Деформация соска после кормления

Содержание статьи

Втяжение и деформация соска молочной железы

Может ли быть втяжение соска при отсутствии заболевания?

Втяжение — инвагинация соска, одного или обоих, возможно у здоровой молодой женщины и формально это не патология, а аномалия развития железы. Часто плоский, мало выступающий над поверхностью ареолы, сосочек бывает у юных девушек, но во время беременности и кормления он приобретает цилиндрическую форму и достаточный размер.

Сергеев Пётр Сергеевич

Наш эксперт в этой сфере:

Заместитель главного врача по лечебной работе,
врач-онколог, хирург, химиотерапевт, врач высшей категории, к.м.н.

Позвонить врачу

Как правило врожденно втянутый сосочек можно свободно вывести пальцами наружу, но ненадолго. Такая аномалия развития может наследоваться, сопровождать недостаточное развитие млечных протоков при небольших молочных железах и нарушениях менструальной функции. В некоторых случаях выраженной инвагинации при невозможности выведения соска наружу женщина решается прибегнуть к косметической коррекции исключительно для эстетического удовлетворения.

Когда втяжение должно насторожить?

Любая односторонняя и недавно возникшая деформация молочной железы должна насторожить. Ничего просто так не возникает, и деформирование — это сигнал о развитии какого-то процесса.

Незначительная, мало уловимая деформация возможна при фиброзно-кистозной мастопатии, когда постепенно образующиеся соединительнотканные волокна утягивают внутрь ареолярно-сосковый комплекс. Такую деформацию может заметить только маммолог или онколог.

Доброкачественная внутрипротоковая папиллома, располагающаяся почти на выходе млечного протока, способна изменить конфигурацию соска и привести к его втяжению. Одновременно возможно появление выделений из протоков — «плачущая молочная железа», но это не обязательный симптом, хотя и частый.

Основная причина втянутости с фиксацией и изменением консистенции тканей — рак молочной железы, при этом возможны как несимметричная инвагинация с деформацией, так и полное втяжение внутрь. При этом вытянуть сосок не представляется возможным из-за вовлечения тканей анатомической области в опухолевый процесс и лимфатического отёка, проявляющегося в виде лимонной корочки.

Тем более стоит насторожиться при появлении изъязвления без заметной травмы, так как это может быть вариантом злокачественного новообразования — рака Педжета.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Какие ещё симптомы возникают?

В половине случаев изменение формы ареолярно-сосковой зоны сопровождается болевыми ощущениями, возможна большая чувствительность при прикосновении или неприятные ощущения. Боли могут быть циклическими, что в пользу предменструальной реакции, постоянные длительные боли с чёткой локализацией в одном месте свидетельствуют о неврологическом или опухолевом характере.

Окончательно понять, где норма, а что следует отнести к патологии, может только специалист, который много лет по несколько раз на день наблюдает все варианты патологии молочных желёз. Такой специалист-маммолог ведёт приём в Клинике Медицина 24/7, ему на диагностическую помощь всегда придут коллеги, специализирующиеся в других областях медицины. Поэтому в нашей Клинике процент диагностических ошибок сводится к нулю. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 230-00-01

Источник

Материнство -> Деформированный сосок при правильном захвате

Мама дорогая!

пользователь

2 сен 2010, 17:40

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Проблема в следующем. Так и не смогла по человечески наладить ГВ. Вот уже почти месяц (с рождения сына) живу с постоянной болью в сосках. Кормлю по требованию, но каждое требование ожидаю с содроганием. В РД вследствии неправильного прикладывания и захвата ребенок изодрал соски в клочья, в результате чего несколько дней мы ели смесь с ложечки. По приезду домой решили возобновить ГВ, но малыш начал отказываться от груди. Решили вызвать специалиста по ГВ. На грудь сына вернули, но с захватом по прежднему не ахти. Специалист показала нам, как правильно прикладывать к груди, и периодически у нас получается идеально, но при этом все равно присутствует боль и сосок оказывается деформированным (либо в виде помады, либо с бороздкой посередине). Кстати, во время визита специалиста после правильного прикладывания у нас тоже оставался деформированным сосок. Светлана сказала, что причиной этому может быть сильное давление нёб на сосок (предположили, что оно происходит из-за перенапряжения лицевых мышц, возникшее при родах) и коротковатая уздечка, которая не дает язычку покрыть нижнее нёбо. По поводу лицевых мышц мы сходили к остеопату — он сказал, что давление совершенно нормальное. И уздечка, по мнению педиатра и остеопата, совершенно не критичная и являться причиной неправильного захвата не может.
Я уже близка к тому, чтобы завязать с ГВ — света белого не вижу из-за этой боли. Но малыш еще такой маленький, так его жалко бросать. И я не вижу, где дальше искать источник проблемы, чтобы прекратить этот мазохизм.
Может быть вы мне дадите какие-нибудь идеи…

