Через какое время после кормления грудным молоком

Грудное кормление новорожденных сразу после родов: практические советы и инструкции

Эксперт: Специалист по грудному вскармливанию Национального Центра акушерства, гинекологии и перинатологии мени В.И. Кулакова, перинатальный психолог Ольга Коренева рассказывает о том, как наладить грудное вскармливание после родов.

Специалисты убеждены, что тема грудного вскармливания неразрывно связана с процессом восстановления после родов. 6-8 недель дается природой женщине на то, чтобы организм полностью восстановился. И ровно столько же необходимо малышу для адаптации во внешнем мире. В процессе работы Конгресса PRO9 в Москве Ольга Коренева ответила на самые волнующие вопросы будущих мам о грудном вскармливании и дала им практические советы по грудному вскармливанию.

Первое кормление грудью: как проходит первое прикладывание к груди в родильном зале?

Лучший старт для успешного грудного вскармливания — раннее прикладывание к груди и контакт с малышом «кожа к коже». Не всегда при первом прикладывании ребенок начинает сосать грудь, и маме не следует волноваться по этому поводу. Ведь это не так важно, как первый контакт и знакомство с мамой, ощущение ее запаха. Если у мамы не получается получить первое молозиво — сделать это поможет акушерка.

На что надо обратить внимание в первые сутки после родов?

Первое грудное вскармливание после родов

Первые сутки после родов очень важны, и в этот период желательно как можно чаще прикладывать малыша к себе и поддерживать контакт с ним, кормить по первому требованию. Все это поможет ребенку успокоиться и преодолеть послеродовой стресс. После рождения малыш много спит, ест и плачет. Но плач не всегда обусловлен голодом — чаще всего ребенок реагирует плачем на пережитый в родах стресс. Для того, чтобы успокоить малыша, достаточно просто взять его на руки и предложить грудь.

В первые сутки ребенок может срыгивать околоплодные воды. В такой некомфортной ситуации он может отказываться от груди. Не стоит волноваться, ситуация обычно разрешается в течение суток.

Каким должно быть грудное молоко?

Молозиво — это еще не молоко

Молозива не так много, как молока — иногда выделяются всего лишь капли молозива. Часто маме кажется, что такого количества может не хватить ребенку. Однако это не так. В первые сутки желудок ребенка очень маленький — размером с вишенку (объемом 5-7 мл). Но молозиво покрывает все потребности ребенка в первые дни, ведь в его составе очень мало воды и много калорий.

Молозиво можно считать «первой прививкой» малыша, ведь оно не столько является едой, сколько фактором иммунной защиты. Поэтому очень важно часто прикладывать ребенка к груди в первые дни после родов: он будет регулярно насыщаться высококалорийными каплями и постепенно готовиться к переходу на питание грудным молоком. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом, в результате чего в кишечнике малыша меконий (первородный кал) меняется на обычный стул при кормлении грудным молоком. Также молозиво помогает выводить билирубин, что является профилактикой желтухи.

Как правильно сцеживать грудь после родов и когда надо сцеживать молозиво?

Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.

Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания. В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь.

Правильное прикладывание к груди: как правильно кормить грудью новорожденного

Уже на третьи сутки ребенок обычно сам проявляет активность, требуя грудь. При этом важно, чтобы женщина всегда имела возможность устроиться для кормления: она может лежать или сидеть, но обязательно в удобной позе и с опорой.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления?

Позы для кормления новорожденных

• Позиция колыбели: удобна, если во время кормления вам необходимо освободить одну руку;
• Положение «из-под руки»: удобно для мамы с большой грудью, если женщина пережила кесарево сечение и для малыша с небольшим весом;
• Положение «лежа»: особенно удобно для кормления ночью или если мама просто хочет отдохнуть.

Как правильно давать грудь новорожденному: техника грудного вскармливания

При кормлении малыш всегда находится на уровне груди, плотно прижатым к ней. Голова и спина ребенка находятся на одной линии. Важно не ограничивать время прикладывания к груди на первом этапе вскармливания, при этом количество прикладываний может достигать 15-20 раз в сутки.

Если при кормлении грудью ребенка приложить неправильно — сосок будет травмироваться и доставлять женщине болезненные и неприятные ощущения. Боль является сигналом того, что что-то идет не так.

Неправильным является прикладывание, когда нижняя губа ребенка втянута и не покрывает ареолу груди или рот малыша раскрыт недостаточно широко, чтобы захватить всю ареолу.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

• Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
• Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
• Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
• Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
• Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Можно ли перекормить новорожденного?

