Часто пукает ребенок 1 месяца
Содержание статьи
Грудничок часто пукает: норма или отклонения? Советы специалистов
Для большинства молодых родителей станет настоящим открытием то, что их грудничок часто пукает, а иногда делает это практически постоянно. У малыша выделяются газики во время сна, спросонку, при любой физической активностью и даже, когда он просто кушает. Но является ли нормальным то, что новорожденный ребенок часто пукает, испытывает ли он сам дискомфорт от этого, или избавление от лишнего воздуха в кишечнике приносит ему облегчение? Сейчас мы разберемся во всех этих вопросах, а также выясним, как бороться с излишним газообразованием и как его вообще не допускать.
Метеоризм у новорожденных детей: норма или отклонение?
Здоровый человек, у которого нет никаких проблем с повышенным газообразованием, а кишечник работает как положено, пукает в среднем около 15 раз в сутки. Стоит понимать, что у взрослых уже полностью сформирован ЖКТ, у них настроена работа пищеварительных органов и заселена микрофлора, необходимая для его правильного функционирования.
Газы, которые выделяются из организма, скапливаются в кишечнике разными путями — это и проглоченный во время еды или разговоров воздух, и результат жизнедеятельности все тех же микроорганизмов, и, конечно же, следствие процессов гниения остатков пищи. Нужно учитывать то, что у взрослых все эти процессы отлажены, а вот детки только начинают привыкать к ним. Первое время грудничок часто пукает и какает, но со временем это пройдет, просто нужно дать немного времени малышу на адаптацию в новой для него среде.

Сколько должен пукать грудничок?
Как правило, у новорожденных это происходит гораздо чаще, чем у взрослых людей и даже детей старшего возраста. Особенно часто грудничок пукает в первые месяцы своей жизни. Это связано и с диетой малышей, и с особенностями их организма. Родители могут заметить, что их ребенок выпускает газики наиболее активно после сна или перед самым пробуждением. Причем времени у новорожденного на это уходит достаточно много. Малыш может пукать в течение 5-10 минут и это вполне нормально. Таким образом он избавляется от газиков, которые скопились в кишечнике.
Новорожденные еще не могут самостоятельно сидеть, переворачиваться, менять положение своего тела, у них недостаточная физическая активность, из-за чего организме сильно замедляется перистальтика. Поэтому в принципе очень хорошо, когда месячный ребенок часто пукает, это значит, что он в состоянии справиться с метеоризмом и у него будет меньше болеть животик. Если скопленные в кишечнике газы не выходят наружу, они растягивают стенки кишки, травмируют ее, и вызывают сильные боли.

Причины повышенного газообразования
Рассматривая тему метеоризма у грудничков, важно понимать, когда речь идет о нормальном физиологическом процессе выделения газов из кишечника, а когда об избыточном газообразовании, доставляющем ребенку серьезный дискомфорт, а иногда и мучительные колики.
Если грудничок часто пукает, у него нет затруднения с этим, он не плачет, хорошо кушает и спит, а его животик мягкий и не увеличенный в размере, значит все нормально. Но когда в кишечнике «бурлит», а пузырьки газа настолько велики, что малышу трудно их выпустить наружу, значит, он нуждается в помощи. Но для начала необходимо узнать, почему грудничок часто пукает. На это есть несколько причин:
- он глотает воздух во время сосания груди, бутылочки или пустышки;
- у него недостаточная физическая активность;
- родители не носят кроху «столбиком» после еды, и он не выпускает скопленный в желудке воздух с помощью отрыжки;
- его кишечник еще не заселен полезной микрофлорой в полной мере;
- малышу не подходит его питание;
- ребенок переедает, и остатки непереваренной пищи гниют в кишечнике, что вызывает брожение и метеоризм.
Часто одним из факторов повышенного газообразования у грудничков называют погрешности в маминой диете (если малыш находится на ГВ). Считается, что кормящим женщинам стоит избегать употребления некоторых продуктов, потому что они провоцируют метеоризм у ребенка. К ним относят хлебобулочные изделия, бобовые и капусту, также сладости, газированные напитки и некоторые виды фруктов.

