Аспаркам для ребенка 2 месяца
Содержание статьи
Аспаркам (Asparcam)
Лекарственная форма:  таблетки Состав:
Состав на 1 таблетку
Действующие вещества: калия аспарагината гемигидрат — 175,0 мг; магния аспарагината тетрагидрат — 175,0 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 137,5 мг; повидон-К25 — 10,0 мг; магния стеарат — 2,5 мг.
Описание:Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета с фаской и риской. На поверхности таблеток допускается незначительная мраморность. Фармакотерапевтическая группа:Калия и магния препарат АТХ:  
A.12.C.X Препараты прочих минеральных веществ
Фармакодинамика:
Важнейшие внутриклеточные катионы калия и магния играют ключевую роль в функционировании многочисленных ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспарагинат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Магния аспарагинат и калия аспарагинат улучшают метаболизм миокарда.
Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика:
Калия аспарагинат и магния аспарагинат интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонком. Выводятся почками.
Показания:
Для устранения дефицита калия и магния в составе комбинированной терапии при различных проявлениях ишемической болезни сердца (включая инфаркт миокарда); хронической сердечной недостаточности; нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, шок (включая кардиогенный), артериальная гипотензия (артериальное давление менее 90 мм рт.ст.), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Одновременное применение с лекарственными средствами, которые могут вызывать гиперкалиемию (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»), беременность, период грудного вскармливания, нарушения водно-электролитного баланса.
Беременность и лактация:
Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.
Применение препарата Аспаркам во время беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода/ребенка.
Калия и магния аспарагинат проникают в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы:
Перед применением препарата Аспаркам необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды, не разжевывая. Принимать после приема пищи, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Принимать по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Максимальная доза: 3 таблетки в сутки.
Длительность курса лечения и повторные курсы — по рекомендации врача.
Побочные эффекты:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Нарушения со стороны сердца: атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).
Лабораторные и инструментальные данные: гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия), гипермагниемия (покраснение кожи лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: астения, повышенное потоотделение.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: диспноэ.
Если какие-либо из перечисленных побочных реакций становятся серьезными, или Вы заметши появление побочных реакций, не перечисленных в данной инструкции, Вам следует обратиться к врачу.
Передозировка:
Возрастает риск возникновения симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии.
Симптомы гиперкалиемии: повышенная утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушения сердечного ритма (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, аритмии, остановка сердца).
Симптомы гипермагниемии: снижение нервно-мышечной возбудимости, тошнота, рвота, летаргия, снижение артериального давления.
При резком повышении содержания ионов магния в крови: угнетение глубоких сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.
Лечение: симптоматическая терапия — внутривенное введение кальция хлорида в дозе 100 мг/мин. при необходимости — гемодиализ. Взаимодействие:
Пациенты, которые вместе с препаратом Аспаркам принимают и другие лекарственные средства, должны сообщить об этом врачу.
Фармакодинамическое взаимодействие
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен. амилорид), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными препаратами повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.
Одновременное применение препаратов калия с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Калий уменьшает нежелательные эффекты сердечных гликозидов.
Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
Магний снижает эффекты неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на центральную нервную систему; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады. Кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффекты препаратов магния.
Фармакокинетическое взаимодействие
Лекарственные средства, обладающие вяжущим и обволакивающим действием, уменьшают всасывание магния аспарагината и калия аспарагината в желудочно-кишечном тракте, поэтому необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь препарата с указанными выше лекарственными средствами.
Особые указания:
Особого внимания требуют пациенты с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль содержания калия в плазме крови.
При одновременном применении с лекарственными средствами, которые могут повышать содержание калия в крови, необходим регулярный контроль содержания кадия, в плазме крови (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
При появлении кожного зуда и гиперемии кожи, слабости в мышцах лечение необходимо прекратить и обратиться к врачу.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Влияние Аспаркама на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось. Не ожидается влияния на способность управлять транспортными средствами и на работу с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 175 мг + 175 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 50, 56, 60 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть» или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.