» Дописано позже
Постараюсь выложить фото захвата и фото соска после такого захвата.

Мама дорогая!

пользователь

3 сен 2010, 08:00

Вот такой захват (вообще, он ближе к груди, я его немного отодвинула, чтобы губки лучше видно было)
(IMG:https://s09.radikal.ru/i182/1009/c4/f31c33570430.jpg)
А это деформированный сосок (может, не совсем хорошо видно — там бороздка по середине)
(IMG:https://s40.radikal.ru/i090/1009/8b/303d48816263.jpg)

yuta

консультант по ГВ

3 сен 2010, 08:46

Кстати, во время визита специалиста после правильного прикладывания у нас тоже оставался деформированным сосок.

а боль была?
По фото я бы сказала захват не идеальный… такое ощущение, что губки напряжены… может конечно потому что ребенок далеко у груди… Можно бы ротик пошире открыть… Хорошо бы еще посмотреть как ребенок на руках расположен… т.е. более обшее фото…

Мама дорогая!

пользователь

9 сен 2010, 17:58

Еле ощутимая, но была.

Можно бы ротик пошире открыть…

Вот с этим то как раз и основная сложность. Даже если удается широко распахнуть ротик ( как правило, я помогаю малышу указательным пальцем руки, которой держу грудь — сам он крайне редко сподобится, только тогда, когда практически сытый), как только надвигаешь его головку на грудь, он слишком поспешно его стискивает и захват получается не такой глубокий, как хотелось бы. 😕

:shuffle: Пробовала сфотать — не получилось. Какие-то незначимые фрагменты вышли. Либо обои, либо половинка ребенка.

Кстати, где-то с неделю начали чесаться и зудеть ореолы (соски не чешутся). При чесании по контуру ореола становится как бы пупырчатой, неровной, а вскоре снова выравнивается. Еще заметила, что к одежде чувствительна именно ореола, при малейшем соприкосновении чудовищный дискомфорт в виде покалываний, простреливаний. Для меня одеться и выйти на улицу — смерти подобно. Белого налета нет, чешуек тоже :worthy:

yuta

консультант по ГВ

9 сен 2010, 21:33

он слишком поспешно его стискивает и захват получается не такой глубокий, как хотелось бы.

В этот момент можно надавить на подбородок ребенка… оттянуть его вниз… ротик откроется пошире и грудь провалится… Попробуйте. Сдвиньте ребенка пониже… т.е. переместите в торону свободной груди… как ы потянув за ножки… тогда что бы захватить сосок нужно будет слегка приподнять головку и ротик будет легче открываться шире…
https://users.iptelecom.net.ua/~vylkas/latch.html — правильное прикладывание. Ассиметрия

А тему про молочницу читали? МОЛОЧНИЦА НА СОСКАХ – молочница. Симптомы похожи…

Мама дорогая!

пользователь

9 сен 2010, 23:26

Я этот мануал уже практически наизусть выучила :blink:
Вот и опять вечером уселись с малышом с твердым намерением научиться правильному захвату, а итог — он в рёв и я рыдаю. Все попытки оказались болезненными. И на соске огромная натертость. Теперь ночью буду кормить только одной грудью, пока не подживет другая.

Дело в том, что когда я нижней точкой ореолы прицеливаюсь к нижней губке, он тут как тут уже накидывается на сосок и резко втягивает его сквозь полузжатые десна, и быстро-бытро начинает сосать, видимо, уже понимая, что сейчас будут отнимать. А если я держу подготовленный сосок подальше, то не успеваю глубоко вложить в ротик — он уже сжимает десны. Просто ужас.

