2 месяца ребенку заболел орви что делать

Простудные заболевания редко возникают у детей до года и новорожденных. При вынашивании ребенка мать полностью защищает плод с помощью защитных сил своего организма. После рождения ребенок приспосабливается к окружающей среде, многие системы, которые не работали во внутриутробном периоде, начинают самостоятельно функционировать. В течение полугода малыш, которого мама кормит грудью, получает антитела ко многим возбудителям болезней с молоком. Тем не менее случаи инфицирования таких крох встречаются. Как понять, что малыш заболел? Как бороться с причиной и симптомами недуга? Применение каких препаратов разрешено в первые месяцы жизни?

Простуда, она же ОРЗ, она же ОРВИ

Простуда у грудничка (поражение дыхательных путей) – явление редкое, но неприятное. Название «простуда», как и распространенное «ОРЗ», не совсем верно. Органы системы дыхания воспаляются не из-за переохлаждения, хотя лишняя нагрузка на иммунитет способствует активизации болезнетворных микроорганизмов. Первые симптомы могут появиться после общения с носителем вируса или (намного реже). Точнее будет диагноз «ОРВИ», если заболевание вызвано вирусом. Главные признаки патологии – насморк, кашель и боль в горле.

В группу ОРВИ входят следующие заболевания:

• аденовирусная инфекция – поражает нижние дыхательные пути, пищеварительную систему и глаза;
• грипп – характеризуется общей интоксикацией и развитием воспаления в гортани;
• различные воспалительные процессы в нижних и верхних дыхательных путях;
• синцитиальная инфекция – поражает трахеи и легкие.

Может ли заболеть грудничок? Причины заражения

Как правило, в первые месяцы жизни дети редко заболевают. Это связано с тем, что в это время новорожденные дети получают антитела с грудным молоком (при естественном вскармливании). Через 4–5 месяцев организм малыша начинает вырабатывать собственные антитела, которые способны защитить его от вирусов и бактерий. Малыши, которые с рождения находятся на искусственном вскармливании, чаще заболевают вирусными респираторными болезнями, т. к. даже современные сбалансированные смеси, схожие по составу с материнским молоком, не способны повысить иммунитет крохи (рекомендуем прочитать: как можно поднять часто болеющему ребенку иммунитет?).

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

• Переохлаждение. Когда ребенок мерзнет, работа системы кровообращения у него нарушается из-за спазма сосудов, клетки хуже питаются, и иммунная система работает менее эффективно. Организм становится легкой добычей для вирусов и бактерий.
• Нарушение работы иммунной системы. Любое общение с носителем вируса способствует заражению.
• Неполноценное питание.
• Наличие врожденных патологий.

Если заболевшая мама кормит малыша грудью, отказываться от естественного вскармливания не нужно. Грудное молоко содержит вырабатываемые организмом матери антитела к возбудителю, при переводе на смесь ребенок перестанет их получать.

Симптомы ОРВИ

Клиническая картина заболевания на начальной стадии часто бывает стертой, без проявления характерных признаков. Многие родители относят симптомы к прорезыванию зубов, смене погоды или капризам малыша. Если ребенок простыл, появляются следующие признаки:

• Заложенность носа, насморк.
• Нарушение сна и снижение аппетита. Это связано с отсутствием носового дыхания. Груднички не могут освобождать нос от слизи. Кроме того, они не умеют дышать через рот. Малыши отказываются от груди и теряют вес.
• Сонливость, вялость. Это первые симптомы интоксикации.
• Повышение температуры тела. Иногда температура может доходить до 39–40 градусов, в этом случае необходимо вызвать скорую помощь.
• Осиплость голоса. Появляется при воспалении гортани. Кашлевой рефлекс малышей развит слабо, поэтому они не могут освободиться от образовавшейся слизи.
• Кашель.
• Отит, конъюнктивит.

Лечение грудничка

При первых признаках вирусного заболевания необходимо проконсультироваться с педиатром. Лечение подбирается индивидуально с учетом течения болезни и возраста ребенка. Самостоятельное применение препаратов строго запрещено. Дозировку лекарств и длительность лечения определяет врач.

