Что давать ребенку при рвоте в 3 месяца

Рвота у ребенка: пить, пить и еще раз пить

Рвота у ребенка: не навреди!

Учитывая выше сказанные особенности рвоты при кишечных инфекциях и пищевых отравлениях, можно поставить две цели лечебных мероприятий:

• помочь организму освободиться от токсинов;
• Не допустить обезвоживания.

Для того, чтобы этого достичь, не навредив ребенку, необходимо придерживаться определенных правил, которые касаются как питания ребенка, так и лекарственной терапии.

• Нюансы питьевого режима

Пить, пить и еще раз пить — вот основное правило терапии при рвоте! Пить нужно много, и в то же время небольшими разовыми порциями: чайными или столовыми ложками с интервалом в 3-5 минут. Питье большими глотками может, напротив, спровоцировать рвоту. Пить нужно даже в том случае, если рвота продолжается!

Врачи позволяют пить не только обычную воду, но разрешаются также некрепкие несладкие чаи. Морсы и компоты не рекомендуются детям, страдающим кишечными инфекциями (в острый период), но детские доктора говорят, что это лучше, чем ничего, если нет воды или ребенок категорически отказывается ее пить.

Можно пойти на хитрость и предложить ребенку рассасывать небольшие кусочки льда — это может его заинтересовать. Пить газированные напитки, кофе, а также промышленные соки не рекомендуется.

Сколько жидкости необходимо? В сутки требуется не менее 1 литра малышам до двухлетнего возраста, детям постарше — от полутора до двух литров в сутки. После каждого эпизода рвоты или жидкого стула необходимо дать дополнительный объем жидкости.

С рвотными массами и жидким стулом ребенок теряет не только жидкость, но и соли. Именно поэтому были разработаны специальные регидратационные растворы, которые после разведения даются внутрь заболевшему.

Необходимое количество солевого раствора ребенку рассчитает врач. Но если нет возможности быстро проконсультироваться с врачом, а признаки обезвоживания уже имеются, то можно подсчитать примерный суточный объем лечебного раствора самостоятельно: вес ребенка в кг умножить на 75 мл.

При отсутствии эффекта от отпаивания ребенка, ухудшении его состояния необходима экстренная госпитализация с целью проведения инфузионной терапии, во время которой врачи восполняют водно-солевой баланс ребенка внутривенным вливанием необходимых растворов.

• Можно ли кормить ребенка?

Если рвота многократная и очень частая, то временно не стоит давать ребенку пищу: она все равно не усвоится. По мере того, как рвота станет реже, можно будет начать кормить заболевшего. Пища должна быть теплая, приготовленная щадящим способом. Подойдут легкие супы, бульоны, каши на воде (рис, гречка), хлеб, картофель, бананы, яблочное пюре, печеные яблоки, отварные овощи.

Грудью кормить младенца можно и нужно. Если малыш получает в питании искусственные молочные смеси, то стоит продолжить кормить его привычной смесью, уменьшив разовый объем и увеличив число кормлений.

Что нельзя давать? Не рекомендуется давать цельное молоко, молочную кашу, жареные и жирные блюда, концентрированные соки.

• Лекарства: что действительно поможет?

Мало кто из родителей не схватится за лекарства, если его ребенка будет беспокоить рвота, да еще и неоднократная. Но так ли нужны лекарства при рвоте?

Проведенные исследования показали, что столь любимые родителями и некоторыми врачами противодиарейные средства, прокинетики (улучшают перистальтику кишечника), пробиотики, ферментные препараты, антибиотики, противорвотные лекарства, энтеросорбенты (любимый активированный уголь и ему подобные) не только не улучшают состояния ребенка в остром периоде, но могут ему даже навредить!

Кроме этого не рекомендуется давать детям обезболивающие лекарства, которые хоть и окажут нужный эффект, но смажут клиническую картину, что может затруднить диагностику болезни.

Польза приема отваров лекарственных трав для лечения рвоты также не доказана.

Как правило, на этапе сильной рвоты никаких лекарств через рот давать ребенку не надо. Все необходимые медикаменты назначит врач после осмотра. Вполне возможно, что некоторые препараты (даже из тех, что перечислены выше) потребуются уже после того, как рвота прекратится.

Источник

Рвота у грудничка

Чем вызывается рвота у грудничка?