Одну банку или 1, 2, 3, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не применять препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛП-004628 Дата регистрации:12.01.2018 Дата окончания действия:12.01.2023 Владелец Регистрационного удостоверения:АТОЛЛ, ООО АТОЛЛ, ООО Россия Производитель:   Дата обновления информации:  20.02.2018 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник
Отзывы о препарате Диакарб
Надежда К
,
13 ноября 2016
Была чмт пять лет назад,плюс грыжа в шейном отделе,раз в три месяца пью диакарб по схеме 3дня,перерыв два дня,еще три дня-самочувствие улучшается,после приема через час онемение в ногах,потом проходит,а вечером-в пальцах рук недолго-и все!
Константин Ефимов
,
12 ноября 2016
Честно скажу, очень тяжелый препарат. Большинство побочек здесь и описаны. Главная и очень неприятная — сводит руки (кисти) и часть лица около рта. Как судороги. Сначала не знали, на что свалить эти симптомы. Пошел к неврологу (она и назначила его от гидроцефалии головного мозга), сначала грешили на обострение шейного остеохондроза. Но на всякий случай отменили препарат. Как только отменили, мерзкие симптомы сразу прошли. Даже ноги (ступни) начало сводить, как будто легкий постоянный разряд тока в области кистей рук и рта. Отвратительное явление. Лучше не рисковать. Может, воду он хорошо убирает из ненужных мест, но ходить в таком состоянии и даже отдыхать — очень неприятно, терпеть долго невозможно. Там длительный курс был прописан.
ЛЮБИВАЯ ВАЛЕНТИНА
,
3 октября 2016
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР. НАПИШИТЕ ПОЖАЛУЙСТА— КАК ДОЛГО ПРИНИМАТЬ Т.Е. КУРС ЛЕЧЕНИЯ ДИАКАРБ + АСПАРКАМ ПРИ ГИДРОЦЕФАЛИИ И ЛЕЙКОАРЕОЗ ГОЛОВНОГ МОЗГА. ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА.
Препарат хороший !
Лидия Сологуб
,
10 июня 2016
Ужас ситуации в том, что этот препарат назначают и месячным малышам, ибо на ПЛАНОВОМ УЗИ в 1 месяц от роду обнаружили жидкость в желудочке мозга больше нормы для этого возраста. Ребёнок и сам больше нормы по физ. развитию (рост, вес), остальные показатели — норма. И в этот организм, не знающий ничего, кроме материнского молока, надо загружать лекарства (химию), оказывающие столько побочных эффектов! Это что? Истребление нации? Какое счастье, что 2000 лет Россия жила без УЗИ! Господа! Будем откровенны! Призывы к ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ заболеваний, не эффективны! Если действительно что-то серьёзное, то оно проявится хоть применяй превентивные меры, хоть нет! А пичкать химией на всякий случай, чтобы получить СТАНДАРТНОГО человека не правильно! Я бабушка, потому на собственном опыте знаю, как много побочных болезней возникает, когда тебе предлагают длительно применять какой-то препарат. От аспаркама, например, начинает болеть желудок. Страшно за младенцев, у которых нежнейшие органы, а их без особой нужды, начинают грузить инородными веществами!
Валентина Шрайбер
,
29 ноября 2015
я вчера приняла одну таблетку диакарба и аспаркама.я была очень напугана тем что со мной происходило.у меня весь мозг кажется вибрировал.а потом и все мышцы лица.я боюсь его принимать.нужно сходить ко врачу.узнать должно так быть или нет.
Галина Вершинина
,
19 ноября 2015
После операции по удалению опухоли головного мозга, выписали диакарбю По одной таблетки 3 раза в неделю в паре с аспаркамом. Выпила вечеро, утром встала, начались покалывания в пальцах рук, чувство онемения губы, сонливость. Очень напугалась, но прочитав отзывы успокоилась, буду принимать препарат дальше. Видимо все эти симптомы естественны при приёме диакарба. Спасибо за отзывы.
рустам идрисов
,
3 сентября 2015
У меня невроз,я не знал причину головных болей. Перепил Фенибут,Фезам,Флуоксетин,Фенотропил. Сходил к остеопату к психологу и никто мне не ответил на причину болей и следствие невроза. И вот неделю назад прочитал про этот препарат. И о ЧУДО,под конец первого дня боли прошли а на второй день как огурчик. Измучился полностью. И оказалось вся причина в отеке головного мозга и внутричерепном давлении.
