Что делать если ребенок часто икает после кормления

Почему ребенок икает и как ему помочь

Автор: Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»

г. Санкт-Петербург

Время на прочтение : 15 минут

Если маленький ребенок часто икает, многие родители задаются вопросами, когда это нормально, а когда нужно бежать к врачу, как предотвратить или остановить икоту у новорожденного после каждого кормления грудью или сухой молочной смесью. Пришло время разобраться с икотой! О причинах ее возникновения и способах устранения рассказывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, расскажите, пожалуйста, почему икает новорожденный ребенок, каковы причины возникновения икоты у грудничков?

Малыш икает еще до рождения в животе мамы

— Первая икота возникает, когда ребенок еще является плодом в утробе матери.

Причины икоты

• Нет ни одной четкой теории, которая объясняла бы механизм возникновения такой икоты. Одни специалисты связывают ее с подготовкой к дыхательным движениям, другие говорят, что ребенок заглатывает околоплодную жидкость — его желудок переполняется и раздражает блуждающий нерв рядом с диафрагмой.

Младенческая икота

— Если говорить про новорожденных и детей чуть старшего возраста, причиной икоты также часто становится раздражение блуждающего нерва. Предпосылки подобного раздражения разные. И у каждого малыша они свои.

Причины икоты

• Переедание: содержимое кишечника или желудка настолько объемно, что сдавливает блуждающий нерв.
• Регулярные срыгивания: содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его слизистую. Таким образом возбуждение передается на блуждающий нерв, в том числе на диафрагму.
• Переохлаждение: малышу просто холодно, некомфортно в мокром подгузнике.

— Когда можно говорить, что икота частая?

— Не существует четких указаний на то, что столько-то часов в сутки — это норма, а больше — не норма. Важнее то, получается или нет справиться с икотой.

Пример

Причина икоты — переедание. Ребенок переел — его желудок увеличился в размерах и начал раздражать блуждающий нерв — появилась икота. Если при этом ребенок немного срыгнул или прошло мало времени (содержимое желудка попало дальше в кишечник), то соответственно желудок перестал давить на блуждающий нерв, икота прошла. Икота возникла не потому, что что-то не так с нервной системой, а потому, что ребенок переел.

Даже если так происходит каждое кормление, мы видим причину появления икоты. И если не перекармливать ребенка, ее не будет. В таком случае даже регулярная икота будет считаться вариантом нормы.

Ненормальна та ситуация, когда мы не можем найти причину икоты и никак не можем справиться с ней. Поэтому нужно акцентировать внимание не на частоте икоты, а на том, получается ли с ней справиться.

— Почему молодых мам пугает икота? Действительно ли нужно беспокоиться?

— Пугает, поскольку они думают, что при икоте ребенок чувствует себя некомфортно. И маме хочется помочь своему малышу, чтобы все было в порядке. Но в большинстве случаев икота не является какой-то проблемой, и обычно ребенок не беспокоится. Икота беспокоит маму. Поэтому если с ребенком все хорошо и он активен, у него нормальное настроение, он никак не реагирует на икоту, маме волноваться не стоит.

— Можно ли распознать симптомы икоты, которые говорят о неблагополучии со здоровьем малыша?

— Когда ребенок плачет и не может успокоиться, у него явно что-то не в порядке. В такой ситуации стоит задуматься о том, что не икота является причиной беспокойства, — скорее всего, она становится одним из проявлений состояния, которое беспокоит малыша. Здесь икота будет вторичной. В этом случае лучше обратиться к врачу и разобраться, что же происходит с ребенком. Но если у ребенка все в порядке, он активен, бодр и весел, то, конечно, переживать маме не стоит.

— Икота заканчивается рвотой — это повод для визита к педиатру?

— Наличие рвоты у малыша — достаточно неприятный симптом, с которым в любом случае желательно показаться врачу. Однако нужно разделять рвоту и срыгивания.

Если у ребенка рвота

Когда съеденная пища практически полностью покинула желудок ребенка — это ненормально и явно есть какая-то проблема. В такой ситуации икота вторична, а в проблеме нужно обязательно разбираться вместе с врачом.