Рвота у грудничка может быть связана с разными причинами. Часто повышенная температура вызывает тошноту, а затем и рвоту. Безусловно, такой рвотный рефлекс является следствием основного заболевания, но считается самостоятельной болезнью.

Также рвота у грудничка может быть однократной, хотя и обильной. Если ребенок после того, как рвота закончилась, чувствует себя хорошо, то скорее всего это был рефлекторный случай, возможно от переедания. То есть, по сути, было обильное срыгивание. Если же малыш беспокойный, плаксивый или наоборот затихает, становится вялым, нужно обратиться за медицинской помощью. Следует обратить внимание, что частая рвота, которая повторяется регулярно в первый месяц жизни новорожденного — это тревожный сигнал, свидетельствующий о нарушениях в работе пищеварительной системы. Состояние ребенка должно постоянно контролироваться врачом, порой такого малыша помещают в стационар.

Рвота у грудничка может быть связана с рефлекторным удалением лекарственного вещества. Если ребенок по каким-то причинам принимает медикаменты, особенно горького вкуса, у него возникает естественное желание, безусловно, неосознанное, удалить горечь из организма. Поскольку рефлексы малышей работают хорошо и активно, рвота — это единственный способ избавиться от неприятного раздражающего фактора.

Кроме того перекармливание, как материнским молоком, так и смесями, является частой причиной рвотного рефлекса у ребенка. Эту причину нужно отследить с помощью дневника питания малыша, и устранить при первой же возможности.

Кроме вышеперечисленных, причиной рвоты может стать смена рациона питания. Это может быть замена смеси, смена рациона питания матери при условии грудного вскармливания. Следует обратить внимание на состав и сроки годности молочных смесей при искусственном вскармливании. Когда ребенок начинает получать прикорм, нововведения также могут сопровождаться рвотным рефлексом. Рвота у грудничка в таких ситуация объясняется воспалительным процессом слизистой оболочки пищеварительного тракта. Так желудочно-кишечная система реагирует на непривычнее для нее вещества. Эту причину мать может устранить самостоятельно, отрегулировав порции прикорма — они должны быть очень небольшими и увеличиваться постепенно.

Более серьезными причинами являются функциональные расстройства системы пищеварения, которые имеются в организме, независимо от приема пищи. Речь идет о гастрите и других воспалительных процессах ЖКТ. В этих случаях рвота у грудничка сопровождается расстройством стула, такие симптомы требуют обращения за медицинской помощью.

К счастью, редко, но все же случаются отравления, когда малыш получает несвежие продукты или недостаточно обработанные в гигиеническом смысле. Общее расстройство пищеварения является защитной функцией маленького организма, который с помощью рвоты и жидкого стула стремится очиститься от токсинов.

Более серьезные патологии, при которых возможна рвота у грудничка, как правило, выясняются внимательным, грамотным педиатром, который сделает все, чтобы не допустить обострения заболевания.

Рвота у грудничка, конечно, явление неприятное и порой тревожное. Однако, при соблюдении правил питания, санитарно-гигиенических норм, регулярном посещении или осмотре педиатра, такое проявления рефлекторной системы организма ребенка является всего лишь временным.

Источник

Рвота у ребёнка в 3 месяца

Vera Turina

Здравствуйте, Ирина. Моей дочке 3 месяца. За последние 5 дней у неё рвота (выходит много молока) 1 раз в сутки, в разное время дня. После того, как вырвет, ведёт она себя как обычно, улыбается. При рождении вес был 3200гр, сейчас в 3 месяца 5600гр. Температуры нет. Иногда в течении суток может начать сильно плакать ни с того, ни с сего. Мы живём сейчас в Гонконге, местный педиатр по телнфону на сказал, что это нормально, если она прибавляет в весе и в целом активная. Но здесь я врачам мало доверяю, так как они всегда говорят, что всё хорошо, берут при этом большие деньги. Раньше у неё также временами были периоды, когда её рвало в течении 1-3 дней в среднем раз в день, но потом всё проходило. Здесь сейчас очень жарко и влажно на улице. Может ли такое состояние ребёнка быть вызвано жарой? 3 дня её рвало рано утром, когда мы ещё не выходили на улицу. Дома у нас не жарко. Спасибо заранее за Ваше внимание. Вера

