1 месяц ребенку чем прикармливать ребенка

Для здоровья грудничка очень важно с первых дней наладить правильное питание.
Мама должна знать, что можно ребенку в 1 месяц, а что может ему навредить. Современная педиатрия дает четкие рекомендации по грудному и искусственному вскармливанию детей.

Нормы питания для месячного ребенка

У каждого грудничка свой аппетит, необходимое для него количество молока или смеси зависит от веса, здоровья, активности и других факторов.

Но существуют усредненные данные, на которые могут ориентироваться мамы при кормлении.

Первые часы после рождения объем желудка новорожденного составляет 10-20 мл, поэтому порции первых кормлений не превышают этих цифр.

Постепенно желудок увеличивается, растет и аппетит малыша. На десятый день грудничок выпивает около 100 мл за одно кормление, суточная норма составляет 600-800 мл.

Педиатры используют несколько формул для расчета норм молока или смеси, например:

• Формула Филатова для определения суточной нормы: 2% от веса малыша умножить на порядковый номер дня жизни.

• Формула Шабалова для определения объема одного кормления: умножить вес ребенка при рождении на порядковый номер дня жизни, полученный результат умножить на 3.

Основной показатель нормального питания малыша – увеличение его веса за первый месяц. Прибавка веса для девочек может составлять от 400 до 900 г, для мальчиков – от 400 до 1200 г.

Для каждого ребенка этот показатель индивидуален. Одинаково опасны как недостаточный, так и избыточный набор веса, но точно определить такие отклонения сможет только педиатр.

Грудное вскармливание

Для грудного молока нет равноценных заменителей. Даже лучшие адаптивные смеси не способны полностью воспроизвести его состав.

ВОЗ рекомендует грудное вскармливание как самый полезный вариант питания для новорожденного до года. Поэтому мамам рекомендуют прилагать все усилия для сохранения лактации.

Грудное молоко

Первые дни после родов в женской груди вырабатывается молозиво – ценнейший по своим питательным и защитным свойствам природный продукт.

Входящие в его состав иммуноглобулины, лизоцим, лейкоциты, антитоксины и другие уникальные компоненты укрепляют детский иммунитет, помогают ЖКТ грудничка освоиться с новым режимом питания.

Питательное и полезное молозиво насыщает ребенка даже в маленьких порциях.

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ПО МЕСЯЦАМ

Примерно через 3 дня выработка молозива заканчивается, и 2-3 недели грудь вырабатывает переходное молоко, содержащее большое количество лактозы.

Объем вырабатываемого молока увеличивается, его может быть больше, чем требуется новорожденному.

Через 2-3 недели начинается выработка зрелого молока, с уникальным составом, который меняется по мере роста грудничка и изменения его потребностей.

Режим кормлений при ГВ

Педиатры рекомендуют в первый месяц давать новорожденному грудь «по требованию», даже если он требует молока каждый час. 10-12 кормлений в течение суток – это нормальный режим для первого месяца.

Число прикладываний к груди может быть и больше.

Малыш пока кушает понемногу из-за маленького объема желудка, по мере роста количество кормлений будет снижаться.

Частое прикладывание к груди стимулирует лактацию и является профилактикой застоев молока в молочных железах. Очень важны ночные кормления.

Во-первых, ребенок еще слишком мал для ночных перерывов, во-вторых, именно ночью у женщины активизируется выработка пролактина – гормона, отвечающего за лактацию.

Советы мамам

Мамы часто беспокоятся о том, достаточно ли малышу молока. Основные признаки достаточного питания: новорожденный спокойно спит, при кормлении активно сосет не менее 15-20 мин, писает 7-10 раз в сутки.

Несколько полезных советов по ГВ:

• Допаивать грудничка водой не нужно, необходимую жидкость он получает с молоком. Дополнительная вода может понадобиться в жаркую погоду, при высокой температуре у новорожденного, диарее или рвоте.

• При грудном вскармливании нельзя давать малышу бутылочку. От применения пустышки тоже лучше воздержаться.

• Необходимо соблюдать правильную технику кормления грудью, чтобы избежать заглатывания воздуха малышом и повреждения сосков.

Искусственное вскармливание

Вводить в рацион малыша смеси-заменители грудного молока рекомендуется только в случае невозможности грудного вскармливания.

Если у мамы временные затруднения, такие, как трещины или «тугая грудь», нужно обратиться за помощью к медикам.

Молоко можно сцеживать и даже замораживать для хранения.

Если молоко у мамы есть, но его недостаточно, то каждое кормление начинают с груди, а затем докармливают малыша смесью.

Лучше использовать ложку или пипетку – кормление из бутылочки может привести к полному отказу малыша сосать грудь.

Если грудное вскармливание невозможно, ребенка кормят высокоадаптированной сухой молочной смесью-заменителем грудного молока.

Смеси-заменители

Выпускаются целые линейки разнообразных смесей: обогащенные про- и пребиотиками, витаминами, минералами; на козьем молоке и на сое; безмолочные; гипоаллергенные; для недоношенных деток.

Чтобы определить, что можно есть ребенку в месяц, и выбрать подходящую для новорожденного смесь, рекомендуется обратиться к педиатру.

Популярные марки, чей состав максимально приближен к составу грудного молока:

• Альфаре;
• Альпрем;
• Бона;
• MD Мил козочка;
• Нестожен;
• Нутрилон;
• Прехипп;
• Пулева;
• СМА;
• Хайнц;
• Энфамил.

Режим кормлений

При ИВ педиатры рекомендуют приучать ребенка к кормлениям по часам с первых дней. Кормление смесью «по требованию» может стать причиной расстройств пищеварения.

Смесь усваивается тяжелее, чем молоко, малыш дольше остается сытым. К тому же при кормлении из бутылочки ребенок высасывает больший объем, чем из груди.

Объем смеси рассчитывается по инструкции производителя, но следует помнить, что аппетит ребенка может меняться в течение дня.

Поэтому порции нужно отмерять с небольшим запасом. Объем порций и интервалы между кормлениями постепенно увеличиваются.

В среднем к концу первого месяца ребенок кушает каждые 3 часа.

Советы мамам

Ребенок на ИВ нуждается в постоянном наблюдении. При первых признаках аллергии или проблем с пищеварением нужно обратиться за консультацией педиатра.

Возможно, это нормальная реакция приспосабливающегося желудочно-кишечного тракта, но может понадобиться замена смеси. Точно определить это сможет только врач.

Еще несколько полезных советов по ИВ:

• Высокая приближенность современных адаптированных смесей к грудному молоку позволяет допаивать грудничка-искусственника водичкой только в тех же ситуациях, что и при ГВ.

Все зависит от свойств конкретной смеси, поэтому окончательное решение по допаиванию – за педиатром.

• При приготовлении смеси необходимо тщательно соблюдать правила гигиены.

• Смесь готовится строго по инструкции. Например, нельзя готовить смесь на молоке или увеличивать ее количество на порцию, чтобы повысить питательность. Это может серьезно повредить здоровью месячного малыша.

• Ребенку дается только свежеприготовленная порция.

• Необходимо соблюдать правила хранения открытой смеси и следить за ее сроком годности.

• Категорически нельзя давать грудничку первого месяца жизни молоко, соки и другие блюда, которые советуют любящие бабушки и другие доброжелатели!

Только адаптированные смеси известных марок, разработанные для кормления детей с первых дней после родов.

Первый месяц – самый сложный для малыша и для мамы. Для здоровья и развития малыша очень важно наладить правильное питание с первых дней жизни, чтобы малыш нормально рос, развивался и набирал вес.

Поэтому маме важно знать, как и чем кормить ребёнка в месяц, это даст возможность избежать проблем с пищеварением грудничка.

Возраст вашего грудничка стремительно приближается к полугоду – скоро вводить первые прикормы. И тут у родителей возникает масса вопросов – зачем вводится прикорм, с чего начать, сколько давать и как? Да и нужен ли он малышу, который кушает мамино молочко? Ведь все говорят, что полезнее ГВ ничего нет…

Чем кормить ребенка?

До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно. А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ – железе, кальции, магнии, цинке. Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме. Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания. В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно – ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает. В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше – в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.

Признаки готовности к прикорму

Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки? 1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди. 2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее. 3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки. 4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками. Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей. Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара. Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.

Правильное начало

Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки – недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма. Ведь знакомство с бутылочкой – это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой. Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать. С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах. В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм. Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка. Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей. Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма. Фрукты действуют на стул неоднозначно – мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) – крепят. Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи. Если при этом самочувствие малыша не нарушается – это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели. Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным – это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей. Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего. Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком – возможно, так он станет благосклоннее. Дети – ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!

Первый продукт

Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно. До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев. Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года. Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе. Соки – агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом. Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается. Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая – с овощей и каш. Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом – дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре. Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо. Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании.

Советы маме

Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот. Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема). Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком. Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы – смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре. Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй. Если в семье есть аллергики, прикорм рекомендуется вводить еще более плавно, пробуя первые 2-3 месяца только монокомпонентные продукты. Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов – обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи. Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка. Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.
 

Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ

Примерный график введения

(взято у пользователя Navi с ее разрешения)

примечание:объемы порций вводимого прикорма, приведенные ниже — это объем, учитывающий последующее докармливание грудью!!! Т.е. частичная замена одного кормления. Если же вы хотите полностью заменить одно кормление грудью (или если ваш ребенок на ИВ и вы хотите убрать смесь), то порцию можно доводить до возрастной нормы по тому же принципу.

6 месяцев — овощи

4 неделя— морковка
1 день — 6 ч.л. цв. капусты + 1 ч.л. морковки
2 день — 5 ч.л. картошки + 2 ч.л. морковки

3 день— 2 ч.л. кабачка + 2 ч.л. картошки + 3 ч.л. морковки и т.д. в течении недели чередуя уже введенные овощи. Морковь доводить до 7 ч.л. не обязательно.

5 неделя — тыква
вводиться по тому же принципу что и морковь.

1 раз в день — завтрак.

1 неделя— творог. (в этом возрасте нужно 30 гр.)

1 день— 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
2 день — 1 ч.л. творога(чистого без фруктов и сахара)
3 день — 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
4 день — 2 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
5 день — 3 ч.л. творога (чистого без фруктов и сахара)
6 день — 4 ч.л. творога(это как раз около 30 гр.)

можно сначала ввести фрукты, потом творог
Таким образом к концу 8 месяцев наше меню выглядит так:
грудное молоко всегда в любом количестве.
9.00 — завтрак — каша
11.30 — фрукты
13.00 — обед — овощи или овощное пюре
16.00 — творог.

9 месяцев — мясо

в 9 месяцев после мяса пора вводить желток. Начинаем с размера спичечной головки и доводим до полчайной ложки, (мешаем в кашу, даем 2-3 раза в неделю).

также в 9 месяцев можно познакомить ребенка с печеньюсмешивая её с мясом и овощами:

1 раз— 0,5 ч.л.
далее — 1 ч.л. 1-2 раза в неделю

как самостоятельный продукт печень можно давать после года.

10 месяцев — рыба

рыбу вводим в обед как дополнение к овощам вместо мяса, но не более 2-ух раз в неделю.

1 день— овощи + рыба (судак)
2 день — овощи + мясо
3 день — чистые овощи
4 день — овощи + мясо
5 день — овощи + мясо

кефир

кефир даем на ночь.

Начинаем с нескольких капель и доводим до 100г.

меню к концу 10 месяцев

грудное молоко как всегда в любом количестве

завтрак каша — до 100г.
второй завтрак фрукты — 50г
обед — суп или овощи с мясом, раз в неделю вместо мяса рыба, 1-2 раза в неделю чистые овощи — 80-100г
полдник — творог
ужин- каша или овощи около 50-70г, но не менее чем за 2 часа до сна.
на ночь кефир — 100-150г

сок и молоко после года

воду, чай, компот можно начинать давать вместе с началом введения прикорма.

Читайте далее: первый прикорм при грудном вскармливании