Стоит отметить, что во время лечения простуды малышам нельзя делать прививки. После полного выздоровления должно пройти 4 недели. Это время необходимо для восстановления защитных функций организма. Вакцинация во время или сразу после болезни – это дополнительная нагрузка на иммунитет. Прививка может нанести существенный вред здоровью малыша (см. также: можно ли гулять с ребенком сразу после прививки АКДС?).

Симптоматическая терапия

Лечить малыша препаратами можно только после консультации с педиатром. Лечение в основном направлено на устранение проявлений заболевания:

• Насморк. Используются растворы на основе морской соли (Аквалор, Аквамарин) или физраствор для промывания носовых ходов 2–3 раза в день. В некоторых случаях назначаются сосудосуживающие капли по одной капле в каждую ноздрю. Длительность терапии каплями не должна превышать 3-х дней. Для удаления слизи используют грушу или специальные аспираторы. Нельзя капать в нос ребенку грудное молоко (рекомендуем прочитать: почему нельзя капать грудное молоко в нос ребенку?). Оно обладает антисептическим действием, но при попадании на слизистую становится прекрасной питательной средой для болезнетворных микроорганизмов.
• Высокая температура. Необходимо раздеть малыша и снять подгузник. Запрещается укутывать грудничка (чтобы он пропотел), так как его терморегуляция несовершенна, укутывание вызовет повышение температуры тела и, возможно, судороги. Можно обтереть кожу малыша до года теплой чистой водой без добавления спирта или уксуса. Данные вещества легко проникают через поры в организм, вызывая интоксикацию. Сбивать температуру нужно после повышения до 38 градусов, при плохой переносимости жара – выше 37,5 градуса. Разрешается применение препаратов на основе парацетамола (Цефекон Д, Эффералган) или ибупрофена (Нурофен) в виде сиропа или ректальных свечей. При применении необходимо строго соблюдать дозировку. Нельзя давать препараты с анальгином и аспирином (рекомендуем прочитать: дозировка Анальгина в таблетках детям ).
• Кашель. Кашель является эффективным способом выведения мокроты из органов дыхания. Кашлевой рефлекс детей недостаточно развит, поэтому для определения причин возникновения и лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Для разжижения вязкой мокроты применяют муколитические средства.

Противовирусная и иммуномодулирующая терапия по назначению врача

Для лечения ОРВИ у грудничка применяются противовирусные препараты, содержащие интерферон (Виферон, Гриппферон). Как правило, средства используют в виде сиропа или ректальных свечей. Свечи всасываются в кишечнике, быстрее действуют и не оказывают влияния на пищеварительную систему. Они активно борются с вирусами и способствуют быстрому выздоровлению. При использовании препаратов необходимо соблюдать назначенный режим лечения, так как выработка дополнительных антител приводит к уменьшению собственных. Для восстановления защитных функций назначаются витаминные комплексы.

Режим и уход: напоить, увлажнить, не перекармливать

Терапия предусматривает соблюдение правил ухода за малышом:

• Обеспечить ребенка обильным питьем. Месячным детям нужно давать теплую кипяченую воду или чаще прикладывать к груди. Из материнского молока ребенок получит все необходимые вещества. Детям старше 6 месяцев можно давать несладкие (разведенные) морсы и компоты. Жидкость необходима для выведения токсинов из организма.
• Увлажнить воздух в комнате. Влажный, прохладный воздух (оптимальная температура – 21–22 градуса) способствует разжижению слизи в нижних дыхательных путях и носу и препятствует ее высыханию и образованию корочек. Для увлажнения можно использовать специальные приборы или развешивать мокрые пеленки. В комнате ежедневно проводят влажную уборку для удаления микробов. Из помещения следует убрать мягкие игрушки и ковры, чтобы не скапливалась пыль.
• Не перекармливать. Не нужно кормить ребенка при отсутствии аппетита. Силы организма направлены на борьбу с инфекционными агентами, переваривание пищи будет отнимать необходимую энергию. Если ребенок не отказывается от еды, его рацион должен быть сбалансированным. При естественном вскармливании следует чаще прикладывать малыша к груди.

Профилактика ОРВИ у младенцев

Банальная простуда без грамотного лечения может привести к серьезным осложнениям. Родители должны уделять больше внимания профилактике заболеваний, чтобы минимизировать возможным вред здоровью малыша. Еще на этапе планирования беременности, до рождения ребенка всем членам семьи необходимо пройти необходимую вакцинацию, после появления малыша следить за своим здоровьем и избегать ОРВИ. Необходимо правильно одевать ребенка, чтобы он не простудился.

