Чем лечить кашель у ребенка 3 месяца комаровский

Как вылечит кашель у ребенка: советы доктора Комаровского

Именно кашель у ребенка вызывает много страхов и опасений у родителей. Евгений Комаровский рассказал, что делать, если ваш ребенок кашляет.

Педиатр Евгений Комаровский уверен, что применение муколитиков («отхаркивающих средств») в большинстве случаев бесполезно. Доктор поделился действенными методами лечения кашля у детей.

Топ-5 фактов об отхаркивающих препаратах

1. При приеме муколитиков количество мокроты возрастает, плюс такие препараты ее разжижают. Нужно это для того, чтобы облегчить откашливание. Но чаще всего кашель, если есть еще и насморк, связан с заболеваниями верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, ринит). Поэтому увеличение количества слизи в легких с помощью муколитика — бесполезно.
2. Муколитики назначают при болезнях нижних дыхательных путей — бронхита и пневмонии. Но если ребенок не будет пить достаточно жидкости, а воздух в помещении будет сухим, отхаркивающее средство не поможет уменьшить кашель.
3. Отхаркивающее средство провоцирует усиленное отхождение мокроты, поэтому ребенок может кашлять чаще и сильнее.

   Как защитить детей от коронавируса

4. Комаровский говорит, что полноценно откашливать мокроту дети не в состоянии из-за физиологических особенностей — сила кашлевого толчка у ребенка слабее, чем у взрослого. Поэтому когда вы будете давать ребенку муколитик, если для этого нет показаний, в его легких будет скапливаться лишняя мокрота — так разовьются бронхит или пневмония.
5. Во многим странах Европы отхаркивающие сиропы не назначают детям до пяти лет (а до двух лет — это вообще криминал).

   Отхаркивающие средства назначаются только при заболеваниях нижних дыхательных путей Фото из открытых источников

Как лечить кашель у ребенка?

Главная ошибка многих родителей при кашле у ребенка — это дать ему отхаркивающий сироп и уложить спать в жаркой комнате.

Если у ребенка кашель, насморк и высокая температура, таким образом можно вызвать серьезные осложнения. Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно соблюдать такие меры:

• тепло одеть малыша и сделать так, чтобы в квартире был прохладный чистый воздух;
• ориентируйтесь на такую температуру воздуха: не выше 20 и не ниже 16 градусов;
• влажность воздуха в комнате должна быть 40-70% (желательно иметь дома увлажнитель);

  8 видов кашля и его причины

• следите за дыханием ребенка: он должен дышать не только ртом, но и носом;
• нос промывайте солевым раствором, если насморк не дает дышать — воспользуйтесь сосудосуживающими каплями (но только в крайнем случае, если насморк мешает ребенку спать, например);
• давайте ребенку пить много теплой жидкости в течение дня.

  Желательно иметь дома увлажнитель Фото из открытых источников

Доктор Комаровский уверен: соблюдение всех вышеперечисленных правил поможет избавить ребенка от кашля без применения отхаркивающих средств. Если в квартире будет правильная влажность, прохладный воздух и достаточно питья у ребенка, мокрота быстро откашляется и без муколитика. Кстати, во многих серьезных медицинских европейских изданиях написано: «эффективность отхаркивающих средств по сравнению с обильным питьем не доказана».

ВАЖНО! В любом случае первое, что нужно сделать, если ваш ребенок кашляет, это посетить педиатра.

Источник

Ребенок кашляет при прорезывании зубов. Что это значит и как вылечить?

Когда у ребенка начинают резаться зубы, это вызывает у него неприятные и болезненные ощущения, а родителям доставляет немало хлопот. Иногда у малышей появляется кашель при прорезывании зубов, и некоторые мамы и папы думают, что это может быть признаком болезней.

Кашель не всегда свидетельствует о наличии респираторных заболеваний или инфекции в детском организме. Для начала необходимо посетить врача, который уточнит происхождение проблемы, выявит симптомы и назначит подходящее лечение.

Содержание:

• Симптомы
• Лечение
• Помощь
• Длительность кашля
• Мнение доктора Комаровского
• Опыт мам и пап

Симптомы

Если малыш кашляет из-за зубного прорезывания, причина кроется в чрезмерном слюноотделении или в образовании мокроты. Не нужно давать больному ребенку никаких медикаментов без предписания врача — вред от них может оказаться в разы больше пользы.