Если у ребенка срыгивания

Скорее всего, мы имеем дело с перееданием. Малыш переел — его желудок немного увеличился — ребенок срыгнул лишнюю часть, которая мешала ему. После этого икота остановилась, малышу стало легче. Такая ситуация является вариантом нормы. И если с ребенком при этом все в порядке, прибавка веса идет согласно возрастной норме, тогда это никак не должно беспокоить маму.

При регулярной рвоте и обильных срыгиваниях обязательно нужно показаться врачу!

Читайте также: о причинах частого срыгивания у новорожденных

— Полина Александровна, а правда ли, что икота может указывать на сердечные патологии?

— На самом деле это справедливо для взрослых людей — икота может быть признаком инфаркта миокарда.

У малышей такое бывает достаточно редко. В единичных случаях икота может быть признаком воспалительного заболевания (когда воспаление локализуется в области блуждающего нерва, приводит к раздражению и появлению икоты). Заметить отклонения можно, когда никакие меры не помогают остановить икоту у ребенка. Стоит посоветоваться с врачом и убедиться, что никаких проблем со здоровьем, никаких заболеваний у ребенка нет.

— Может ли икота указывать на то, что ребенок мерзнет?

— Действительно, есть такое мнение. Взрослый, когда замерзнет, дрожит — точнее, у него происходит дрожание мышц. Когда мерзнет малыш, у него тоже происходят подобные ритмичные сокращения.

Но не нужно уходить в крайности. Обычно у малыша первого года жизни всегда холодные ручки и ножки — это нормально и это не значит, что он замерз. Однако если ребенок икает, убедитесь в том, что ему тепло, — потрогайте спинку и животик, посмотрите, не мокрый ли подгузник. Если у малыша холодная спина и на него надет мокрый холодный подгузник, то, конечно, нужно переодеть его в теплую сухую одежду — и, возможно, связанная с переохлаждением икота пройдет.

— При каком вскармливании чаще возникает икота — грудном, смешанном или искусственном?

— Сложно выделить взаимосвязь со способом вскармливания — у каждого из них свои особенности. Нельзя сказать, что в какой-то группе дети икают чаще, а в какой-то реже.

• Икота при кормлении молочной смесью

  К икоте может привести тот факт, что смесь дольше задерживается в желудке. У малышей первого года жизни переход из пищевода в желудок не такой, как у взрослых, — содержимое желудка у детей забрасывается в пищевод легче. Соответственно чем дольше пища находится в желудке, тем больше возможностей для этого заброса. Поэтому малыши на искусственном вскармливании могут чуть чаще срыгивать, чем малыши на грудном вскармливании. И именно срыгивание, когда содержимое желудка раздражает пищевод, может приводить к появлению икоты.

• Икота при кормлении грудным молоком

  При грудном вскармливании чаще возникает риск переедания. Большое количество маминого молока может приводить к возбуждению блуждающего нерва и соответственно к появлению икоты.

— Можно ли кормить ребенка при икоте?

— Кормить при икоте можно. Обычно кормление даже помогает, если ребенок не перекормлен. Поэтому нужно следить за объемом питания, чтобы ребенок не ел сверх меры. Во всех остальных случаях (даже если ребенок срыгнул), чтобы справиться с икотой, допустимо на полминуты — минуту приложить его к груди или бутылочке — малыш сделает несколько глотательных движений, и содержимое желудка «смоется» со стенок пищевода. Часто это помогает справиться с икотой.

— Что делать при икоте у детей — как остановить ее, какие есть способы помочь?

— Желательно понять, что привело к появлению икоты. И, конечно, существуют способы, которые мама может использовать сама, чтобы помочь своему малышу.

Ничего не помогает — обратиться к врачу!

— Правда ли, что в случае икоты помогают антиколиковые бутылочки, или это реклама?

— Антиколиковые бутылочки помогают уменьшить попадание воздуха в желудок ребенка. Однако даже обычной бутылочкой можно кормить так, чтобы малыш не заглатывал воздух. Здесь всего два правила:

1. Отверстие в соске — оно не должно быть очень большим, чтобы поток был не слишком сильным и ребенок не захлебывался.
2. Наклон бутылочки — держать бутылочку надо так, чтобы в соске было только молоко или только смесь, воздух в ней находиться не должен.

