Бутылочки для кормления для новорожденных от срыгивания

Содержание статьи

Как помочь ребенку выпустить воздух после кормления грудью

Автор: Щелкунова Валерия Максимовна

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

г. Аликанте

Время на прочтение : 7 минут

Известная картинка: мама держит кроху на руках после кормления и ждет, пока он срыгнет. Но что за этим стоит? Почему груднички срыгивают, действительно ли дети должны срыгивать после еды и как поступить, если что-то идет не по плану? Узнать это поможет инструкция с практическими советами от нашего эксперта по проблемам самых маленьких, врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.

— Валерия Максимовна, почему новорожденные срыгивают после кормления?

— Срыгивания — это обратный ток съеденной пищи из желудка в ротовую полость. Такое самопроизвольное опорожнение желудка через рот у детей первого года жизни может быть вызвано разными причинами.

Самые часты причины срыгивания

слишком активное сосание
заглатывание избыточного количества воздуха
перекармливание
неадекватный выбор детской смеси
нарушение режима кормления
ранний переход к прикорму
активные упражнения сразу после кормления
аллергические реакции
синдром вегетативных нарушений
наследственные нарушения обмена веществ

Причины рвоты вследствие патологии

врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта
повреждения шейного отдела позвоночника в родах
воспаление слизистой оболочки желудка

Срыгивания чаще относят к анатомо-физиологическим особенностям детей младенческого возраста. Они считаются функциональными нарушениями, когда при клинической картине отсутствуют патологии желудочно-кишечного тракта. Срыгивания могут стать следствием изменений в работе кишечника. Но все они имеют временный непатологический характер — это самое важное.

— До какого возраста груднички срыгивают?

— Частота срыгиваний вследствие анатомо-физиологических особенностей (нет патологии) уменьшается обычно к трехмесячному возрасту, а с вводом прикорма они практически исчезают. Срыгивания до года можно считать вариантом нормы. При патологиях и пороках сложно сказать, когда срыгивания проходят и проходят ли вообще.

— Чем отхождение воздуха отличается от срыгивания молока? Что опаснее для ребенка?

— При отхождении воздуха слышен характерный звук отрыжки и может вытекать немного молочка. Срыгивание сопровождает характерный рвотный звук, и молоко выделяется обильно.

Воздух выходит практически у всех (заглатывание воздуха идет при сосании груди или бутылочки), а вот срыгивание молоком — признак проблемы и повод для поиска причины происходящего. Срыгивание молоком опасно, в отличие от отхождения воздуха, и может стать причиной аспирационной пневмонии при затекании молочка в дыхательные пути.

— Какие срыгивания можно считать нормой, а какие говорят о проблемах с желудочно-кишечным трактом у ребенка?

— Отрыжка воздухом и выплевывание молока — до 3-5 мл в течение двадцати минут после каждого кормления — считаются вариантом нормы. Срыгивания в более поздние сроки и с большей долей молока — повод задуматься. Однако единичный подобный случай необязательно указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом: он может быть следствием нарушения режима кормления, избыточного объема пищи или результатом неправильной манипуляции мамы с ребенком.

При патологии должна прослеживаться четкая закономерность и регулярность — если срыгивания большого объема молока происходят систематически и/или через большой промежуток времени после кормления, нужно обратиться к врачу.

— Валерия Максимовна, как понять, что грудничок не может самостоятельно срыгнуть?

— Не все дети обязательно срыгивают после кормления. Если срыгивания не происходит, скорее всего, у малыша нет в этом необходимости.

— Как помочь срыгнуть новорожденному малышу? Какие позиции для срыгивания существуют — или какие действия должна предпринять мама, чтобы помочь ребенку срыгнуть воздух после кормления?

— Ношение столбиком — самый эффективный и действенный способ, чтобы помочь срыгнуть после еды. Покормив ребенка смесью или грудным молоком, мама должна подержать его вертикально, чтобы предотвратить возникновение рефлюкса и помочь пище из желудка продвинуться дальше. При этом снижается вероятность гастродуоденита и аспирационной пневмонии.