Прописывали диакарб раньше,пропила но с трудом всегда после приема 1 таблетки чувствовала себя плохо.Сейчас давление но боюсь применять его.Чем можно заменить подскажите.
Жека ковальччук
,
29 мая 2015
Моему малышу 6 мес. Прописали диакарб и аспаркам,вот сижу читаю отзывы и боюсь давать ребенку.
Отзыв будет написан на Здоровье Mail.ru
Источник
Диакарб :: Все консультации по препарату
Диакарб,аспаркам и мексидол ребенку
Вопрос
Здравствуйте! Ребенку 3.6 поставили диагноз ММД и дислалия. По результатам уздг есть небольшой венозный застой. Врач назначил : 1)диакарб по схеме ++—++—++ 2) аспаркам по 1/3 т. -2р. в день пить в дни приема диакарба 3)мексидол по 1/3 т — 2 р. в день на 10 дней. Скажите,пожалуйста,можно ли принимать все эти препараты вместе или нужно сначала пропить диакарб+аспаркам,а потом уже мексидол?
Ответ
Мочегонный препарат «Диакарб» назначен, видимо, для устранения венозного застоя. «Аспаркам» назначается вместе с «Диакарбом» для восполнения калия, который выводится из-за приема «Диакарба». «Мексидол» улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, а также усиливает микроциркуляцию и улучшает реологические свойства крови. Кроме того, этот препарат помогает восстановить циклы «сон-бодрствование», устранить нарушения процессов обучения и памяти, снижает дистрофические и морфологические изменения в различных структурах головного мозга. Все три препарата можно принимать совместно, они не мешают действию друг друга.
диазепам
Вопрос
Добрый день. Для снятия отёков доктор посоветовала мне принимать после завтрака верошпирон и дважды в неделю натощак диакарб. Подскажите, пожалуйста, можно ли в один и тот же день сочетать два этих диуретика?
Ответ
Здравствуйте. Да. иногда для лучшего эффекта могут назначаться два разных мочегонных препарата. «Верошпирон» является является калийсберегающим диуретиком длительного действия. «Диакарб» имеет слабый диуретический эффект, применяется, в основном, при нарушениях оттока жидкости в голове (при глаукоме, внутричерепной гипертензии).
диакарб и мексидол
Вопрос
Здравствуйте. Хотелось бы узнать. Мне назначили Диакарб 1 раз в неделю по 1 таб пить в течении 2 месяцев и Мексидол 3р в день по 1 таб в месяц. Они между собой сочитаются? Спасибо
Ответ
Здравствуйте. Да, эти препараты можно принимать совместно, нет никаких противопоказаний.
повышенное глазное давление что пить
Вопрос
повышенное глазное давление что пить пил адельфан и эналаприл
Ответ
Обычно при повышенном внутриглазном давлении назначают «Диакарб». Вам нужно посоветоваться с врачом — офтальмологом и выяснить причины этой проблемы. Если причина — глаукома, нужны капли, снижающие внутриглазное давление; при воспалительных заболеваниях — антибактериальные глазные капли. Если речь идет о компьютерном зрительном синдроме — увлажняющие капли для глаз, витамины для зрения, гимнастику. В любом случае, лечение должен назначить врач.
Диакарб и кальций
Вопрос
Влияет ли употребление диакарба 2 раза в неделю на содержание кальция в крови?
Ответ
К содалению, да. Диакарб усиливает выведение натрия, бикарбонатов, калия, фосфатов, магния и кальция с мочой, что может привести к соответствующим метаболическим нарушениям.
Аспаркам, Диакарб 6 месячному ребенку.
Вопрос
Наш сынишка крупненький нам 6 месяцев весит 12кг.,70см. Родился на 4,110кг нас поставили научет к невропотологу, она нам написала паратрофия, у нас папа до трех лет такой же был — говорю врачам, на что слышу у Вас ожирение. Сдали на сахар — 4,6 ммоль. Кормлю грудью, вот только начали подкармливать, фруктовыми и овощными пюре, каши нам до сих пор не разрешают. О прививках с роддома забыли, невролог поставила метоотвод навремя, сказалавнутричерепное давление прописала нам Аспаркам и Диакарб пить по схеме 3 дня пьем один пропускаем по 3 раза в день, и так целый месяц, мы целый месяц пропили, пришли к ней обратно, сделали УЗИ, нам сказали. что где-то есть улучшения, а где нет, сказали пить опять Аспаркам и Диакарб по той же схеме 1,5месяца, а дальше их же только по 2дня к 2-м (дозировкой Аспаркам1/4 Диакарб1/3) и к ним еще Элькар20% 5капель 2раза в день. Подскажите пожалуйста стоит ли ребенку давать в столь раннем возрасте такие препараты?