Почему грудничок часто пукает: влияет ли на это питание мамы?
Прямая взаимосвязь между тем, что употребляет в пищу кормящая женщина и какой состав у ее молока на самом деле существует. Если в рацион мамы входят продукты-аллергены, «вредная» еда, алкоголь, излишне ароматные добавки и кушанья, содержащие химические вещества (усилители вкуса, красители, ароматизаторы и т.д.), то состав грудного молока будет не самым лучшим. Все «вредности» в какой-то мере попадают в него, соответственно они могут вызвать у малыша различные реакции — высыпания, диатез и даже понос.
Вместе с тем, педиатры пересмотрели роль еды в процессах газообразования у новорожденных. Если мама наестся бобовых или капусты, то пучить будет ее, но никак не малыша. Эту же точку зрения подтверждает и большинство кормящих женщин, которые не придерживались строгой диеты во время ГВ. Более того, они отмечают тот факт, что, если мама сыта, у нее жирное и питательное молоко, которым ребенок наедается, он меньше плачет и вообще ведет себя намного спокойнее. Поэтому, если грудничок часто пукает, и газы имеют неприятный запах либо из-за их скопления у него болит животик, причина проблемы, вероятно, не в маминой диете. Факторы, влияющие на метеоризм у новорожденных, указаны выше.

Как помочь малышу не заглатывать воздух во время еды?
Новорожденные дети не умеют правильно брать грудь. На то, чтобы обучиться этому, у них уходит какое-то время. Навык правильного захвата ареолы и спокойного сосания придет примерно через несколько недель после родов. К тому же, у крох недостаточный объем ротовой полости, и при интенсивном сосании они не могут глотнуть все молоко, которое вытекает из груди. В результате этого малыш может часто бросать сосок, хватать ротиком воздух, глотая его, и именно из-за этого он впоследствии страдает от колик и часто пукает. Ребенку месяц — другой нужно на то, чтобы элементарно подрасти и научиться кушать правильно. Но мама и сама может помочь ему ускорить этот процесс. Первое и самое главное — не допускать неправильного захвата соска, когда в ротике малыша оказывается лишь его верхушка, без ареолы. К тому же, очень важно, чтобы во время кормления, ребенок и мама чувствовали себя комфортно, их не отвлекал шум или неудобное положение.
Напоследок расскажем еще один доказанный педиатрами и консультантами по ГВ факт — кормящей женщине не нужно сцеживать остатки молока, иначе оно всегда будет прибывать в большем количестве, чем нужно ее ребенку. Малыш, наглотавшись сладкого и нежирного верхнего молочка, будет все равно голоден, лишние сахара вызовут брожение в его животике, и спровоцируют боли и метеоризм.

Как связаны переедание и метеоризм у детей?
Уважаемый многими родителями и коллегами-врачами педиатр Комаровский Евгений Олегович утверждает, что перекорм ребенка в разы хуже сказывается на его здоровье, чем недокорм. Организм малышей не в состоянии справляться с избытком получаемой им пищи, а потому если кроха съедает больше чем нужно, то это чревато такими последствиями:
- остатки непереваренной еды попадают в кишечник и бродят там, провоцируя появление газов;
- токсины, выделяющиеся при гниении пищи, вызывают аллергические реакции, дерматиты и сыпь;
- желудок ребенка растягивается и впоследствии он может страдать от ожирения.
Причем накормить чадо с избытком могут все мамы: и те, кто наладил ГВ и те, кто вынужден был перевести малыша на ИВ. Не стоит давать крохе порции смеси больше тех, что указаны на упаковках с питанием. Это усредненные нормы и их корректировка возможна только после консультации с педиатром. Грудничку же достаточно находиться возле маминой «сиси» не более 20 минут, чтобы наестся, в остальное время он лишь поддерживает контакт со своей родительницей, а не удовлетворяет чувство голода. Поэтому если двухмесячный ребенок часто пукает, возможно его следует немного ограничить в питании.