В вертикальном положении грудничка нужно поносить не менее получаса. Мягко похлопайте ребенка между лопатками или осторожно погладьте по спинке, чтобы создать очень легкую вибрацию. До трехмесячного возраста так рекомендуется делать не только днем, но и ночью. Но должна быть именно легкая вибрация, а не постукивание.

Ошибки, которые родители допускают, когда пытаются помочь ребенку срыгнуть:

прикладывание горячей пеленки: это не поможет, ее лучше использовать при коликах для отхождения газов;
выкладывание ребенка на живот или массаж животика — это неэффективно и может лишь усугубить ситуацию. Чтобы не вызвать рвоту, после кормления в течение 30-40 минут надо соблюдать покой, избегая массажа, ванны и других активных упражнений;
тормошение ребенка из-за нежелания долго ждать. У некоторых малышей отрыжка или срыгивания происходят через пару минут после кормления, а другим нужно около 20-30 минут. Часто нетерпеливые родители не выдерживают этого времени — чуть-чуть подержат столбиком («поставят галочку») и положат ребенка, который срыгнет через какое-то время;
нельзя в принципе трясти ребенка или сильно похлопывать его по спине — допустима только легкая вибрация.

— Валерия Максимовна, чем чреваты ситуации, когда малыш долго не может срыгнуть?

— Если ребенок не отрыгнет воздух, может наблюдаться вздутие живота. Кроме того, если после кормления не обеспечить ребенку должную фиксацию в положении столбиком и положить его сразу, воздух все равно отойдет, но через большее количество времени, а молоко, которое выделится с ним, даже в малых количествах может попасть в легкие, что опасно для малыша. Поэтому важно следить за процессом срыгивания.

— Влияет ли поза, в которой мама кормит ребенка грудью, на характер срыгиваний?

— Проблем с активными срыгиваниями обычно не возникает, если поза комфортна маме и малышу. Важно, как младенец прикладывается к груди — он должен активно сосать сосок и ареолу и при этом захватывать минимальное количество воздуха.

— Нужно ли обязательно давать ребенку срыгивать перед сном?

— Лишний воздух рано или поздно отойдет. Когда грудничок спит на боку или в специальном коконе, это некритично, только пеленки запачкаются. Но в положении лежа на спине существует опасность попадания молока в дыхательные пути. Поэтому после кормления ребенка нужно подержать столбиком, тем более что это требуется делать всего лишь до трехмесячного возраста.

— Какие приемы можно считать хорошей профилактикой частых срыгиваний?

— На грудном вскармливании важно следить за тем, чтобы ребенок был правильно приложен к груди, на искусственном вскармливании нужно подбирать бутылочку и соску по возрасту и следить за тем, как сосет ребенок. Соска полностью заполняется смесью, чтобы малыш не глотал воздух. Необходимо адекватно подбирать молочные смеси, не допускать перекорма, активных упражнений и массажа после кормления. Загуститель женского грудного молока и антирефлюксные смеси назначаются исключительно врачом при обильных срыгиваниях и для профилактики.

Срыгивания — это чаще анатомо-физиологическая особенность детей до года. Для того чтобы понять, являются они нормой или патологией, стоит оценить время срыгивания после кормления и объем выделяемого молока. Нормой считаются срыгивания в течение 20 минут после кормления объемом не более 3-5 мл.

Для облегчения процесса отхождения лишнего воздуха после кормления ребенка следует подержать столбиком минимум двадцать-тридцать минут. В процессе можно создать легкую вибрацию путем похлопывания или поглаживания по спинке. Для профилактики срыгиваний рекомендуется контролировать количество заглатываемого при кормлении воздуха, следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным, а при кормлении из бутылочки всегда заполнять соску молочным питанием.

Врач-педиатр

Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Источник

Авент анти-колик

Снижает риск возникновения колик, образования газов и срыгивания*. Клапан AirFree™ помогает малышу не заглатывать воздух из бутылочки. Соска всегда заполнена молоком, даже если бутылочка находится горизонтально при кормлении в вертикальном положении. Особая конструкция клапана позволяет избежать распространенных проблем, связанных с кормлением, таких как колики, газы и срыгивание.