Если мама или папа отмечает наличие у ребенка кашля, но не уверен, что дело в появлении молочных зубов, стоит осмотреть кожные покровы вокруг детского рта. При обильном отделении слюны она попадает не только в горло, но и вытекает из ротовой полости, вызывая раздражение и покраснение мягких тканей.

Прорезывание зубов у ребенка

Стоит понимать, что появление зубов — сложный и достаточно болезненный процесс, связанный с некоторыми изменениями в растущем организме. В период, когда режутся зубки, малыш часто плачет из-за дискомфортных ощущений, поэтому в его носоглотке скапливается слизь. Она попадает в дыхательные пути, вызывая кашель. Если он сухой, это означает раздражение слизистых оболочек, если влажный, значит, уже образовалась мокрота.

ВАЖНО: Обычно подобные приступы кашля проходят самостоятельно за 2-3 дня. Но если этого не произошло, а также появился насморк, затрудненное дыхание и хрипы в области груди, высока вероятность, что ребенок болен. В данном случае необходимо срочно обратиться к педиатру.

Лечение

При появлении у детей кашля не стоит переживать, обычно это свидетельствует о начале роста зубов. По словам специалистов, он начинается у малышей в полугодовалом возрасте. Стоит подготовиться к этому процессу заранее: купить специальные прорезыватели, капли для носа (Аквамарис), показать чадо квалифицированному доктору.

В домашней обстановке ребенок должен быть окружен вниманием, терпением и заботой родных. Если появились какие-либо осложнения, требуется врачебная помощь. Особенно это касается случаев, когда появляются расстройства детской пищеварительной системы и отказы от еды.

Помощь

Педиатры рекомендуют при появлении неблагоприятных симптомов обратиться к доктору. Он проведет аускультацию (прослушивание) легких при помощи фонендоскопа. Если кашель связан с чрезмерной секрецией слизи или повышенным слюноотделением, здоровье растущего организма в безопасности. В этом случае нужно следовать врачебным рекомендациям, чтобы облегчить самочувствие маленького пациента:

• Ежедневные прогулки на свежем воздухе
• Поддержание оптимального уровня влажности воздуха в жилом помещении
• Ежедневная влажная уборка жилья
• Очищение носа от слизи при помощи аспиратора
• Обильное теплое питье
• Увлажнение слизистых оболочек в носу, промывание носа растворами с морской водой (Аквалор, Аквамарис)

Аспираторы для удаления слизи из носовых ходов отличаются по стоимости и способу применения. Наиболее простой, недорогой и действенный вариант — спринцовка из резины. Ее необходимо сжать, после чего ввести наконечник поочередно в ноздри и разжать, извлекая слизь.

Аспиратор для удаления слизи из носа

Вакуумные назальные аспираторы не слишком просты в использовании, поэтому не каждый решится их использовать. Для применения вакуумного аспиратора необходим пылесос, который позволит вытянуть слизь из носовых ходов. Главный недостаток данного устройства — шумность во время проведения процедуры.

Электрические устройства максимально эффективны и управляются при помощи специальной кнопки, что позволяет быстро и удобно извлечь слизь, но их стоимость достаточно высока.

Оптимальный вариант — механический назальный аспиратор. Внешне он представляет собой емкость для извлечения слизи со специальным наконечником и трубочкой. Наконечник вводится в ноздри маленького пациента, а при помощи трубочки производится всасывание воздуха при помощи рта. Устройство имеет сменные фильтры, предотвращающие попадание отделяемого в полость рта родителя.

Длительность кашля

Чтобы отличить кашель при прорезывании зубов от того, что вызван патологией, необходимо знать длительность первого. Появление молочных зубов особенно интенсивно влияет на детский организм в первые 2-4 дня, примерно столько же длится сопровождающая симптоматика.

ВАЖНО: Специального лечения не требуется, все симптомы вскоре проходят самостоятельно. Если же проблема длится дольше, обязательно нужно обратиться к специалисту, который осмотрит малыша и, если будет выявлена инфекция, назначит дополнительные диагностические процедуры и соответствующую терапию.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Олегович Комаровский — знаменитый врач-педиатр, и насчет кашля у ребенка у него есть особое мнение. Он считает, что при кашле в возрасте прорезывания зубов нельзя сразу сказать однозначно, в чем его причина. Ведь именно в этом возрасте увеличивается риск развития респираторной инфекции. В любом случае, Комаровский против самолечения, и настаивает на обращении к врачу при первых неприятных симптомах.

Евгений Олегович Комаровский

Но если кашель очень редкий, и ребенок продолжает весело носиться по квартире, то причин для беспокойства нет.