Ограничить контакты

Из-за отсутствия симптомов на ранних этапах развития заболевания многие не подозревают о наличии болезни, поэтому продолжают контактировать с другими людьми. Необходимо отказаться от посещения мест большого скопления людей в период сезонного подъема заболеваемости.

Укреплять иммунитет (питание, закаливание, прогулки)

Сбалансированное питание с содержанием всех необходимых витаминов и микроэлементов способствует укреплению иммунитета. При грудном вскармливании мать должна уделять внимание своему рациону. Закаливающие процедуры и ежедневные прогулки в любую погоду благоприятно воздействуют на организм, укрепляя защитные силы. Для закаливания можно постепенно снижать температуру воды при купании, применять контрастные обливания, обеспечивать постоянный доступ свежего воздуха в помещение.

При контакте с больным членом семьи

При заболевании близкого человека нужно минимизировать его контакт с новорожденным. Чтобы снизить риск заражения, больному следует носить маску, заменяя ее как можно чаще. Родителям нужно следить, чтобы все гости мыли руки с мылом перед общением с грудничком. Нельзя целовать лицо и руки грудничка, так как большинство вирусов передается через слюну.

Общие рекомендации

Малыш вдруг стал вялым, много капризничает, потерял аппетит… Последите за ребенком, проверьте, нет ли насморка, не покраснело ли горло, померяйте ему температуру. Если малыш действительно заболел, необходимо срочно принимать меры.
Давайте ребенку больше жидкости. До шести месяцев младенца нужно поить только теплой кипяченой водой. Ребенку старше шести месяцев (если он не аллергик) можно давать клюквенный и брусничный морсы, настой шиповника, ромашки, компот из сухофруктов. Поить ребенка следует маленькими порциями, но часто.
Очень хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании. В грудном молоке содержатся иммуноглобулины, которые помогают организму бороться с инфекциями. Если малыш уже начал получать прикорм, можно давать ему богатые витаминами овощные и фруктовые пюре.

Методы, которыми категорически запрещено лечить кашель малыша

При высокой температуре ребенка не кутайте его: наденьте на него «дышащую» одежду из хлопка, накройте легким одеялом. Не выходите с малышом на прогулку, пока температура не нормализуется. На время откажитесь и от ежедневного купания. Если у младенца температура 38° и выше, необходимо дать ему жаропонижающий препарат в возрастной дозировке. У ребенка рвота – тогда лучше ввести ему жаропонижающее в форме ректальных свечей. Если температура выше 39°, можно применить народное средство – обтереть ребенка водкой или уксусом, разведенными водой в пропорции 1:3. Положите рядом с головой малыша пузырь со льдом, а на лоб – влажную салфетку.

Как уберечь ребенка от ОРВИ в период эпидемии и в случае, если заболел кто-то из родных? Эффективны самые простые меры.

• Самое главное: постарайтесь, чтобы ребенок как можно меньше контактировал с больным. Если заболела мама, при общении с ребенком, при кормлении ей следует надевать маску.
• Чаще проветривайте квартиру и делайте влажную уборку помещения. Не держите малыша на сквозняке, не переохлаждайте его.
• Поставьте возле изголовья кроватки младенца блюдце с нарезанным чесноком.
• Если малыш находится на грудном вскармливании, риск заболевания для него снижается – в материнском молоке содержатся иммуноглобулины, помогающие организму ребенка противостоять вирусам.
• Для профилактики инфекции можно давать малышу противовирусные лекарственные препараты (после консультации с врачом).

Свободное дыхание

У детей до года дыхание носовое, если заложен нос у ребенка, появляется насморк, ему становится трудно дышать. Малыш начинает беспокоиться во время сосания, отказывается от груди или бутылочки. Тогда необходимо прочистить ему носик.

Сделайте это следующим способом: возьмите ватный тампон, смочите его стерилизованным растительным маслом (предварительно прокипятите растительное масло на водяной бане) и сделайте турунду из ваты (ватный «фитилек»), затем винтообразными движениями введите ее в носик на два-три сантиметра и извлеките.
Можно попробовать очистить носик так: закапайте раствор ромашки – по одной пипетке в каждую ноздрю, а затем прочистите нос (зажимаете одну ноздрю, а из другой спринцовкой вытягиваете содержимое). После очищения носика закапайте ребенку сосудосуживающие капли. Помните, что подобные препараты можно использовать не более трех раз в день и не дольше пяти дней подряд. Если через пять дней насморк продолжает беспокоить малыша, обратитесь к врачу.