Ключевые особенности:

Соска всегда заполнена молоком, даже если бутылочка находится горизонтально при кормлении ребенка в комфортном вертикальном положении. Ребенок не заглатывает воздух, благодаря чему срыгивается меньше молока.
Уникальная конструкция AirFree™ предотвращает попадание воздуха в соску для комфортного кормления и во избежание распространенных проблем, таких как колики, срыгивание и образование газов.
Клинические исследования показали, что бутылочка Philips Avent предотвращает появление колик и дискомфорта**. Каким образом? Благодаря особой конструкции во время кормления внутри соски не образуется вакуум, а молоко подается равномерно. Это позволяет избежать колик, образования газов и срыгивания.
Клапан AirFree™ легко подсоединить к любой бутылочке Philips Avent Anti-colic или Classic+, а мыть ее чрезвычайно удобно благодаря широкому горлышку бутылки и небольшому количеству частей.
Сначала наполните бутылочку молоком. Затем установите на горлышко клапан AirFree™ и подсоедините соску. Наклоните бутылочку, чтобы соска наполнилась молоком — и все готово к кормлению. Следите, чтобы клапан AirFree™ не смещался, а соска всегда была наполнена молоком полностью в любом положении бутылочки.
Бутылочку Philips Avent Anti-colic можно использовать как с клапаном AirFree™, так и без него. Клапан AirFree™ совместим с бутылочками Philips Avent Anti-colic и Classic+ следующих объемов: 125 мл, 260 мл и 330 мл.
Форма соски обеспечивает надежный захват, а ребристая поверхность предотвращает слипание соски и неравномерную подачу молока.
Потребности в кормлении меняются с развитием ребенка, поэтому необходимо выбирать соску с подходящей скоростью потока. Бутылочки Philips Avent Anti-colic и Classic+ можно использовать как с клапаном AirFree™, так и без него, однако эти клапаны совместимы только с сосками Philips Avent Anti-colic и Classic+.
Линейка бутылочек Anti-colic без труда сочетается с различными моделями аксессуаров, которые помогут легко перейти от бутылочки к чашке, а затем и к кружке.

*Клапан AirFree™ помогает малышу не заглатывать воздух из бутылочки. Соска всегда заполнена молоком, даже если бутылочка находится горизонтально при кормлении в вертикальном положении. Особая конструкция клапана позволяет избежать распространенных проблем, связанных с кормлением, таких как колики, газы и срыгивание.

**80 % мам признали снижение проблем с кормлением по результатам исследования на дому с участием 144 матерей, проведенному в США в 2017 году

У малышей в возрасте 2 недель, которых кормили из бутылочки Philips Avent, наблюдалось меньше колик, чем при кормлении из обычной бутылочки, и намного меньше беспокойства по ночам по сравнению с малышами, которых кормили из бутылочки другого производителя.

Что такое колики и как они влияют на детей? Одна из причин возникновения колик — это заглатывание воздуха при кормлении, из-за чего в пищеварительной системе малыша возникает чувство дискомфорта. Среди симптомов колик — плач, беспокойство, вздутие живота и срыгивание.

Бренд №1 по выбору педиатров, по результатам исследования «MEDI-Q-2018» компании ООО «Ипсос Комкон» в категориях молокоотсосов и приспособлений для кормления.

Любимый бренд российских мам, по результатам исследования «Baby Index-2018» компании ООО «Ипсос Комкон» в категориях молокоотсосов и приспособлений для кормления.

Источник

Как кормить из бутылочки: советы и хитрости

Грудное молоко — лучшее питание для младенца*. Но грудное вскармливание возможно не для всех женщин. Для мам, которые не могут кормить грудью или сохранить ГВ так долго, как хотели бы, качественная детская смесь становится здоровой альтернативой.

Самое лучшее, когда ребенок находится на руках, в идеале — в контакте «кожа к коже»: такая поза при кормлении из бутылочки, как и при грудном вскармливании, создает тесный контакт между мамой и малышом, помогает им сблизиться, усилить эмоциональную связь.

Время кормления — это время быть вместе и общаться с малышом (и для папы тоже).

Первые дни жизни — это период адаптации крохи к окружающему миру. И первое, что он ищет, — защита и комфорт. В минуты прикладывания к коже малыша согревает тепло маминого тела, успокаивают и утешают ее запах и сердцебиение, так хорошо знакомые ему еще до рождения. Нежные прикосновения и спокойное дыхание, улыбка и мягкий голос мамы, теплая, как грудное молоко, смесь дают малышу все, что нужно — безопасность, тепло и питание.

