Частота дыхания ребенка 1 месяц

Содержание статьи

Дыхание новорожденного ребенка: норма и отклонения

С первого вздоха дыхание новорожденного малыша должно быть равномерным и свободным, практически беззвучным. Даже малейший насморк может спровоцировать проблемы с дыханием у ребенка, особенно при кормлении и во время сна. Поэтому родители должны знать нормы и определять малейшие проблемы.

Нормальное дыхание у младенцев

Есть несколько особенностей, отражающих понятие «нормальное дыхание» у младенцев. Младенцы дышат быстрее, чем дети старшего возраста и взрослые. Среднестатистический малыш, особенно новорожденный, делает примерно 40-60 вдохов в минуту, когда он бодрствует. Во сне дыхание замедляется до 30-40 вдохов в минуту. Ребенок может иногда дышать чаще 60 вдохов в минуту, особенно когда он взволнован или плачет. Тем не менее, дыхание вернется к обычной частоте, когда он успокоится.

Особенности дыхания малыша

Для малыша типичен брюшной тип дыхания, когда ребенок вдыхает и выдыхает, его животик активно движется. Все люди рождаются с брюшным типом дыхания, но по мере взросления переходят на грудное дыхание. Также для малышей типичны паузы в дыхании: ребенок может быстро дышать и затем перестает дышать максимум на десять секунд, прежде чем возобновляется нормальное дыхание. Родители, которые постоянно следят за своим ребенком, как он дышит во время сна, могут беспокоиться об этом, но это абсолютно нормально. Такая картина дыхания называется периодическим дыханием.

Дыхание у малыша может сопровождаться звуками. Маленькие дети могут дышать только через нос. Небольшие носовые ходы и наличие слизи могут сделать дыхание ребенка немного шумным, с «похрюкиванием». Некоторый шум при дыхании даже без насморка является обычным явлением. Если блокировка носовых ходов из-за скопившейся слизи серьезная, тогда малыш будет чихать. Это естественный рефлекс, чтобы очистить нос.

Каковы признаки проблем с дыханием у ребенка?

Отклонение от обычной картины дыхания может указывать на проблему в здоровье. Есть признаки, которые должны проверить родители, чтобы узнать, есть ли у ребенка проблемы с дыханием:

Учащение дыхания более 60 вдохов в минуту. Ребенок может дышать быстро, когда он возбужден или плачет, но не во сне или в состоянии покоя. Если ребенок всегда дышит быстро, проверьте симптомы болезни, такие как лихорадка и колики.
Нерегулярное дыхание с паузами. Если ребенок делает паузу более чем на десять секунд, это вызывает беспокойство. Если перерыв превышает 20 секунд, это может быть признаком апноэ, которое возникает из-за суженных дыхательных путей.
Раздувание ноздрей. Если у ребенка возникают проблемы с попаданием воздуха в дыхательные пути, то ноздри будут напрягаться или раздуваться во время каждого вдоха.
Дыхание ртом. Если ребенок предпочитает дышать через рот, это может быть показателем воспаления миндалин или аденоида из-за инфекции. Такое состояние может вызвать обструктивное апноэ во сне, что приводит к проблемам при дыхании.
Напряженное дыхание с участием вспомогательных мышц. Если родители заметили, как ребенок напрягает грудь внутрь во время каждого вдоха, чтобы получить достаточно воздуха в легкие, это является признаком проблем с дыханием.
Постоянный кашель и хрипы. Кашель и хрипы время от времени не опасны, но если они постоянны, то указывают на проблему. Кашель и свистящее дыхание могут возникать, когда ребенок страдает от простуды, так как избыток слизи скапливается в респираторном тракте, что создает затруднения дыхания.

Вышеуказанные условия могут исчезнуть через непродолжительное время, но в некоторых случаях нужно немедленно показать малыша врачу.