Врача вызывали?

Отвар ромашки, обладающей противовоспалительным действием, поможет и в случае, если у малыша болит горло: его дают пить ребенку старше шести месяцев по одной чайной ложке три раза в день. Если у младенца начался кашель, перед применением каких-либо лекарственных средств лучше проконсультироваться с врачом-педиатром, так как выбор препаратов связан с характером кашля.
ОРВИ опасна не столько своими проявлениями, сколько осложнениями: начавшись с безобидного на первый взгляд насморка у детей или кашля, заболевание может перейти в отит, бронхит, пневмонию. Поэтому, если вы заметили у ребенка симптомы ОРВИ, лучше обратиться к педиатру, чтобы он осмотрел малыша, и пройти назначенный врачом курс лечения.

Каким способом лучше всего мерить температуру маленькому ребенку?

В настоящее время существует несколько видов термометров: ртутные, электронные, инфракрасные. Есть приборы, которые позволяют измерять температуру во рту, в ухе, на лбу, в прямой кишке. Они удобны в использовании и быстро показывают результаты: электронные – в течение минуты, инфракрасные – за несколько секунд. Но самые точные данные по-прежнему дают ртутные термометры. Ими измеряют температуру в подмышечной впадине. Электронные приборы часто ошибаются, поэтому, если вы пользуетесь ими, для достоверности температуру у ребенка следует измерять трижды.

Какая температура у ребёнка до года считается нормальной?

Если мы говорим о температуре в подмышечной впадине, то для ребенка до 6 месяцев нормальной может считаться температура вплоть до 37,3 °С, а для малыша старше полугода – до 37 °С. Конечно, каждый случай нужно рассматривать отдельно: если обычно у ребенка бывает 36,6 °С, а однажды она поднимается до 37,3 °С, то это уже признак неблагополучия в организме. Если же у малыша постоянно бывает 37–37,3 °С и при этом он чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит, то для него такая температура будет считаться нормой.
Следует учитывать, что для измерения температуры во рту или в прямой кишке нормальные показатели другие: во рту они выше на 0,3–0,5 °С, а в прямой кишке – на 0,5–1 °С по сравнению с показателями в подмышечной впадине.

Очень важно мерить температуру в нужное время. Нельзя делать это во время и сразу после кормления, после купания или прогулки – показатели на термометре могут оказаться завышенными. Для получения объективных данных лучше подождать, пока со времени кормления, купания или прогулки пройдет полчаса. Также температура может быть повышенная, если ребенок плачет.

Что может быть причиной повышения температуры у младенца?

Чаще всего причиной повышения температуры является инфекционное заболевание. Но поскольку у младенца еще очень несовершенная система терморегуляции, к повышению температуры у него может привести общий перегрев (ребенок слишком тепло одет), длительное купание в горячей ванне, пребывание на солнце. Температура у ребёнка до года иногда бывает при прорезывании зубов, после проведения вакцинации, при аллергической реакции на что-либо. Иногда повышенная температура связана с патологией нервной системы.

Нужно ли снижать повышенную температуру у малыша?

Повышение температуры – это защитная реакция организма на воспалительные процессы. Когда температура повышается, у человека вырабатываются интерфероны – вещества, которые борются с вирусами. Высокая температура нужна человеку, чтобы победить инфекцию. Поэтому не следует сразу же стремиться сбить температуру, как только она немного возрастет.
Распространено мнение: нужно снижать температуру, как только она достигнет 38,5 °С. На самом деле, все индивидуально. Бывает, что ребенок достаточно легко переносит 38,5 и даже 39,0 °С, и тогда давать ему жаропонижающее необязательно. Но есть дети, у которых высокая температура вызывает судороги, – им снижать температуру нужно уже начиная с 38,0 °С и даже с 37,7 °С.

Каковы должны быть действия родителей при повышенной температуре у младенца?