Запоры у грудничка
Редкое или затрудненное опорожнение кишечника также является причиной метеоризма у деток. Если малыш не может вовремя покакать, газы будут выделяться в усиленном режиме, что особенно часто случается, когда ребенку год. Часто пукает малыш не потому, что у него колики или кишечник не заселен полезной микрофлорой. Вероятно, организм не может справиться с изменениями в рационе, ведь именно в этот период малышам наиболее активно начинают вводить прикорм. Чтобы ребенок своевременно какал, не мучился от запоров и метеоризма, нужно чтобы он кушал «правильную» еду:
- овощи;
- фрукты;
- каши;
- кисломолочные продукты.
При этом не стоит увлекаться хлебобулочными изделиями и разными сладостями. Детки в год еще слишком малы для такой пищи, она вызывает сильное брожение в кишечнике.

Гимнастика для животика
Чтобы помочь ребеночку пропукаться, нужно обеспечить ему умеренную двигательную активность. Для этого достаточно ежедневно делать с малышом комплекс гимнастических упражнений, который не только укрепит растущий организм, но и улучшит состояние перистальтики.
Эти упражнения очень просты, им нужно уделять по 15 минут 3-4 раза в день — как раз в период бодрствования грудничка:
- «велосипед»;
- поочередное касание коленок к животику;
- поднятие двух ножек вместе вверх из положения на спине;
- крестообразное сведение локтей и коленок малыша (левое колено нужно подтянуть к правому локтю, затем правое колено сомкнуть с левым локтем);
- выкладывание малыша на животик.
Не менее благотворно сказываются на перистальтике и занятия с помощью гимнастического мяча (фитбола). Малыша следует располагать животиком вниз и аккуратно качать на мячике вперед-назад, а также в стороны, по кругу. Это не только поможет ему освободить кишечник от газов, но и укрепит мышцы спинки и пресса.
Массаж животика грудничку
Очень эффективным способом помощи ребенку при метеоризме есть мягкий массаж животика. Чтобы ускорить продвижение газов по кишечнику, малышу нужно поглаживать область вокруг пупка по часовой стрелке сразу после сна или, когда он не может сам попукать. Но действия должны быть аккуратными, без нажима, чтобы не навредить крохе. Хорошо, если мама будет делать массаж прямо во время гимнастики. После нескольких минут поглаживаний, можно подтягивать коленки ребенка к животику, чтобы отошли газы.

Использование газоотводной трубочки: плюсы и минусы
Груднички иногда пукают часто, но по чуть-чуть, испытывая дискомфорт от этого, ведь у них так и не получается высвободить все газы, скопившиеся в животике. Чтобы облегчить страдания ребенка, ему можно ставить газоотводную трубочку. Она раскрывает анальное отверстие малыша и дает возможность газикам выйти наружу, а заодно провоцирует дефекацию.
С одной стороны, это нехитрое устройство спасает детей от запоров, но с другой, нужно понимать, что это крайняя мера и не стоит увлекаться газоотводной трубочкой регулярно. Ребенок должен сам научиться освобождать кишечник и от каловых масс, и от газов. Если же мама будет всегда ему в этом помогать, то это помешает развитию естественного процесса адаптации детского организма и проблема затянется на несколько месяцев, а то и лет.
Лекарства от газиков
Если, несмотря на выполнение всех описанных выше приемов, малыш все равно не может справиться с газами и мама не понимает, почему ребенок часто пукает, возможно все дело в незрелости кишечника или дисбактериозе. В этих случаях побороть метеоризм можно с помощью лекарств.
Существует целая группа препаратов на основе симетикона («Эспумизан», «Инфакол», «Боботик» и т.д.). Все они способствуют расщеплению крупных пузырьков газа на мелкие, а также благоприятствуют быстрейшему их выведению. Бороться с метеоризмом можно и с помощью растительных лекарств. В составе большинства из них значится фенхель. Это могут быть капельки на масляной основе или чаи.