Это очень сложно сделать, поэтому маме не стоит бояться, что ребенок слишком часто прикладывается к груди.

Что является нормой в первые дни после рождения малыша?

• В первые дни малыш преодолевает стресс, в результате чего может терять вес. Это нормальный процесс, за которым тщательно наблюдают педиатры.
• Также нормальным является долгий процесс сосания и «зависания» на груди в первое время: желудок малыша постепенно готовится к усвоению большего объема грудного молока.
• Малый объем выделяемой мочи у ребенка также является нормой.

Когда появится молоко после родов? Первые ощущения женщины при приходе зрелого грудного молока

• Молоко начинает приходить на 2-5 день после родов. Груди становятся набухшими и теплыми. Чтобы молочные железы не нагрубали и не возник лактостаз (застой молока) — прикладывайте малыша к груди как можно чаще.
• Появляется ощущение тяжести, дискомфорта в груди.
• Помочь снять неприятные ощущения и отеки помогут холодные примочки и компрессы либо специальные термонакладки;
• Производить сцеживания удобнее не вручную, а молокоотсосом.
• Сцеживаться необходимо до чувства приятного облегчения, а не до последней капли.
• В первые сутки после прихода молока необходимо избегать горячего питья, предпочитая воду комнатной температуры;
• Пить необходимо только для утоления жажды — ни больше, ни меньше: избыток и недостаток жидкости отрицательно влияют на лактацию.

Когда женщине следует обратиться за помощью к специалисту?

• Если у женщины не получается приложить малыша к груди самостоятельно, с помощью акушера или медсестры.
• Если ребенок плохо, вяло и мало сосет грудь: в этом случае женщине могут предложить способы докорма. При чувстве дискомфорта в области сосков во время кормления.
• Когда малыш находится в реанимационном отделении, следует пригласить специалиста для помощи в организации кормления.

Источник

Грудное молоко: частые вопросы о грудном вскармливании

Кормление новорожденного грудным молоком очень важно для его гармоничного роста и развития. Уникальный состав грудного молока невозможно воссоздать искусственным путем. Грудное вскармливание следует продолжать на протяжении всего первого года жизни, и даже дольше. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? Как увеличить лактацию (объем грудного молока)? Как повысить жирность грудного молока? Как понять, что ребенок наелся грудным молоком? Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком? В каких случаях требуется сцеживание? Как хранить грудное молоко? До какого возраста кормить ребенка грудным молоком? Как прекратить лактацию? Как быстро избавиться от грудного молока? Отвечаем на все эти вопросы.

Кормление новорожденного грудным молоком

Находясь в роддоме, молодой маме очень важно освоить азы грудного вскармливания. Некоторые начинают изучать принципы грудного вскармливания и его преимущества еще до родов, на курсах будущей матери. Эта информация очень полезна, но все-таки большее значение имеет овладение практическими навыками в родильном доме.

Кормление новорожденного грудным молоком должно начаться в первый час после рождения (в идеале, в первые 30 минут после появления крохи на свет). Далее малыш кормится по требованию, но не реже, чем раз в три часа.

Грудное молоко обеспечивает малыша всеми питательными веществами, помогает бороться с болезнетворными микробами, оказывает позитивное влияние на интеллектуальное развитие ребенка. Грудное кормление обеспечивает мощный психоэмоциональный контакт матери и малыша, что способствует полноценному развитию психики.

Состав грудного молока

В чем особенности состава грудного молока? Природа задумала так, что ребенку первых месяцев жизни не нужно ничего, кроме молока матери. В чем же его секрет? В состав грудного молока входят следующие очень важные компоненты: белки, жиры, углеводы, необходимые витамины и микроэлементы. Все это содержится в молоке в строгих пропорциях, необходимых для правильного роста и развития малыша.

Но все эти компоненты можно найти и в детской смеси. А что же еще есть в молоке такое, что никак нельзя воссоздать искусственным путем? Это гормоны, биологически активные вещества, пищеварительные ферменты, иммуноглобулины, защитные клетки крови, противовоспалительные компоненты, полезные микроорганизмы и другие незаменимые компоненты.