Ответ
Дело не в возрасте, а в оправданности такого лечения. Если действительно есть необходимость в снижении высокого внутричерепного давления, а это может установить только лечащий врач, то необходимо соблюдать его рекомендации. Если сомневаетесь в правильности терапии — обратитесь еще к одному специалисту и узнайте его мнение по этому поводу.
Источник
Диакарб® (Diacarb®)
Лекарственная форма:  таблетки Состав:
1 таблетка содержит:
Активное вещество: ацетазоламид 250 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 80,76мг, повидон 8,64 мг, кремния диоксид коллоидный 1,80 мг, кроскармеллозы натриевая соль 7,00 мг, магния стеарат 1,80 мг.
Описание:таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые Фармакотерапевтическая группа:Диуретическое средство АТХ:  
S.01.E.C Ингибиторы карбоангидразы
S.01.E.C.01 Ацетазоламид
Фармакодинамика:
Ацетазоламид является системным ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью.
Карбоангидраза (КА) — фермент, участвующий в процессе гидратации диоксида углерода и дегидратации угольной кислоты. Ингибирование карбоангидразы уменьшает образование ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия внутрь клеток. Эффекты применения препарата Диакарб® обусловлены точкой приложения молекулы: сосудистые сплетения головного мозга, проксимальный отдел нефрона, ресничное тело глаза, эритроциты.
Ацетазоламид используется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии за счет снижения избыточной продукции ликвора на уровне сосудистых сплетений головного мозга. Угнетение карбоангидразы в эпендимоцитах сосудистого сплетения понижает избыточный отрицательный заряд в клетках эпендимы и уменьшает градиентную фильтрацию плазмы в полость желудочков мозга.
Ацетазоламид используется в терапии отечного синдрома за счет слабого диуретического эффекта. В результате угнетения активности карбоангидразы в проксимальном отделе нефрона происходит уменьшение образования угольной кислоты и снижение реабсорбции бикарбоната и Na+ эпителием канальцев, в связи с чем значительно увеличивается выделение воды. Ацетазоламид повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза. Ацетазоламид вызывает выведение почками фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим нарушениям. В течение последующих трех дней терапии компенсаторно активируется реабсорбция Na+ в дистальном отделе нефрона, снижая мочегонный эффект препарата Диакарб®.
Через 3 дня от начала применения ацетазоламид теряет свои диуретические свойства. После перерыва в лечении на несколько дней вновь назначенный ацетазоламид возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы проксимального отдела нефрона.
Ацетазоламид используется для лечения глаукомы. В процессе образования водянистой влаги глаза ионы бикарбоната активно транспортируются в заднюю камеру из цитоплазмы беспигментных клеток, чтобы компенсировать градиент положительных ионов, обусловленный активным транспортом ионов Na+.
Ингибиторы КА блокируют образование угольной кислоты, таким образом снижая продукцию НСО3-. В отсутствие достаточного количества ионов НСО3- увеличивается позитивный ионный градиент, что вызывает снижение секреции водянистой влаги. Угнетение карбоангидразы реснитчатого тела снижает секрецию водянистой влаги передней камеры глаза, что снижает внутриглазное давление. Толерантность к этому эффекту не развивается. Офтальмотонус при приеме ацетазоламида начинает снижаться через 40-60 мин, максимум действия наблюдают через 3-5 часов, внутриглазное давление остается ниже исходного уровня в течение 6-12 часов. В среднем внутриглазное давление снижается на 40-60% от исходного уровня.
Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии, т.к. ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.