Также бороться с излишним газообразованием можно с помощью лакто- и бифидобактерий. Препараты, содержащие полезную микрофлору, устраняют дисбаланс, который возникает в случае перенаселения кишечника патогенными микроорганизмами. Они в большей мере лечат не сам метеоризм, а его первопричину, поэтому не имеют моментального эффекта.
Источник
Метеоризм у новорожденного
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Метеоризм у новорожденного можно наблюдать очень и очень часто. В большинстве случаев повышенное газообразование является первой проблемой, с которой приходится сталкиваться родителям новорожденного малыша.
Попробуем подробнее разобраться в основных вопросах, касающихся метеоризма грудничков, рассмотрим возможные причины и методы борьбы с неприятным симптомом.
Код по МКБ-10
R14 Метеоризм и родственные состояния
Причины метеоризма у новорожденного
Причин метеоризма у новорожденного может быть достаточно много. Например, во время кормления малыш вместе с молоком проглатывает пузырьки воздуха (в случае, если его неправильным образом приложили к груди). Как результат — воздух проникает сначала в полость желудка, а затем — в кишечник.
Еще одна распространенная причина газов — это так называемый «метеоризм новорожденных», который как раз и характеризуется чрезмерным выделением газообразных веществ непосредственно в кишечнике. Почему так происходит?
Когда малыши появляются на свет, их кишечник стерилен. С течением времени в нем поселяются различные микроорганизмы, как полезные, так и условно патогенные. Когда начинается заселение кишечника разнообразной флорой, формируется временный физиологический дисбактериоз — это тот период, когда кишечник малыша определяет, какие бактерии ему необходимы, а с какими необходимо бороться. На протяжении этого периода происходит «привыкание» кишечника к новым условиям, поэтому появление газов в это время считается неизбежным и условно нормальным явлением.
Помимо всего вышесказанного, причиной метеоризма у новорожденного может стать и питание матери (в том случае, если ребенок находится на грудном кормлении). Газы у малыша появляются из-за того, что в грудное молоко попадают некоторые газообразующие вещества из той пищи, которую съела мама. Такая ситуация возможна при употреблении матерью некоторых фруктов, сдобы, газированных напитков, сухофруктов, сладостей, бобовых, белокочанной капусты и пр.
Не исключается и стрессовая составляющая метеоризма: если малыш нервничает, либо нервничает его мама (стресс от матери довольно часто передается и ребенку), то перистальтика кишечника может замедляться, что провоцирует скапливанию пузырьков газа в его полости.
Если малыш не находится на грудном кормлении, а употребляет смеси, то причиной метеоризма в данном случае может быть непереносимость компонентов или недостаток лактозы. Возможно, данная смесь малышу не подходит.
В худшем случае ребенок может заразиться кишечной палочкой, либо другой болезнетворной бактерией, которая может проникнуть в организм малыша с посторонними предметами или при недостаточном уходе за сосками, грудью и бутылочками для кормления. Бактерии растут и размножаются в ещё ослабленном кишечнике, что значительно увеличивает образование газов и приводит к выраженным болезненным ощущениям.
Симптомы метеоризма у новорожденного
В полости кишечника газ представляет собой пену, или слизистую смесь с газами, которая застилает кишечный просвет и провоцирует вздутие кишок, в результате чего появляются болезненные ощущения в животике малыша. Ранее улыбчивый и спокойный малыш начинает беспокоиться, краснеть, натуживаться (словно тщетно пытается опорожниться), плакать. Он становится излишне подвижным: сучит ножками, изгибается. Об аппетите чаще всего не может быть и речи: как правило, ребенок отказывается от еды, отталкивает грудь. Иногда малыш может и не иметь проблем с аппетитом, однако практически сразу после еды он начинает плакать, капризничать.
При осмотре малыша можно заметить выпученный плотный животик-«барабан».