Грудное молоко: современные исследования состава

• Современные исследования говорят о том, что в грудном молоке есть стволовые клетки, которые могут трансформироваться в клетки различных органов, что способствует лучшей адаптации ребенка, если на него действуют повреждающие факторы.
• Вещества грудного молока могут «работать» на генном уровне и препятствовать развитию некоторых генетических болезней, если у ребенка есть к ним предрасположенность.
• Не так давно было выявлено содержание опиоидов в грудном молоке, которые оказывают благотворное влияние на поведенческую и интеллектуальную сферу малыша.
• Доказано, что грудное вскармливание снижает риск развития у ребенка аллергических болезней, ожирения, сахарного диабета, артериальной гипертензии, болезней пищеварительного тракта.
• Грудное вскармливание благотворно влияет на организм матери: снижает риск рака яичников, молочных желез, остеопороза в более старшем возрасте. Опиоиды грудного молока снижают уровень тревожности матери, нормализуют ее эмоциональный фон.

Как повысить жирность грудного молока?

Есть ошибочное мнение о том, что грудное молоко бывает жирным и «пустым». Поэтому очень часто кормящие мамы интересуются, как повысить жирность грудного молока. Однако о жирности даже не стоит задумываться. Почему?

При кормлении новорожденного грудным молоком часто (каждые 1,5-2 часа), содержание жиров в молоке на протяжении всего кормления остается примерно одинаковым. Но если будет выдерживаться интервал между кормлениями в 3 часа и больше, то жиры будут оседать на стенках млечных протоков. Это приведет к тому, что сначала ребенок высосет молоко с меньшим количеством жиров (переднее), а потом жиры «отстанут» от млечных протоков и ребенок высосет их в конце кормления (заднее молоко). То есть, ребенок при любом режиме кормления получит с молоком необходимое количество жиров.

Есть ли рецепты по питанию матери, как повысить жирность грудного молока? Таких рецептов нет, но они и не нужны. Самое главное: правильно организовать процесс грудного кормления, часто кормить ребенка, хорошо питаться и вовремя отдыхать. Доказано, что даже при скудном питании матери, состав ее молока очень хорош, и молоко не является «пустым». Но полноценно питаться кормящая мать все равно должна, ведь это залог ее здоровья.

Как увеличить лактацию (объем грудного молока)?

Очень часто кормящие мамы задают вопрос о том, как увеличить лактацию грудного молока? Так говорить не совсем верно. Слово «лактация» касается только грудного молока. Поэтому правильно говорить не «как увеличить лактацию грудного молока», а просто «как увеличить лактацию». Для достижения цели мамы используют разные способы, которые порой не только бессмысленны, но и вредны. Например, популярен способ увеличения лактации путем частого питья чая со сгущенкой. На лактацию это не влияет, а вот для здоровья матери и ребенка не очень полезно.

Лактация может увеличиться только тогда, когда будет увеличена выработка важных гормонов: пролактина и окситоцина. Как можно увеличить лактацию (количество грудного молока) правильно?

• Часто прикладывать ребенка к груди;
• Обязательно кормить малыша ночью (в том числе, кормить ребенка во сне грудным молоком);
• Качественно опорожнять грудь (давать крохе подолгу сосать) или хорошо сцеживать грудь, если ребенок не прикладывается к груди или сосет очень вяло.

Это основные правила, которые являются залогом хорошей лактации. Кроме того, кормящая мама должна хорошо питаться, пить достаточно жидкости, высыпаться, гулять и отдыхать в течение дня. Малышу не рекомендуется давать соски и пустышки, которые негативно влияют на грудное вскармливание.

Как правильно кормить новорожденного грудным молоком?

Для того чтобы грудное вскармливание было успешным, необходимо соблюдать определенные правила. Как правильно кормить новорожденного грудным молоком? Всем необходимым навыкам важно обучиться в роддоме.

• Очень важно кормить малыша в удобной позе. Подобрать удобную позу поможет персонал роддома. Если маме нельзя сидеть после родов, то подбирается одна из поз лежа.
• В первые дни после родов вырабатывается очень ценное молозиво. Да, его немного, и оно не льется струйками из груди, но оно очень ценно и питательно для ребенка. В первые 2-3 дня после родов необходимо давать ребенку обе груди на одно кормление. Продолжительность сосания устанавливает сам малыш (обычно около 15-20 минут на одну грудь).
• После того, как начнется прилив молока (на 3-4 сутки) можно давать одну грудь на кормление. В следующее кормление предложить ребенку другую молочную железу.
• Чтобы поддерживать на хорошем уровне лактацию, обязательно важно сохранить ночные кормления. Поэтому нет ничего плохого в том, что мама кормит ребенка во сне грудным молоком.