Фармакокинетика:
Ацетазоламид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь в дозе 500 мг максимальная концентрация (12-27 мкг/мл) достигается через 1-3 часа. В минимальных концентрациях удерживается в крови в течение 24 часов с момента введения. Ацетазоламид распределяется в эритроцитах, плазме крови и в почках, в меньшей степени — в печени, мышцах, глазном яблоке и центральной нервной системе. Ацетазоламид проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Не кумулирует в тканях и не метаболизируется в организме. Выводится почками в неизмененном виде. После приема внутрь около 90% принятой дозы выделяется почками в течение 24 часов.
Показания:
Отечный синдром (слабой или умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом);
— Купирование острого приступа глаукомы, предоперационная подготовка больных, упорные случаи течения глаукомы (в комплексной терапии);
— При эпилепсии в качестве дополнительной терапии к противоэпилептическим средствам;
— Острая «высотная» болезнь (препарат сокращает время акклиматизации);
Ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия (доброкачественная внутричерепная гипертензия, внутричерепная гипертензия после шунтирования желудочков) в комплексной терапии.
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— острая почечная недостаточность;
— уремия;
— печеночная недостаточность (риск развития энцефалопатии);
— гипокалиемия;
— гипонатриемия;
— метаболический ацидоз;
— гипокортицизм;
— болезнь Аддисона;
— сахарный диабет;
— беременность (I триместр);
— период лактации;
— детский возраст до 3 лет.
С осторожностью:Отеки печеночного и почечного генеза, одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой (дозы свыше 300 мг/сутки), легочная эмболия и эмфизема легких (риск развития ацидоза), беременность (II и III триместр). Беременность и лактация:
Хорошо контролируемых клинических исследований применения препарата ДИАКАРБ® у беременных не проводилось. Поэтому в период беременности препарат ДИАКАРБ® противопоказан в I триместре, а во II и III триместрах — применяется с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Ацетазоламид в небольшом количестве выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата ДИАКАРБ® в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы:
Препарат принимают внутрь, строго по назначению врача.
В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не увеличивать дозу.
— Отечный синдром
В начале лечения принимают по 250 мг утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать Диакарб® 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. Повышение дозы не усиливает диуретический эффект.
— Глаукома
Диакарб* следует принимать в составе комплексной терапии.
Взрослым при открытоугольиой глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг 1-4 раза в сутки. Дозы, превышающие 1000 мг, не увеличивают терапевтический эффект. При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 часа в течение дня. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза в сутки.
При острых приступах глаукомы: по 250 мг 4 раза в сутки.
Детям, старше 3-х лет, при приступах глаукомы: 10-15 мг/кг массы тела в сутки в 3-4 приема.
После 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении необходимо назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.
При подготовке к операции назначают по 250-500 мг накануне и утром в день операции.
— Эпилепсия
Дозы для взрослых:
250-500 мг/сутки в один прием в течение дней, на 4-й день перерыв.
При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз в сутки, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости.
Дозы для детей старше 3-х лет:
8-30 мг/кг в день, разделенные на 1-4 приема. Максимальная суточная доза — 750 мг.
— Острая «высотная» болезнь
Рекомендуется применение препарата в дозе 500-1000 мг в сутки.
В случае быстрого восхождения — 1000 мг в сутки.
Препарат следует применять за 24-48 часов до восхождения. В случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение следующих 48 часов или дольше, если это необходимо.
— Ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия
Рекомендуется применение препарата в дозе 250 мг в сутки или 125-250 мг каждые 8-12 часов. Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг в сутки. Для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться ежедневный безинтервальный прием препарата.
Побочные эффекты:
Нежелательные эффекты классифицированы согласно частоте встречаемости и по органам и системам. Принято следующее определение частоты появления нежелательных эффектов: очень часто (> 1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (> 1/10 000, <1/1 000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть определена на основании доступных данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко — апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, миелосупрессия, панцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто — снижение аппетита, нарушения вкуса, метаболический ацидоз, метаболический ацидоз и электролитные нарушения (это обычно может быть скорректировано назначением бикарбоната); нечасто — жажда; редко — глюкозурия; частота неизвестна — гипокалиемия, гипонатриемия.
Нарушения психики: нечасто — депрессия, раздражительность; частота неизвестна — возбуждение, спутанность сознания, дезориентация.
Нарушения со стороны нервной системы: часто — головокружение, парестезии, в частности ощущение «покалывания» в конечностях; нечасто — «приливы», головная боль; очень редко — сонливость, периферический парез, судороги; частота неизвестна — атаксия.
