность к компонентам основного и вспомогательного действия, которые входят в состав медикамента;
• острый аппендицит;
• непереносимость галактозы и фруктозы;
• недостаточность лактазы, глюкозно-галактозная мальабсорбция;
• сахарный диабет и повышение уровня сахара в плазме крови (прием разрешен лишь после посещения врача или под его строгим контролем).

Если не обратить внимание на противопоказания к приему Дюфалак, особенно в период вскармливания грудью, это вызовет развитие побочных действий. К ним относят мышечную слабость и тремор конечностей, головокружение, нарушение ритма сердечных сокращений. Со стороны желудочно-кишечного тракта побочные эффекты проявляются вздутием живота и метеоризмом, разжижением стула вплоть до устойчивой диареи.

Как принимать Дюфалак при лактации?

Для того чтобы во время грудного вскармливания лечение запора было безопасным и эффективным, нужно узнать, как принимать Дюфалак правильно. Дозу, рассчитанную на однократный прием, не следует задерживать во рту, а сразу проглатывать. Можно употреблять средство в чистом виде или разбавить его предварительно водой. Доза Дюфалака подбирается индивидуально, в зависимости от продолжительности запора и сопутствующей симптоматики.

Если запор не отягощен, то однократную дозу выпивают сразу, а прием планируют на одно и то же время суток, например, на утро в период завтрака. На фоне употребления средств со слабительным эффектом врачи рекомендуют выпивать в день как можно больше жидкости — 6-8 стаканов воды.

Лечебная доза для матерей, ведущих грудное вскармливание, составляет от 15 до 45 мл Дюфалак в день. Ее можно разделить на два приема, используя дозировочный колпачок, либо выпивать сразу. Если после нескольких дней состояние кормящей матери улучшилось, можно перейти на поддерживающее количество средства в сутки. Согласно инструкции по применению Дюфалака, при лактации она составляет от 15 до 30 мл.

На заметку! Дюфалак подходит не только для терапии нарушений стула в период вскармливания грудью, но и для приема в профилактических целях. Если женщина не превышает дозировки, у нее не проявляется побочных эффектов, то курс лечения может длиться до 2-3 недель подряд. Это не представляет угрозы для грудничка.

Симптомы передозировки лекарственным средством

Врачи повторяют, что нельзя самостоятельно увеличивать рекомендованную дозировку препарата в надежде на ускоренный результат лечения. Такой безответственный подход к терапии, особенно во время вскармливания малыша грудью, может привести к появлению симптомов передозировки. После слишком большой дозы Дюфалак, употребленной кормящей матерью, у нее может начаться сильный понос, сопровождаемый резкими болями в области живота.

Для коррекции состояния нужно обратиться к доктору и сообщить ему, сколько препарата было принято, и в какое время. Лечение состоит в отмене Дюфалака или понижении однократной дозы (при невыраженных признаках передозировки). Если на фоне стойкой диареи возник синдром обезвоживания, кормящей матери необходима коррекция электролитного баланса. Для этого внутрь принимают солевые растворы, например, Регидрон и капельно вводят физиологические растворы. При сильных болях в животе назначают обезболивающие и спазмолитические препараты. В случае рвоты пациентке показано обильное питье для вывода из организма остатков препарата и предупреждения интоксикации.

Встречаются случаи передозировки Дюфалаком

Другие средства лечения запора при ГВ

Если женщину во время вскармливания грудью часто беспокоят запоры, не обязательно сразу применять медикаментозные средства. Поскольку на фоне нарушений стула в организм малыша поступает меньше питательных веществ, проблему нужно решать незамедлительно. К основным способам решения относят правильное питание и изменение образа жизни молодой матери. В период лечения запора нужно больше двигаться и гулять на свежем воздухе.

Помимо применения медикаментозных препаратов типа Дюфалак, Фортранс и Форлакс, рекомендуется соблюдать ряд правил для устранения и предотвращения запоров:

• употреблять продукты, не вызывающие непредвиденных реакций у грудничка и обладающие легким послабляющим воздействием — это свекла, морковь и чернослив;
• есть пищу с повышенным содержанием клетчатки, чтобы поддерживать полноценную моторику кишечника и повышать сократительную функцию стенок для ежедневного опорожнения;
• выпивать ежедневно рекомендуемый объем жидкости, если женщина не страдает от почечных патологий и не склонна к появлению отеков;
• избегать стрессов и реже нервничать, поскольку негативное психоэмоциональное состояние увеличивает риск появления запоров;
• при легких нарушениях стула, возникающих нечасто, можно попробовать применить глицериновые ректальные свечи.

Совет! Физическая активность и полноценное питание — залог отсутствия проблем с опорожнением кишечника. Если при частых запорах женщину беспокоит геморрой, обязательно нужно посетить врача и пройти курс терапии. Поскольку постоянное присутствие в кишечнике твердого сухого кала обостряет заболевание.

Дюфалак — средство, разрешенное использовать женщинам, проводящим вскармливание грудью. Несмотря на его безопасность и высокую эффективность, начинать терапию стоит лишь после посещения специалиста. Правильная терапия запора включает не только прием медикаментов, но также коррекцию образа жизни. Кормящая мать не должна нервничать и расстраиваться, это влияет на количество молока и способствует нарушениям стула.

Источник

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ДЮФАЛАК®

Регистрационный номер: П N011717/02

Торговое название: Дюфалак®

Международное непатентованное название: лактулоза

Химическое название: 4-О-ß-D-галактопиранозил-D-фруктофураноза

Лекарственная форма: сироп

Состав:

100 мл раствора содержит:

активное вещество: лактулоза 66,7 г;

вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл.

Описание: прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до коричневато-желтой.

Фармакотерапевтическая группа: слабительное средство.

Код АТХ: А06AD11

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 40-75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

— Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

— Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

— Печёночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Противопоказания

— галактоземия;

— непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

— непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

— ректальные кровотечения недиагностированные;

— колостома, илеостома.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания3

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Все дозировки должны подбираться индивидуально. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

*Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах.

Для точного дозирования у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Для приема внутрь:

Начальная доза: 3-4 раза в день по 30-45 мл(2-3 пакетика).

Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Для ректального введения:

В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30-60 минут, процедуру следует повторять каждые 4-6 часов, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто (≥1/10): диарея.

Часто (≥1/100, < /10): метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

Другие нарушения

Нечасто (≥1/1000, < 1/100): нарушение водно-электролитного баланса вследствие диареи.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Передозировка

Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом.

При введении в виде клизмы с удержанием, из-за сильного очистительного эффекта возможно недержание кала, загрязнение постели и перинальное раздражение из-за кислой среды кала. Следует тщательно следить за состоянием гидратации больного.

При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа.

Длительный прием доз препарата, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Применение препарата Дюфалакâ не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска

Сироп 667 мг/мл.

200 мл, 500 мл или 1000 мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

По 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12,

8121 АА Ольст, Нидерланды.

или

АО «ВЕРОФАРМ»

308013, Россия, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14

Упаковщик, выпускающий контроль качества

Эбботт Биолоджикалз Б.В. Веервег 12,

8121 АА Ольст, Нидерланды

или

ОАО «Фармстандарт-Лексредства»

305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, д. 1а/18

или

АО «ВЕРОФАРМ»,

308013, Россия, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14

Организация, уполномоченная производителем на принятие претензий от потребителей:

ООО «Эбботт Лэбораториз»

125171, г. Москва, Ленинградское шоссе, дом 16 А, стр. 1

Тел.: +7 (495) 258 42 80

Факс: +7 (495) 258 42 81

abbott-russia@abbott.com

RUS2147282 (V1.0)

Источник