В родильном доме необходимо все свои силы и умения приложить к тому, чтобы наладить лактацию, а вопросы о том, как избавиться от грудного молока, на этапе роддома не должны интересовать кормящую маму.

Находясь в роддоме, нужно спросить у медсестры или врача, как правильно сцеживать грудное молоко руками. Это навык наверняка пригодится после выписки из роддома, а дома показать технику сцеживания маме будет некому.

Можно ли кормить ребенка во сне грудным молоком?

От бабушек, дедушек и педиатров старой закалки нередко можно услышать, что ночью малыша нельзя кормить, так как обязателен шестичасовой ночной перерыв в кормлении. Так ли это? Можно ли кормить ребенка во сне грудным молоком? Кормить ребенка ночью нужно обязательно. При этом малыш может даже особо не проснуться. Да, он заплачет от того, что голоден. Но после того как мама предложит ребенку грудь, он обычно засыпает дальше (спит и ест одновременно). Ночью молока вырабатывается больше всего.

Нужно ли кормить новорожденного грудным молоком из бутылочки?

Здоровый ребенок не нуждается в кормлении из бутылочки, ему прекрасно хватает сосания материнской груди. Но иногда малыша требуется кормить или докармливать молоком из бутылочки. Такое бывает, когда ребенок плохо сосет грудь или не сосет вообще из-за проблем со здоровьем, если мама не хочет по каким-либо причинам прикладывать ребенка к груди, если требуется часто отлучение матери из дома и по другим причинам.

Если предстоит кормление малыша из бутылочки, то необходимо будет обучиться навыкам сцеживания. Еще в роддоме стоит спросить у детского врача, медсестры или акушерки, как правильно сцеживать грудное молоко руками или молокоотсосом, как хранить грудное молоко. Для того чтобы сцеженное молоко приносило только пользу малышу, важно знать, сколько можно хранить в холодильнике грудное молоко после сцеживания.

Для кормления ребенка необходимо приобрести качественные бутылочки и соски, не содержащие бисфенол. Желательно сразу купить стерилизатор для бутылочек и сосок, который поможет содержать их в чистоте.

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

С проблемой срыгиваний у малыша сталкивается практически каждая семья. Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

• Основная причина кроется в функциональной незрелости верхнего отдела желудка, из-за чего молоко забрасывается в пищевод и выше. Это проходит по мере взросления крохи.
• Ребенок может срыгивать из-за переедания. Ничего страшного в этом нет.
• Бывают срыгивания при кормлении молоком из бутылочки (ребенок заглатывает воздух). Такие срыгивания тоже безопасны.
• Срыгивания могут быть симптомом заболевания малыша. Перечень этих болезней очень широк, разобраться с ними поможет детский врач.

Как понять, что ребенок наелся грудным молоком?

Малыши очень любят сосать мамину грудь, некоторые готовы это делать каждые полчаса, что вводит матерей в заблуждение: им кажется, что ребенок не наедается грудным молоком. Нередко это становится причиной необоснованного докорма молочной смесью. Как понять, что ребенок наелся грудным молоком? Сытый малыш не делает активных сосательных движений, он плавно «съезжает» на сосок и периодически посасывает его во сне. Сытый ребенок не кричит и не беспокоится, он регулярно писает и опорожняет свой кишечник. Несмотря на это он может часто требовать грудь, чтобы просто удовлетворить свой сосательный рефлекс.

Ребенок не наедается грудным молоком: что делать?

По разным причинам ребенок может не наедаться грудным молоком. Такое может случиться из-за снижения лактации, редких и/или непродолжительных прикладываний к груди, из-за болезни крохи. Как понять, что ребенок не наелся грудным молоком? Голодный ребенок беспокоится, кричит, не засыпает, вертит головой в поисках материнской груди. Малыши более старшего возраста могут теребить мамину грудь, засовывать руки ей под одежду. Те малыши, которые регулярно не наедаются, не прибывают в весе или прибывают очень мало. У них отмечается скудный стул и редкое мочеиспускание (менее 6 раз в сутки).

Можно заподозрить проблему, если ребенок активно сосет, но часто срыгивает большим объемом. Об этом стоит обязательно рассказать педиатру. Он должен разобраться в том, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, и при необходимости назначить лечение.

Что делать, если ребенок не наедается грудным молоком? Необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром, который оценит состояние здоровья крохи. Если не будет выявлено факторов со стороны малыша, которые влияют на то, что он плохо ест, то необходимо будет все силы направить на организацию кормления.