молочница. Симптомы похожи…

Да если б все было так просто… Я уже давно заподозревала ее у себя и тему про молочницу изучила «от и до». Испробовала кучу вариантов — облегчения пока нет. Уже принялась за рекомендации с других ресурсов, вот жду результатов. Попробовала спросить у педиатра, она женщина с опытом, может знает, как еще бороться с этой заразой. Она сказала, что причина боли — слишком частое прикладывание, что грудь не успевает отдыхать. Короче, не ожидала я такую ересь услышать.

a-mara

консультант по ГВ
модератор

10 сен 2010, 17:19

у вас есть жжение, усиливающееся после кормления?
куча вариантов — то что конкретно? народные средства или дифлюкан?

а про вазоспазм читали? https://www.gvinfo.ru/vasospasm_jn

пробовали прикладывать самоприкладыванием? там ребенок сам насаживается на грудь. говорят, при этом захват даже лучше, чем когда вы всовываете грудь. https://www.gvinfo.ru/selflatch

вы пробовали пурелан?

Shelkovaia

пользователь

10 сен 2010, 17:26

Какувидела тему — сразу сюда. У меня все гораздо хуже, чем у автора на фото. Один сосок вообще в форме помады,причем очень конкретной! И как бы не приложил, боль всегда есть. Вот тоже так — жду с содраганием, когда хватает, стискиваю зубы так, что уже пломбы сыпаться начали. И история начиналась точно так же.

Мама дорогая!

пользователь

11 сен 2010, 12:46

у вас есть жжение, усиливающееся после кормления?

Нет, чтобы усиливалось жжение псле кормления — не замечала. Если постараемся с захватом, то боль к концу кормления утихает, а если очень больно при кормлении, то после него боль еще продолжается (но не усиливается), причем ощущение как будто грудь еще продолжают сосать — такие прям пульсации.

куча вариантов — то что конкретно? народные средства или дифлюкан?

После того, как я заподозрила у себя молочницу, начала с простого — с соды, себе и малышу (у него был белый язычок, и я упорно пыталась убрать этот налет, как оказалось, это был молочный налетик, вполне физиологичный). Реакции ноль. Боль, покалывания и дискомфорт между кормлениями оставались. Потом пробовала буру на глицерине (понимаю, что токсично, но переводить малыша на ИВ еще хуже). Не помогло. Потом был раствор кандида. Следом разово дифлюкан и флюкостат. Сейчас крем клотримазол и бифидобактерин. Я уж подумываю, зуд и жжение на ореолах не оттого ли, что я перебарщиваю с лечением…

читала, но мне кажется, что это не мой вариант

пробовали прикладывать самоприкладыванием?

Пробовала десятки раз. Но мой поросеночек исправно самоприкладывается с губками, сложенными в трубочку, и посасывает один сосок.

Вот пурелан еще не пробовала. А бепантена уже третий тюбик пользуем. Ну я так понимаю, что пурелан и бепантен может исправить только следствие проблемы, а причина останется…
Еще подумываю про накладки силиконовые, очень уж обнадеживают посты девочек, которые в накладках кормят больше года. Но ведь в них точно правильного захвата быть не может.

a-mara

консультант по ГВ
модератор

12 сен 2010, 19:35

причем ощущение как будто грудь еще продолжают сосать — такие прям пульсации.

все ваше описание больше похоже на вазоспазм чем на молочницу

бепантен и пурелан это совершенно разные вещи. пурелан похож на воск, он создает пленку и становится менее больно кормить. бепантен лечит ранки, причем не так уж и эффективно.

насчет следствия вы правы, но все же лучше если уменьшить боль и продолжить работу над захватом?

в накладках у кого-то получается сохранить молоко, а у кого-то нет. Так что это совсем-совсем не панацея… мне кажется, это последнее средство. Но — лучше чем ИВ, конечно. в накладках тоже должен быть правильный захват, широко открытый ротик, губки вывернуты итп. лучше всего брать тонкие накладки, меделовские говорят хорошие в этом смысле, лучше других.

И уздечка, по мнению педиатра и остеопата, совершенно не критичная и являться причиной неправильного захвата не может.

