Что делать если рвет ребенка 3 месяца

Рвота у ребёнка в 3 месяца

Vera Turina

Здравствуйте, Ирина. Моей дочке 3 месяца. За последние 5 дней у неё рвота (выходит много молока) 1 раз в сутки, в разное время дня. После того, как вырвет, ведёт она себя как обычно, улыбается. При рождении вес был 3200гр, сейчас в 3 месяца 5600гр. Температуры нет. Иногда в течении суток может начать сильно плакать ни с того, ни с сего. Мы живём сейчас в Гонконге, местный педиатр по телнфону на сказал, что это нормально, если она прибавляет в весе и в целом активная. Но здесь я врачам мало доверяю, так как они всегда говорят, что всё хорошо, берут при этом большие деньги. Раньше у неё также временами были периоды, когда её рвало в течении 1-3 дней в среднем раз в день, но потом всё проходило. Здесь сейчас очень жарко и влажно на улице. Может ли такое состояние ребёнка быть вызвано жарой? 3 дня её рвало рано утром, когда мы ещё не выходили на улицу. Дома у нас не жарко. Спасибо заранее за Ваше внимание. Вера

Здравствуйте, Вера! Очень хотелось бы помочь Вам и заочно безошибочно разораться в причине рвоты у малышки , но это чрезвычайно трудно. Я слишком мало знаю о родах, развитии и состоянии Вашей девочки. Я даже не знаю, на каком она вскармливании. Рвота — симптом, который у детей бывает при многих заболеваниях: от раздражения желудка до пиелонефрита или менингита. Порой рвота говорит о повышении внутричерепного давления. Она может свидетельствовать о выраженной интоксикации или о местном воспалении ЖКТ. Обычно значимость этого симптома оценивают, исходя из общей оценки состояния ребёнка. А чтобы оценить его, надо малыша видеть. Кроме того, у детей первых месяцев жизни часто бывают срыгивания, причём порой очень даже приличные по объёму. Причиной срыгивания являются два фактора: 1) легкая растяжимость стенки желудка — она очень эластичная; 2) слабое развитие сфинктера (мышечного «замка») входа в желудок у детей первых месяцев жизни. Желудок малышей часто сравнивают с «бутылочкой без пробочки» . Когда малышка сосет, желудок сильно растягивается. Через некоторое время мышца стенки желудка немного сокращается ( например, при любой смене положения, повороте на бок, взятии на руки) , и молоко через отсутствующую «пробочку» выплескивается наружу. К 3 месяцам дети двигаются гораздо активнее, чем в периоде новорождённости. Может быть, потому в последнее время срыгивания и участились. Наверняка Вы знаете, что чтобы уменьшить срыгивания, нужно несколько раз за кормление отрывать малышку от груди ( или рожка) и несколько минут держать вертикально. Нужно добиться, чтобы проглоченный вместе с молоком воздух поднялся вверх, над слоем молока, и вышел сам через пищевод, не увлекая за собой жидкость. Грудь нужно давать малышке так, чтоб она захватывала не только сосок, но и околососковый кружок почти полностью. Горлышко бутылки при кормлении смесью всегда должно быть полностью заполнено молоком. После кормления девочку нужно уложить на бок с приподнятым головным концом кроватки и некоторое время не беспокоить, не ворочать, чтоб дать молоку всосаться. В прошлом веке при сильных срыгиваниях иногда в начале кормления малышу давали ложечку очень жиденькой манной кашки. Она «удерживала» на себе более жидкую смесь. Сейчас так не делают — но на смену вредным в этом возрасте кашам пришли антирефлюксные смеси. Чтобы малыш не срыгивал, можно в начале кормления дать немного любой из них ( при склонности к поносам лучше выбрать АР смесь на основе крахмала, при нормальном стуле или запорах — на основе камеди рожкового дерева ( гуаровой камеди). Одним из главных критериев, позволяющих различить физиологическое срыгивание и патологию желудка, являются прибавки массы. Ваша малышка набирает вес хорошо. Если она спокойно и легко выдерживает интервалы между кормлениями, скорее всего срыгивание связано с активным сосанием, перерастяжением желудочной стенки и «выбросом» молока из-за слабости сфинктера входа в желудок. Потому в целом я согласна с Вашим доктором: раз такие «рвоты» повторялись уже не раз и не два и при этом девочка нормально растёт и развивается, улыбается, активна, значит, о какой-то грубой патологии речь не идёт. Если же, несмотря на все хитрости с кормлением и покой после него, в ближайшее время рвота будет повторяться часто, а прибавки массы сильно уменьшатся ( +- 50 г не в счёт — теперь с каждый месяцем примерно на столько меньше уменьшается норма прибавки), нужно будет обязательно показать ребенка хирургу и обсудить с ним эту проблему. Довольно часто в наше время встречается гастро-эзофагальный рефлюкс ( забросы молока обратно из желудка в пищевод); порой приходится проводить обследование малышей и даже оперировать их. О прямой связи жары и влажности с рвотой я никогда не читала и не слышала. Но если в родах была какая-то патология, у малышки могут быть нарушения со стороны центральной или вегетативной нервной системы — а вот они как раз могут реагировать на изменение погодных условий и атмосферного давления. Растите большими и здоровыми!

Консультация врача педиатра на тему «Рвота у ребёнка в 3 месяца» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 14 мая 2015

Источник

Рвота у детей

Обзор

Рвота у детей не всегда является признаком серьезного заболевания. Обычно она длится не более 1-2 дней и проходит самостоятельно. Однако длительная упорная рвота может иметь опасные осложнения.

В большинстве случаев, рвота у детей связана с гастроэнтеритом. Это вирусная или бактериальная инфекция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается частым и жидким стулом (диареей). Обычно, иммунная система ребенка справляется с инфекцией в течение нескольких дней, и симптомы гастроэнтерита проходят.

Если у вас малыш младше года помните, что у грудных детей рвоту можно легко перепутать со срыгиванием. В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах рвоты у детей и о том, как помочь ребенку.

Причины рвоты у детей

Опорожнение желудка происходит при раздражении рвотного центра в головном мозге. Это защитная реакция организма, помогающая избавиться от токсинов и ядов оказавшихся в еде, от избытка пищи, растягивающей стенки желудка и др. Иногда рвота у детей возникает при стрессе, волнении, травме головы, перегреве на солнце.

Однократная рвота у детей обычно не является поводом для беспокойства. Однако при ряде заболеваний рвота повторяется многократно, сопровождается поносом, болью в животе, тяжело переносится ребенком и без лечения может привести к развитию обезвоживания. Чтобы точнее определить возможную причину плохого самочувствия у ребенка, обратите внимание на цвет и объем рвотных масс, содержание в них остатков пищи, крови.

Обезвоживание у детей: признаки

Частая рвота или диарея (частый жидкий стул) могут приводить к потере большого количества жидкости — обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При обезвоживании в организме развивается дефицит жидкости и нарушается водно-солевой баланс.

Обезвоживание у детей сопровождается плохим самочувствием:

• сухостью во рту,
• плачем без слез,
• снижением количества мочи или полным отсутствием мочеиспускания (сухой подгузник),
• жаждой,
• вялостью.

Гастроэнтерит

Гастроэнтерит — это инфекция желудочно-кишечного тракта, которая часто является причиной рвоты у ребенка и проходит в течение нескольких дней. Рвота, как правило, сопровождается поносом, иногда, повышением температуры тела до 37-37,5оС, болями в верхней части живота или вокруг пупка. Началу заболевания нередко предшествует контакт с больным человеком или употребление недоброкачественной, плохо обработанной пищи или сырой воды.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия может вызывать рвоту у ребенка. Обычно она сопровождается:

• болью в животе, поносом;
• — красной, зудящей, приподнятой над поверхностью кожи сыпью, которая появляется на отдельных участках и по всей поверхности тела;
• отеком лица, губ, языка, неба, припухлостью вокруг глаз;
• слезотечением, зудом глаз, покраснением оболочек глаза;
• свербением в носу, насморком, чиханьем и кашлем, иногда приступами удушья.

Исключите из рациона ребенка те продукты, которые по вашему предположению вызывали рвоту и посмотрите, как изменится состояние малыша. У грудных детей пищевая аллергия может возникать на компоненты смеси или молоко.

Отравление лекарствами и ядами

Одной из причин рвоты у детей является отравление лекарствами, ядами, продуктами бытовой химии. Сопутствующими симптомами могут быть: нарушение поведения ребенка (вялость, сонливость, заторможенность или напротив, невозможность усидеть на месте, суетливость), слишком широкие или узкие зрачки глаз при нормальном освещении, нарушения сердцебиения, бледность кожных покровов, судороги, галлюцинации и др. Если вы думаете, что малыш мог проглотить ядовитое вещество, вызовите скорую помощь.

Рвота при укачивании в транспорте

Рвота при укачивании в автомобиле, самолете, на корабле и даже в поезде является проявлением кинетоза — болезни движения (морской болезни). Как правило, к кинетозу больше предрасположены дети старше 1-2 лет. После 12-15 лет это состояние нередко перерастают. Рвота при укачивании в транспорте сопровождается сильной тошнотой, дурнотой, ребенок может плакать и беспокоится. После рвоты наступает временное облегчение. Затем все может повториться. После прекращения движения состояние быстро улучшается.

Для борьбы с кинетозом существует много способов: точечный массаж, ритмичное пение, отвлекающие игры, наблюдение за неподвижными предметами на горизонте и др. При выраженных симптомах укачивания обратитесь к педиатру. Врач назначит ребенку лекарства, которые можно принимать накануне поездки.

Тепловой и солнечный удар

Сильный перегрев организма или воздействие прямых солнечных лучей нередко становится причиной рвоты и недомогания у детей в летние месяцы года. Рвота при тепловом ударе сопровождается сильными головными болями, вялостью ребенка, тошнотой, сонливостью. Чтобы помочь малышу, нужно отвести его в тень, положить на голову холодный компресс, напоить прохладной водой или сладким чаем и вызвать врача.

Черепно-мозговая травма

Удары головой или падения являются распространенной причиной внезапной тошноты и рвоты у ребенка. Рвота при черепно-мозговой травме у ребенка бывает однократной и многократной, не приносит облегчения, может возникнуть в ближайшее время после удара или спустя 1-2 суток.

Помимо рвоты возможны следующие симптомы:

• головная боль;
• эпизоды потери сознания;
• возбуждение или, напротив, сонливость, вялость;
• грудные дети могут закатывать глаза и замирать на несколько секунд.

При подозрении на травму головы, в зависимости от состояния ребенка, срочно обратитесь к педиатру или вызовите скорую помощь (позвоните с мобильного 112 или 911, а с городского телефона — 03).

Серьезные инфекции

Маленькие дети имеют большой риск развития тяжелых инфекций, которые без своевременного лечения могут закончиться смертью. Например:

• менингит;
• аппендицит;
• пневмония;
• пиелонефрит.

Рвота при этих заболеваниях обычно не является основным симптомом. На первый план могут выходить: температура, боли, сыпь и другие признаки. О лечении и диагностике этих болезней можно прочитать, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

Ребенка рвет: что делать?

При появлении рвоты у ребенка отнеситесь к его состоянию очень внимательно, постоянно наблюдайте за ним. Если вам кажется, что нужно обратиться к врачу, вызовите педиатра на дом.

Если ребенок хорошо себя чувствует, продолжает кушать и по-прежнему играет, как ни в чем не бывало, возможно, рвота была вызвана несварением желудка или другими незначительными проблемами в животе. Но если вы замечаете, что малыш ведет себя необычно, стал раздражительным и отказывается от еды, рвота может быть связана с серьезным заболеванием, и вам стоит обратиться за медицинской помощью. Кроме того, обратитеськ педиатру, если:

• у ребенка многократная рвота;
• ребенок теряет большое количество жидкости (попытки напоить его вновь вызывают рвоту), вы заметили признаки обезвоживания;
• ребенок вялый, раздражительный, отказывается от еды, что для него не свойственно;
• малыш жалуется на сильную боль в животе;
• ребенка беспокоит головная боль или боль в шее.

С помощью сервиса НаПоправку, вы сможете легко выбрать клинику, где можно вызвать на дом педиатра.

Самое главное что вы должны сделать до прихода врача, если у ребенка рвота, это обеспечить ему достаточное питье. Для маленьких детей хорошим средством для восполнения потерь жидкости будет грудное молоко. Продолжайте чаще кормить ребенка грудью, если у него рвота. Детям более старшего возраста можно давать воду, разбавленные соки или нежирное молоко. Пить нужно небольшими глотками. Если у ребенка есть диарея (понос), то фруктовые соки не рекомендуются.

Проконсультируйтесь с врачом, можно ли давать малышу растворы для пероральной регидратации. Растворы для пероральной регидратации — это лекарственные препараты, которые продаются в аптеке в виде порошка солей и сахара в определенном соотношении. Перед употреблением порошок разводится водой. Растворы для пероральной регидратации позволяют восполнить дефицит солей и жидкости в организме. Прочитайте подробнее о признаках и лечении обезвоживания.

Обязательно обратитесь к педиатру, если вы не смогли справиться с обезвоживанием даже с помощью растворов для пероральной регидратации. Особенно внимательно относитесь к детям, у которых рвота развивается на фоне повышенной температуры. Потеря жидкости и жар могут привести к судорогам и повреждению нервной системы.

С помощью нашего сервиса вы можете легко найти хорошего педиатра.

Источник