Когда нужен врач: насморк и другие проблемы

Важно показать малыша специалисту в ситуациях, если дыхание настолько быстрое, что его сложно подсчитать. Малыш может дышать не менее 80 раз в минуту. Такое дыхание с медицинской точки зрения называется тахипноэ. Важно показать кроху врачу, если ребенок хрюкает при каждом вдохе, это указывает на респираторный дистресс, тяжелый насморк и иные проблемы.

Свистящий звук (стридор), который можно слышать, когда ребенок вдыхает, требует осмотра врача. Стридорозное дыхание может быть вызвано врожденными аномалиями в дыхательной системе. Это также может быть индикатором состояния, называемого ларингомаляцией, аномалиями развития гортани, вызывающим шумное дыхание. Это тяжелое состояние, которое может потребовать хирургического вмешательства.

Опасно, если при насморке или простуде цвет кожи становится синим на кончиках пальцев, щеках и губах (цианоз), что указывает на серьезную проблему с дыханием. У ребенка с цианозом может быть низкий уровень кислорода в крови, и даже сердечные осложнения, требующие немедленной медицинской помощи. Своевременная диагностика и лечение необходимы для устранения любой проблемы с дыханием, даже если это банальный насморк у новорожденного.

Нормализация дыхания во сне, полезные советы

Важно организовать сон ребенка на спине. Это лучшая позиция ночного и дневного сна для малыша. Это гарантирует, что пищевод остается ниже трахеи, что не позволяет аспирировать срыгиваемую пищу в дыхательные пути. Положение ребенка на животе или боку по данным некоторых исследователей приводит к проблемам с дыханием во сне и синдрому внезапной смерти.

Не стоит заполнять детскую кроватку мягкими игрушками и другими постельными принадлежностями. Сон ребенка должен проходить в пустой кроватке. До примерно 1-2 лет не нужна даже подушка.

Эксперты рекомендуют родителям и детям спать в одной комнате, но малыш должен быть в своей кроватке неподалеку от постели матери. Это помогает обнаруживать любые осложнения или проблемы с дыханием.

Нужно держать ребенка подальше от дыма. Дым, особенно табачный, может вызвать воспаление дыхательных путей у младенцев и увеличить риск апноэ во сне. Нужно убедиться, что в комнате ребенка нет дыма и пыли. Никогда не стоит курить и не допускать, чтобы другие курили в присутствии ребенка.

Не всегда можно сказать, правильно ли дышит ребенок, просто глядя на него. Если родители чувствуют, что у малыша есть проблемы с дыханием, нужно немедленно вызвать врача. Дыхание — это жизненно важная функция организма, и любое своевременное обнаружение аномалии гарантирует, что ребенку будет своевременно оказана помощь.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Каким должно быть дыхание у новорожденного ребенка

Частота дыхания новорожденного в минуту — от 40 до 60 в период с появления на свет до второй недели. Этот показатель снижается с возрастом малыша. Отклонение от указанных цифр связано с различными заболеваниями или особенностью организма крохи.

О дыхании малышей

После рождения организм ребенка проходит адаптацию к изменившимся условиям: питание и дыхание новорожденного теперь происходит не за счет маминой пуповины, а самостоятельно. Мускулатура новорожденных слабая, воздушные пути с узким просветом, детки еще не умеют делать глубокие вдохи и выдохи.

В Большой медицинской энциклопедии под редакцией Петровского (издание предназначено для медицинских работников) описаны особенности работы дыхательной системы новорожденных:

у новорожденного недостаточно развитые носовые ходы и верхние дыхательные пути;
не сформирован нижний носовой ход (отсутствует);
отсутствуют лобная и гайморовы пазухи;
Евстахиева (слуховая) труба короткая, широкая, расположена на уровне твердого неба новорожденного, из-за этого воспаление в носоглотке быстро передается в среднее ухо;
слизистая в носу нежная, ранимая, она обильно пронизана лимфатическими и кровеносными сосудами;
набухание слизистой носа новорожденного значительно затрудняет ему дыхание и сосание материнской груди;
слабая дыхательная мускулатура;
из-за незрелости дыхательного центра у новорожденных и недоношенных детей выражена дыхательная аритмия;
чем меньше ребенок, тем сильнее на его дыхательные пути воздействуют наркотические и токсические вещества;
заболевания дыхательных органов у новорожденных начинаются резко и развиваются быстро, но при своевременном лечении большинство патологических изменений, произошедших во время болезни, как правило, полностью ликвидируются;
из-за физиологических особенностей новорожденные легче и успешнее восстанавливаются после гиповентиляции и гипоксии.

У новорожденного короткие и узкие носовые ходы и носоглотка, поэтому любой раздражитель, попавший в нос, вызывает сильное чихание. Набухание слизистой при насморке сужает и без того неширокий дыхательный проход, что приводит к сопению, храпу, посвистыванию. Ребенок еще не научился дышать ртом, поэтому важно следить за гигиеной носа: регулярно убирать сухие корочки, густые козявки, чтобы они не мешали свободно вдыхать воздух и не становились питательной средой для размножения вредных микроорганизмов. В период новорожденности ребенок особенно уязвим к ларингитам, ринитам, бронхитам, фарингитам. Развитию и укреплению дыхательной мускулатуры поможет массаж и гимнастика. Особенности массажа и гимнастики новорожденного вам подскажет участковый педиатр.

Нормы дыхания у малышей

Как только ребенок появился на свет, он переходит на внешнее легочное дыхание. После первого вдоха идут нерегулярные дыхательные движения, которые со временем выравниваются.

Причина поверхностных, неритмичных, отрывистых вдохов и выдохов — недоразвитость органов дыхания. С возрастом все системы организма ребенка окрепнут, а к 7 годам полностью сформируются.

Темп

Новорожденные дышат в таком темпе: два-три кратких вдоха, за которыми идет один глубокий вдох. Такой дыхательный темп сохраняется приблизительно до полугода. К 9-12 месяцам он выравнивается, становится спокойнее и ритмичнее.

Если ребенок дышит напряженно, раздувает крылья носика (прилагает большие усилия, чтобы сделать вдох-выдох), воздух входит и выходит со стонами, шумом, хрипами — следует обратиться за консультацией к врачу.

Частота

В первые часы жизни новорожденный дышит особенно часто. Это организм ребенка адаптируется к новому типу дыхания (легочному, а не внутриутробному). Высокая частота вдохов-выдохов помогает быстрее вывести из организма новорожденного углекислый газ. После выведения большей части углекислого газа из организма частота дыхания снижается.

Второй фактор интенсивной частоты дыхания ребенка обусловлен более высокой потребностью в кислороде, потому что обмен веществ у малыша отличается от обмена веществ взрослого человека.

Третий фактор: компенсация поверхностных вдохов их частотой. Легкие ребенка и дыхательная мускулатура не позволяют ему делать стабильные глубокие вдохи. Когда он дышит поверхностно, воздуха в легкие поступает меньше, и ребенок за счет более частых вдохов компенсирует эту разницу.

Частоту дыхания подсчитывают по движению грудной клетки новорожденного, когда он находится в спокойном состоянии.

Ориентировочная частота дыхания у новорожденного (нормы от рождения до года):

Возраст ребенка	Доношенный ребенок	Недоношенный ребенок
От рождения до 14 дней	40-60	20-80
С 15 дня до 3 месяцев	40-45	35-50
С 3 до 6 месяцев	30-40	35-45
Старше полугода и до года	30-35	30-35

Тип дыхания

Легочное дыхание разделяют на грудное, брюшное и смешанное.