Evа, не может в принципе или не может в вашем случае? на самом деле, мало кто разбирается в коротких уздечках … (((( может как раз у вас из-за нее боль-то.. а вы пробовали кормить в разных позах? из=под мышки например, считается способствует правильному захвату. вазоспазм может быть просто следствием неверного захвата…

Shelkovaia, пока ребенок еще мал, переучить проще! у вас есть возможность вызвать консультанта или прийти на группу поддержки? Обычно с захватом лучше очно работать. В каком вы городе?
помада, это значит что недостаточно глубоко грудь во рту, и упирается соском в небо, а должно быть глубже, чтобы сосок оказывался как бы вдоль неба. пробовали разные позы? из-под мышки например?

Источник

Изменение соска и ареолы: что норма, а что – нет?

Существует много причин, из-за которых может измениться цвет, форма или размер соска и ареолы. Иногда это возникает внезапно и длится недолго. Возможно, вы замечали, что ваш сосок становится вдвое, а порой и втрое больше обычных размеров в моменты сексуального возбуждения или когда вам холодно. Колебание концентрации половых гормонов (например, во время беременности) и возраст также являются причинами совершенно нормальных изменений соска и ареолы (сосково-ареолярного комплекса).

Однако если вы не можете понять, почему изменились ваши соски, лучше об этом сообщить врачу. Помните, лучше перестраховаться, чем сожалеть об упущенном времени.

Исследуем ваши… соски. Они многое могут рассказать о здоровье организма в целом. Так что же считать нормой, а с чем лучше обратиться к врачу.

Перевернутый или втянутый сосок

Различные вариации сосков молочной железы (инвертированные, плоские и другие) могут быть как врожденные, так и приобретенные. В любом случае, если вы наблюдайте изменение одного или обеих сосков необходимо обратиться к врачу.

Инвертированный (перевернутый) сосок – втянут внутрь, в грудь, а не выступает наружу. Инверсия соска после 50 рассматриваться как часть нормального процесса старения, обычно это происходит с обеих сторон. Однако если инверсия наблюдается более в раннем возрасте, вам следует поговорить с врачом (особенно в тех случаях, когда это наблюдается с одной стороны).

Втянутый сосок также утоплен внутрь железы (щелевидный участок, который тянется внутрь), но в отличие от перевернутого, он при возбуждении не подниматься над поверхностью. Ретракция сосков может быть врожденной (с возрастом выраженность вдавления усиливается).

Приобретенное втяжение соска, которое быстро развивается и одностороннее, – обычно это признак серьезного заболевания (например, рака молочной железы). Поэтому в этой ситуации необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Патологические выделения из соска

Выделения из сосков могут быть молокоподобными, прозрачными, желтыми, зелеными, коричневыми или кровянистыми. Консистенция также может варьироваться от густой и вязкой до жидкой и водянистой.

Выделения из сосков у женщин, которые не беременны или не кормят грудью, могут спровоцировать ласки, сосание, раздражение от одежды или сексуальное возбуждение, а также стресс. Помимо этого, выделения из сосков наблюдается при нормальном менструальном цикле.

Причиной патологических выделений из соска могут быть доброкачественные опухоли. Например, фиброаденома или внутрипротоковая папиллома (в большинстве случаев это доброкачественное новообразование молочного протока).

При инфекции наблюдаются выделения с зеленовато-желтым оттенком.

Выделение из соска, напоминающие молоко, могут появиться у женщин, которые не кормят грудью, а также у мужчин и даже у маленьких детей. Патологическое самопроизвольное истечение молока из молочных желёз вне связи с процессом кормления ребёнка называется галакторея. Какое состояние может быть связана с приемом медикаментов, употребление марихуаны, гипотирео́зом (состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы) или опухолью гипофиза.

Еще одной из причин патологических выделений из сосков является эктазия протоков (дуктэктазия) молочной железы (чаще всего это наблюдается у женщин, находящихся в менопаузе). Выделения обычно густые и липкие, серого цвета и могут иметь зеленый оттенок. Эктазия протоков молочной железы – это доброкачественное состояние, в основе которого лежит прогрессирующее расширение протоков. Они заполняются густым, липким содержимым, ткани вокруг протоков воспаляются.

При раке молочной железы чаще всего выделения темного, красного или прозрачного цвета, а также односторонние (наблюдаются только из одного соска).

Статья по теме: Причины появления выделений из сосков

«Шишка» и уплотнение в области соска

Соски чувствительны к малейшему воздействию – это одна из главных эрогенных зон. Кожа (в том числе соски) имеет клетки гладких мышц. Холод заставляет эти клетки сужаться, площадь кожных покровов уменьшается, чтобы организм мог согреться быстрее. Эта реакция сродни гусиной коже. Сосок выталкивается наверх, становится более твердым и заметным для глаза, на ареоле появляются неровности.

Во время беременности «пупырышки» на ареоле (железы Монтгомери) начинают наливаться (идет подготовка к грудному вскармливанию). Однако, если у вас появилась шишка на соске или ареоле, уплотнение возле соска, когда вы не беременны, вам следует проконсультироваться с врачом.

Это может быть признаком не очень серьезной проблемы: закупорка молочного протока, внутрипротоковая папиллома, волдырь на соске или абсцесс. Но это также может быть признаком протоковой карциномы in situ (DCIS), излечимой формы рака молочной железы начальной стадии.

Для определения причины образования в районе соска уплотнения может потребоваться биопсия (чаще всего пункционная аспирация) или дуктография (метод рентгеновского исследования с ведением контрастного вещества в протоки молочной железы).

Изменение размера и формы соска и ареолы

Это нормально, если ваша грудь и соски опухают в ответ на менструальный цикл или когда вы беременны или кормите грудью. То же самое может случиться при использовании оральных контрацептивов.

Однако, если одна грудь станет заметно больше другой, на это, безусловно, вы обратите внимание. Причиной этого может быть мастит (воспаление молочной железы). При раке молочной железы асимметрия молочных желез может возникнуть внезапно или развиваться постепенно.

С другой стороны, если вы всегда наблюдали асимметрию грудей, не волнуйтесь – мало кто из женщин идеально сбалансированы. Беспокоиться следует, если наблюдайте изменение размеров.

Самый простой способ определить, это фактическое увеличение груди или просто реакция на месячный цикл, – это обратить внимание на ваши бюстгальтеры. Ваша грудь стала выпирать сверху, снизу и бокам чашек бюстгальтера, появились давление и дискомфорт, которых раньше не было? Если это так, обратитесь к врачу.

Изменения цвета и текстуры кожи

Во время беременности соски и ареола могут стать темнее; ареола также может увеличить площадь.

Если эти изменения соска и ареолы наблюдаются с одной стороны, либо происходят вне беременности, то это расценивается как признак патологии. Другими изменениями кожи, указывающие на возникшую проблему, могут быть видимые утолщение и отёк, покраснение, симптом «апельсиновой корки», отклонение соска в сторону или местное повышение температуры.

Причины:

Экзема: зудящая сыпь
Воспалительный рак молочной железы: редкая форма рака молочной железы, характеризуется эритемой и отеком кожи (положительный симптом «лимонной корочки») без четко пальпируемого опухолевого узла.
Плоскоклеточный рак кожи (спиноцеллюлярный рак, эпидермоидная карцинома): это второй по распространенности вид рака кожи (после базалиомы), связанный с чрезмерным воздействием солнца.
Рак Педжета (соска): редкий тип рака груди, который начинается в соске и распространяется на ареолу, часто ассоциирован с образованием опухоли в ткани молочной железы.
Болезнь Боуэна: это поверхностный плоскоклеточный рак in situ, развивается чаще всего на открытых участках кожного покрова, которые подвергаются инсоляции, но может иметь любую локализацию.

Узнайте больше: Необычные признаки онкологии груди

Боль в области соска и ареолы

Болезненность при прикосновении, зуд или постоянная боль в сосках, которые не связаны с беременностью или менструальным циклом, должны быть обязательно проверены.

Такой симптом, как боль в соске, при раке молочной железы встречаются редко. Однако это может быть первый признак злокачественного новообразования. Кроме того, болевые ощущения в соске могут беспокоить при мастите, фиброаденоме и доброкачественной кисте.

Узнайте больше: Почему болят соски у женщин?

Несколько слов от OncoInfo

Если вы обнаружите, что цвет, форма или размер вашего соска внезапно меняются без видимых причин, неплохо было бы проконсультироваться с вашим врачом. Возможно, в этом нет ничего страшного, однако следует не забывать, что это может быть признак рака молочной железы.

Список использованных источников:

Killelea B, Sowden M. Nipple inversion. UpToDate. Updated January 28, 2019
Kayar R, Çilengiroğlu ÖV. Breast volume asymmetry value, ratio, and cancer risk [published correction appears in Breast Cancer (Auckl). 2016

Источник