Любовь и контакт — это самый важный «ингредиент» в процессе любого кормления, а насыщенная витаминами и питательными веществами детская смесь поможет вам почувствовать уверенность в своей способности заботиться о ребенке.

В теории кормление ребенка детской смесью — это всего несколько простых шагов. Но если вы никогда не готовили бутылочку с детским питанием или время — три часа ночи, все кажется сложным. Будьте терпеливы, чтобы войти в ритм.

Для большинства мам кормление из бутылочки становится частью детского питания. И это не зависит от того, находится в бутылочке сцеженное грудное молоко или молочная смесь. Важно то, что придерживаться кормления исключительно грудным молоком со временем может быть трудно или невозможно. Тогда мама начинает докармливать ребенка смесью или переводить его на полностью искусственное вскармливание.

Дальше — ответы на вопросы родителей о том, как правильно и безопасно кормить ребенка из бутылочки со смесью.

1. Как приготовить бутылочку с молочной смесью

Предлагаем вместе пошагово пройти процесс приготовления первой бутылочки для вашего малыша.

Гигиена рук: тщательно моем руки с мылом в теплой воде перед тем, как обращаться с бутылочками и кормить ребенка. Также проверяем чистоту стола и мерной ложки.
Стерилизация: бутылочки и соски желательно простерилизовать заранее.
Подготовка воды: детскую бутилированную воду прокипятим и остудим до температуры 40 ˚C, определим нужное количество воды, затем нальем ее в бутылочку до нужной отметки — в соответствии с количеством мерных ложек сухой смеси по весу и возрасту вашего ребенка.
Определим объем смеси: на банке, в блоке «Таблица кормления», указано, сколько ложек требуется на одно кормление. Мерная ложка должна быть полной и без горки — излишки снимаем о специальный уголок банки. И днем, и ночью лучше заглянуть в таблицу кормления (если иного не определил ваш врач), чтобы случайно не добавить слишком много или мало смеси. Чрезмерно разбавленная смесь или ее избыток могут помешать правильному питанию ребенка.
Смешивание по инструкции: в бутылочку с подготовленной водой засыпаем нужное количество продукта без горки. Далее бутылочку закрываем крышкой и катаем между ладонями. Если бутылочку трясти, может образоваться много пены.
Проверка температуры готового питания: капаем каплю смеси на внутреннюю сторону запястья, где кожа так же чувствительна, как и во рту младенца. Сразу после приготовления смеси плотно закрываем банку с детским питанием и кормим малыша.
Позволяем папе дать бутылочку и побыть наедине с ребенком — им тоже нужно общение и время, чтобы подружиться. Реальность такова, что многие папы чувствуют себя обделенными во время грудного вскармливания, но этого можно избежать при кормлении молочной смесью. Покажите, как держать малыша и бутылочку, поддержите партнера в минуты первых кормлений. Эта помощь будет полезна и для вас. Дополнительная пара рук при кормлении из бутылочки дает маме немного больше драгоценного времени.

2. Какую воду использовать для приготовления детской смеси

В бутылочку должна попадать только кипяченая бутилированная детская вода. Это отличный способ убедиться, что вода, которую вы используете, безопасна для вашего ребенка.

Вся детская вода регистрируется Роспотребнадзором в соответствии с СанПиН 2.1.4.1116-02. Такая вода соответствует показателям высшей категории, сбалансирована по минеральному составу и характеризуется низкой общей минерализацией в пределах 200-500 мг/л (более высокие концентрации минералов и солей организм малыша просто не способен усвоить).

Вода в упаковке может выглядеть одинаково. Но некоторые производители разделяют детскую воду на две категории — для питья и для приготовления смесей. В составе питьевой воды больше концентрация минеральных веществ, полезных для детского организма, но они могут нарушать сбалансированность питательной смеси. Поэтому на этикетках можно прочитать о разном назначении воды: подходит для приготовления детского питания или для питания младенцев и детей младшего возраста.

Делать большие запасы детской воды не имеет смысла — вода в открытых бутылках становится непригодной через 24-48 часов в зависимости от производителя. Водопроводная или родниковая вода также не подходит для кормления младенцев. Такая вода может содержать различные примеси, бактерии и микробы, опасные для малышей. Кипячение «освободит» воду от вредных микроорганизмов, но не от примесей тяжелых металлов и химикатов.

3. Как правильно пользоваться мерной ложкой

Мерная ложка помогает точно отмерить количество смеси и получить правильную дозировку. Наполняйте полную ложку, но снимайте горку. Для этого не потребуется кухонный нож — у каждой банки со смесью есть удобный широкий уголок для снятия излишков. А в экономичных банках объемом 800 г, например, в МАМАКО® Premium, ложечка удобно крепится к крышке — так что не придется перед каждым кормлением искать ее в большой упаковке. Пальцы рук и ножи не являются абсолютно чистыми, на них всегда много бактерий, способных испортить смесь и навредить здоровью малыша. Антибактериальное крепление ложечки и уголок банки защищают смесь и ребенка от вредных бактерий из внешней среды.

4. Какой температуры должна быть вода и готовая смесь

Кипяченую воду нужно остудить до 40 °C. Такая температура сохранит всю пользу детского питания на козьем молоке. Самый простой способ получить воду подходящей температуры — вскипятить ее в чайнике и дать остыть в течение 20-30 минут. Чайник для кипячения воды требует отдельного ухода — он покрывается минеральным налетом, который легко убирается при кипячении лимонной кислоты. Это хлопотная процедура, поскольку после очистки требуется около 3-4 кипячений, чтобы убрать следы моющего средства. Создайте ритм подготовки посуды — ночью или с плачущим малышом на руках будет не до этого. Готовая смесь должна быть теплой: 37 ˚C. Перед кормлением не забывайте проверить, не слишком ли смесь горячая, нанося пару капель на запястье руки. Если обжигает, можно немного подержать бутылочку под холодной водой, предварительно закрыв соску крышкой. Если же смесь слегка остыла, достаточно подогреть ее под теплой струей воды.

5. Смешанное вскармливание: сначала грудь или бутылочка

Лучшая схема кормления — это когда мама после грудного молока докармливает ребенка молочной смесью. Если младенцу сначала дать бутылочку, то он может начать отказываться от груди. Это объясняется тем, что через соску сосать легче, а при естественном вскармливании малышу приходится много «работать», чтобы получить молоко мамы.

6. Сколько детских бутылочек понадобится на один день

Все дело в том, с какого возраста вы находитесь на искусственном вскармливании, сколько даете смеси и как часто ест ребенок. Лучше держать под рукой от шести до десяти бутылок, чтобы у вас всегда была чистая посуда. К тому же чем бутылок больше, тем реже их придется стерилизовать. Купите бутылочки по 125 мл для младенца, а потом переходите на 150 мл и 240 мл, когда аппетит и потребности вашей крохи возрастут. Не спешите расставаться с бутылочками меньшего объема, они прекрасно подходят для докармливания и воды.

7. Почему бутылочку нельзя держать горизонтально во время кормления

Мама наклоняет бутылочку, чтобы соска всегда была наполнена молочной смесью. Угол наклона увеличивается по мере опустошения бутылочки — поэтому важно быть рядом с малышом, не оставляя его одного во время кормления ни на минуту. Если не наклонять бутылку, ребенок начнет заглатывать воздух. Пузырьки воздуха могут спровоцировать срыгивания во время или сразу после кормления. Кроме того, когда воздух попадает в желудок малыша, он быстрее чувствует насыщение, а значит, меньше съедает и окажется голодным уже через небольшой отрезок времени.

8. Какую соску выбрать для детской бутылочки

В комплект многих бутылочек с широким и узким горлышком уже входит набор детских сосок. Почти все они выполнены из силикона. Какая форма соски — анатомическая или круглая — и какой размер отверстия понравятся вашему ребенку, можно понять по его реакции в процессе кормления. Если смесь капает с уголков рта, то поток может быть слишком быстрым из-за большого отверстия. Если малыш усердно сосет, то смесь может капать слишком медленно. Рекомендуем не увеличивать отверстие соски: она может порваться, а микрочастицы изделия — попасть в организм ребенка. Возможно, дырочка просто закупорилась, такое иногда бывает. При необходимости соски можно заменить и купить их отдельно от бутылочек.

9. Нужно ли стерилизовать детские бутылочки

Да, чтобы ограничить распространение бактерий. Труднодоступные места бутылочки нужно отмыть от смеси (достаточно ершика и теплой воды), прежде чем стерилизовать. Идеально для этой цели подходит стерилизатор — ультразвуковой, электрический или паровой для СВЧ-печи. В нем можно стерилизовать все детские аксессуары — бутылочки, соски, колпачки, ершики. Конечно, заменить стерилизатор можно простым кипячением, но будьте внимательны, чтобы вода не выкипела, иначе бутылочки и соски будут испорчены и станут опасными.

10. Можно ли использовать микроволновку для подогревания смеси

Не поддавайтесь соблазну поставить смесь в микроволновую печь и сэкономить время. СВЧ-печи неравномерно нагревают жидкости. Даже если бутылочка не горячая, смесь может прогреться достаточно сильно: так возникает риск обжечь малыша. Кроме того, нагревание в микроволновке может привести к расщеплению питательных веществ в молочной смеси.

11. Можно ли хранить оставшуюся после кормления смесь

Если ваш ребенок не доел смесь, откажитесь от ее остатков. Не нужно нагревать и использовать ее повторно. Это небезопасно для малыша. Спустя время в готовой смеси начинают размножаться бактерии. Разводите свежую порцию смеси каждый раз, когда ребенок голоден.

12. Как приготовить бутылочку в путешествии

Если вы будете вдали от дома или в дороге несколько часов, можно взять две бутылочки с теплой кипяченой водой в термосумке, которая сохраняет тепло. Перед каждым кормлением останется насыпать в бутылочку нужное количество смеси (удобно отмерить заранее порции по числу кормлений в дозатор для детской смеси). Если вода в бутылочке остыла, достаточно подогреть ее под теплой водой (на это потребуется немного времени). Бутылочек и сосок должно хватить до следующей возможности их вымыть и простерилизовать. Помните, что термосумка хороша для поддержания температуры кипяченой воды, но ее нельзя использовать для хранения готовой смеси — это вредит здоровью малыша.

MAMAKO® полностью поддерживает грудное вскармливание, но поскольку это не всегда возможно, мы рассказали, как кормить из бутылочки с любовью. К тому же приготовление детского питания станет осознанным и важным делом. Пройдет совсем немного времени, и вы будете с умилением вспоминать эти драгоценные минуты нежного возраста, а время кормления станет началом теплой, тесной связи с малышом.

Отзывы #МАМАКО

Как правильно размешивать детскую молочную смесь? Смотрите видео и сохраняйте в закладки, чтобы не забыть.

4 шага для правильного размешивания:

Налить в чистую бутылочку необходимое количество воды около 40 градусов.
Насыпать в бутылочку рекомендованное количество мерных ложек смеси без горки, согласно таблице на банке. Закрыть крышкой.
Покатать бутылочку между ладонями и покачивающими движениями перемешать.
Смесь МАМАКО® Premium готова

Как быть с питанием малыша в летнее время? Можно ли хранить готовую молочную смесь? Что делать, если с малышом нужно куда-то пойти, или просто хочется провести время на природе? Давайте разбираться вместе.

Молочная смесь для малыша всегда должна быть свежеприготовленная! Оптимальная температура готовой смеси — 40°C. Малыша не рекомендуется кормить смесью, которая была разведена заранее. Так как молочная смесь при хранении теряет свои полезные свойства, может «скефириться» и испортится.

Поэтому при длительной прогулке лучше запастись:

Чистой бутылочкой
Емкостью с отмеренным объемом смеси для кормления малыша
Термосом с горячей водой
Бутылочкой с охлажденной водой (необходима для разведения воды из термоса)

Когда подойдёт время кормления малыша, возьмите бутылочку, налейте водичку из термоса и разбавьте, при необходимости. Положите необходимое количество сухой смеси в бутылочку и покачивающими движениями покатайте между ладонями. Порция свежеприготовленной смеси для малыша — готова.

Источник