Характеристика:

Грудное дыхание характеризуется подъемом и опусканием груди (движением грудной клетки). При таком типе дыхания недостаточно вентилируется нижняя часть легких, что способно привести к застойным явлениям в этой области.
Брюшное характеризуется движениями животика (диафрагмы и брюшной стенки). При таком типе дыхания недостаточно вентилируется верхняя часть легких.
Смешанное характеризуется работой и диафрагмы, и грудной клетки. Такой тип дыхания оптимален для новорожденного, позволяя качественно вентилировать все области легких.

Частота дыхания ребенка 1 месяц

Нарушения

После выписки из роддома педиатр навестит новорожденного и его мамочку у них дома. При первом осмотре врач подсчитывает частоту дыхательных движений, определяет ритм дыхания и его тип. Если нарушен ритм дыхания или его частота, это первый сигнал о патологических процессах в организме ребенка.

Хрипы

Здоровый новорожденный дышит свободно, без посторонних звуков (если всхлипывания или хрипы появляются, то только как единичные явления). Любые посторонние звуки — потенциальные признаки проблем с дыхательной системой. Не затягивайте, не надейтесь на авось, обратитесь к педиатру, чтобы он осмотрел и прослушал новорожденного.

Что вызывает хрипы у ребенка:

вирусные и бактериальные инфекции дыхательной системы. В этом случае вместе с хрипами наблюдают насморк, кашель;
если вместе с хрипом ребенку трудно дышать, он задыхается — срочно вызывайте врача, чтобы начать лечение бронхиальных заболеваний;
хрипы, свисты, постанывания указывают на сужение дыхательных проходов ребенка. Такое бывает, если они отекли в результате воспаления, спазма, отека, инфекции, от попадания в дыхательные пути инородного тела. Если заметили посинение вокруг рта новорожденного, он не издает звуков, сонливый — вызывайте скорую помощь.

Снижение частоты

Частота дыхания ребенка снижается по естественным или патологическим причинам.

Какие факторы снижения частоты относят к естественным:

приступы апноэ. Апноэ — это пауза в дыхании ребенка от 10 до 20 секунд. Если ребенок перестал дышать на несколько секунд, возьмите его на руки, держите вертикально, похлопайте по спинке, попке, проветрите комнату, чтобы поступал свежий воздух, побрызгайте в личико водичкой;
сильное расслабление дыхательных мышц в период сна;
повышение температуры (если в помещении слишком прохладно);
физиологическая особенность организма.

Какие патологические процессы сопровождаются снижением частоты:

в дыхательные пути попало инородное тело;
травмы грудной клетки;
повреждения головного мозга;
бронхиальные заболевания;
удар током;
патологические процессы к головном мозге, нарушающие кровоснабжение отделов мозга, отвечающих за функционирование дыхательных органов;
токсическое отравление;
травмы позвоночника;
деформации позвоночника, рахит;
атрофия мышц из-за длительного бездействия или паралича;
патологии сердечно-сосудистой системы.

Чтобы понять причину снижения частоты вдохов-выдохов, наблюдайте за новорожденным, при подозрении на патологию обратитесь к пульмонологу и педиатру.

Повышение частоты

Учащенное дыхание нередко связано с психологическим состоянием ребенка или его физической активностью.

Естественные причины повышения частоты вдохов-выдохов:

воздух в помещении или на улице горячий, пересушенный;
перегрев тела;
высокая физическая активность (ребенок играл, много двигал ручками и ножками);
плач, волнение, страх — это естественные причины того, что новорожденный часто дышит, потому что при таких эмоциональных всплесках резко увеличивается количество сердечных сокращений, что провоцирует учащенное дыхание;
нос малыша забит корочками или густой слизью;
если у ребенка вес выше нормы, ему для поддержания жизнедеятельности всех систем организма требуется больше кислорода (больше вдохов);
индивидуальная особенность организма.