Важно еще в родильном доме решить вопрос о том, как правильно кормить новорожденного грудным молоком. Об этом рассказывают и детский врач и медицинские сестры. Важно кормить ребенка часто и подолгу. Не нужно делать больших перерывов между кормлениями (более чем 3 часа), не стоит экономить молоко и копить его на потом. Помочь в правильной организации процесса грудного вскармливания может консультант по грудному вскармливанию.

Как правильно сцеживать грудное молоко руками?

Навык сцеживания грудного молока может пригодиться в следующих ситуациях:

• Малыш сосет вяло или не сосет вообще;
• У ребенка есть трудности при захвате груди в начале кормления;
• Кроха отказывается от груди;
• Предстоит разлука мамы и ребенка;
• Есть глубокие трещины сосков, которые нужно залечить, а потом возобновить прикладывания;
• Молока не хватает;
• Нагрубание молочных желез;
• Чрезмерное образование молока.

О том, как правильно сцеживать грудное молоко руками, можно узнать у медицинской сестры, акушерки, детского врача, гинеколога или консультанта по грудному вскармливанию. Им же можно задать вопрос, сколько можно хранить в холодильнике грудное молоко.

Сцеживать грудное молоко нужно чистыми руками в чистую посуду с широким горлышком. Необходимо удобно сесть. Сцеживают молоко следующим образом: поместить большой и указательный пальцы друг напротив друга на границе ареолы железы, а затем произвести нажатие пальцев на железу по направлению грудной клетки, после этого попытаться сомкнуть пальцы. Если все сделано правильно, то из соска будет вытекать молоко. Пальцы не должны скользить по железе во время сцеживания.

До какого возраста кормить ребенка грудным молоком?

Один из самых популярных вопросов кормящих матерей к педиатру: до какого возраста кормить ребенка грудным молоком. Кормление ребенка только материнским молоком рекомендовано до 6 месяцев. Далее малышу вводятся прикормы, и постепенно он приобщается к общему столу (примерно к 1,5-2 годам). Введение прикормов не говорит о том, что мамино молоко больше не нужно. Рекомендуется кормить молоком ребенка до 1,5-2 лет и даже дольше, если это не причиняет неудобств маме и ребенку.

Молоко матери не теряет своих ценных свойств после года лактации, как часто ошибочно считают матери. Напротив, оно помогает защитить ребенка от многих инфекций, с которыми малыш начинает сталкиваться все чаще и чаще.

Как избавиться от грудного молока (прекратить лактацию)?

Каждая мама сама принимает решение, до какого возраста она будет кормить ребенка грудным молоком. Правильнее всего, если кормление будет прекращено постепенно. В первую очередь обычно убираются дневные кормления, а потом прикладывания на дневной сон и ночью. Постепенное отлучение от груди не вызывает сильного стресса у малыша и благотворно сказывается на здоровье матери.

Консультантам по грудному вскармливанию часто задают вопрос: как избавиться от грудного молока быстро? Иногда жизненные обстоятельства складываются так, что грудное вскармливание резко обрывается, а мать начинает испытывать неудобства от сильного прилива молока. В некоторых случаях врачи назначают таблетки для снижения лактации, но они все равно не прекратят лактацию в один день. Для того чтобы лактация прекратилась, нужна примерно неделя. В это время необходимо периодически сцеживать по чуть-чуть железы (до облегчения состояния) и не давать грудь ребенку. Лактация прекратится постепенно сама.

Сколько можно хранить в холодильнике грудное молоко?

В жизни часто случаются ситуации, когда мама сцеживает молоко, чтобы потом дать его крохе. Например, ей нужно уйти по делам. Перед уходом мама сцеживает молоко. При комнатной температуре его можно хранить в чистой закрытой посуде примерно 4-6 часов. Сколько можно хранить в холодильнике грудное молоко, чтобы оно не испортилось? Разрешается хранение в течение трех суток, но рекомендуется более раннее его использование.

Как хранить грудное молоко в морозилке?

Некоторые мамы создают дома банк грудного молока, используя для заморозки специальные пакеты и контейнеры. Как хранить грудное молоко в морозильной камере? Если морозилка совмещена с холодильником, то хранить в ней молоком можно две недели. Если морозильная камера отделена от холодильника отдельной дверцей, то срок хранения увеличивается до 3-4 месяцев. В камере глубокой заморозки (минус 19 градусов) молоко хранится полгода и дольше.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник