Что можно дать ребенку 3 месяца от гриппа
Содержание статьи
Лечение, профилактика и симптомы гриппа у детей
Каждая мама обязана хоть немного быть врачом. Иногда от способности моментально разобраться в симптомах недомогания может зависеть здоровье и даже жизнь младенца. C наступлением холодного периода возрастает опасность заразиться ОРВИ. Грипп (инфлюэнца) — это тоже ОРВИ, однако есть ряд отличий в симптоматике и течении этого заболевания от обычной «простуды». Часто респираторные заболевания имеют схожий старт — повышение температуры тела, слабость, ломота в мышцах и суставах, головная боль, насморк, кашель. Однако инфлюэнца в отличие от других ОРВИ протекает в более тяжелой форме и может вызывать серьезные осложнения, такие как бронхит, пневмония, отит, синуситы и другие.i Интересно, что эпидемии респираторных вирусных инфекций начинаются именно с подъема заболеваемости среди детей. ii
- Общие симптомы у детей
- Протекание болезни у младенцев
- Профилактика у грудничков
- Протекание заболевания у грудничков
- Симптомы у грудных детей
- Чем лечить грипп у детей
- Меры предосторожности
Грипп у детей: симптомы
Маленький ребенок не может объяснить, как он себя чувствует. Поэтому вы должны самостоятельно определить начало болезни. Обычно у детей оно острое, температура внезапно поднимается до 39oС и выше.
Клинические симптомы гриппа:
- ощущение озноба,
- лихорадка,
- кашель,
- головная боль,
- боли в горле,
- фарингит,
- заложенность носа,
- диарея,
- риноконъюктивит,
- психические изменения,
- головокружение,
- боль в глазах,
- рвота,
- миалгии,
- шейный лимфаденит,
- хрипы в легких.
В первые 2-3 дня после заражения болезненных изменений не видно, но по мере распространения вируса состояние больного резко ухудшается. На практике это может означать: только что малыш спокойно играл, и, вот уже, настроение испортилось, а лоб и тело стали горячими.
В отличие от ОРВИ при гриппе синдромы поражения респираторного тракта сначала выражены не резко и проявляются затруднением носового дыхания, небольшим ринитом, сухостью, першением в горле. Ребенок может жаловаться на озноб, ломоту во всем теле, резь глазах, светобоязнь, головную боль, боль в горле. Заболевшие испытывают слабость и утомляемость. Интоксикационный синдром в первый день болезни доминирует над катаральнымiii . Так называемый геморрагический синдром проявляется носовыми кровотечениями, сыпью на теле.
Сухой мучительный кашель и выделения из носа обычно начинаются лишь на вторые сутки. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. В тяжелых случаях токсическое поражение может повлиять на центральную нервную систему, вызывая бред, судороги и галлюцинации. При возникновении тревожной ситуации необходимо незамедлительно вызвать врача, напоить ребенка теплой водой, переодеть в сухое, уложить в постель и измерить температуру.
При температуре выше 38°C необходимо:
- Дать жаропонижающие.
- Обеспечить покой и постельный режим.
- Обильно поить теплой водой, некрепким чаем, морсом.
- При ознобе согреть ребёнка.
- При показателях 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.
- Если она выше 40.4°C вызвать неотложную помощьiv
Грипп у младенцев
Дети от 0 до 6-ти лет особенно подвержены вирусным поражениям респираторной системы. В этом возрасте организм еще не может в полной мере противостоять инфекции, так как не имеет сформировавшейся иммунной защиты. В раннем возрасте любой вирус воспринимается детским организмом как новый, поэтому малыши болеют особенно тяжело и долго. Ежегодные эпидемии приносят новые штаммы гриппа. Дети практически не имеют шансов избежать заражения без эффективной защиты. К группам особо высокого риска относятся: младенцы (новорожденные) и дети младше двух лет, а также беременные женщины, пожилые лица, люди с хроническими заболеваниями.