В большинстве случаев икота не является каким-то грозным признаком и не беспокоит малыша. Если вы сталкиваетесь с этим состоянием, нужно постараться спокойно понять причину икоты и устранить ее.

Ребенок плачет и очень обеспокоен, у него объемные срыгивания или рвота — это повод обращения к врачу, чтобы убедиться в отсутствии серьезных заболеваний, которые приводят к частому появлению икоты.

Врач-педиатр

Кизино Полина Александровна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Опасна ли икота у новорожденных после кормления, и что делать для ее устранения

Если грудничок икает после кормления, молодые родители начинают беспокоиться. Они думают, что это вызывает болезненные ощущения, поэтому желание обратиться к педиатру объяснимо. Но кратковременные сокращения диафрагмы не доставляют младенцу неудобств и являются естественным физиологическим процессом. Волноваться можно начинать, когда они длительные, не связаны с процессом кормления и сопровождаются постоянным срыгиванием, отчего уменьшается набор веса. Зная, как убрать у новорожденного икоту, можно нормализовать состояние и успокоить мнительную молодую маму.

Возможные причины икоты у младенца после кормления

С первыми признаками икоты женщина сталкивается еще при беременности. Сокращения диафрагмы у плода вызывает попадание в желудок амиотической жидкости и гипоксия. После появления на свет причин сокращения диафрагмы больше.

Воздух

При неправильном прикладывании к груди увеличивается количество проглатываемого воздуха, ребенок часто срыгивает уже при кормлении. К этому же приводит возбуждение и крик во время еды, неудобная соска у искуственников.

Переедание

Если новорожденный икает после кормления, можно предположить, что он высасывает больше молока, чем может вместить желудок. Стенки растягиваются, начинают давить на диафрагму, вызывая ритмичные сокращения.

Газы в кишечнике и колики

Формирование пищеварительной системы младенца завершается только к 3 годам. При повышенном метеоризме в просвете кишечника скапливаются газы, вызывающие вздутие живота и возбуждающие обратную перистальтику, — это рефлюкс эзофагит. Если сокращения диафрагмы и срыгивание регулярно появляются через 30-40 минут после еды, а ночной сон беспокойный, нужно обратиться к врачу.

Другие причины икоты

Существуют и иные причины, объясняющие, почему икают новорожденные дети:

• недоразвитие диафрагмы — по мере роста состояние нормализуется;
• перегревание или переохлаждение — внешние воздействия вызывают мгновенную реакцию детского организма, в том числе и спазмы различного характера;
• изменение качества грудного молока — если кормящая мать нарушила диету, пища, поступающая в желудок грудничка, может спровоцировать раздражение;
• аллергия на молочный белок — в этом случае прекратить икоту можно только после изменения рациона;
• перевозбуждение или испуг — эмоциональная нестабильность влияет на общее состояние;
• хронические или инфекционные заболевания — например, при ОРЗ раздражение диафрагмы вызывают излишки мокроты, скапливающиеся в бронхах, при гельминтах — нарушение работы кишечника.

Почему грудной ребенок икает после кормления, можно объяснить физиологическим насморком, тем, что у матери слишком много молока, и он просто захлебывается. Проанализировав, когда появляются спазмы, можно понять, чем они вызваны, и предотвратить их появление.

Как помочь ребенку при икоте

Кратковременные спастические сокращения диафрагмы лечения не требуют Однако когда они причиняют дискомфорт или мешают спать, можно попробовать уменьшить количество приступов или сократить их продолжительность.

Как избавить от икоты

Если появляется икота у новорожденных после кормления, что делать, можно решить только, проанализировав, когда спазмы сильнее, и с чего приступы начинаются.