Здравствуйте, Вера! Очень хотелось бы помочь Вам и заочно безошибочно разораться в причине рвоты у малышки , но это чрезвычайно трудно. Я слишком мало знаю о родах, развитии и состоянии Вашей девочки. Я даже не знаю, на каком она вскармливании. Рвота — симптом, который у детей бывает при многих заболеваниях: от раздражения желудка до пиелонефрита или менингита. Порой рвота говорит о повышении внутричерепного давления. Она может свидетельствовать о выраженной интоксикации или о местном воспалении ЖКТ. Обычно значимость этого симптома оценивают, исходя из общей оценки состояния ребёнка. А чтобы оценить его, надо малыша видеть. Кроме того, у детей первых месяцев жизни часто бывают срыгивания, причём порой очень даже приличные по объёму. Причиной срыгивания являются два фактора: 1) легкая растяжимость стенки желудка — она очень эластичная; 2) слабое развитие сфинктера (мышечного «замка») входа в желудок у детей первых месяцев жизни. Желудок малышей часто сравнивают с «бутылочкой без пробочки» . Когда малышка сосет, желудок сильно растягивается. Через некоторое время мышца стенки желудка немного сокращается ( например, при любой смене положения, повороте на бок, взятии на руки) , и молоко через отсутствующую «пробочку» выплескивается наружу. К 3 месяцам дети двигаются гораздо активнее, чем в периоде новорождённости. Может быть, потому в последнее время срыгивания и участились. Наверняка Вы знаете, что чтобы уменьшить срыгивания, нужно несколько раз за кормление отрывать малышку от груди ( или рожка) и несколько минут держать вертикально. Нужно добиться, чтобы проглоченный вместе с молоком воздух поднялся вверх, над слоем молока, и вышел сам через пищевод, не увлекая за собой жидкость. Грудь нужно давать малышке так, чтоб она захватывала не только сосок, но и околососковый кружок почти полностью. Горлышко бутылки при кормлении смесью всегда должно быть полностью заполнено молоком. После кормления девочку нужно уложить на бок с приподнятым головным концом кроватки и некоторое время не беспокоить, не ворочать, чтоб дать молоку всосаться. В прошлом веке при сильных срыгиваниях иногда в начале кормления малышу давали ложечку очень жиденькой манной кашки. Она «удерживала» на себе более жидкую смесь. Сейчас так не делают — но на смену вредным в этом возрасте кашам пришли антирефлюксные смеси. Чтобы малыш не срыгивал, можно в начале кормления дать немного любой из них ( при склонности к поносам лучше выбрать АР смесь на основе крахмала, при нормальном стуле или запорах — на основе камеди рожкового дерева ( гуаровой камеди). Одним из главных критериев, позволяющих различить физиологическое срыгивание и патологию желудка, являются прибавки массы. Ваша малышка набирает вес хорошо. Если она спокойно и легко выдерживает интервалы между кормлениями, скорее всего срыгивание связано с активным сосанием, перерастяжением желудочной стенки и «выбросом» молока из-за слабости сфинктера входа в желудок. Потому в целом я согласна с Вашим доктором: раз такие «рвоты» повторялись уже не раз и не два и при этом девочка нормально растёт и развивается, улыбается, активна, значит, о какой-то грубой патологии речь не идёт. Если же, несмотря на все хитрости с кормлением и покой после него, в ближайшее время рвота будет повторяться часто, а прибавки массы сильно уменьшатся ( +- 50 г не в счёт — теперь с каждый месяцем примерно на столько меньше уменьшается норма прибавки), нужно будет обязательно показать ребенка хирургу и обсудить с ним эту проблему. Довольно часто в наше время встречается гастро-эзофагальный рефлюкс ( забросы молока обратно из желудка в пищевод); порой приходится проводить обследование малышей и даже оперировать их. О прямой связи жары и влажности с рвотой я никогда не читала и не слышала. Но если в родах была какая-то патология, у малышки могут быть нарушения со стороны центральной или вегетативной нервной системы — а вот они как раз могут реагировать на изменение погодных условий и атмосферного давления. Растите большими и здоровыми!

Консультация врача педиатра на тему «Рвота у ребёнка в 3 месяца» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Ответ опубликован 14 мая 2015 г.

Источник