При каких патологических процессах ребенок часто дышит:

насморк — новорожденному трудно дышать из-за слизи, вызванной вирусными или бактериальными инфекциями;
заболевания бронхов, при котором снижается питание тканей кислородом. Частые вдохи компенсируют это снижение;
повышение температуры тела из-за болезни;
нарушение работы головного мозга;
опухолевые образования в органах дыхания;
травмы грудной клетки (для снижения болевых ощущений ребенок автоматически переходит на поверхностное дыхание);
заболевания сердечно-сосудистой системы;
кишечные колики (из-за болезненных ощущений ребенку тяжело дышать равномерно, в привычном темпе);
побочное действие лекарств;
дефицит железа в организме, из-за чего снижена способность качественного снабжения тканей кислородом.

Причины для обращения к врачу

Есть ряд признаков, при наличии которых родителям стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Когда обращаются за медицинской помощью:

ребенок дышит с хрипами, стонами, свистом;
синюшность в области рта, сонливость, остановка дыхания от 20 секунд;
частый храп не стоит оставлять без внимания, он нередко спровоцирован увеличенными аденоидами;
новорожденный дышит тяжело, учащенно;
потеря аппетита, слабость, апатичность;
высокая температура.

Дыхательная система новорожденного формируется не один год. Со временем все системы организма окрепнут, станут сильнее и устойчивее к внешним раздражителям и заболеваниям. А до этого времени придется оставаться внимательным и спокойным, чтобы поддерживать безопасность крохи и оберегать его здоровье.

Источник

Частота дыхания новорожденных

Новорожденные дети дышат чаще, чем дети старшего возраста и взрослые. Новорожденный может дышать медленно, когда спит, но его частота дыхания всегда должна быть в пределах здорового диапазона. Очень быстрое или медленное дыхание может сигнализировать об инфекции или другом заболевании.

Затрудненное дыхание или респираторный дистресс является серьезной проблемой, которая встречается примерно у 7% новорожденных. Некоторые признаки респираторного дистресса у детей включают громкое дыхание, раздувание ноздрей, изменение цвета кожи или ногтей. Если ребенок с затрудненным дыханием не получит своевременное лечение, существует риск серьезных осложнений.

Частота дыхания здорового новорожденного

У новорожденного может быть инфекция, если он дышит очень часто или медленно. Новорожденный должен делать 40-60 вдохов в минуту. Исследование 953 здоровых доношенных новорожденных детей показало, что частота дыхания новорожденных значительно различается. Средняя частота дыхания составила 46 вдохов в минуту через 2 часа после рождения. Тем не менее, около 5% детей делали больше 65 вдохов в минуту. Это говорит о том, что быстрый ритм дыхания может быть обычным и здоровым в некоторых случаях.

Частота дыхания замедляется по мере взросления ребенка. Типичная частота дыхания для малыша в возрасте от 1 до 3 лет составляет 24-40 дыхательных движений в минуту. Частое дыхание, или тахипноэ, встречается чаще, чем медленная частота — брадипноэ. Тахипноэ обычно означает, что ребенок не получает достаточно кислорода и компенсирует его частым дыханием. Многие состояния могут привести к затрудненному дыханию у новорожденных. Некоторые общие факторы риска респираторного дистресса включают в себя:

преждевременные роды
рождение ребенка с помощью кесарева сечения
заглатывание мекония во время родов
низкий уровень околоплодных вод, который является состоянием, называемым олигохидрамниозом
инфекция в плодных оболочках или околоплодных водах, которая называется хориоамнионит
гестационный диабет у матери

Причина частого дыхания у новорожденных

Новорожденные имеют более высокий риск респираторных состояний, чем дети старшего возраста. Некоторые причины и способствующие факторы включают:

Транзиторное тахипноэ: это связано с тем, что новорожденный дышит быстрее, чем обычно. Это не указывает на серьезные проблемы и проходит в течение 72 часов. Зачастую встречается у детей, которые родились с помощью кесарева сечения.
Пневмония: младенцы имеют высокий риск развития пневмонии, поскольку их иммунная система еще полностью не развилась. У новорожденных может не быть никаких симптомов, но у них может быть рвота, лихорадка, тяжелое, быстрое дыхание и ряд других состояний.
Персистирующая легочная гипертензия новорожденного (ПЛГН) проявляется тем, что кровеносная система ребенка, которая все еще функционирует так же, как и в утробе матери, направляет слишком много крови из легких. ПЛГН может вызвать учащенное дыхание и сердцебиение, синий оттенок кожи.
Врожденные аномалии: это различия в анатомии, которые присутствуют при рождении. Некоторые из них могут заставить ребенка дышать быстрее, чем это необходимо для организма. К ним относятся аномалии легких, сердца, носа и дыхательных путей.
Коллапс легкого: состояние, при котором воздух собирается между легким и грудной стенкой, это затрудняет раздувание легких, тем самым затрудняя дыхание. Коллапс легких может наблюдаться у детей с аномалиями развития легких или у тех, кто пережил травматическую травму, такую как падение или автомобильная авария.

Как измерить частоту дыхания у новорожденных

Самый надежный способ измерить частоту дыхания новорожденного — подсчитать количество вдохов за 60 секунд. Следующие методы могут помочь с измерением дыхания новорожденного:

Осторожно положите руку на живот или грудь ребенка. Каждый подъем груди или живота считается за один вдох.

Поместите руку в нескольких сантиметрах от ноздрей ребенка. Каждый выдох из носа считается за один вдох.

Спящие дети дышат медленнее, со скоростью 30 вдохов в минуту. Во время сна ребенок может дышать нерегулярно или дыхание может останавливаться на несколько секунд. Если у ребенка нет других признаков дыхательного расстройства, то слегка замедленное или нерегулярное дыхание во время сна обычно не вызывает беспокойства.

Признаки дыхательной недостаточности

Новорожденные с респираторными инфекциями и заболеваниями сердца или легких имеют более высокий риск проблем с дыханием в ночное время.

Респираторный дистресс — это медицинский термин затрудненного дыхания. Длительный респираторный дистресс может быть признаком гипоксии — низкого уровня кислорода в крови. Кислородное голодание может привести к повреждению мозга и органов, а также к летальному исходу. Ребенок, который дышит чаще или реже, чем обычно, и проявляет признаки дыхательного расстройства, нуждается в немедленной медицинской помощи. Некоторые признаки респираторного дистресса у новорожденных включают:

Громкое дыхание — дети, пытающиеся дышать, могут хрюкать, хрипеть или пищать.

Раздувание ноздрей — ребенок может раздувать ноздри, чтобы набрать больше воздуха.

Втягивание — это включает в себя втягивание груди, либо между ребрами, ниже грудины, или выше ключиц. Втягивание указывает на то, что ребенок дышит тяжелее, чтобы получить больше кислорода.

Изменения цвета кожи — дети, испытывающие сильную кислородную депривацию, могут менять цвет кожи. Их кожа может быть бледной или белой, а губы, язык, пальцы или ногтевые ложа — белыми или синими.

Когда нужно обратиться к врачу

Внимательно следите за малышами, которые дышат очень быстро или медленно. Если у ребенка появляются следующие симптомы, обратитесь к врачу:

признаки респираторного дистресса
нерегулярное дыхание
дыхание сопровождается лихорадкой
необычное дыхание после ванны или пребывания в воде
приступы удушья

Респираторный дистресс может внезапно возникнуть у новорожденных и более опасен у младенцев, чем у детей старшего возраста. Если ребенок перестает дышать или теряет сознание, немедленно обратитесь в службу экстренной помощи.

Заключение

Проблемы с дыханием у новорожденных могут напугать родителей. Однако первопричины зачастую поддаются лечению. Своевременное лечение снижает риск серьезных осложнений.

Научная статья по теме: Стимулирование родов не позднее 41 недели беременности помогает предотвратить осложнения.

Источник