Нарушения со стороны органа зрения: редко — транзиторная миопия (это состояние полностью исчезало при снижении дозы либо отмене препарата).
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко нарушения слуха и звон в ушах.
Нарушения со стороны желудочно- кишечного тракта: нечасто — тошнота, рвота, диарея, мелена; частота неизвестна — сухость во рту, дисгевзия.
Нарушения со стороны печени и желчных путей: редко — фульминантный некроз печени, нарушения функции печени, гепатит, холестатическая желтуха; частота неизвестна — печеночная недостаточность, печеночная колика.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — фотосенсибилизация; частота неизвестна — зуд, сыпь, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некроз, крапивница.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна — артралгия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — образование конкрементов в почках, кристаллурия, почечная и мочеточниковая колики и поражение почек, полиурия, гематурия, почечная недостаточность.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — снижение либидо.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — усталость; нечасто — лихорадка, слабость.
Передозировка:
Симптомы передозировки не описаны. Вероятными симптомами передозировки могут быть нарушения водно-электролитного баланса, метаболический ацидоз, а также нарушения со стороны центральной нервной системы.
Лечение: специфического антидота не существует. Лечение должно быть симптоматическое и поддерживающее. Следует контролировать содержание электролитов в крови, особенно калия, натрия, а также pH крови. В случае метаболического ацидоза применяется гидрокарбонат натрия. Ацетазоламид выводится с помощью гемодиализа.
Взаимодействие:
Ацетазоламид может усиливать действие антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств и пероральных антикоагулянтов.
Одновременное применение ацетазоламида и ацетилсалициловой кислоты может вызывать метаболический ацидоз и усиливать токсические эффекты на центральную нервную систему.
При совместном применении с сердечными гликозидами или препаратами, повышающими артериальное давление, следует корректировать дозу ацетазоламида. Ацетазоламид, повышает содержание фенитоина в сыворотке крови.
Ацетазоламид усиливает проявления остеомаляции, вызванной приемом противоэпилептических лекарственных средств.
Одновременное применение ацетазоламида и амфетамина, атропина или хинидина может усилить их побочное действие.
Потенциирование диуретического эффекта возникает при совместном применении с метилксантинами (аминофиллином).
Уменьшение диуретического эффекта происходит при комбинированном применении с хлоридом аммония и другими кислотообразующими диуретиками.
Усиление гипотензивного эффекта в отношении внутриглазного давления возможно при одновременном применении с холинергическими препаратами и бета-адреноблокаторами. Ацетазоламид усиливает действие эфедрина.
Увеличивает концентрацию в плазме крови карбамазепина, недеполяризующих миорелаксантов.
Увеличивает выведение лития.
Особые указания:
В случае повышенной чувствительности к препарату могут проявиться опасные для жизни побочные эффекты, например, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, фульминантный некроз печени, агранулоцитоз, апластическая анемия и геморрагический диатез. В случае проявления этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата,
ДИАКАРБ®, применяемый в дозах, превышающих рекомендуемые, не повышает диуреза, а может усилить сонливость и парестезии, а иногда также снизить диурез.
Препарат может вызвать ацидоз, поэтому должен с осторожностью применяться у больных с легочной эмболией и эмфиземой легких.
Препарат защелачивает мочу.
ДИАКАРБ® следует осторожно применять у пациентов с сахарным диабетом в связи с повышенным риском гипергликемии.
В случае назначения на протяжении более 5 дней высок риск развития метаболического ацидоза. Рекомендуется контроль картины крови и тромбоцитов в начале лечения, и в регулярные интервалы времени в ходе лечения, а также периодический контроль электролитов в сыворотке крови. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
ДИАКАРБ®, особенно в высоких дозах, может вызвать сонливость, реже усталость, головокружение, атаксию и дезориентацию, поэтому во время лечения пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 250 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в блистер из фольги Ал/ПВХ.
3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет.
Не применять препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:П N014889/01 Дата регистрации:12.12.2008 / 23.01.2017 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АОФармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО Польша Производитель:   Представительство:  АКРИХИН, АО АКРИХИН, АО Россия Дата обновления информации:  19.05.2020 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник