2 месяц ребенку искусственное вскармливание
Содержание статьи
ÐÑкÑÑÑÑвенное вÑкаÑмливание в 2 меÑÑÑа
Искусственное вскармливание в 2 месяца ответственный период для грудничка. На смесь к этому возрасту переводят только по медицинским показаниям. Ребенка кормят по часам, чтобы не перегружать пищеварительную систему, не провоцировать срыгивания, колики.
Показания на перевод младенца в 2-месячном возрасте на смесь
Естественное вскармливание (материнское молоко) рекомендуется сохранять максимально долго, хотя бы до 6-месячного возраста.
Молоко матери имеет все витамины, микроэлементы, белки, жиры, антитела, способствующие нормальному развитию грудничка.
Но бывают случаи, когда младенца переводят на искусственное питание:
• отсутствие лактации по причине болезни (патологии щитовидной железы, аутоиммунные заболевания и другие);
• категорический отказ матери от кормления грудью по психическим и другим причинам;
• отказ от ребенка;
• болезнь матери, которая требует употребления препаратов, не совместимых с кормлением грудью;
• отлучение матери от малыша по причине проведения лечения, операций;
• наличие ВИЧ-инфекции, гепатита, сифилиса, терапия которых не совместима с грудным вскармливанием.
При этих состояниях младенца начинают кормить смесью.
Чем кормить ребенка в 2 месяца и сколько
Рацион питания ребенка в 2 месяца состоит только из смеси. Питание подбирают индивидуально по назначению участкового педиатра. Классификация смесей:
• кисломолочные: Нутрилак, Хипп, Фрисолак;
• антирефлюксные: Фрисовом, Беллакт, Сэмпер Лемолак;
• гидролизированные с молочным белком коровы: Фрисолак, Альфаре;
• с аминокислотами: Неокейт, Альфаре Амино;
• с молочным белком козы: Симилак, Ненни;
• с соей: Фрисо, Беллакт.
Кисломолочное питание предназначено для предупреждения и лечения дисбактериоза. Они имеют в себе пищеварительные бактерии, за счет которых заселяется кишечник.
Антирефлюксные смеси назначаются педиатрами при наличии выраженной симптоматики срыгиваний, в том числе скрытом рефлюксе (пища забрасывается в пищевод, но не попадает в ротовую полость).
Гидролизированное питание необходимо для снижения вероятности аллергии на белок коровьего молока.
Если эти смеси не эффективны, не подошли младенцу, назначают питание с козьим белком.
Детям с отягощенным аллергоанамнезом (наличием непереносимости коровьего белка, диатеза, крапивницы и других болезней) показано есть питание, содержащее аминокислоты или сою.
Соевые смеси не назначаются при аллергии на соевый белок.
Нестожен и другие дешевые смеси к 2-месячному возрасту пробовать не стоит, так как пищеварение младенца очень чувствительно к качеству питания.
Но бывает, что ребенок хорошо переносит даже бюджетные смеси.
Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Объем питания за сутки зависит от веса младенца. Расчет осуществляется по формуле: 1/6 от массы тела. Пример: вес младенца – 4400 г; 4400/6 = 733 за день.
Кормить 2-месячного младенца необходимо за сутки 6-7 раз. Поэтому суточное количество искусственного молока делят на частоту вскармливаний. Пример: 733/7 = 104 мл.
Между кормлениями перерыв должен составлять 3-4 часа. Искусственное питание содержит белки, которые долго перевариваются в желудке.
Если кормить грудничка чаще, у него появится диарея или запор, срыгивания, колики.
Распорядок дня
Распорядок дня очень важен для хорошего самочувствия и развития младенца. Его составляют индивидуально, подстраиваясь под грудничка.
Примерный режим дня:
| Время | Действие |
|---|---|
| 7:00 | пробуждение, кормление |
| 9:30 – 11:00 | гигиенические мероприятия, кормление, сон утром |
| 11:30 | кормление |
| 11:30 — 13:30 | прогулка совместно с отдыхом на улице |
| 13:30 – 14:30 | игры, общение с мамой, кормление |
| 14:30 — 16:30 | сон днем |
| 16:30 – 19:00 | игры, общение с мамой, кормление |
| 17:30 — 19:30 | сон вечером |
| 19:30 – 21:00 | игры, общение с матерью |
| 23:00 | купание в ванночке, прием пищи |
| 23:30 – 6:00 | отдых ночью + 2 кормления |
Этот распорядок можно корректировать под желания младенца.
Правила вскармливания смесью
Питание грудничка осуществляется по часам. Для кормления необходимо купить бутылочки.
Их желательно выбирать с широким горлом, которое имитирует грудь матери. Если ребенок только что переведен на искусственное кормление, то его приучают именно к бутылочкам с широким голом.
Так он научится быстрее сосать соску от бутылки.
Перед кормлением бутылочки моются, стерилизуются в кипящей воде на протяжении 5-10 минут.
Предварительно бутылку необходимо разобрать на части полностью, чтобы все соприкасающиеся поверхности деталей были открыты и контактировали с кипятком.
Соску для бутылки подбирают с отверстием среднего размера, чтобы смесь (при переворачивании) капала, а не лилась.
Для младенца на искусственном питании обязательно покупают соски-пустышки. Они необходимы для удовлетворения сосательного рефлекса, так как кормление из бутылочки длится намного меньше, чем грудью матери.
Вскармливают младенца на руках или в детской кровати. При кормлении на руках матери головной конец малыша приподнимают под углом 30ᵒ.
Бутылку дают перевернутой соской вниз. Соска должна быть заполнена жидкостью полностью, чтобы не было подсоса воздуха через отверстие.
Кушает малыш до 5-10 минут, некоторые дети едят не торопливо – 15 минут.
Вскармливание в кроватке помогает приучить младенца спать отдельно. Головной конец матраца приподнимают под углом 20-30ᵒ, укладывают ребенка на бок.
Под спину кладут валик, чтобы грудничок не перевернулся, не захлебнулся. Бутылку дают под углом 30-35ᵒ.
При таком положении соска будет наполнена молоком. Под бутылку кладут 1-2 пеленки для фиксации. Во время вскармливания за грудничком обязательно наблюдают.
Разведение питания
На любой упаковке смеси есть инструкция по ее приготовлению. Там написаны правила разведения и дозировки. Дозы у каждого вида питания свои.
Разводится любая смесь одинаково. Сначала кипятят воду необходимого объема, затем остужают ее до 30-35ᵒС.
После остывания в емкость для кормления насыпают молочный порошок, заливают его водой. Бутылку закрывают крышкой, которая защищает от выливания молока через соску, взбалтывают смесь до полного растворения сухого вещества.
После этих манипуляций кормят младенца.
Нельзя оставлять сухие остатки в разведенной смеси. Плохо перемешанная жидкость отрицательно влияет на пищеварительный тракт, плохо усваивается.
У малыша усиливаются колики, появляется вздутие, диарея или запор.
Прикорм в 2 месяца
Прикармливать взрослой пищей в 2-месячном возрасте категорически нельзя. У него не сформирован акт глотания, пищеварительный тракт.
Последствия введения раннего прикорма (причины их возникновения):
• развитие заболеваний пищеварительного тракта (повреждение слизистой желудка и кишечника, нехватка ферментов);
• диспепсические проявления (ферментативная недостаточность);
• аллергия (несформированность иммунитета).
Эти проявления могут ухудшить развитие, сохраниться на всю жизнь.
Если у ребенка появилась анемия, гипотрофия, запор и другие состояния, которые требуют лечения, то назначаются специализированное питание.
Оно корректирует уровень гемоглобина, налаживает пищеварение, размягчает стул, купирует дисбактериоз.
Поэтому в 2 месяца для устранения заболеваний используют не прикормы, а смеси.
Перевод на искусственное вскармливание должно осуществляться только по рекомендациям участкового педиатра.
Самостоятельно отказываться от кормления грудью нельзя. При переходе на искусственное вскармливание требуется тщательный подбор смеси, чтобы предупредить абдоминальные боли, диспепсию, аллергию и другие проявления.
- Об авторе
- Недавние публикации
ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.
Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!
Источник
Питание двухмесячного малыша на искусственном вскармливании
Искусственное вскармливание ребёнка в первый месяц жизни
Поход с ребёнком-искусственником на длительное расстояние, занимающий два и больше часов времени, требует тщательной подготовки. Иначе можно столкнуться с необходимостью быстрого возвращения домой под истошный крик младенца. Ведь, что ни говори, а питание — один из наиглавнейших компонентов правильного развития малыша.
Чем кормить ребёнка двух месяцев на искусственном вскармливании?
Ответ один — адаптированной смесью по возрасту. Возраст сейчас производители указывают прямо на упаковке детского питания. И, если смесь вы подобрали раньше, в один месяц, и кроха прекрасно её переносит, менять питание нет никакого смысла.
Некоторые педиатры по-старинке назначают с двух месяцев яблочный сок по капельке, якобы с целью избежать анемии. Не стоит этого делать. Последние исследования показывают, что такое раннее введение соков только вредит пищеварению крохи, а значит может усугубить симптомы возрастной анемии.
Когда и в каком объёме давать смесь ребёнку двух месяцев?
Обычно дозировка указана на упаковке смеси. Она рассчитана в зависимости от рекомендуемого числа калорий и других ингредиентов ребёнку по возрасту.
Можно использовать и объёмный метод, считая необходимое суточное количество питания по формуле: v/5.
Где v — вес ребёнка в граммах.
К примеру: вес ребёнка в 1,5 месяца 4,0 кг. Значит v/5 = 4000/5 = 800 мл смеси ему нужно в сутки.
Чтобы вычислить объём питания в одно кормление, поделим 800 на количество кормлений в сутки. На втором месяце жизни малыша рекомендуют кормить 7-8 раз в сутки. То есть, 800/8 — 100 граммов.
Как узнать, что смесь ребёнку подходит?
Адаптированная смесь подходит ребёнку, если он ест её с удовольствием, набирает вес в соответствии с рекомендуемыми нормами, его кожа чистая (без сыпи, сухости и шероховатости), стул кашицей или «колбаской» жёлтого цвета без посторонних примесей.
Смесь не подходит, если у ребёнка:
- постоянно вздут животик;
- жидкий стул, пенистый, с зеленью и слизью;
- определяется сухость кожи или высыпания на ней.
Ближе к двумя месяцам, в связи с увеличением объёма потребляемой смеси, у детей могут проявляться признаки лактазной недостаточности, что требует коррекции питания.
Как перевести кроху на другую смесь?
Здесь действует принцип постепенности. Малыша кормят из двух бутылочек: сначала новой смесью, затем — привычной.
- В первый день даётся только десять миллилитров новой смеси в одно кормление. 10 мл — это две чайные ложки. Можно их дать крохе и из ложечки. Затем — до полного объёма — привычная смесь.
- Во второй день даются те же 10 мл, только уже трижды в сутки.
- В третий день ребёнок получит по 20 мл новой смеси трижды в сутки.
- В четвёртый — по 20 мл в каждое кормление.
- Далее объём новой смеси увеличивают ежедневно вдвое, а объём привычной пропорционально уменьшают.
- Спустя 6-7 дней кроха полностью переходит на питание новой смесью.
Реакция на введение новой смеси обычно появляется на 3-4 сутки. Если она слабо выражена, можно продолжать вводить новую смесь. Все неприятности к 5-6 дню сами пройдут. Если же реакция на введение новой смеси выраженная, то необходимо обратиться к врачу.
Как стерилизовать бутылочки и соски?
Бутылочки и соски для ребёнка двух месяцев следует тщательно мыть, до блеска, не допуская даже малейших остатков смеси на стенках или дне. После того, как в стерилизаторе собрались половина бутылочек и сосок — их стерилизуют:
- в микроволновой печи — 5-7 минут при максимальной мощности;
- в эмалированной кастрюле — 20 минут после закипания воды;
- в отдельном специальном электрическом стерилизаторе — в соответствии с инструкцией.
Пищеварительный тракт ребёнка ещё очень нежный и ранимый, поэтому чистота бутылок и сосок очень важна для предотвращения кишечных инфекций.
Сколько водички давать малышу в сутки?
Малыши на искусственном вскармливании нуждаются в допаивании водичкой. Для двухмесячного ребёнка расчёт необходимого количества воды ведём по формуле: 10n, где n – вес крохи в килограммах. То есть, малышу весом 4 кг нужно всего лишь 40 граммов воды в сутки. Однако это — среднестатистически. В жаркую погоду летом или в жаркой комнате в любое время года, крохе требуется больше воды. Обычно — удвоенное количество.
Водичку предлагаем деткам между кормлениями.
Важно: если ребёнок ночью просыпается от голода — покормите его!
На какой смеси был ваш малыш в два месяца и как он её переносил?
Питание ребёнка трёх месяцев на искусственном вскармливании
Источник
Когда можно начинать искусственное вскармливание новорожденного
Искусственное вскармливание новорожденного (ИВ) применяется только при наличии показаний, так как материнское молоко наиболее подходит по составу в первые недели жизни ребенка. Однако в случаях, когда естественное питание невозможно, необходимо использовать специальные смеси. Чтобы переход на ИВ не вызвал затруднений, следует соблюдать определенные правила при выборе средств и проведении кормления.
Показания для преждевременного перехода на ИВ
При отсутствии показаний новорожденным рекомендуется получать материнское молоко, которое содержит все необходимые питательные вещества и антитела, участвующие в формировании иммунитета малыша. Однако в некоторых случаях есть необходимость перехода на ИВ.
Норма искусственного вскармливания зависит от возраста ребенка
К показаниям для искусственного вскармливания в таком раннем возрасте относятся:
- Состояние женщины после тяжело протекающей беременности и родов. В этом случае от кормления грудью следует отказаться, чтобы мать смогла полностью восстановить силы.
- Необходимость для женщины использовать лекарства, при которых естественное вскармливание противопоказано.
- Наличие инфекционных заболеваний, передающихся через грудное молоко.
- Отсутствие наступления лактации или слишком малое количество выделяемого молока. Его нехватку можно определить по контрольному измерению массы тела после кормления.
- Другие причины, например, временное отсутствие матери, отсутствие условий для правильного хранения сцеженного молока.
Когда у женщины имеется недостаточность активности молочных желез, показано проведение лекарственной терапии с использованием препаратов, стимулирующих лактацию. Если такое лечение оказывается неэффективным, следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Если у матери недостаточная лактация, сначала рекомендуется перейти на смешанное вскармливание. На начальных этапах ребенок должен получать даже совсем малое количество грудного молока вместе со смесью. Это поможет обеспечить малыша необходимыми ему питательными веществами. Также это снизит нагрузку на его пищеварительную систему, связанную с изменением рациона.
Как выбрать смеси для вскармливания
Для кормления ребенка раннего возраста следует предъявлять высокие требования к смеси. Прежде всего рекомендуется проконсультироваться с педиатром по вопросу, какие средства лучше подойдут для новорожденного в зависимости от его индивидуальных особенностей. Также немаловажную роль в выборе смесей играет масса тела.
В целом, при выборе искусственного питания следует учитывать следующее:
- Возраст ребенка. Новорожденным противопоказано употребление средств, в составе которых содержатся кисломолочные компоненты, так как это может спровоцировать частое срыгивание. Детям от двух недель такое питание можно постепенно добавлять в рацион.
- Новорожденным и малышам, которые плохо набирают вес, рекомендуется использовать смесь высокой адаптации, которая по составу наиболее близка в натуральному грудному молоку.
- Искусственное вскармливание новорожденного на основе кефира и цельного молока разрешено только с полугода. В более раннем возрасте цельный кефир можно давать ребенку только при наличии признаков нарушения пищеварения или дисбактериоза. Его следует добавлять к детскому питанию в небольших количествах.
Во время кормления ребенок самостоятельно даст понять о том, насколько ему подходит питательное средство. Если он сосет его с охотой, значит оно ему нравится. В противном случае лучше поменять смесь на подобную, предварительно обратившись к педиатру. Следует также помнить о том, что бывают случаи, когда малыш отказывает от высокоадаптивных смесей, отдавая предпочтению составам с меньшей адаптацией.
Замена средства может потребоваться и в других случаях, например:
- В составе смеси содержатся вещества, которые вызывают аллергию у новорожденного.
- Ребенок растет, и меняются его пищевые предпочтения, а также потребность в тех или иных питательных компонентах.
- При заболевании малыша следует заменить смесь на лечебную. Выбирать средство также следует с помощью педиатра.
- После выздоровления ребенка снова переводят на обычное питание.
При выборе средства для искусственного кормления всегда следует руководствоваться тем, насколько хорошо его ест ребенок. Стоит также помнить, что никакая смесь в раннем возрасте не сможет в полной мере заменить материнское молоко, поэтому при возможности лучше отдавать предпочтение смешанному вскармливанию.
Норма искусственного вскармливания
До того, как начать переход на ИВ, следует определить требуемое количество детского питания. Суточное количество средства зависит от возраста малыша:
- У детей до 2 месяцев питание составляет 1/5 от массы тела, что равняется 700-750 мл в сутки.
- В возрасте 2-4 месяцев объем вскармливания достигает 750-800 мл, то есть 1/6 от веса.
- От 4 до 6 месяцев долю увеличивают до 1/7 – 800-900 мл в день.
- Малышам от полугода необходимо 1000-1100 мл смесей в сутки, что равняется 1/8-1/9 от его веса.
Это усредненные значения суточного количества детского питания. Подобрать точный объем искусственного вскармливания по месяцам в зависимости от особенностей развития ребенка можно у педиатра.
Смеси для ИВ следует разводить непосредственно перед кормлением
Рекомендуемое количество кормлений также определяется возрастом ребенка: чем малыш старше, тем реже его нужно кормить. У новорожденного должно быть до десяти приемов пищи. Объем средства на одно кормление можно определить, просто разделив суточный рацион на количество кормлений. Так, новорожденным рекомендуется давать детское питание 10 раз в день по 70-75 мл.
Нужно отметить, что искусственное вскармливание по месяцам в этой таблице учитывает только объем раствора. Допаивание ребенка кипяченой водой не считается как прием пищи.
Хранение приготовленного средства
После окончания кормления, когда ребенок засыпает, следует вылить из бутылочки остатки средства. Недопитую смесь нельзя давать малышу на следующий прием пищи, так как это может привести к нарушению работы его кишечника. Перед кормлением всегда нужно хорошо промывать бутылочку и соску, следя за тем, чтобы на них не было остатков детского питания. После этого принадлежности стерилизуют, выставляют на чистое полотенце и ждут, пока они не остынут до комнатной температуры.
Такие процедуры следует проводить в течение первого месяца жизни малыша. В более позднем возрасте можно ограничиться тщательным промыванием бутылочки и соски.
Правила кормления малыша
Обычно дети, которые сразу получают искусственные составы вместо грудного молока, обладают большей массой тела, по сравнению с малышами на грудном вскармливании. Это негативно сказывается на здоровье ребенка, так как приводит к развитию ожирения и накоплению избыточной массы тела. В свою очередь, эти факторы способствуют появлению различных заболеваний в будущем.
Для того, чтобы избежать этого, противопоказано перекармливать ребенка. Рекомендуется соблюдать правила:
- Если малыш еще питается грудью, искусственную смесь ему следует давать через ложечку.
- После того, как доля ИВ будет достигать двух третей от всего рациона ребенка, нужно выбрать бутылочку. Рекомендуется взять соску с узким отверстием, чтобы малышу было легче отвыкнуть от груди. Объем бутылочки для новорожденного должен быть от 80 до 150 мл.
- Если ребенок не хочет есть из ложечки и бутылочки, ввести разведенную смесь можно ему при помощи медицинского шприца без иглы. Чтобы малыш не подавился, вливать питание ему следует небольшими порциями.
Чтобы предотвратить осложнения, связанные с неправильным кормлением, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Малыш во время приема пищи должен быть в вертикальном или почти вертикальном положении. Это поможет ему не захлебнуться во время сосания.
- Растворенная смесь должна полностью перекрывать соску. Воздух при этом скапливается на дне расположенной почти вертикально бутылочки, благодаря чему он не попадает в желудок ребенка при проглатывании молока.
- После окончания кормления малыш около десяти минут должен находиться в вертикальном положении. Это нужно для того, чтобы вышел воздух, который мог попасть в желудок.
Соблюдение перечисленных выше правил поможет сделать переход на искусственное вскармливание легким для малыша.
Свободное вскармливание
Режим дня ребенка определяет его потребность в пище, поэтому в течение суток малышу может требоваться различный объем детского питания. Свободное вскармливание учитывает эти особенности, из-за чего оно позволяет добиться лучшей прибавки в весе по сравнению со строго дозированным приемом пищи.
Тем не менее, педиатры рекомендуют придерживаться частично свободного вскармливания. В этом случае в определенные часы смесь дается по расписанию, в другое время – в зависимости от желания малыша.
Искусственное вскармливание по месяцам определяется массой тела малыша
Для этого рекомендуется наливать в емкость на 20-30 мл больше питательного раствора и давать их в фиксированные часы с допустимым разбросом в 30 минут. Если малыш не досасывает смесь полностью, кормление прекращают. В том случае, когда ребенок съедает весь объем питания, бутылочку не пополняют. Таким образом можно оптимизировать объем потребляемого детского питания в течение суток.
Искусственное вскармливание новорожденного позволяет обеспечить малыша всеми необходимыми веществами при невозможности использования грудного молока матери. Рекомендуется придерживаться частично свободного графика, когда объем потребляемой пищи подходит под режим дня ребенка. При кормлении следует соблюдать указанные в статье принципы, которые позволят сделать прием пищи для малыша наиболее комфортным и безопасным.
Читайте в следующей статье: все о детском питании
Источник