Грипп у ребенка до трех лет, скорее всего, будут лечить в стационаре. Детей постарше обычно лечат в домашних условиях под наблюдением врача. Чтобы избежать заражения других членов семьи необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы ухода, часто проветривать помещение, менять белье и проводить влажную уборку. Посуду, используемую больным, необходимо кипятить или дезинфицировать. Тщательно мыть руки с мылом после каждого контакта с заболевшим. Членам семьи надо носить маски и не забывать их менять каждые два часа, одноразовые — выбрасывать, а многоразовые стирать и гладить с обеих сторон.
Лечение должно начинаться сразу же после появления первых симптомов. Важно инактивировать возбудителя гриппа противовирусными препаратами, препятствующими проникновению и репродукции вируса в клетках респираторного тракта и предупредить дальнейшее развитие паталогического процесса. Как правило назначают комплексную терапию, в которую многие врачи включают препараты интерфероны, задача которых борьба с вирусами и восстановление собственного иммунитета. Антивирусное действие интерферонов объясняется подавлением репродукции вирусов в начальной фазе синтеза специфических белков. Лечение гриппа у детей предусматривает диету, режим, медикаментозное лечение с помощью средств этиотропной, патогенетической, симптоматической терапии, иммунотерапии и иммунокоррекции, а также предупреждения осложнений и формирования остаточных явлений.
Как понять, что угроза миновала? — Критерии выздоровления: стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более; отсутствие интоксикации и воспалительного процесса в дыхательных путях; нормализация показателей крови.
Профилактика гриппа у грудничков
Дети до 5 лет входят в особую группу риска в отношении ОРВИ, для профилактики которых на первый план выходят противовирусные препараты широкого спектра действия. За последние 20 лет накоплен обширный опыт применения препарата ВИФЕРОН в лечении и предупреждении ОРВИ. Начиная от рождения ребенка в качестве предупредительных мер от гриппа может применяться гель ВИФЕРОН. Препарат оказывает воздействие уже в «воротах» инфекции, ведь очень часто она проникает в организм именно через нос. Благодаря гелевой основе ВИФЕРОН обладает пролонгированным действием, поэтому его достаточно наносить на слизистую оболочку носа всего 2 раза в день.
Грипп у грудничков
Груднички получают с молоком матери не только сбалансированный комплекс витаминов, ферментов, минералов и микроэлементов, но и способность противостоять вирусной и бактериальной инфекции за счет пассивного иммунитета. Однако вирусы все-таки могут внедриться в детский организм. Особенно это касается грудничков-искусственников, не защищенных естественным барьером в виде материнского молока, недоношенных и ослабленных детей. Грипп очень опасен: вероятность летального исхода у новорожденных в 2-3 раза выше, чем у остальных. Грипп у малыша до года может привести к серьезным осложнениям, так как затрагивает нервную, сердечно-сосудистую систему, оказывает пагубное влияние на работу желудочно-кишечного тракта.
Задачей терапии является облегчение состояния и минимизация рисков развития осложнений. Естественно, что наилучшую схему лечения может разработать только педиатр, наблюдающий вашего ребенка.
Одним из препаратов, который может применяться для лечения грудных детей является ВИФЕРОН в форме свечей (суппозиториев ректальных) в дозировке 150 000 ME по схеме 1 раз в 12 часов, курс составляет 5 дней. Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч.
Чтобы вовремя распознать признаки гриппа и принять меры, надо знать некоторые особенности, например, что катаральные симптомы (кашель, насморк, покраснение горла) у малышей могут вообще отсутствовать, а температура подскочить лишь на второй день. Насторожить должна заторможенность и отсутствие аппетита, капризность, плаксивость.
Во время напряженных для грудничка периодов нельзя прекращать кормление грудным молоком, так как оно содержит большую концентрацию антител, способствующих укреплению защитных сил организма ребенка. Если малышу из-за заложенности носика и слабости трудно сосать грудь, кормите сцеженным молоком из бутылочки. Из рациона кормящей мамы желательно исключить любые продукты, вызывающие расстройства пищеварения у малыша, чтобы не нагружать его иммунитет. Если заболела мама, надо постараться не заразить малыша. Не нужно прекращать кормить грудью и кипятить сцеженное молоко. Нельзя укладывать ребенка в свою постель, он должен спать в отдельной кроватке; обязательно стерилизовать соску и бутылочки, не допуская контакта со своей посудой. Кормящая мама должна надевать перед кормлением защитную маску, мыть лицо, руки мылом, обмывать грудь, и конечно, лечиться.