В большинстве случаев симптомы метеоризма у новорожденного появляются во вторую половину суток. При физиологическом метеоризме беспокойное состояние ребенка может продолжаться примерно от 30-40 минут до 3-х часов. Однако если малыш плачет и не может успокоиться на протяжении нескольких часов, это будет поводом для принятия неотложных мер и обращения к доктору.
Метеоризм у месячного ребенка
Распространенность метеоризма у месячного ребенка составляет около 20%. Редко газообразование присуще малышам сразу после рождения: чаще всего симптомы проявляются ближе к месячному возрасту, нарастая на протяжении ещё 1-2-х месяцев.
Симптомы, как правило, развиваются неожиданно, зачастую во время или непосредственно после кормления. Длительность дискомфорта составляет от 10-15 минут до нескольких часов. Общие признаки развития и привес малыша при этом не ухудшаются.
Признаки метеоризма, как правило, начинают проявляться к первому месяцу жизни и к полутора-двухмесячному возрасту достигают своего максимума. Несмотря на кажущуюся сложность проблемы, ближе к трём месяцам состояние ребенка чаще всего нормализуется, микрофлора кишечника стабилизируется. Лишь у небольшого количества детей стабилизация бактериальной флоры затягивается до 4-5-месячного возраста. Если же симптомы задерживаются на более длительный период, следует провести диагностику: возможно, причины метеоризма лежат несколько глубже.
Диагностика метеоризма у новорожденного
Диагностика метеоризма у новорожденного, прежде всего, проводится для того, чтобы исключить какое-либо более серьезное болезненное состояние, сопровождающееся повышенным газообразованием, дискомфортом, расстройством стула и прочими симптомами. Необходимо запомнить, что при метеоризме общее состояние малыша не должно ухудшаться, то есть не должны страдать ни масса тела ребенка, ни его физическое и умственное развитие. Общее исследование крови, мочи и каловых масс не должны указывать на какие-либо существенные нарушения.
Для диагностики метеоризма очень важно обратить внимание на следующие признаки заболевания, которые указывают именно на преходящее нарушение микрофлоры кишечника новорожденного:
- малыш ведет себя беспокойно во вторую половину дня;
- после того, как ребенок опорожнился, либо у него отошли газы, ему становится заметно легче;
- малыш засыпает с трудом, спит плохо;
- зачастую пропадает желание поесть;
- при ощупывании обнаруживается вздутый животик;
- за день случается несколько временных промежутков, на протяжении которых малыш спокоен.
Помните: приступы рвоты, частый жидкий стул и повышенная температура не могут быть сопутствующими признаками метеоризма! Если у малыша присутствуют такие или прочие тревожные симптомы, обязательно необходимо обратиться к доктору за помощью.
[1], [2], [3]
Лечение метеоризма у новорожденного
В основе лечения метеоризма у новорожденного положено несколько принципов, о которых мы сейчас расскажем.
- Необходимо наладить психологическое состояние мамы, ведь её настроение, а также общий настрой и климат в семье, оказывают непосредственное влияние на здоровье малыша.
- Маме следует обязательно пересмотреть свой рацион питания, исключив свежее молоко (кисломолочную продукцию необходимо оставить), горох и фасоль, белокочанную капусту, дрожжевую выпечку, газированные напитки, виноград, изюм и пр.
- Если малыш находится на искусственном кормлении, то для него рекомендованы смеси с содержанием кокосового масла или молока, а также с гидролизованным протеином (пшеничным или соевым), так как такие смеси усваиваются лучше и легче.
- Следует скорректировать режим питания малыша, а именно: уменьшить временные промежутки между приемами пищи, одновременно уменьшив объем молока или смеси, съеденных за один прием. После того, как малыш поел, его необходимо подержать либо вертикально, либо под ∟45 ° спинкой кверху на протяжении 15 минут, чтобы тот срыгнул воздух. В перерывах между едой и при симптомах метеоризма ребенка следует положить на животик.
- Следите за правильным положением малыша во время кормления. Животик ребенка должен примыкать к животу мамы, при этом шея и позвоночник малыша должны располагаться на одной оси. Для того чтобы не допустить заглатывание воздуха, малышу необходимо правильно дать сосок, чтобы тот захватил его полностью.
- Не следует как перекармливать, так и недокармливать ребенка.
Полезен лечебный массаж животика:
- поглаживающие легкие движения по ходу часовой стрелки;
- поочередное приведение и отведение ножек к животику;
- в положении на животике проведение поглаживаний вдоль спинки;
- для усиления эффективности массажа рекомендуется приложить к животу ребенка теплую грелку на 5 минут.
Как правило, метеоризм пропадает при выполнении вышеперечисленных рекомендаций. Но если эффекта не последовало, следует применить более радикальные методы:
- фитосредства с ветрогонными и спазмолитическими свойствами (укроп, ромашка, тмин, мята);
- Плантекс (препарат на основе фенхеля) по 1-2 пакетика в день, поделенные на 2 или 3 приема;
- Бебинос (препарат на основе фенхеля, кориандра, ромашки) по 3-6 капель трижды в день;
- адсорбирующие вещества (активированный уголь) из пропорции 0,05 г на килограмм веса, принимать 3 раза в сутки;
- Симетикон (в виде эмульсии или суспензии) по 20-30 мг от 3-х до 5 раз в день. Аналогичные по действию препараты: семикол, метеоспазмил, боботик;
- ферменты и биопрепараты (бифиформ, бифидумбактерин, нормофлорин и пр.).
Чем помочь при метеоризме у новорожденных?
- Взять ребенка на руки, покачать его снизу вверх, постараться успокоить.
- Прогуляться с малышом по комнатам, держа его вертикально.
- Плотно спеленать малыша, либо наоборот, раздеть его полностью и оставить так полежать на несколько минут.
- Если ребенок любит купания, рекомендуется приготовить ему теплую ванночку, можно на отварах трав, таких как ромашка, мята, шалфей.
- Сделайте малышу несложный осторожный массаж, легко помассируйте животик, спинку.
- Можно уложить ребенка спинкой кверху, положив под животик руку и массировать его, поглаживая сверху свободной рукой.
- Включите легкую музыку, либо имитацию звуков (шум моря, леса). Можно просто спеть малышу песенку, чтобы тот успокоился.
Помните, что комплексный подход с соблюдением всех возможных способов позволит в короткие сроки облегчить состояние вашего ребенка и устранить дискомфорт в кишечнике.
Профилактика метеоризма у новорожденного
Существует несколько основных моментов, которые следует учитывать для профилактики метеоризма у новорожденного. Вот некоторые главные рекомендации:
- на протяжении всего периода кормления и полчаса после него следует удерживать малыша вертикально, пока не услышите, что ребенок срыгнул воздух;
- если вы кормите малыша из бутылочки, то подбирайте соску, максимально удобную для ребенка, с не очень большим отверстием. Существуют специальные соски, которые продуманы для того, чтобы не допускать заглатывания ребенком воздуха;
- если вы заметили первые симптомы повышенного газообразования у малыша, приложите к его животику теплую грелку или прогретую пеленку;
- если вы кормите малыша грудью, то вам следует непременно пересмотреть свой рацион. Под запретом находятся молоко (не кислое), капуста, бобовые, томаты, фрукты, газированные воды, дрожжевая выпечка;
- если вы кормите малыша искусственными смесями, поэкспериментируйте с их составом и консистенцией, следите за правилами их приготовления;
- заведите дневник, в котором вы будете отмечать время кормления, частоту и плотность стула, длительность дискомфортного состояния ребенка после кормления. Вести такой дневник несложно, однако он окажется очень кстати, если вы будете обращаться к врачу за помощью или рекомендациями.
Если метеоризм у новорожденного носит выраженный и длительный характер, и ни одно из вышеуказанных средств не помогло, то следующий и обязательный этап — это обращение к специалисту, который обследует малыша и назначит адекватное лечение.
Источник