Ребенка нужно обязательно раздеть, чтобы ему не было жарко, снять с него одноразовый подгузник. Сверху малыша можно накрыть тонкой пеленочкой. Дома должно быть не жарко и не душно. Периодически проветривайте комнату, вынося малыша в другое помещение. Если необходимо, дайте ребенку жаропонижающее.
Обязательно вызовите врача, чтобы он определил, в чем причина жара. Особенно опасно повышение температуры для детей первых месяцев жизни.

Какое количество раз в день и сколько дней подряд можно давать жаропонижающие?

Злоупотреблять жаропонижающими не следует: их дают не более 2–3 раз в день и не более 2–3 суток подряд. Дело в том, что при обычном инфекционном заболевании высокая температура держится, как правило, не более двух суток, а на третьи сутки появляется так называемая субфебрильная температура – 37,0–37,5 °С. Если высокая температура (38,0 °С и выше) сохраняется более трех суток, то это уже повод для нового обращения к врачу. Это означает, что мы имеем дело уже со вторичной инфекцией, осложнениями (пневмонией, пиелонефритом и др.) или какими-либо проявлениями со стороны нервной системы, и ребенку уже требуется особое лечение.

Родителям не нужно стараться постоянно «глушить» температуру жаропонижающими, иначе у врача не будет возможности реально оценить ситуацию и понять, что происходит с ребенком.

В какой форме лучше использовать жаропонижающие – в виде сиропа или свечей?

Это зависит от конкретной ситуации. Если у малыша рвота, то, естественно, ему лучше поставить свечку; если у него понос – ставить свечку бессмысленно, лучше дать ребенку сироп. В других случаях нужно выбирать то, что удобнее родителям и что лучше воспринимает ребенок.

Что делать, если при высокой температуре у младенца холодные ручки и ножки?

Причиной холодных конечностей является спазм периферических сосудов. Ножки малыша нужно обязательно согреть, чтобы нормализовать кровоток. Для этого наденьте малышу на ножки носочки (при этом он может быть раздет полностью). Педиатр может посоветовать дать ребенку помимо жаропонижающего спазмолитик в возрастной дозировке – это способствует расширению сосудов и улучшению кровотока.

Нужно ли кормить и поить кроху при высокой температуре?

Жидкость необходима в таких случаях. Но не нужно предлагать малышу сразу много воды, иначе у него может открыться рвота. Лучше давать жидкость по чуть-чуть – буквально по капельке из пипетки, обтирать его губки водой, если они красные, но делать это регулярно и много раз. То же самое можно сказать и про еду: если малыш не отказывается от прикладываний к груди или от смеси, то пусть получает пищу, но в небольших количествах.

Как проявляются субфебрильные судороги у ребенка и как вести себя в такой ситуации родителям?

Судороги – это реакция, которая возникает при высокой температуре. Как правило, они бывают у малышей в возрасте до трех лет. Ребенок неожиданно замирает, вытягивается, перестает плакать, закатывает глаза, у него начинают дрожать конечности.
Родителям нужно срочно раздеть ребенка и приступить к мерам по снижению температуры – сделать обтирание, дать жаропонижающее. Обязательно следует вызвать «скорую помощь». При судорогах врачи предлагают госпитализировать ребенка, чтобы опасное состояние не повторялось.
В дальнейшем, при заболеваниях малыша важно будет своевременно сбивать ему температуру, не дожидаясь, пока она поднимется выше 38 °С.

Как лечить насморк у детей до года?

У младенцев часто бывает заложен носик, причем это может быть даже не связано с респираторной инфекцией.

• Если малыш срыгивает, молоко может попадать в его носик и, засыхая, образовывать корочки. От этого малыш может сопеть, как будто у ребенка насморк. Чтобы ребенок дышал свободно, требуется ежедневно очищать его носик, используя ватный фитилек, смоченный в детском масле.
• Если же насморк у грудничка появился из-за ОРВИ, то можно капать ему в нос средства для младенца на основе морской воды. Что касается других препаратов, то их можно применять только по согласованию с врачом.
• Не забывайте своевременно очищать носик младенца, особенно перед кормлением. Существуют специальные аспираторы для отсасывания жидкости из носа, но, как показывает практика, использовать их не очень удобно. Лучше очищать нос ребенка с помощью тех же ватных фитильков.

Читайте далее: Комаровский про ОРВИ