1. Во время еды. Если сосок молочной железы некрупный, полностью не захватывается, желательно держать младенца вертикально. В этом случае воздух, захватывающийся вместе с молоком, в желудок не попадает. Когда отпускают сосок или соску, нужно погладить по спине, чтобы расслабить мышцы диафрагмы.
2. Из-за захватывания воздуха. После кормления ребенка держат «столбиком», прижимая к собственному телу, но не оказывая давления на живот. Это поможет удалить воздух, который попал вместе с молоком.
3. Младенец икает после каждого кормления и прижимает колени к животу. Эти признаки указывают на повышенный метеоризм, скопление газов в кишечнике. В этом случае можно дать укропную воду.
4. В случае когда спазмы связаны с изменением температурного режима, следует во время еды снять часть одежды, а после — накрыть пеленкой или надеть теплую распашонку. Когда ребенок сосет, он потеет, а когда отпускает грудь или соску, быстро переохлаждается.
5. При переедании. Ограничивают количество пищи. Для этого проводят взвешивание до и после еды.
6. После срыгивания. Дают попить водички, лучше из ложки.

Если заглатывание воздуха происходит из-за заложенности носа, то перед кормлением следует удалить корочки и слизь. Не нужно мучить ребенка глубоким промыванием. Достаточно закапать по 1 капле масла (кипяченного подсолнечного или облепихового), дождаться, чтобы размокли корочки, и прочистить носовые проходы ватными турундами.

Как предотвратить икоту

Способы, которые помогают уменьшить давление на диафрагму:

1. Не отвлекать ребенка во время кормления. Резкий свет или звук спровоцируют заглатывание воздуха.
2. Правильно давать грудь. Нужно, чтобы ареола молочной железы полностью захватывалась губами. Плотное прилегание возможно, когда лицо и тело новорожденного находятся в одной плоскости вне зависимости от того, грудное вскармливание или искусственное. Детей постарше лучше посадить.
3. Перед кормлением выкладывают на живот или делают легкий массаж: укладывают на спину, сгибают и разгибают ножки, прижимая к грудке.
4. Если замечено, что икота начинается на фоне перевозбуждения, график кормления меняют. Тут нужно понять, что больше подходит: режим по требованию или по графику.

Если при искусственном вскармливании ребенок икает после еды, причиной может стать слишком узкое или широкое отверстие в соске. В первом случае воздух попадает из-за перенапряжения, во втором — его заглатывают, так как захлебываются. Скорректировав размер отверстия, решают проблему.

Что запрещено делать, когда ребенок икает

Большинство методов, используемых для устранения спазмов диафрагмы у взрослых людей, в первые месяцы жизни не подходят. Если взрослых можно «переключить» громким звуком: хлопком полиэтиленового пакета, криком, звоном будильника под ухом, — то у детей такое воздействие может спровоцировать спазмы или повреждение барабанной перепонки. Испуг — неподходящее воздействие.

Нельзя, чтобы убрать икоту у новорожденного, сильно хлопать его между лопаток. Не стоит дергать его за ноги, переворачивать вниз головой или резко вертеть. Самое безобидное, что можно вызвать — срыгивание, но возможно травмировать. Считается, что кости у детей мягкие, но резким движением легко спровоцировать перелом голеней, ребер или ключиц.

Ни в коем случае не дают младенцам что-то кисленькое, не предназначенное для детского желудка. Длительное лечение дисбактериоза и расстройства кишечника доставит больше неудобств, чем спазмы, которые проходят сами.

Когда стоит беспокоится

Стоит проконсультироваться с педиатром, если ребенок икает во время сна, просыпается и капризничает, у него появляются судороги и рвота, спазмы не связаны с процессом кормления, и появляется срыгивание фонтаном. Эти признаки могут указывать на возможные родовые травмы, дисфункцию центральной и периферической нервной системы, различные патологии пищеварительных органов. Икота не является единственным признаком органических нарушений, но при этом может входить в симптомокомплекс.

Советы от доктора Комаровского

Украинский педиатр не считает, что младенцу нужна дополнительная помощь. Возможные действия родителей — дать попить, увлажнить воздух в комнате или открыть форточку, отвлечь детей постарше игрой или сменой обстановки, например, взять на прогулку. Обращаться за медицинской помощью следует только, когда спазмы продолжаются более 3 часов, или появляются на фоне боли, на что указывают дополнительные симптомы. Во всех остальных случаях организм ребенка сам справится с физиологическим процессом.

Кому верить: доктору Комаровскому или своему лечащему врачу, — родителям предстоит решить самостоятельно. Но если младенец спокоен, хорошо кушает, не отстает от ровесников по развитию, за его состояние беспокоиться не стоит.

Источник