Симптомы гриппа у грудничка
Ребенок, испытывая боль, беспокоится, заходится криком и сучит ножками. Гриппующий ребенок плохо спит, часто просыпается, плачет. Кроха может полностью потерять аппетит, бросать или вовсе не брать грудь. Из-за отека слизистой носа, малыш дышит с открытым ртом, кожа бледная; при недостатке кислорода возможно появление легкой синевы вокруг носа. Во время гриппа у грудничков и новорожденных детей нередко возникает тошнота и рвота, нарушается консистенция стула. На пике температуры боль нарастает, что может спровоцировать приступ колик, вздутие и рези в животике. При температуре выше 38С у детей бывают судорожные приступы.
Чем лечить грипп у детей
Для лечения гриппа у детей используются противовирусные препараты, действующие неспосредственно на причину заболевания — вирусы. Во время диагностики берутся мазок, анализы крови и мочи, по которым судят о наличии инфекции. Если в организме обнаружен вирус, врач может назначить ВИФЕРОН свечи (суппозитории) в дозировке 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток*. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами обычно составляет 5 суток.
*Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150000 МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в сутки через 8 ч ежедневно в течение 5 суток.
Нежелание маленьких пациентов принимать лекарства со специфическим вкусом и/или консистенцией (таблетки, сиропы) может помешать лечению. Поэтому форма препарата в виде ректальных свечей очень удобна, ведь их небольшой размер способствует легкому и безболезненному введению. Терапию, направленную на борьбу с вирусами, желательно начинать с первых часов заболевания, когда идет его активное размножение, поэтому скорость действия препарата — одно из важных свойств. За счет густой сети кровеносных сосудов в прямой кишке всасывание препарата происходит быстро, минуя ЖКТ, что позволяет не привязывать лечение к графику приема пищи и не перегружать желудок и печень малыша.
Меры предосторожности
В период сезонных эпидемий не рекомендуется гулять с ребенком в местах массовых скоплений людей. По возможности — лучше избегать детских игровых комнат, торговых комплексов и т.д., не ездить в общественном транспорте. На улице нельзя дотрагиваться до личика малыша, ведь на дверных ручках, перилах скапливается много патогенных бактерий и возбудителей инфекционных болезней. Во время прикорма лучше не давать новые продукты, т. к. возможная аллергия снизит показатели иммунитета. Визиты друзей и родственников целесообразно отложить до окончания эпидемии. Всем членам семьи нужно общаться с ребенком без верхней одежды, вымыв руки с мылом.
Вакцинация позволяет снизить интенсивность симптомов. Однако прививка не является панацеей, так как имеет ряд противопоказаний. Вакцина производится от наиболее распространенных и ожидаемых штаммов гриппа, но к сожалению, быть абсолютно уверенным в том, что именно этот, а не другой вид придет в эпидемический сезон — нельзя, поэтому неспецифическая профилактика гриппа у младенцев — это разумный и оправданный шаг.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Герасименко Игорь Олегович
Врач общей практики
i https://www.rosminzdrav.ru/
ii https://www.rmj.ru/
iii https://cyberleninka.ru/
iv https://www.nczd.ru/
Источник
Средства против простуды для детей
Простуда представляет собой ничто иное как острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). ОРВИ — это острое заболевание, которое сопровождается болью в горле, насморком, кашлем, слабостью, вялостью, лихорадкой.
ОРВИ и иммунитет
По данным всемирной организации здравоохранения, ОРВИ занимают первое место в структуре заболеваемости детей раннего возраста. Вирусов, которые вызывают ОРВИ, существует большое количество. К ним относятся: вирусы гриппа, парагрипп, респираторно-синцитиальные вирусы, аденовирус, вирусы ECHO, Коксаки, риновирусы, реовирусы, коронавирусы. Высокий уровень заболеваемостью ОРВИ связан с нестойким иммунитетом у детей после перенесенной ранее ОРВИ, а также высокой распространенностью указанных вирусов. В условиях неблагоприятной экологии ОРВИ предопределяют еще большие изменения в иммунитете, особенно у детей раннего возраста. Это может приводить к значительным изменениям в формировании иммунитета у малыша, а также способствовать развитию хронических заболеваний различных систем детского организма в более старшем возрасте. Учитывая высокую распространенность ОРВИ, остается актуальным вопрос лечения детей с данной патологией. Мы подойдем к лечению простуды с точки зрения современных протоколов по лечению ОРВИ у детей, которые были разработаны союзом педиатров России. Прежде, чем перейти к рассмотрению детских лекарств от простуды и гриппа, необходимо разобраться в основных проявлениях ОРВИ у детей.
Важно следить за состоянием ребенка и обратиться к педиатру при первых симптомах простуды.
Симптомы ОРВИ у детей
Ребенок или родители ребенка могут обратить внимание на появление таких признаков, как:
- Острое начало заболевания, сопровождающееся подъемом температуры тела. Обычно температура тела колеблется в пределах 37,5-38,0 градусов. Обычно температурная реакция исчезает через 2-3 дня. Более длительное повышение температуры может указывать на грипп или аденовирусную инфекцию. Родители должны помнить, что нарастание температуры с течением времени, усиление интоксикации у малыша (слабости, вялости, недомогания) может указывать на присоединение бактериальной инфекции. Повторное повышение температуры у малютки после ее купирования может указывать на развитие острого среднего отита на фоне продолжительного насморка.
- Заложенность носа, выделения из носа.
- Жжение, боль, покалывание, сухость в горле. Нередко скопление слизи, стекая по задней стенки глотки, может приводить к появлению кашля.
- Шум и боль в ушах, снижение слуха, пощелкивание. Указанные симптомы развиваются при распространении воспаления на слуховые трубы.
- У грудных детей появляется беспокойство, трудности при кормлении и засыпании.
- Может появиться осиплость голоса.
- Покраснение глаз.
Признаки ОРВИ сохраняются в течении 5-7 дней, в некоторых случаях достигая 10-14 дней.
Лекарства от простуды для детей
Не стесняйтесь задавать вопросы вашему педиатру или любому другому врачу.
На приеме у педиатра родители малыша часто задают такие вопросы: «При простуде какие лекарства принимать ребенку? Какое лучшее средство от простуды у детей?». Простуда является наиболее частой причиной использования различных медикаментозных средств, которые чаще всего вовсе не нужны. Большинство данных препаратов не обладают доказательной базой, то есть их эффект достоверно не доказан. Более того, многие из них обладают также и побочными эффектами. Очень важно понимать, что данное заболевание протекает доброкачественно и требует от себя лишь минимальных вмешательств. Имеется ввиду малое количество используемых лекарственных средств. Ниже рассмотрим основные лекарства от гриппа и простуды у детей:
- Антивирусные препараты от простуды детям. Являются препаратами, влияющими на причину заболевания. Противовирусное лечение применяется только при гриппе А и В, и только в первые два дня болезни. Используются ингибиторы нейраминидазы: осельтамивир, занамивир. Пациентам с бронхиальной астмой при лечении занамивиром очень важно иметь под рукой бронхорасширяющие препараты. На другие вирусы указанные препараты не действуют. То есть они являются основными препаратами от гриппа для детей. Доказательная база противовирусной эффективности других лекарственных средств у детей остается крайне ограниченной.
- Иммунотропные препараты. Указанная группа препаратов не обладает выраженным действием, их назначение нецелесообразно. Возможно использование не позднее первых двух дней интерферона альфа, однако и его эффект достоверно не доказан. Для понимания, интерферон — это белок, который выделяется клетками организма при проникновении вируса. Он помогает бороться с ним. Существуют также интерфероногены. Интерфероногены — это вещества, которые способны вызывать образование интерферонов. Согласно протоколу лечения, данная группа препаратов у детей старше 7 лет не оказывает выраженного эффекта. Единственное, на что способны они, это уменьшение длительности лихорадочного периода (периода повышения температуры) на один день. К препаратам данной группы относят: тилорон, неовир, циклоферон, полудан, кагоцел и др.
- Антибиотики. Использовать антибактериальные препараты при неосложненной ОРВИ не рекомендуется. Более того, использование антибиотиков в данном случае может способствовать присоединению бактерии. Это обусловлено тем, что антибиотик будет подавлять нормальную флору верхних дыхательных путей. Данная флора является барьером между организмом человека и болезнетворными бактериями. Оправдано использование антибиотиков лишь у детей с хроническими заболеваниями органов дыхания (например, муковисцидоз), иммунодефицитом.
Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости во время простуды.
- Симптоматическое лечение. Является основным лечением при ОРВИ. Заключается в использовании таких методов и лекарственных средств, как:
- Адекватная гидратация. Иными словами — достаточный питьевой режим. Данный метод способствует разжижению секрета, что улучшает его отхождение.
- Элиминационная терапия. Ее суть заключается в введении в нос физиологического раствора 2-3 раза в день. Это способствует удалению слизи и восстановлению работы эпителия, который выстилает полость носа. Вводить физраствор необходимо в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой. У грудных детей можно также использовать специальный ручной отсос для отсасывания слизи, а затем вводить физраствор. У старших детей оправдано использование солевых растворов в виде спрея. Элиминационная терапия может использоваться не только для лечения, но и для профилактики простуды у детей. По факту, адекватная гидратация и элиминационная терапия являются вспомогательными средствами для лечения простуды у ребенка.
- Сосудосуживающие капли в нос. Длительность применения не более 5 дней. Устраняют быстро заложенность носа, а также восстанавливают функцию слуховой трубы. Используют: фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин.
- Жаропонижающие средства. Для того, чтобы снизить температуру тела, можно использовать и физические методы. Малыша нужно раскрыть и обтереть водой 25-30 градусов. В педиатрии с целью снижения температуры тела ребенка используют только два препарата — парацетамол и ибупрофен. Являются недорогими лекарствами от простуды детям. Снижать температуру тела необходимо при 39-39,5 градусов. Более раннее снижение температуры рекомендовано в таких случаях: детям до 3-х месяцев, пациентам с хронической патологией, при развитии дискомфорта на фоне температуры. Регулярно принимать жаропонижающие средства не стоит. Повторную дозу принимают лишь после нового повышения температуры. В качестве жаропонижающего средства у детей ацетилсалициловую кислоту и нимесулид не используют. Не рекомендуется также использовать метамизол (анальгин). Во многих странах европы данный препарат запрещен к применению уже более 50 лет назад.
- Борьба с кашлем. В борьбе с кашлем поможет регулярный туалет носа, что уменьшает степень выраженности стекания слизи по задней стенки глотки. Также может помочь теплое питье, использование леденцов и пастилок, содержащих антисептики. Это обусловлено тем, что кашель может быть связан и с першением в горле на фоне фарингита. Антисептики позволяют купировать воспалительный процесс в горле и, соответственно, уменьшают степень выраженности кашля.
- Противокашлевые, отхаркивающие препараты, муколитики при ОРВИ использовать не рекомендуется.
- Согласно рекомендациям ВОЗ, использовать паровые и аэрозольные ингаляции для лечения ОРВИ не рекомендуется.
- Не рекомендуется использование аскорбиновой кислоты (витамина С). Данное лекарственное средство никак не влияет на течение заболевания. Таким образом, использование различных народных средств лечения детей, богатых витамином С не всегда целесообразно.
Указанные утверждения несут за собой доказательный характер и согласуются с современным протоколом лечения ОРВИ у детей, разработанный союзом педиатров России.
ОРВИ является довольно распространенным заболеванием, требующим особого внимания со стороны родителей. При лечении очень важно использовать лишь те препараты, которые несут за собой доказательный характер и рекомендованы современными протоколами для лечения. Не занимайтесь самолечением, при развитии симптомов заболевания проконсультируйтесь с врачом.
Источник