Опыт мам и пап

Мамы отмечают, что практически у всех малышей при появлении первых зубок наблюдается достаточно сильный кашель и повышение температуры. Кто-то идет с этим к педиатру, а кто-то просто остается дома и ждет — обычно такой симптом проходит за пару недель. Признаком именно прорезывания может быть весьма обильное выделение слюны. Часто врачи даже отказываются назначать какие-то анализы или лечение, особенно если явно видно, что у ребенка просто режутся зубки. Но если кашель сильный и никак не проходит, и при этом у малыша держится температура, то лучше все-таки обратиться к врачу — по опыту родителей это может быть какое-нибудь заболевание, которое лучше начать лечить как можно раньше.

Автор статьи: Карстен Алена

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Стоматологии Санкт-Петербурга

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга

Источник

Ну и кашель у ребенка! Лечить или само пройдёт?

Одни родители боятся кашля у детей как огня и усиленно лечат его до победного конца, другие же вовсе не обращают на него внимания. А как поступать правильно?

Наш эксперт — врач-педиатр, инфекционист, доктор медицинских наук Денис Усенко.

Сам по себе кашель — лишь рефлекторная защитная реакция организма, помогающая очищать бронхи от секрета, инородных тел и всего лишнего. Поэтому бороться с ним в большинстве случаев не нужно. А делать его эффективным — обязательно.

Не борьба, а влияние

Причина кашля при ОРВИ — воспаление, которое нарушает функции мерцательного эпителия, выстилающего наши воздухоносные пути. В норме реснички этой ткани совершают колебательные движения, за счёт чего слизь и мокрота перемещаются на выход, а не накапливаются в бронхах. Но когда работа этого механизма нарушается, включается дополнительный способ очищения лёгких — кашель. Именно с его помощью из дыхательных путей удаляются мокрота, микробы, чужеродные частицы.

Поэтому подавлять кашель специальными препаратами («Синекод», «Глаувент», «Глауцин») следует только в том случае, если он сухой, изнурительный, сильный и постоянный — например, мешает нормальному сну, угрожает развитием грыжи живота (такой риск есть, если тонус мышц пресса ослаблен). Во всех других случаях бороться с кашлем не надо, но нужно делать его максимально эффективным. Для этого существуют лекарства, в первую очередь мукоактивные препараты. При необходимости, если общий анализ крови подтвердит наличие бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов), врач может назначить и антибиотики.

Впрочем, причиной кашля при ­ОРВИ бывает поражение не только бронхов, но и носоглотки (так называемый «постназальный затёк»). Чаще всего эту проблему вызывают риниты, аденоидиты и синуситы, особенно хронические. Слизь стекает по задней стенке глотки, чем стимулирует кашель. В этом случае надо лечить насморк (прежде всего регулярно промывать нос), а из препаратов от кашля выбирать те, что обладают мукорегулирующим действием.

Чем лечить будем?

Среди мукоактивных препаратов выделяют следующие.

Муколитики. Такие препараты, как «АЦЦ», разжижают уже образовавшуюся, чрезмерно вязкую мокроту. Но при этом увеличивается её объём.

Мукокинетики («Амброксол», «Бромгексин», «Гвайфенезин»). Они облегчают выведение мокроты, так как влияют на мерцательный эпителий, заставляя его работать эффективнее.

Применение этих средств оправдано только на фоне влажного кашля. Однако при таком лечении кашель у ребёнка может усиливаться. Ведь дыхательная мускулатура ребёнка слабее, чем у взрослого, и поэтому избавиться от слизи ему сложнее. Поэтому могут понадобиться лекарства третьего вида, которые помогут уменьшить продукцию мокроты. Это мукорегуляторы.

Мукорегуляторы нормализуют состав мокроты и уменьшают её объём. Их можно применять и при влажном, и при сухом кашле. Наиболее удобными в этом плане являются средства на основе карбоцистеина. Такие препараты, как «Бронхобос», «Мукодин», «Карболин», обладают и муколитическим, и мукокинетическим, и мукорегулирующим действием. К тому же их можно принимать непосредственно перед сном, а не за 3-4 часа, как другие.

Как делать не надо

Лечить кашель при ОРВИ — не такая уж сложная штука, если не совершать некоторых ошибок.

Ошибка — не соблюдать питьевого режима.

Почему неправильно? Обилие тёплой жидкости обеспечит нормальную текучесть крови, за счёт чего будет поддерживаться и разжижение мокроты. Помимо этого регулярное питьё уменьшит и интоксикацию. Чтобы жидкость всасывалась быстрее, питьё должно быть тёплым. Отвары трав, морсы, чай с мёдом и лимоном, компоты из сухофруктов или простая вода — всё подойдёт. Исключаются лишь очень горячие напитки и газировка.

Объём питья ребёнка зависит от его возраста, взрослым нужно около 1,5-2 литров жидкости в сутки, детям — меньше.

Ошибка — растирать грудь и спину барсучьим и прочими жирами.

Почему неправильно? При нанесении на кожу жир затруднит теплоотдачу, перегрев приведёт лишь к повышению температуры тела. На кашель это никак не повлияет.

Ошибка — лечить кашель банками и горчичниками.

Почему неправильно? Предположение, что горчичники и банки раздражают рефлексогенные зоны и активизируют кровообращение в лёгких, до сих пор не доказано. Использование медицинских банок современная медицина не рекомендует. Они грубо нарушают кровообращение в коже и подкожной клетчатке и могут приводить к необратимым повреждениям сосудов и развитию кровотечений. Кроме того, банки нельзя применять при любых кожных, аллергических или инфекционных заболеваниях, при склонности к кровотечениям или приёме препаратов, понижающих свёртываемость крови (например, аспирина). Лучше забыть про эти методы лечения вовсе.

Ошибка — заставлять дышать паром от картошки.

Почему неправильно? Можно обжечь дыхательные пути. Но нужного эффекта таким образом не добиться. При заболеваниях нижних дыхательных путей лучше использовать ингаляции физраствором с помощью небулайзера, что поможет увлажнению слизистых и облегчению отхождения мокроты.

Ошибка — кутать больного, дер­жать окна плотно закрытыми.

Почему неправильно? Перегрев и сухой, спёртый воздух в комнате усиливают обезвоживание, повышают температуру и замедляют отхождение мокроты. Прохладный влажный воздух — это простая, но эффективная профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек дыхательных путей. Полезно использовать увлажнитель воздуха или регулярно (минимум 2 раза в день) проводить влажную уборку. Необходимо чаще проветривать комнату и поддерживать температуру в помещении на уровне плюс 20 градусов.

Ошибка — перекармливать больного, давать неподходящую еду.

Почему неправильно? Аппетит у больных снижен неслучайно. Организм не следует перегружать, а питание при кашле должно быть жидким или полужидким. Есть надо дробно, небольшими порциями. В рационе должен быть легкоусвояемый белок — мясо курицы, индейки, кролика, нежирные сорта рыбы. Пищу лучше готовить на пару, отварить или запечь. Исключаются острые блюда и приправы, жареное, каши с грубой текстурой (пшённая, перловая, сухие мюсли), сухари и сушки, чипсы, семечки, орехи, безе, изделия из песочного и слоёного теста, с сахарной пудрой. Мелкие крошки и пудрообразная текстура таких продуктов могут царапать и раздражать слизистую дыхательных путей, что усугубит кашель.

Ошибка — отказываться от прогулок и посещения школы, пока кашель не пройдёт окончательно.

Почему неправильно? Длительность кашля — достаточно индивидуальный параметр. При обычной ОРВИ, без бактериальных осложнений, он проходит максимум за 1-2 недели. А кашель, который продолжается дольше 3 недель, считается затяжным и требует особого внимания. Однако если кашель обычный, неосложнённый, лишать ребёнка свежего воздуха, учёбы и общения не следует. Выйти на улицу с ещё кашляющим, но уже выздоравливающим ребёнком на 20-30 минут вполне можно, если острый период болезни прошёл. Температура воздуха при этом должна быть не ниже минус 10 градусов, а для детей первого года жизни — не ниже минус 5 градусов. Что касается посещения школы и секций: при большинстве инфекций выделение вируса в окружающую среду прекращается к 7-10-му дню от начала заболевания. Таким образом, выздоравливающие дети с остаточным кашлем и без повышенной температуры безопасны для окружающих уже через неделю от начала заболевания.

Люди кашляют не только при гриппе и простуде или когда подавятся чем-то. Этот симптом бывает и при пневмонии, коклюше, астме, аллергии, муковисцидозе и туберкулёзе, а также патологиях, вовсе не относящихся к дыхательной системе (гастроэзофагеальный рефлюкс, пороки сердца, сердечная недостаточность и даже некоторые виды опухолей). Отличить одно заболевание от другого может только врач. Не стоит пытаться самим ставить диагноз.

Источник